健康測(cè)量與評(píng)價(jià)

健康測(cè)量與評(píng)價(jià)第一頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

主要內(nèi)容一、健康測(cè)量指標(biāo)的定義和意義二、健康測(cè)量指標(biāo)類別三、健康測(cè)量指標(biāo)選擇應(yīng)用原則第二頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日一、健康測(cè)量及指標(biāo)的定義1.健康測(cè)量

通過科學(xué)、有效的測(cè)量方法，有效的健康指標(biāo)，力求客觀、全面地反映個(gè)體、群體和社會(huì)的健康狀況及發(fā)展趨勢(shì)。第三頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日2.測(cè)量指標(biāo)測(cè)量指標(biāo)能夠反映出所測(cè)事物的屬性和特征，指標(biāo)具有特異性、敏感性，能幫助人們深入了解被測(cè)事物的實(shí)質(zhì)。第四頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日二、健康測(cè)量指標(biāo)的意義

了解人群健康狀況的分布和趨勢(shì)，分析影響人們健康的因素，促進(jìn)社會(huì)制定有益的經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生行政政策，達(dá)到增進(jìn)健康的目的。第五頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日三．健康測(cè)量的指標(biāo)：健康測(cè)量指標(biāo)歸納為以下5類:1.健康狀況指標(biāo)

2.生活質(zhì)量指標(biāo)

3.衛(wèi)生政策指標(biāo)

4.社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

5.衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)等。第六頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

1．健康狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)(1)營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育指標(biāo)(2)人口學(xué)指標(biāo)(3)疾病與死亡指標(biāo)

(4)生命質(zhì)量指標(biāo)

(5)衛(wèi)生行為指標(biāo)

第七頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

1．健康狀況評(píng)價(jià)指標(biāo)(1)營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育指標(biāo)：

1)身高、體重2)皮褶厚度等(2)人口學(xué)指標(biāo)：②

1)出生率表示一定地區(qū)年出生(活產(chǎn))人數(shù)與同年平均人口之比。第八頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日人口學(xué)指標(biāo)指標(biāo)(2)：2)生育率與總和生育率：是衡量婦女生育水平的重要指標(biāo)。一般育齡界限定義為15--49歲，也有定為15--44歲的。某年齡婦女生育率（‰）﹦某年齡婦女年內(nèi)活產(chǎn)數(shù)÷同年齡婦女?dāng)?shù)×1000?？偤蜕?TFR)＝各年齡育齡婦女生育率之和。第九頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日（3）疾病與死亡指標(biāo)③1)疾病和健康缺陷指標(biāo)：疾病的發(fā)病率、患病率和健康缺陷發(fā)生率都是反映居民健康狀況和社會(huì)衛(wèi)生問題的理想指標(biāo)。2)死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：在死亡統(tǒng)計(jì)中常用的指標(biāo)有：死亡率、病死率、死因構(gòu)成比和平均期望壽命等。

第十頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日3)年齡別死亡率

低年齡別死亡率高是健康水平低的表現(xiàn)，而期望壽命以上的死亡者應(yīng)是健康水平高的表現(xiàn)。①嬰兒和新生兒死亡率

是標(biāo)志社會(huì)健康狀況的重要指標(biāo)。②胎兒和圍產(chǎn)期死亡率是評(píng)價(jià)圍產(chǎn)期保健工作質(zhì)量的主要指標(biāo)。③5歲以下兒童死亡率是聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)用來衡量健康水平和變化的重要指標(biāo)。

第十一頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日(4)生命質(zhì)量指標(biāo)1)死亡者平均年齡2)生命素質(zhì)指標(biāo)3)長(zhǎng)壽水平4)期望壽命5)壽命損失量和損失率第十二頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日(4)生命質(zhì)量指標(biāo)

1)死亡者平均年齡：

死亡者死亡時(shí)年齡總和與死亡人數(shù)之比。2)生命素質(zhì)指標(biāo)：是反映人口素質(zhì)高低的指標(biāo)。包括：

識(shí)字率：15歲以上的人識(shí)字%、

嬰兒死亡指數(shù)：229-每千個(gè)新生兒死亡數(shù)/2.22、

某歲預(yù)期壽命指數(shù)某歲預(yù)期壽命-38/0.39。三者之合平均為生命素質(zhì)指標(biāo)。第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日(4)生命質(zhì)量指標(biāo)

3)長(zhǎng)壽水平：指一定地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)80歲以上人口占60歲以上人口的比例%。4)期望壽命：指某個(gè)年齡組人口預(yù)期今后尚能存活的平均年數(shù)。是根據(jù)各年齡組死亡率用編制壽命表的方法來計(jì)算，而非死亡年齡的均數(shù)。第十四頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日平均期望壽命(或平均壽命)

