主管護(hù)師考試試題附答案

主管護(hù)師考試試題及答案1.成人經(jīng)靜補(bǔ)鉀時，要求每日尿量不得少于()A.500ml(正確答案)B.600mlC.700mlD.800mlE.900ml2.對于重度缺鈉的病人，下列液體應(yīng)首先輸入的是()A.高滲鹽水B.復(fù)方乳酸氯化鈉溶液(正確答案)C新鮮血漿D.右旋糖酐溶液E.羥乙基淀粉3.輸人大量貯存已久的庫存血，易引起()A.低鎂血癥B.高鎂血癥C.低鈣血癥D.低鉀血癥E.高鉀血癥(正確答案)4.外科最常見的酸堿平衡失調(diào)類型是()A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒(正確答案)C.代謝性堿中毒E.混合型酸堿平衡失調(diào)5.體液含量占體重比例最高的人群是()A.老年人B.成年男性C.成年女性D.兒童E.嬰兒(正確答案)6.高滲性缺水早期的最主要臨床表現(xiàn)是()A.口渴(正確答案)B.尿比重增高C.皮膚彈性差D.脈博細(xì)數(shù)E.煩躁7.正常成人為維持體內(nèi)水分出人量平衡，每日須至少排尿()A.100-200mlB.300~500mlC.600-800mlD.1000-1500ml(正確答案)E.2000ml以上8.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是()A.血液緩沖系統(tǒng)(正確答案)B.肺C.腎臟D.神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)E激素9.關(guān)于高滲性缺水的護(hù)理措施，以下錯誤的是()A.應(yīng)鼓勵病人飲水B.根據(jù)病情適量補(bǔ)鈉C.以補(bǔ)充水分為主D.可靜脈輸注5％葡萄糖溶液E.補(bǔ)液速度按照先慢后快的原則進(jìn)行(正確答案)10.血漿占體重的比例約為()A.40%B.20%C.15%D.5%(正確答案)E.1%11.下列高鉀血癥的治療原則中，錯誤的是()A.立即停止鉀鹽攝人B.積極防治心律失常C.迅速降低血鉀濃度D.恢復(fù)腎臟功能E.迅速補(bǔ)充血容量(正確答案)12.代謝性酸中毒首選()A.0.9％氫化鈉B.5％葡萄糖+氯化鉀C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方乳酸氯化鈉E.5％碳酸氫鈉(正確答案)13.原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是()A.經(jīng)血液循環(huán)(正確答案)B.手術(shù)污染腹腔C.外傷導(dǎo)致腹腔開放D.腹腔臟器破裂E.經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位14.某高滲性缺水病人，缺水程度為中度，則其缺水量占體重的比例為()A.2％以下B.2%-4%C.4%~6%(正確答案)D.6%-8%E.10％以上15.(15-19題共用病例)某患者，女性，42歲，土墻倒塌壓傷腰、腹與下肢，出血約1200m。入院血壓85/50mHg，脈率120次/分。平均每小時尿量20m。精神緊張，面色蒼自，手腳濕冷。初步考慮此病人的休克類型為()A.感染性體克B.過敏性休克C.心源性休克D.神經(jīng)性體克E.低血容量性體克(正確答案)16.根據(jù)此病人的臨床表現(xiàn)，判斷其病情處于()A.休克早期(正確答案)B.休克中期C.無休克D.無休克E.DIC期17.此病人的休克指數(shù)為()A.0.52B.0.89C.1,13(正確答案)D.1.7E.1.9218.經(jīng)抗體克治療后，反映補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是()A.血壓回升B.尿量增加(正確答案)C.體溫回升D.精神平靜E.脈率下降19.若病人經(jīng)補(bǔ)液后，尿量有所增加，但仍有肢端厥冷、青紫表現(xiàn)，可在繼續(xù)補(bǔ)液的同時加用()A.皮質(zhì)激素B.利尿劑C.抗凝劑D.血管收縮劑E.血管擴(kuò)張劑(正確答案)20.(20-23題共用病例)劉某，男性，40歲，左腹股溝腫塊10余年，站立時明顯，平臥后消失，有時可降入陰囊，可還納。查體:左腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為()A.精索鞘膜積液B.腹股溝斜疝(正確答案)C.腹股溝直疝。D.股疝21.該患者最佳手術(shù)方式為()A.疝囊高位結(jié)扎+緊縮內(nèi)環(huán)+疝后壁修補(bǔ)術(shù)B疝囊高位結(jié)扎C.緊縮內(nèi)環(huán)(正確答案)D.疝后壁修補(bǔ)術(shù)E.疝前壁修補(bǔ)術(shù)22.