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腹腔鏡治療卵巢畸胎瘤1例的護理滿意度分析卵巢畸胎瘤屬于一種生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤,也稱為卵巢皮樣囊腫川。良性的卵巢囊腫一般建議使用腹腔鏡切除,惡性的卵巢畸胎瘤需要先通過放化療,使腫瘤縮小后,再進行手術(shù)切除⑵,現(xiàn)將對我院2019年05月22日接診的1例潰瘍性結(jié)腸炎伴造口旁屢患者進行護理,護理體會報告如下:一、病史摘要患者張某,女,40歲,與2019年07月14日,因發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半年入院,患者平素月經(jīng)規(guī)律。末次月經(jīng)陽歷,半年前體檢行彩超示:左側(cè)卵巢畸胎瘤。無腹痛,腹瀉,無尿頻,尿急,無發(fā)熱,咳嗽等不適。未治療,今來我院進行復(fù)查彩超顯示,左側(cè)附件區(qū)囊實性回聲,門診遂以“左側(cè)卵巢瘤”收入,自患病以來,患者神清,精神好,飲食睡眠正常,大小便正常,無明顯體重改變。二、護理評估查體:T:36.2℃,P:84次/分,R:20次/分,BP:125/85mmHg。??茩z查:外陰:已婚經(jīng)產(chǎn)型,陰毛呈女性分布,皮膚粘膜無腫物及潰瘍等;陰道:通暢,少量無色分泌物;宮頸:肥大,1。糜爛,接觸性出血(-),質(zhì)中,無宮頸舉痛;宮頸:子宮正常大小,無壓痛,活動度好,質(zhì)中;附件:左側(cè)附件區(qū)可觸及5cm質(zhì)中包塊,活動度好,無壓痛;右側(cè)附件未觸及明顯異常。輔助被查:彩超:左側(cè)附件區(qū)囊實性回聲。診斷:1.左側(cè)卵巢畸胎瘤,2子宮肌瘤,3.盆腔右佩果子宮內(nèi)膜異位癥。入院后完善輔助檢查行原腔鏡檢查+左側(cè)卵巢瘤剝除+子官肌瘤剝除+子官內(nèi)膜異位灶電灼術(shù),術(shù)后病人病情恢復(fù)正常,陰道無出血。三、護理問題.患者存在焦慮、緊張和恐懼等不良心理:和患者的自身疾病以及卵巢切除后容易衰老等有關(guān)。.圍手術(shù)期護理:與患者的疾病有關(guān)。.并發(fā)癥護理:與手術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。四、護理目標.心理護理:緩解患者的不良情緒,提高患者的積極性和自信心。.圍手術(shù)期護理:順利完成手術(shù),促進患者康復(fù)。.并發(fā)癥護理:降低術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。五、護理措施(一)心理護理通過患者的喜好、興趣等迅速與患者建立信任關(guān)系。讓患者多聽舒緩的音樂,幫助患者放松。對患者進行專業(yè)的心理輔導(dǎo),改善患者焦慮、抑郁等負面情緒。向患者講述成功的案例,增強患者的信心。由于切除卵巢會加速患者的衰老,因此患者容易出現(xiàn)負面心理,不利于患者的康復(fù),在心理護理時要加強患者這方面的心理輔導(dǎo),告知患者切除卵巢的必要性,并且告知患者可通過保養(yǎng)、食療等方法延緩衰老。(二)圍手術(shù)期護理手術(shù)前耐心的幫助患者完成各項檢查,對患者進行術(shù)前的健康教育和心理輔導(dǎo),帶患者以及家屬對手術(shù)室、病房以及醫(yī)院的環(huán)境進行熟悉,指導(dǎo)患者術(shù)前的飲食、運動等。手術(shù)中要配合麻醉師進行麻醉,配合醫(yī)生完成手術(shù)術(shù)后對患者進行健康教育和心理輔導(dǎo),注意觀察患者的生命體征,全程進行無菌操作,注意患者置管的情況,避免出現(xiàn)感染。(三)并發(fā)癥護理手術(shù)嚴格進行無菌操作,注意患者的傷口情況。防止出現(xiàn)傷口感染的發(fā)生,并且經(jīng)常幫助患者翻身,防止出現(xiàn)褥瘡,對患者的四肢進行按摩,預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生。六、護理評價該患者在經(jīng)過治療和護理后,生命體征穩(wěn)定,心肺聽診正常,腹部切口愈合良好,無滲出,無不適,目前已經(jīng)出院休養(yǎng),囑咐患者注意體息,加強營養(yǎng),術(shù)后6周復(fù)查,如有不適隨時就診?;颊叩臐M意度較高,對本次護理較為滿意。七、分析討論本次研究中總結(jié)1例卵巢畸胎瘤的臨床護理體會:腹腔鏡手術(shù)具有操作簡單,術(shù)后恢復(fù)較快,傷口較小,術(shù)后疤痕較小等優(yōu)點,因此受到患者的歡迎。通過采取有效的護理相措施,有效的緩解了患者的不良心理,改善了患者的負面情緒,通過有效的護理,促進患者的恢復(fù),并且預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,通過心理護理改善患者對衰老的恐懼,提高患者的自信心。進而提高患者對護理的滿意度,改善護患關(guān)系。參考文獻[1]張莉.整體護理對腹腔鏡下治療卵巢良性腫瘤患者焦慮情緒、術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].實用臨床

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