安全用藥常識(shí)

10安全用藥常識(shí)1、家庭抗菌藥物的使用誤區(qū)有哪些？答：不少家庭都備有小藥箱，但在使用抗藥物方面存在很多誤區(qū)，常見(jiàn)的有以下幾類(lèi)：藥越貴越好，實(shí)際上藥品并不是“廉價(jià)沒(méi)好貨，好貨不廉價(jià)”的一般商品，只要用之得當(dāng)，幾分錢(qián)的藥物也可到達(dá)藥到病除的療效：隨便濫用的目前多見(jiàn)，如很多人用抗菌藥物治感冒，雖然抗菌藥物能抗細(xì)菌和某些微生物，但卻不能抗病毒，而感冒大多屬病毒感染，隨便使用只會(huì)增加副作用、使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性；另外很多人患病后，病情較重時(shí)尚能按量服藥，一時(shí)病情緩解，服藥更隨心所欲。要知道抗菌藥的藥效依靠于有效的血對(duì)于確屬細(xì)菌感染的疾病，要依據(jù)引起疾病的不同菌種選擇相應(yīng)的藥物；一些人認(rèn)為只要是抗菌藥物就能消炎，甚至為使疾病早日痊愈使用幾種抗菌藥物。殊不知每種抗菌藥物的抗菌藥物的抗菌譜不同，用藥不當(dāng)，輕則達(dá)不到抱負(fù)療效或藥效降低，重則增加藥物毒副作用，危及安康。2、腹瀉時(shí)為什么不能任憑應(yīng)用抗菌藥物治療？起不同程度的胃腸道不良反響較為嚴(yán)峻。因此腹瀉不能任憑應(yīng)用抗菌藥物。3、老年人使用抗菌藥物應(yīng)留意什么？的。4、孕婦不能使用的抗菌藥物有哪些？青霉素：可引起胎兒嚴(yán)峻黃疸，嚴(yán)峻時(shí)導(dǎo)致胎兒死亡。鏈霉素：可引起胎兒先天性耳聾，骨骼發(fā)育畸形。肢體短小或缺損，生兒溶血性黃疸，最嚴(yán)峻都可消滅腦核性黃疸甚至死亡。土霉素、強(qiáng)力霉素：可使胎兒短肢畸形?！布础盎覌刖C合癥。如在妊娠末期大量使用?？梢鹕鷥貉“逑鳒p癥、再生障礙性貧血或胎兒死亡?？敲顾兀嚎芍露@。紅霉素：致先天性白內(nèi)障、四肢畸形等。〔以長(zhǎng)效磺胺和抗菌增效劑為主：可致高膽紅素血癥、腦核性黃疸、畸形。E、B及萬(wàn)古霉素：服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可使孕婦發(fā)生急性腎功能衰竭，使嬰兒在還可致嬰兒臨時(shí)或永久性耳聾。利福平：可致胎兒畸形。統(tǒng)、肝腎功能可有嚴(yán)峻不良反響?；尹S霉素還可導(dǎo)致流產(chǎn)、可轉(zhuǎn)變血象。5、哺乳期婦女不宜使用哪些抗菌藥物？氯霉素、磺胺類(lèi)、甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、氟喹諾酮類(lèi)；需慎重使用的抗菌藥物有：克林霉素、異煙肼、青霉素、鏈霉素等。6、兒童感冒是否需要服用抗菌藥物？極易引發(fā)感冒，進(jìn)而誘發(fā)肺炎、哮喘甚至腦炎、心肌炎，而且反反復(fù)復(fù)。兒童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌藥物，只要加強(qiáng)護(hù)理，適當(dāng)休息，多喝開(kāi)水，賜予易消化的飲食，通常會(huì)很快恢復(fù)安康。引起感冒的病原體主要是病毒。病毒的種類(lèi)很多，而且反復(fù)發(fā)生感冒的可能就更大。假設(shè)感冒合并了細(xì)菌性感染，如并發(fā)化膿性扁桃體炎、支就診，一般需要應(yīng)用足量的抗菌藥物進(jìn)展治療。7、是不是孩子感冒發(fā)燒就應(yīng)靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物？感染靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物是無(wú)好處的，甚至可能冒著發(fā)生毒副反響的危急。8、小兒發(fā)燒為什么不能任憑服用成人的藥？?jī)好つ坑盟?；有的藥物只適于成人，如四環(huán)素素，土霉素、強(qiáng)力霉素等抗菌藥物，7歲素簡(jiǎn)潔在胃內(nèi)被胃酸破壞，從而使療效降低，起不到應(yīng)有的治療效果。9、兒童服用紅霉素能碾碎嗎？答：口服紅霉素有腸溶片和腸溶膠囊兩種制劑，由于嬰幼兒吞服藥片有困難，家長(zhǎng)常將藥片碾碎或?qū)⒛z囊藥粉倒出來(lái)喂服。這種做法不科學(xué)。由于紅霉素在酸性環(huán)境中易被破壞而失去作用，在堿性環(huán)境中則活性增加，腸溶片或腸溶膠囊，在胃內(nèi)停留幾個(gè)小時(shí)不嘔吐，制成腸溶片或腸溶膠囊服用，可防止此類(lèi)現(xiàn)象發(fā)生，因此，不能將紅霉素碾碎服用。10、擦破皮膚后，消滅局部紅腫苦痛應(yīng)如何選擇外用藥物？〔即紫藥水、苯扎溴銨〔即潔爾滅、氯已定〔即洗必泰、聚維酮碘、高錳酸鉀等，可作為創(chuàng)面的清潔、消毒或抗感染用。一般先以消毒液清洗患處，然后外涂消炎膏。