探討內(nèi)科護理過程中用藥安全管理的實際應用效果,藥學論文

探討內(nèi)科護理過程中用藥安全管理的實際應用效果,藥學論文安全用藥論文參考閱讀范文10篇之：討論內(nèi)科護理經(jīng)過中用藥安全管理的實際應用效果內(nèi)容摘要：目的：討論內(nèi)科護理經(jīng)過中，用藥安全管理的實際應用效果。方式方法：選取我院2021年3月至8月份內(nèi)科收治的200例患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組100例，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在這里基礎之上行護理用藥安全管理措施，比照兩組患者的護理質(zhì)量評分、住院時間、醫(yī)療糾紛、用藥錯誤過失以及護理滿意度。結果：觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，住院時間明顯短于對照組〔P0.05〕。觀察組的用藥錯誤過失發(fā)生率、醫(yī)療糾紛的發(fā)生率顯著低于對照組〔P0.05〕。觀察組的護理滿意度顯著高于對照組〔P0.05〕。結論：將護理用藥安全管理引入到內(nèi)科護理工作中來，能夠顯著降低用藥錯誤過失和醫(yī)療糾紛，提升患者的護理滿意，提升整個醫(yī)院的聲譽，樹立良好的醫(yī)院形象。本文關鍵詞語：護理用藥；安全管理；隱患及措施；Abstract:Objective:Toexplorethepracticalapplicationeffectofmedicationsafetymanagementintheprocessofinternalmedicinenursing.Methods:200patientsinourhospitalfromMarchtoAugustof2021wereselectedasthestudysubjects.Theywererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,100casesineachgroup.Thecontrolgrouptookroutinenursingmeasures.Theobservationgroupwasbasedonthis.On-linecaremedicationsafetymanagementmeasures,comparingthequalityofcarescores,hospitalizationtime,medicaldisputes,medicationerrors,andnursingsatisfactionofthetwogroupsofpatients.Results:Thenursingqualityscoreoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthehospitalstaywassignificantlyshorterthanthecontrolgroup〔P0.05〕。Theincidenceofmedicationerrorsandtheincidenceofmedicaldisputesintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup〔P0.05〕。Thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup〔P0.05〕。Conclusion:Introducingthesafetymanagementofnursingmedicationintotheinternalnursingworkcansignificantlyreducemedicationerrorsandmedicaldisputes,improvepatientcaresatisfaction,enhancethereputationofthehospital,andestablishagoodhospitalimage.Keyword:NursingMedication;SafetyManagement;HiddenDangersandMeasures;臨床護理工作中，藥源性事件時有發(fā)生，稍微者及時采取相應的治療措施，對于患者的生命不會產(chǎn)生危險，而嚴重者則可能造成患者死亡，引發(fā)醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生極為不良的社會影響，損壞了醫(yī)院的聲譽，造成患者內(nèi)心的不安和恐懼[1].