該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A.嵌頓疝并較窄性腸梗阻(正確答案)B.逆行性嵌頓C.急性腸梗阻D.感染性休克E.嵌頓疝23.針對此患者的術(shù)后護(hù)理措施錯誤的有()A.術(shù)后避免增加腹壓的因素D.術(shù)后注意保暖B.術(shù)后用丁字帶托起陰囊C.術(shù)后取平臥位，膝下墊一軟枕、使髖關(guān)節(jié)微屈E.早期下床活動(正確答案)24.患者，男性，45歲?；枷罎兌嗄?，今天突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml后患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)(正確答案)D.空氣栓塞E.急性肺水腫25.患者，男性，20歲。患破傷風(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有室息可能，此時應(yīng)首先處理的是()A.行氣管切開術(shù)(正確答案)B.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素C.脫臼復(fù)位D.鼻飼流質(zhì)飲食E.輸液應(yīng)用青霉素26.女性，32歲。去外地丈夫處探親2周，擬用探親避孕片1號，正確的服法是()A.月經(jīng)來潮第5天起每晚服1片，連服22天B.月經(jīng)來潮第5天開始每晚服1片，連服12天C.性生活前8小時服1片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚1片，直到探親結(jié)束(正確答案)D.性交后即刻服1片，次早加服1片，以后每次性交后即服1片E.性交后即刻服1片，以后每晚服1片至探親結(jié)束27.患者，女性，35歲，教師。上課時突然左側(cè)肢體癱瘓，查體時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體遠(yuǎn)端痛、溫覺存在，位置覺喪失，圖形覺、重量覺存在。該患者存在()A.特殊感覺障礙B.淺感覺障礙C.深感覺障礙(正確答案)D.復(fù)合感覺障礙E.感覺倒錯28.關(guān)于水痘，下列說法正確的是()A.病原體為水痘帶狀皰疹病毒(正確答案)B.病原體為RNA病毒C.兒童再次感染時引起水痘D.恢復(fù)后可獲得短期免疫E.大部分水痘患者成年后，病毒被激活導(dǎo)致帶狀皰29.患者，女性，30歲?；悸蕴匕l(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，血小板常在50x10L以下，經(jīng)口服潑尼松治療6個月后癥狀無緩解，最近出血更為嚴(yán)重。最好選擇下列哪項(xiàng)治療措施()A.改用地塞米松治療B.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療C.大量血漿置換D.做脾切除(正確答案)E.輸血小板懸液30.患者，男性，58歲。診斷為Colles骨折。請問該患者可出現(xiàn)的典型畸形是()A.正面看呈槍刺刀樣(正確答案)B.正面看呈銀叉樣C.側(cè)面看呈鷹爪樣D.局部腫脹E.縮短畸形31.孕婦，28歲。妊娠36周，因陰道大量出血就診，確診胎盤早剝。現(xiàn)進(jìn)入產(chǎn)程，治療原則是()A.清潔灌腸B.期待療法C.抑制宮縮D.終止妊娠(正確答案)E.禁止人工破膜32.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱。肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢呈青紫色，心率82次/分。本病例用Apgar評分法應(yīng)評()A.1分B.2分C.3分(正確答案)D.4分E.5分33.患者，男性，40歲。主訴腹痛近1個月，面容消瘦，可見明顯黃疸，主訴黃疸呈進(jìn)行性加重，皮膚瘙癢，大便呈陶土色。該患者最可能的診斷是()A.膽總管結(jié)石B.膽道蛔蟲病C.肝癌D.膽囊結(jié)石E.壺腹部周圍癌(正確答案)34.患者，女性，停經(jīng)50天，陰道少量出血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查:宮口已開，子宮如妊娠7周大小，尿妊娠試驗(yàn)(—)。該患者最有可能是()A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)(正確答案)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.子宮肌瘤35.下列關(guān)于護(hù)理體檢的說法錯誤的是()A.操作過程為了明確診斷，不能怕病人痛苦(正確答案)B.