GB 15973-1995麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB15973－1995麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandmanagementofieprosy1996-01-23發(fā)布1996-07-01實(shí)施國(guó)家技術(shù)監(jiān)督發(fā)布手華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB15973-1995麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticeriteriaandmanagementofleproey根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》特制定本標(biāo)準(zhǔn)：麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌(Mycobacteriumleprae)引起的饅性傳染病,主要侵犯皮膚和外周神經(jīng)。如治療不及時(shí)，有可能道成眼、面、手、足的殘疾。主題內(nèi)容與適用范圖本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了麻風(fēng)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)麻風(fēng)病的診斷、報(bào)告和處理.斷原則根據(jù)麻風(fēng)菌侵犯皮膚、上呼吸道粘膜和外周神經(jīng)引起的癥狀和體征，結(jié)合皮膚損害組織液涂片的細(xì)菌學(xué)檢查和/或皮損活檢的特異性病理改變,即可確診麻風(fēng)病。3診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型3.1診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1.1饅性皮疹。3.1.2局限性麻木（溫、痛、觸覺(jué)障礙）3.1.3外周神經(jīng)粗大、3.1.4組織切刮涂片抗酸染色查菌陽(yáng)性。3.1.5皮損活檢有特異性病理變化或侵犯皮神經(jīng)的非特異性炎癥.凝似病例;具備3.1.1,3.1.2,3.1.3任何兩項(xiàng)。確診病例;具備3.1.1,3.1.2,3.1.3三項(xiàng)或疑似病例加3.1.4或3.1.5.查菌及活檢方法見(jiàn)附錄A.3.2分型麻風(fēng)病可分為5個(gè)遂漸移行的類(lèi)型：由兔燉力強(qiáng)的結(jié)樓樣型（TT)至細(xì)胞免疫力低的瘤型（LL）,其間有免疫性不穗定的界線(xiàn)類(lèi)偏結(jié)模樣型(BT)中間界線(xiàn)類(lèi)（BB)和界線(xiàn)類(lèi)偏瘤型（BL）。此外，早期麻風(fēng)皮損無(wú)特異性病理變化，稱(chēng)未定類(lèi)(I)。世界衛(wèi)生組織技術(shù)報(bào)告（WHOTRS675,1882)特五級(jí)分型歸納為皮膚涂片細(xì)菌陽(yáng)性的多菌型(MB,包括LL,BL,BB及都分BT)和細(xì)菌陰性的少菌型(PB,包括I,TT及部分BT)麻風(fēng)。各型麻風(fēng)病的臨床表現(xiàn)和病理特征見(jiàn)附錄B.4治療原則為了迅速消除傳染性、編短療程,防止耐藥性和復(fù)發(fā)需要用多種殺菌藥物聯(lián)合化療(MDT,Mul-tidrugtherapy），治療方案見(jiàn)附錄F。部分惠者在治療的前、中、后可出現(xiàn)免疫變化，臨床上