是指出生時(shí)的平均期望壽命，是人口中全部活產(chǎn)嬰兒估計(jì)所能生存的平均年數(shù)，是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r和人口健康水平的重要指標(biāo)。第十五頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日(4)生命質(zhì)量指標(biāo)

5)壽命損失量和損失率：

壽命損失量(PYLL)是指某一群體在一定時(shí)間里(通常為一年)，在目標(biāo)年齡以內(nèi)死亡造成壽命減少的總?cè)四陻?shù)。壽命損失率則是壽命損失量與同期人口之比，表示平均每人損失的壽命(年／人)。第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

(5)衛(wèi)生行為指標(biāo)常用衛(wèi)生行為指標(biāo)：1）有吸煙率、2）人均煙草消耗量、3）飲酒率、4）人均酒精消耗量5)未婚少女懷孕/18歲以下少女懷孕率(％)。第十七頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

2．生活質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)(1)社會(huì)學(xué)指標(biāo)(2)環(huán)境狀況指標(biāo)(3)主觀評(píng)估指標(biāo)(4)生命統(tǒng)計(jì)指標(biāo)第十八頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

2．生活質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)（四條）

(1)社會(huì)學(xué)指標(biāo)

1)就業(yè)率及失業(yè)(待業(yè))率

2)居民平均收入(2)環(huán)境狀況指標(biāo)

1)人均住房面積2)空氣質(zhì)量

3)居室采光4)基本衛(wèi)生設(shè)備

第十九頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日2．生活質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)(3)主觀評(píng)估指標(biāo)反映國(guó)民的基本生活條件。

1)生活適應(yīng)度

指生活應(yīng)激事件及其來源。

2)生活滿意度指良好生活體驗(yàn)及個(gè)人或社會(huì)的來源。第二十頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日2．生活質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)(4)生命統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1）無病殘期望壽命(lifeexpectancyfreeofdisability—，LEFD)

2)活動(dòng)期望壽命(activelifeexpectancy，ALE))

3)殘疾調(diào)整壽命(deformityadjustedlifeyears，DALYS)人年數(shù)。

4)調(diào)節(jié)質(zhì)量生命年(qualityadjustedlifeyears，QALY)第二十一頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日3．衛(wèi)生政策指標(biāo)(1)國(guó)家和政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的重視程度(2)衛(wèi)生資源分配(3)社區(qū)參與改善衛(wèi)生狀況的程度(4)建立與健全三級(jí)保健網(wǎng)第二十二頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日3．衛(wèi)生政策指標(biāo)（四條）

(1)國(guó)家和政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的重視程度，是否把健康教育和健康促進(jìn)目標(biāo)納入政府衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，是否制定地區(qū)健康教育規(guī)劃。

(2)衛(wèi)生資源分配的足夠程度和公平程度。 第二十三頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日3．衛(wèi)生政策指標(biāo)(3)社區(qū)參與改善衛(wèi)生狀況的程度及是否形成了健康為人人，人人為健康的新局面。

(4)建立與健全三級(jí)保健網(wǎng)和健康教育協(xié)調(diào)組織。第二十四頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

4．社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

與健康有關(guān)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)有:第二十五頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日

4．社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

國(guó)民生產(chǎn)總值人口自然增長(zhǎng)率人均住房面積社會(huì)生產(chǎn)總值就業(yè)率和失業(yè)(待業(yè))率食品供應(yīng)(每日攝入熱量)人均國(guó)民生產(chǎn)總值成人識(shí)字率和文盲率大眾傳媒覆蓋率及衛(wèi)生設(shè)備第二十六頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日5.衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要量和利用率※醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用※醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量衛(wèi)生資源※醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效果其中最主要的是※第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日二、健康測(cè)量指標(biāo)選擇五條原則1、目的原則

應(yīng)根據(jù)要解決的具體問題選用相應(yīng)的健康測(cè)量指標(biāo)。

2．可行性原則描述軀體健康選軀體指標(biāo)，描述心理健康選心理指標(biāo)。3．公認(rèn)原則

有時(shí)某些指標(biāo)雖道不出詳細(xì)的機(jī)制，但權(quán)威性機(jī)構(gòu)或?qū)＜医?jīng)常選用，事實(shí)上已為大家所公認(rèn)。

第二十八頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日二、健康測(cè)量指標(biāo)選擇原則

4．發(fā)展原則科學(xué)不斷發(fā)展，揭示生命活動(dòng)的本質(zhì)，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深入，隨之各類健康測(cè)量指標(biāo)也會(huì)不斷發(fā)展。5．科學(xué)性原則：選用指標(biāo)時(shí)應(yīng)注意1)客觀性2)敏感性3)特異性4)準(zhǔn)確性

第二十九頁(yè)，共三十一頁(yè)，2022年，8月28日