慢性牙髓炎應(yīng)用根管治療聯(lián)合丁細(xì)牙痛膠囊治療的效果分析

慢性牙髓炎應(yīng)用根管治療聯(lián)合丁細(xì)牙痛膠囊治療的效果分析

【Summary】目的：分析慢性牙髓炎應(yīng)用根管治療聯(lián)合丁細(xì)牙痛膠囊治療的效果。方法：選取我院2020年1月-2021年1月收治的慢性牙髓炎患者68例，以數(shù)字盲選法分為研究組與對照組，各34例，對照組給予根管治療，研究組在此基礎(chǔ)上給予丁細(xì)牙痛膠囊治療。對比分析兩組患者的牙周指標(biāo)及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：治療后研究組牙周指標(biāo)優(yōu)于對照組（P＜0.05）。研究組不良事件發(fā)生率高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：丁細(xì)牙痛膠囊輔助根管治療對改善慢性牙髓炎患者牙周指標(biāo)作用確切，值得推廣?！綤eys】慢性牙髓炎；根管治療；丁細(xì)牙痛膠囊；聯(lián)合治療；效果分析EffectanalysisofrootcanaltherapycombinedwithDingxiYatongcapsuleinthetreatmentofchronicpulpitisLiQingbo(InstituteofStomatology,Mishan,Heilongjiang,158300)[Abstract]Objective:toanalyzetheeffectofrootcanaltherapycombinedwithDingxiYatongcapsuleinthetreatmentofchronicpulpitis.Methods:68patientswithchronicpulpitisinourhospitalfromJanuary2020toJanuary2021wereselectedandpidedintostudygroupandcontrolgroupbydigitalblindselectionmethod,34casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenrootcanaltreatment,andthestudygroupwasgivenDingxiYatongCapsuleonthebasisofthecontrolgroup.Theperiodontalindexandtheincidenceofadverseeventsofthetwogroupswerecomparedandanalyzed.Results:theperiodontalindexofthestudygroupwasbetterthanthatofthecontrolgroupaftertreatment(P<0.05).Theincidenceofadverseeventsinthestudygroupwashigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:dingxiyatongcapsuleassistedrootcanaltherapyhasdefiniteeffectonimprovingperiodontalindexofpatientswithchronicpulpitis,whichisworthyofpromotion.[Keywords]chronicpulpitis;rootcanaltherapy;DingxiYatongcapsule;combinedtherapy;effectanalysis慢性牙髓炎是指牙髓組織出現(xiàn)炎性病變，以劇烈牙痛且夜間加重為主要表現(xiàn)，若不能及時干預(yù)，會對患者日常生活產(chǎn)生影響[1]。針對慢性牙髓炎，臨床治療以根管治療輔助抗感染藥，為提高患者療效，本研究將丁細(xì)牙痛膠囊輔助根管治療用于慢性牙髓炎患者，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2020年1月-2021年1月收治的慢性牙髓炎患者68例，以數(shù)字盲選法分為研究組與對照組，各34例，對照組給予根管治療，研究組在此基礎(chǔ)上給予丁細(xì)牙痛膠囊治療。對照組男20例，女14例，年齡30~51歲，平均（40.12±3.78）歲，研究組男19例，女15例，年齡31~49歲，平均（40.17±3.70）歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《口腔醫(yī)學(xué)新進(jìn)展》中對慢性牙髓炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無其他嚴(yán)重性口腔類疾??；②患者及家屬均簽署知情同書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在認(rèn)知功能障礙或精神類疾病者；②不能參與研究全過程者?