內科三基考試習題及

內科三基考試一試題姓名科室得分一、選擇題(每題只有一個正確答案,共30題,每題2分,共60分)、孕婦最易并發(fā)哪一種貧血惡性貧血缺鐵性貧血再生阻截性貧血溶血性貧血以上都不是2、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為準備急救用品和藥物建立靜脈輸液路子去枕平臥頭偏一側迅速配血備用E.按醫(yī)囑應用止血藥3、急性心肌梗死最突出的癥狀是休克心前區(qū)傷心心律失態(tài)充血性心衰竭胃腸道癥狀4、.護理咯血窒息患者的第一步驟是除掉呼吸道擁擠加壓給氧使用呼吸歡喜劑輸血口對口人工呼吸5、過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要差異是毛細血管脆性試驗陽性紫癜呈對稱分布血小板正常下肢皮膚有紫癜有過敏史6、糖尿病最常有的精神病變是A.周圍精神病變D.神經根病變C.自主精神病變脊髓病變腦精神病變7、尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是A.輸入小蘇打D.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素血液透析口服鈉型陽離子交換樹脂、以下哪項屬于甲類傳生病狂犬病麻疹肺結核麻風病霍亂9、世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準是A.血壓≥160/95mmHgB.血壓≥140/90mmHgC.血壓≥160/90mmHgD.血壓≥160/105mmHgE.血壓≥128/90mmHg110、引起猝死最常有的心律失態(tài)是心房顫動心房撲動心室顫動陣發(fā)性室上性心動過速頻發(fā)性室性期前縮短、不宜用于治療胃潰瘍的藥物是前列腺合成劑甲氰咪胍丙谷胺三鉀櫞絡合鉍阿托品12、肝硬化腹水產生的系統(tǒng)不包括A.門靜脈內壓增高D.血清白蛋白減少C.腎小球濾過減少醛固酮分泌增加脾功能亢進13、.再生阻截性貧血引起貧血最主要的原因是什么造血原料缺乏無效性紅細胞生成紅細胞破壞過多骨髓造血功能低下失血14、.鐵劑可用于治療巨幼紅細胞性貧血溶血性貧血小細胞低色生性貧血自己免疫性貧血再生阻截性貧血15、.甲亢治療方法中,哪一種最易引起甲狀腺功能減退甲硫氧嘧啶他巴唑C.放射性碘131手術切除甲狀腺中藥治療16、糖尿病飲食治療的目的中,以下哪項是錯誤的調整飲食中糖的供給量減少胰島細胞的負擔糾正糖代謝紛雜降低血糖除掉癥狀17、.以下哪項不是心絞痛的傷心特點陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛勞動或情緒激動時易發(fā)生可放射至心前區(qū)與左上肢胸痛一般連續(xù)3~5分鐘多數患者伴存心律不齊18、以下哪項不是右心衰的臨床表現頸靜脈充盈或怒張肝臟腫大和壓痛周圍型發(fā)紺咳粉紅色泡沫痰下垂性凹陷性水腫19、對肝性腦病患者要注意水、電解質平衡,但以下哪項不妥水不宜攝人過多不需補鉀限制鈉鹽正確記錄出入水量依照需要測定血電解質20、嘔血患者的飲食應該是軟食冷流質普食暫禁食半量流質21、.潰瘍病患者出現以下哪項病情提示有穿孔發(fā)生A.飲量突然減少D.噯氣反酸加重C.惡心、腹脹明顯上腹劇痛、腹肌緊張常發(fā)生“子夜痛”、潰瘍病患者腹痛激烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用阿托品西咪替丁滅吐靈胃腸減壓嗎啡23、.胃潰瘍傷心規(guī)律為A.進食一緩解D.進食—傷心C.傷心一進食一緩解進食一緩解一傷心進食一傷心一緩解24、以下哪項不是白血病的臨床表現發(fā)熱出血血糖降低貧血器官浸潤、目前糖尿病主要死亡原因是心血管并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒昏迷精神病變高滲性非酮癥糖尿病昏迷感染、以下哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現體重下降易激動多食善饑月經量增加疲倦無力27、以下哪項內容有助于差異腎盂腎炎和膀胱炎尿頻、尿急尿中有白細胞尿中有紅細胞尿中有白細胞管型以上都不是28、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師應該履行的義務不包括以下哪一項進行學術交流遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責保護患者的隱私遵守技術操作規(guī)范對患者進行健康教育29、關于醫(yī)院感染的看法錯誤的選項是醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染住院時處于隱蔽期的感染必然不是醫(yī)院感染出院此后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染與前一次住院有關的感染是醫(yī)院感染嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染30、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是泌尿道外科切口血液下呼吸道胃腸道二、名詞分析(共5題。每題4分,共20分)1、.慢性支氣管炎2、.赫氏反應3、低血糖癥4、.呼吸衰竭、高血壓危象三、問答題(共2題,每題10分,共20分)1、.試述肝硬化產生腹水的主要原因。2、試述心力衰竭患者水腫的原因及特點。答案一、1-5BBBAC6-10ADEBC11-15EEDCC16-20AEDBD21-25DEECA26-30DDAED二、1.慢性支氣管炎:是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。表現為咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病連續(xù)3個月,連續(xù)2年或以上,并除掉其他心肺疾患。2、赫氏反應:鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因短時間內大量鉤體被殺死而釋放大量毒素,引起臨床癥狀的加重反應,常有為高熟、寒戰(zhàn)、血壓下降。3、低血糖癥:是指血糖低于正常的臨床綜合征。成人血糖低于2.8umol/L可認為是低血糖癥。、呼吸衰竭:由于呼吸系統(tǒng)或其他系統(tǒng)疾病所致使動脈血氧分壓降低(PaO2<60mmHg)和(或)伴有動脈血二氧化碳分壓增高(PaC02>50mmHg)。5、高血壓危象:指高血壓患者在短期內,血壓明顯高升,并出現頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視物模糊等征象。高血壓危象發(fā)生的系統(tǒng)是交感神經活性亢進和循環(huán)血中兒茶酚胺增加。縮短壓可高達260mmHg(33.8kPa),舒張壓達120mmHg(15.6kPa)以上。三、1、.肝硬化產生腹水的主要原因為:①正常門靜脈壓力為90~120mmHg(12~16kPa),肝硬化時可達300~600mmHg(40~80kPa),故肝硬化時可致門靜脈高壓,它致使腹腔臟器毛細血管床靜水壓增高,使血液中的水分、電解質及少量蛋白質自門脈系統(tǒng)漏人腹腔,形成腹水。②肝硬化致內分泌失調,醛固酮和抗利尿激素增高,水、鈉潴留,尿量減少,對腹水形成亦起了促進作用。③肝功能減退,白蛋白合成少,造成血漿蛋白減少,引起血漿膠體浸透壓下降,促使血漿外浸透腹腔。血漿白蛋白低于3