因而，本研究結合我院內(nèi)科護理用藥安全管理實際，討論護理用藥安全管理隱患及應對措施，現(xiàn)報道如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取我院2021年3月至8月份內(nèi)科收治的200例患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組100例。對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在這里基礎之上行護理用藥安全管理措施。華而不實對照組中男性52例，女性48例，年齡為30~78歲，平均年齡為〔52.62.1〕歲。觀察組中男性56例，女性44例，年齡為29~79歲，平均年齡為〔52.11.8〕歲。兩組患者性別、年齡等方面比擬差異無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2方式方法對照組運用的是常規(guī)護理措施，詳細護理如下：根據(jù)醫(yī)囑，按時進行口服藥物的發(fā)放，并根據(jù)三查七對的原則，對輸液標簽進行仔細核對之后，才能進行靜脈輸液，遵照醫(yī)囑，現(xiàn)配現(xiàn)用抗生素。觀察組再此基礎之上，不斷總結經(jīng)歷體驗，運用護理用藥安全管理措施。詳細如下?！?〕強化用藥安全管理。采用電子處方以杜絕病情書寫錯誤或因書寫模糊導致護士配錯藥等情況發(fā)生；指定當班責任護士按時按量發(fā)放藥物，采用單劑量給藥；嚴格遵守配藥原則，無菌操作下由靜配中心統(tǒng)一配制靜脈滴注藥物，以降低或避免醫(yī)院感染，保障用藥安全性，同時與患者做好溝通，向患者講解藥物的臨床療效與用藥不良反響，消除患者恐懼與焦慮等負性情緒，提升治療依從性。〔2〕規(guī)范藥物存儲。由于內(nèi)科疾病種類較多，牽涉藥物類型也多樣，需要做好藥物分類。將不同類型的藥物存放在不同的單架上，在同一層單架上根據(jù)藥物的規(guī)格再次排列存放，并貼好相應標簽；針對特殊需要冷藏的藥物，存放在2℃~8℃的恒溫冰箱內(nèi)，并貼好標簽；針對某些沒有原包裝的高危藥物，利用特定盒子包裝后存放在指定區(qū)域，同時定期檢查包裝盒，確保包裝完好無損，并將其與普通藥物隔開存放；針對包裝破損的藥物，及時跟換包裝后放回指定位置。采用顏色管理法，區(qū)分新上架藥物、高危藥物、普通藥物、臨過期藥物及過期藥物，避免藥物錯拿。采用顏色管理法進一步細分臨過期藥物，用紅色表示3個月內(nèi)過期藥物，用綠色表示半年內(nèi)過期藥物?！?〕護士用藥安全意識培養(yǎng)?？剖叶ㄆ诮M織護士用藥安全培訓，培訓內(nèi)容包括：〔1〕藥理知識；〔2〕藥品分類存放原則；〔3〕用藥規(guī)范操作；〔4〕用藥不良事件緊急處理預案。提升護士用藥安全意識，豐富其藥理知識，規(guī)范用藥操作，減少因知識匱乏造成的用藥錯誤過失，加強護士法律意識和職業(yè)認同感，倡導人性化護理服務理念，堅持以患者為主體的醫(yī)療服務方針，建立良好的護患關系，確?；颊咴诰S持積極、樂觀心態(tài)的基礎上配合治療，進而促進患者早日恢復健康?！?〕制定科學、合理的排班方案。由于內(nèi)科突發(fā)不良事件較多，且多為危重癥患者，及時搶救是拯救患者生命的第一線。因而在高強度工作量的情況下要做好彈性排班。排班原則如下：〔1〕嚴格遵循患者為主體的服務理念，根據(jù)忙時人不少，閑時人不多的原則科學、合理地布置各班次的護理銜接?！?〕根據(jù)內(nèi)科現(xiàn)有護士和設備，合理劃分三個小組，根據(jù)護士層級管理制度調(diào)配每組護士，做到調(diào)配方案最優(yōu)，護理效率最高，護理風險最小?！?〕交班間歇在護士長領導下檢查各小組的護理情況，及時糾正排班不當，針對突發(fā)事件處理不及時的情況查明原因，并及時找出有效解決對策。針對病患高峰期，做好人員調(diào)休，并組織各小組之間的分工配合。1.3觀察指標組建以護士長為代表的護理用藥風險管控小組，對護理期間所有護士的護理質(zhì)量給予評價，評價內(nèi)容：〔1〕用藥操作；〔2〕藥品存放；〔3〕患者評價。滿分為100分，得分越高，顯示護理質(zhì)量越好。統(tǒng)計兩組患者的平均住院時間、用藥錯誤過失發(fā)生例數(shù)和醫(yī)療糾紛發(fā)生例數(shù)。根據(jù)非常滿意基本滿意不滿意三個層級評價護理滿意情況。