動作應(yīng)正確C.動作應(yīng)熟練D.動作應(yīng)細(xì)致輕柔E.要盡量減少病人的痛苦36.患者，女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲缺乏。此患者最可能的診斷是()A.干燥綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.壞死性血管炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)37.(37~38題共用題干)患者，男性，65歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。査體:體溫37℃，脈搏78次/分，呼吸19次份，血壓116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差。全腹膨隆，可見腸型和蠕動波，臍區(qū)壓痛，但無腹肌緊張和反跳痛，腸鳴音活躍，有氣過水聲。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容均升高，血清鉀2.6mmol/兒，1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。從該患者的病情可判定為()A.粘連性腸梗阻、單純性(正確答案)B.血運(yùn)性腸梗阻、單純性C.低鉀血癥、麻痹性腸梗阻絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥E.輸入段腸梗阻38.以下措施作為最后考慮的是()A.禁食、水B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.糾正水、電解質(zhì)失衡E.手術(shù)治療(正確答案)39.(39~41題共用題干)初產(chǎn)婦，妊娠40周。產(chǎn)程進(jìn)展24小時，宮口開大4cm，肌內(nèi)注射縮宮素10單位，官縮持續(xù)不緩解，胎心率100次分，恥骨上有壓痛，腹部有一環(huán)狀凹陷。此時應(yīng)首先考慮的診斷為()A.胎盤早剝B.先兆子宮破裂(正確答案)C.高張性宮縮乏力D.子宮收縮過強(qiáng)E.痙攣性子宮40.入院行體檢時，最有早期診斷意乂的癥狀體征是()A.宮縮持續(xù)不緩解，產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫B.腹部有一環(huán)狀凹陷(正確答案)C.胎心率100次/分D.肉眼血尿E.宮口開大4cm41.最佳處理方法是()A.立即給予鎮(zhèn)靜藥B.抗休克治療C.立即停用催產(chǎn)素，抑制宮縮，剖官產(chǎn)術(shù)(正確答案)D.吸氧E.靜脈開放42.若進(jìn)行手術(shù)治療，則手術(shù)后護(hù)理正確的是()A.高滲性脫水藥20％甘露醇250m要在1小時內(nèi)快速靜脈滴注B.冬眠療法可先用物理降溫，再遵醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物C.冬眠療法降溫速度以每小時下降2℃為宜D.脫水治療期間不需記錄出入液量E.防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發(fā)癥(正確答案)43.可以采用擇期手術(shù)的疾病是()A.肝癌B.腹外疝(正確答案)C.脾破裂D.嵌頓疝E.腸扭轉(zhuǎn)44.病人衣服、床單、被套、枕套.()A.每周更換1~2次B.枕芯、棉褥、床墊被血液、體液污染時，及時更換C.禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物D.污衣物應(yīng)放在防水污衣袋內(nèi)，密閉運(yùn)送E.以上都是(正確答案)45.為休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選()A.全血B.血漿C.等滲鹽水D.平衡鹽溶液(正確答案)E.5％葡萄糖溶液46.冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化易患因素或危險(xiǎn)因素中下列哪項(xiàng)不妥()A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.糖尿病E.與苯接觸(正確答案)47.患者，女，26歲。先天性心臟病患者。孕38周來院就診。體格檢查:心率100次/分，口唇紫，杵狀指，心臟聽診可聞及粗糙雜音。最好的處理方法是()A:可繼續(xù)妊娠B:剖宮產(chǎn)終止妊娠(正確答案)C:出現(xiàn)心力衰竭癥狀后方考慮終止妊娠D:可繼續(xù)妊娠，分娩后立即做絕育手術(shù)E:終止妊娠半年后可再次妊娠48