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文檔簡介

食物中毒及其預(yù)防

Foodpoisoningandprevention一、食源性疾病:(foodbornedisease)(一)概念:

通過攝食進(jìn)入人體內(nèi)的各種致病因子引起的、通常具有感染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的一類疾病?;疽兀菏澄锸莻鞑ゼ膊〉拿浇椴≡锸鞘澄镏械牟≡蜃优R床特征為急性中毒或感染性表現(xiàn)

第一節(jié)食源性疾病與食物中毒(二)范疇食物中毒(沙門菌食物中毒、河豚魚中毒)腸道傳染病(傷寒、甲肝)食源性寄生蟲?。ㄘi囊尾蚴病、)食源性變態(tài)反應(yīng)性疾病慢性退行性疾病營養(yǎng)不平衡慢性中毒性疾病食物中有害污染物

二、食物中毒(一)概念:1.食物中毒(Foodpoisoning):

指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。區(qū)別于:暴飲暴食食源性變態(tài)反應(yīng)性疾病食源性腸道傳染病慢性中毒性疾病有毒有害污染物食源性寄生蟲病發(fā)病特點(diǎn):(1)發(fā)病潛伏期短,來勢急劇,呈爆發(fā)性,短時(shí)間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病,發(fā)病曲線呈突然上升趨勢。(2)食物中毒發(fā)病與食物有關(guān)(3)所有中毒病人臨床表現(xiàn)相似,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主(4)一般無人與人之間的直接傳染流行病特點(diǎn)1.季節(jié)性:多見于夏秋季2.中毒食物:動物性食品為主,尤其是畜肉及制品生前感染和宰后污染3.進(jìn)入食物途徑乳類污染蛋類污染熟制食品污染4.發(fā)病率及影響因素發(fā)病率較高,受活菌數(shù)量、菌型、個(gè)體易感性的影響2×105食前未加熱或加熱不徹底發(fā)病機(jī)制1.感染型中毒侵襲腸粘膜:急性胃腸炎釋放內(nèi)毒素:急性胃腸炎、體溫升高2.毒素型中毒產(chǎn)生腸毒素:Na+、Cl-、水腸腔潴留腹瀉預(yù)防1.防止食品污染(1)宰前檢驗(yàn)(2)宰后檢驗(yàn)(3)儲藏、運(yùn)輸、加工、銷售各環(huán)節(jié)的衛(wèi)生特別是熟肉制品2.控制繁殖(1)低溫貯存(2)短時(shí)儲存3.食前徹底加熱肉塊深部溫度≥80℃,12min

肉塊≤1kg,持續(xù)煮沸2.5~3小時(shí)控制感染病畜肉類流入市場加工冷葷熟肉要生熟分開診斷及治療1.

流行病學(xué)特點(diǎn)中毒食品:奶、肉、水產(chǎn)品、蔬菜、水果(冷藏)2.臨床表現(xiàn)(特有)侵襲型:潛伏期長,死亡率高2-6周腹瀉型:潛伏期短8-24小時(shí)3.

實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn):單細(xì)胞增生李斯特菌血清學(xué)檢驗(yàn):血清凝集效價(jià)(六)

預(yù)防和治療治療:對癥治療支持治療抗生素:氨芐西林預(yù)防:1.防止污染,尤其是冰箱冷藏的熟食品和乳品

2.食前的徹底加熱,煮透也能吃肝腎損害型毒蕈中毒褐磷小傘白小傘白小傘豹斑毒傘毒紅菇食物中毒診斷及技術(shù)處理總則

食物中毒現(xiàn)場調(diào)查處理的基本任務(wù)和要求

1.盡快查明發(fā)病原因

①確定食物中毒病例;②查明中毒食品;③確定食物中毒致病因素;④查明中毒原因

2.提出和采取控制食物中毒的措施。

3.協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對中毒病人進(jìn)行救治。

4.收集對違法者實(shí)施處罰的證據(jù)。

5.提出預(yù)防類似事件再次發(fā)生的措施和建議。

6.積累食物中毒資料,為制定食品衛(wèi)生政策措施提供依據(jù)。

食物中毒的調(diào)查處理食物中毒診斷依據(jù)

1.相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同的可疑中毒食品,未食用者不發(fā)病。停止食用后,發(fā)病停止。

2.臨床表現(xiàn)基本相似。

3.潛伏期較短,發(fā)

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