；颊呱鲜鲑Y料對比無差異（P＞0.05）。1.2方法兩組患者均采取根管治療。取2%注射用鹽酸普魯卡因（上海旭東海普藥業(yè)，H31020819，20ml/支）作局部麻醉，起效后，取出壞死牙髓，準(zhǔn)備根管，以氧化鋅丁香油碘模仿劑填充，經(jīng)X線下觀察填充效果。術(shù)后對照組給予常規(guī)治療；研究組另給予丁細(xì)牙痛膠囊（深圳泰康，Z20040050，0.45g/粒），飯后溫開水送服，4粒/次,3次/d，均連續(xù)治療15d。1.3觀察指標(biāo)牙周指標(biāo)。牙齦指數(shù)（0分為健康，0分＜評分≤1分為輕度炎癥，1分＜評分≤2分為中等炎癥：2分＜評分≤3分為嚴(yán)重炎癥）、牙周袋深度（輕度：3mm≤牙周袋深度＜4mm，中度：4mm≤牙周袋深度＜6mm，重度：6mm≤牙周袋深度）、出血指數(shù)（依據(jù)牙齦炎癥程度，有無顏色改變，是否出現(xiàn)腫脹及探診后有無出血。0分為完全健康，0分＜評分≤1分為基本健康，1分＜評分≤2分為輕微，2分＜評分≤3分為明顯，3分＜評分≤4分為較重，4分＜評分≤5分為重度）、疼痛評分（以視覺模擬疼痛評分（VAS）評定患者疼痛程度，滿分10分，分值高則患者疼痛度越明顯）。不良事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法將數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0分析，計數(shù)資料以[n(％)]表示，行χ2檢驗,計量資料用t檢驗，以（x±s）表示，P<0.05代表有差異。2結(jié)果2.1牙周指標(biāo)治療后研究組牙周指標(biāo)優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。表1牙周指標(biāo)（x±s，分）組別例數(shù)牙齦指數(shù)牙周袋深度出血指數(shù)疼痛評分治療前治療后治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組342.15±0.170.98±0.167.89±1.032.04±0.453.64±1.041.11±0.567.48±1.652.06±1.08對照組342.17±0.111.35±0.547.82±1.012.66±1.033.62±1.021.65±0.687.45±1.612.89±1.36t0.5763.8310.2833.2160.0803.5740.0762.787P0.5670.0000.7780.0020.9360.0010.9400.0072.2不良事件發(fā)生率研究組不良事件發(fā)生率高于對照組（P＜0.05），見表2。表2不良事件發(fā)生率[n(％)]組別例數(shù)牙周感染出血胃部不適不良事件發(fā)生率研究組340（0.00）1（2.94）0（0.00）1（2.94）對照組343（8.82）3（8.82）1（2.94）7（20.59）x25.10P0.023討論慢性牙髓炎屬于牙科常見病，患者牙齒對于熱、冷、酸等刺激敏感性較高[2]，產(chǎn)生劇烈疼痛，造成飲食障礙。因此為提升治療效果，應(yīng)積極優(yōu)化慢性牙髓炎治療方式[3]。本研究對慢性牙髓炎68例患者應(yīng)用根管聯(lián)合丁細(xì)牙痛膠囊療效作分析，結(jié)果表明研究組治療后牙周指標(biāo)優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示聯(lián)合治療方案，能顯著改善患者牙周指標(biāo)，緩解痛感。根管治療在緩解疼痛時間有限[4]。為延長療效，臨床需要同時采用消炎、止痛藥物進(jìn)行輔助治療。因西藥毒副作用明顯[5]，本研究選用的丁細(xì)牙痛膠囊屬中成藥，以清熱解毒、疏風(fēng)止痛為主要功效，臨床動物試驗結(jié)果表明：本品可減少醋酸導(dǎo)致的小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)。該藥物由細(xì)辛、丁香葉組成。其中丁香葉具有抗炎作用，細(xì)辛能止痛消腫、散熱解毒，兩者結(jié)合在改善患者牙周指標(biāo)同時保證藥物安全性，這一結(jié)果經(jīng)表2證實。綜上所述，丁細(xì)牙痛膠囊輔助根管治療對改善慢性牙髓炎患者牙周指標(biāo)作用確切，值得推廣。Reference[1]劉博,孔德芬,段啟迪.根管治療聯(lián)合丁細(xì)牙痛膠囊治療慢性牙髓炎的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(88):155+157.[2]劉博,孔德芬,段啟迪.根管治療聯(lián)合丁細(xì)牙痛膠囊治療慢性牙髓炎的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(75):56+61.[3]王春偉.根管治療聯(lián)合丁