助產(chǎn)士規(guī)范化培訓試題附答案（新生兒窒息復蘇）

助產(chǎn)士規(guī)范化培訓試題及答案（新生兒窒息復蘇）1．新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？()A.給氧。B.施行胸外按壓。C.正壓人工呼吸。(正確答案)D.給腎上腺素。2．以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？()A.血壓下降B.心率減慢僅對腎上腺素有反應C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效.D對觸覺刺激有反應(正確答案)3．ABC復蘇方案指什么？()A.阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓B.評估，責任和危急C.阿氏評分，血容量和協(xié)作護理D.氣道，呼吸和循環(huán)(正確答案)4．復蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征？()A.呼吸，血壓，膚色B.血壓，膚色，心率C.呼吸，心率，膚色(正確答案)D.呼吸，血壓，心率5．剛出生，當你評估是否需要復蘇時，你將問有關新生兒的哪4個問題？()A.單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？(正確答案)C.低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？D.溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養(yǎng)？6．復蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”。“有活力的”定義有哪3個特點？()A.心率>100次/min，肌張力好，軀干紅潤B.心率>100次/min，呼吸有力，血壓好C.心率>100次/min，呼吸有力，肌張力好(正確答案)D.呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤7．一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應，下一個合適的措施是什么？()A.常壓給氧。B.輕彈足底。C.評估新生兒是否足月妊娠。D.開始正壓人工呼吸(正確答案)8．一個輕度羊水污染的足月新生兒，出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低，下一步你將如何做？()A.刺激新生兒呼吸。B.常壓給氧。C.新生兒氣管內(nèi)吸引。(正確答案)D.開始正壓人工呼吸。9.窒息新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟是什么？()A.胸外按壓B.靜脈推注C.擦干和刺激D.肺部通氣(正確答案)10.一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些？()A.膚色和肌張力改善；自主呼吸；心率增快(正確答案)B.心率快速下降；有胸廓運動；可聽及呼吸音C.有自主呼吸；口腔分泌物減少；肌張力減低D.有胸廓運動；胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善11.以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征？()A.雖然吸21%常壓氧，仍持續(xù)紫紺；新生兒有呼吸，心率仍<120次/min；呼吸暫?；虼.呼吸增快；肌張力低；5分鐘時Apgar評分低C.盡管吸100%常壓氧，仍持續(xù)紫紺；新生兒有呼吸，心率仍<100次/min；呼吸暫停或喘息(正確答案)D.肌張力低；新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動，胸廓凹陷；當使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍紫紺12．當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？()A.30次呼吸，90次按壓(正確答案)B.40次呼吸，80次按壓C.60次呼吸，60次按壓D.60次呼吸，120次按壓13.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？()A.無論何時心率<60次/min。在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/min。B.盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后，心率<80次/min。(正確答案)C.只要心率<100次/min。14．為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當，復蘇小組成員要重復念以下哪項短語？()A.“1-2-呼吸”B.“1-2-3-4-呼吸”C.“1-2-3-呼吸”(正確答案)D.“1-呼吸”15．你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒,但檢測心率仍為40次/min,下一步措施你該做什么？()A.繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率。B.插入臍靜脈導管，給腎上腺素，并考慮氣管插管。(正確答案)C.改換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊)。D.因無效停止胸外按壓。16．胸外按壓時，復蘇者應同時進行以下哪項措施？()A.每次按壓時，拇指或其他手指應離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B.應提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)C.胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合(正確答案)D.拇指法與雙指法交替(即拇指-雙指-拇指-雙指···)17．以下哪一項是氣管插管的指征？()A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染B.需要緊急給碳酸氫鈉C.疑診先天性腹股溝疝D(zhuǎn).無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸(正確答案)18．