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文檔簡介
慢性阻塞性肺病護理常規(guī)慢性阻塞性肺?。–OPD)包括慢性支氣管炎和肺氣腫。臨床上以咳、痰、喘為主要表現(xiàn)。一、主要護理問題1、氣體交換受損:與氣道堵塞,通氣不足、呼吸肌疲勞、分泌物過多和肺泡呼吸面積減少有關。2、清理呼吸道無效:與分泌物增多粘稠,氣道濕度減低和無效咳嗽有關。3、焦慮:與健康狀況的改變、病情危重、經(jīng)濟狀況有關。4、活動無耐力:與疲勞、呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關。5、睡眠型態(tài)紊亂:與心悸、憋氣有關。6、營養(yǎng)失調:低于機體需要量,與慢性疾病消耗有關。7、知識缺乏:與缺乏COPD預防保健知識有關。二、觀察要點1、神志、生命體征、呼吸型態(tài)、缺氧程度,監(jiān)測血氧變化。2、痰的顏色、性狀、粘稠度、氣味和量的變化。3、肺功能測定值,輔助檢查,動脈血氣分析。4、氧療的效果。三、護理措施1、按呼吸科一般護理常規(guī)進行護理2、一般護理①急性期臥床休息為主,半臥位或端坐位,緩解期可適量運動。②病室每日通風2次,每次30分鐘,保持室內空氣新鮮。③飲食:以高熱量、易消化的飲食,鼓勵多飲水,以補充消耗,少食多餐。④口腔護理:保持口腔濕潤舒適。3、癥狀護理:咳嗽、咳痰:指導有效咳嗽,排痰困難者行霧化吸入或體位引流。4、用藥的護理:遵醫(yī)囑應用抗生素、支氣管舒張藥物和祛痰藥物,注意觀察療效及不良反應,指導患者正確留取痰標本。5、氧療的護理持續(xù)低流量吸氧1-2L/分。6、呼吸功能鍛煉1、縮唇呼吸。2、膈式或腹式呼吸。7、心理護理:教會病人緩解焦慮的方法。如:聽輕音樂、下棋、做游戲等等分散注意力,減輕焦慮。四、健康教育:1、注意保暖,預防上呼吸道感染。2、飲食指導:高維生素、高蛋白、粗纖維食物,少食動物脂肪及膽固醇含量高的食物,少食多餐、細嚼慢咽。3、康復鍛煉:選擇空氣新鮮、安靜的環(huán)境,進行步行、慢跑、氣功等體育鍛煉,堅持呼吸功能鍛煉。在潮濕、大風、嚴寒氣候時避免室外活動合理安排工作和生活,注意勞逸結合。4、心理疏導:培養(yǎng)生活興趣。如養(yǎng)花種草聽音樂,以分散注意力。5、家庭氧療:指導注意以下幾點:①了解氧療的目的,必要性
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