華而不實非常滿意+基本滿意=總滿意，按%表示。1.4統(tǒng)計學方式方法運用SPSS19.0軟件來匯總處理相關數(shù)據(jù)信息，計數(shù)資料以[例〔%〕]表示，進行2檢驗；計量資料以表示，進行t檢驗。以P0.05表示差異具備統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者的護理質(zhì)量評分以及住院時間比擬分析詳細分析結果如表1所示。表1兩組患者的護理質(zhì)量和住院時間比照2.2兩組患者的用藥錯誤過失和醫(yī)療糾紛比照分析分析結果如表2所示。表2兩組患者用藥錯誤過失以及醫(yī)療糾紛情況比照[例〔%〕]2.3兩組患者的護理滿意度比照分析經(jīng)過對兩組患者護理滿意度的調(diào)查統(tǒng)計，結果如表3所示。表3兩組患者的護理滿意度比照[例〔%〕]注：與對照組比擬，2=13.06,P0.053討論3.1建立嚴格的規(guī)章制度，加強規(guī)章制度的落實〔1〕具體記錄醫(yī)囑，單獨標記特殊患者，優(yōu)化醫(yī)囑核對、處理流程，并認知落實執(zhí)行此制度?！?〕明確每級護士的職責，由監(jiān)督小組監(jiān)督護士執(zhí)行情況，雙人核對重整醫(yī)囑、新醫(yī)囑、特殊用藥、轉(zhuǎn)抄執(zhí)行單和輸液卡?！?〕加強醫(yī)護人員的溝通，護士在執(zhí)行醫(yī)囑碰到不清楚時需及時詢問醫(yī)生，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時復述兩遍，在雙方確認無誤的情況下方可執(zhí)行?！?〕在用藥前中后仔細核對患者姓名、性別等個人信息，減少發(fā)錯藥、用錯藥等現(xiàn)象。〔5〕天天認真查對全病區(qū)醫(yī)囑，核對次日輸液卡再擺藥，擺藥的經(jīng)過中實行雙人查對，十分要注意查對新醫(yī)囑，避免出現(xiàn)用藥錯誤?！?〕設立考核制度及賞罰制度，對護士的護理安全進行考核，以此提升護士的積極性，約束護士提升本身護理技能。3.2嚴格遵守用藥操作規(guī)范〔1〕對于直接與人體及藥品接觸的物品都要嚴格遵守無菌制度，液體采取現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，以免發(fā)生藥物污染、變質(zhì)?！?〕注意液體的配伍禁忌，在使用雙頭輸液器進行輸液時，禁止兩組液體在一個通道內(nèi)同時開放?！?〕輸液的順序和速度要嚴格遵從醫(yī)囑，根據(jù)患者的實際情況來布置?！?〕具體詢問患者過敏史，對于過敏的患者嚴格皮試[2],以確保用藥安全。3.3加強對藥品的管理制度藥品設專人管理，嚴格根據(jù)藥品講明書將藥品放置在適宜的環(huán)境，嚴格控制冷藏、冷凍的溫度。高危、毒、麻藥品進行專人、專柜、專鎖管理，設立警示標識。遵循先進先出、最近先用的原則，及時補充急救物品。3.4加強護士職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)定期組織護士學習相關法律知識，采用學習典型案例的方式對護士進行教育，進而加強護士責任心，提高護士的自我約束能力及用藥風險意識，使護士意識到護理用藥安全的重要性[3].責任護士要充分了解患者的病情、用藥情況，耐心細致地指導患者家長用藥，讓患者家屬了解所用藥品名稱及作用，進而提高用藥依從性。加強對口服藥品的管理，口服藥物的發(fā)放應遵守其流程，患者口服藥物要在患者家屬的監(jiān)督下服用。3.5加強對病房的日常管理工作加強對病房的管理，保持平靜的工作環(huán)境和康復環(huán)境。天天檢查病房護理質(zhì)量，十分注意新進護士的工作情況。合理布置值班人員，構成固定班子，有利于對各班次護士用藥情況進行監(jiān)督。實習帶教教師要加強對實習護理的管理，做到放手不放眼.綜上所述，臨床護理用藥安全管理一直是護理工作中的重要內(nèi)容，通過不斷培養(yǎng)護士的用藥安全管理意識，采取用藥安全管理措施，規(guī)范藥物存儲辦法，極大地降低了用藥錯誤過失率，避免了藥物錯拿和存放不合理等問題。同時，優(yōu)化排班，能夠確保衛(wèi)理人員始終保持一個積極熱情的服務態(tài)度，也有利于用藥安全管理的實現(xiàn)。在本次研究經(jīng)過中，觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，住院時間比對照組要短，用藥錯誤過失率和醫(yī)療糾紛率顯著低