給一個體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管，你應使用內(nèi)徑多大的氣管導管？()A.2.5mmB.3.0mm(正確答案)C.3.5mmD.4.0mm19．腎上腺素使用指征？()A.正壓人工呼吸后，心率持續(xù)低于100次/min。B.正壓人工呼吸30s后，心率持續(xù)低于60次/min，然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后，心率仍然低于60次/min。(正確答案)C.新生兒出生后心率為0。D.在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/min上升至80次/min。20．使用1：10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導管給藥時的適宜劑量？()A.0.1~0.3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)(正確答案)B.0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C.1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)D.1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)21．以下哪項是可使用的擴容液體？()A.0.9%鹽水(生理鹽水)；乳酸林格氏液；或白蛋白。B.0.9%鹽水(生理鹽水)；乳酸林格氏液；或“O”型Rh-陰性紅細胞。(正確答案)C.0.9%鹽水(生理鹽水)；白蛋白；或新鮮的冰凍血漿。D.乳酸林格氏液；“O”型Rh-陰性紅細胞；或碳酸氫鈉。22．在早產(chǎn)兒分娩時你需要準備哪些額外的措施？()A.增加訓練有素的技術人員，包括會做氣管插管的專家BB.增加維持體溫的方法，比如塑料食品袋，便攜式加熱墊C.脈搏血氧飽和度測定儀D.以上都是(正確答案)23．你認識到早產(chǎn)兒對高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器。在給早產(chǎn)兒復蘇時、復蘇后用此裝備什么措施是適宜的？()A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時，你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數(shù)。B.在出生后的2分鐘，當你注意到血氧飽和度90%時，你要提高氧濃度。C.維持血氧飽和度在85%~95%之間。(正確答案)D.經(jīng)常在開始通氣時，用含21%氧濃度的空氣復蘇。24.經(jīng)復蘇最初步驟后，新生兒有自主呼吸及心率140次/min，但有中心性紫紺，適宜的措施是什么？()A.開始正壓人工呼吸。B.常壓給氧。(正確答案)C.施行胸外按壓。D.進行觀察護理。25.施行胸外按壓。你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸，但全身情況不改善并未見胸廓擴張，以下哪一項是不合適的措施？()A.重新調(diào)整面罩并向前提起腭部。B.給予持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)。(正確答案)C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新擺正頭位。26.以下哪項是施行胸外按壓的潛在危險？()A.對全身器官提供過多的血流B.肋骨骨折(正確答案)C.胃腸道脹氣D.脊柱的損傷27.對一個初生的新生兒進行氣管插管的理想時間大約是在多少秒以內(nèi)？()A.20sec(正確答案)B.30secC.40secD.60sec28．在對一個足月、蒼白的新生兒復蘇過程中，你給腎上腺素后，又給0.9%生理鹽水擴容，給藥速度是多少？()A.腎上腺素：快速，盡可能快；0.9%生理鹽水：大于5~10min。(正確答案)B.兩藥：均慢，大于5~10min。C.兩藥：均塊，盡可能快。D.腎上腺素：慢，大于5~10min；0.9%生理鹽水：快速，盡可能快。29.腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑，但何時考慮腎上腺素從氣管導管給藥？()A.當你想要腎上腺素達到高血液濃度時B.當尚未建立臍靜脈通路時(正確答案)C.當你希望經(jīng)靜脈給1：10000腎上腺素更低劑量時D.當現(xiàn)場只有1：1000濃度的腎上腺素時30．你正在經(jīng)氣管導管為新生兒做正壓人工呼吸，并認為在復蘇過程中可能需要給藥或擴容，作為復蘇小組的另一成員將要實施以下哪項操作？()A.安置喉罩氣道B.插入臍動脈導管C.插入臍靜脈導管(正確答案)D.經(jīng)口插入胃管31.一個新生兒出生后呼吸暫停和發(fā)紺，清理了呼吸道并給予刺激，出生30秒后，仍無改善，下一步應該是哪項操作？()A.給予更多刺激B.吸氧C.開始正壓通氣(正確答案)D.氣管插管32.在復蘇之前，通氣裝置應連接()，能提供21%-100%濃度的氧。A.空氧混合儀(正確答案)B.吸氧裝置C.吸痰器D.氧氣33.開始正壓通氣時，吸氣峰壓是()cmH2O。A.50B.40C.30D.20(正確答案)34.如果必須經(jīng)面罩正壓通氣數(shù)分鐘以上，應插()作為繼續(xù)復蘇期間胃內(nèi)氣體的出口。A.氣管B.胃管(正確答案)C.引流管D.雙腔導管35.對體重小于1000g的早產(chǎn)兒，氣管導管的內(nèi)經(jīng)應為()mm。A.2.0B.2.5(正確答案)C.3.0D.3.536.在需要復蘇的新生兒中，小于()%需要腎上腺素來刺激心臟。A.1(正確答案)B.2C.5D.1037.新生兒復蘇最重要和最有效的步驟是()。A.保暖B.有效刺激C.使用復蘇藥物D.肺通氣(正確答案)38.應用腎上腺素后大約一分鐘，你應當做什么？()A.吸氧B.正壓通氣C.監(jiān)測氧飽和度D.聽心率(正確答案)39.22.數(shù)“1-2-3-呼吸-”應耗時約()秒。A.1B.2(正確答案)C.3D.540.胃管應插入()cm。A.20(正確答案)B.22C.24D.2641.當給新生兒通氣時，正壓通氣的頻率是(

)次/分到(

)次/分。(答案：40、60)42.足月兒可用(

)%的氧開始復蘇。(答案：21)43.如果正壓通氣操作正確，也做了矯正步驟，仍然心率不上升或聽不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必須()。(氣管插管)44.施行胸外按壓的首選方法是(

)。(答案：拇指法)45.胸外按壓和正壓通氣的比例是(

)比(

)。(答案：3、1)46.足月兒用的喉鏡鏡片應為(

)號；早產(chǎn)兒用