11、皮膚感染，除了外用抗菌藥物，是否需要進(jìn)展其它治療？答：對(duì)于淺表的、比較局限的皮膚化膿感染，如膿皰病〔即黃水瘡、毛囊炎、皮膚外全身性不適，則應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院診治，以免延誤碼治療。12、個(gè)人是否可以在零售藥店隨便購(gòu)置抗菌藥物？答：為保障人民用藥安全、有效，便利寬闊人民群眾自我保健和藥療，我國(guó)對(duì)藥品實(shí)行處方藥，鑒于其不良反響、耐藥和濫用等問(wèn)題，建議個(gè)人不要隨便購(gòu)置抗菌藥物，應(yīng)憑醫(yī)師處方購(gòu)置，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。13、抗菌藥物是不是越貴越好？藥并非開(kāi)處方，往往開(kāi)幾味藥，甚至是價(jià)格低廉的一般藥品就可以為患者治好病。14、如何合理使用非處方中成藥？1〕必需對(duì)癥用藥，同一種疾病會(huì)表現(xiàn)出不同的病癥，不同的疾病也會(huì)表現(xiàn)出一樣的病癥，如感冒就分風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，治療時(shí)如混用，不但不能治病，反而會(huì)加劇用量宜重，輕病、慢性病用量宜輕；身體壯實(shí)者用量宜重，年老體弱、婦女產(chǎn)后兒童用〔3〕留意服藥時(shí)間。如治胃酸過(guò)多性胃痛的中成藥宜飯前服。對(duì)腸胃有刺激的〔4〕留意服藥禁忌。一是依據(jù)病人具體狀況選用不同的劑型；二是服藥期間忌生冷、油膩及難消化的藥物。15、哪些常用中藥不能與西藥合用？1〕甘草不宜與降壓藥、利尿劑和降血溏藥合用〔2〕神曲、麥芽、谷芽忌與四環(huán)素、土霉素等抗生素合用〔3〕含鞣質(zhì)的中藥如虎杖、地榆、五倍子、扁蓄、側(cè)柏葉等不宜與乳酶生、胰蛋白酶、麻典素、維生素B1〔4〕胃蛋白酶、胰酶等合用，還與青霉素、磺胺、苯巴比妥，阿斯匹林在共同的穿插過(guò)敏現(xiàn)〔7〕延胡素不宜與異丙腎上腺素、優(yōu)降寧合用；〔8〕烏梅、山楂、五味子等酸性藥物不宜與胃舒平、氨茶堿、蘇打等合用，也不宜與磺胺藥物同服〔9〕麻典、桂枝、肉桂〔10〕扁蓄、澤瀉、白茅根、金錢(qián)草、夏枯草和絲瓜絡(luò)〔12〕〔13〕枳實(shí)、麥芽忌與單胺氧化酶劑優(yōu)降寧、痢特靈、異煙肼等合用。16、補(bǔ)藥是不是有害無(wú)益？以及某些特別狀況下才需補(bǔ)充一些養(yǎng)分素。即使是上等的養(yǎng)分補(bǔ)品，過(guò)多了也不是好東西，并非多多益善。例如：人參，醫(yī)療上用于補(bǔ)氣、健脾、生津、寧神，用之得當(dāng)確有良效。久用或量大時(shí)就會(huì)消滅腹脹、食欲不AD，假設(shè)用量過(guò)多，使用過(guò)久，也可引起厭食，可引起厭食、感覺(jué)過(guò)敏、眼D，用量過(guò)大也會(huì)引起中毒。17、不合理用藥的危害有哪些？苦痛或致殘，甚至危害生命；造成社會(huì)資源的鋪張和國(guó)家和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)的損失等。不合理用藥導(dǎo)致治療失敗的教訓(xùn)用藥不合理現(xiàn)象假設(shè)出在不能對(duì)癥下藥、給藥量缺乏、任憑延長(zhǎng)用藥時(shí)間間隔，均不能用復(fù)方諾明，連用兩周。結(jié)果導(dǎo)致腸炎未治愈，又激發(fā)了霉菌感染。此例用藥不合理之處在于選藥品種不好，合并用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。一是阿莫西林大腸桿菌性腸炎效果不好，且簡(jiǎn)潔產(chǎn)生耐藥性；二是不宜合用復(fù)方諾明，更不該連用兩周，磺胺類(lèi)藥物連用一周以上就可以破壞嬰兒的腸道菌群平衡。這兩種藥物聯(lián)合用于腸道感染也是不適當(dāng)?shù)模瑳r且兩藥均不是首選藥。其結(jié)果是在原發(fā)病的根底上又增加了繼發(fā)病。使得病程延長(zhǎng)，還增加了苦痛。不合理用藥加病人的苦痛不合理用藥會(huì)引起藥物不良反響而增加病人的苦痛，這種苦痛可能是稍微的，也可能是嚴(yán)峻的；可能是臨時(shí)的，也可能是永久的。但凡屬于選藥品種不當(dāng)、隨便加大劑量、縮短給藥時(shí)間或不管體質(zhì)強(qiáng)弱，代謝與排泄器官功能如何而一律常規(guī)給藥者，均易嗇或加接著服其次次，結(jié)果越治越痛，反而增加了苦痛。緣由是百服寧對(duì)乙酰氨基酚〔撲熱息痛，對(duì)內(nèi)臟痛無(wú)效，且其本身可引起腹痛、惡心等病癥，這是典型的亂用藥。不合理用藥的資源鋪張人類(lèi)安康的最重要的隱患，現(xiàn)大日益受到世界各國(guó)政府的關(guān)注。18、是否一發(fā)熱就用退熱藥？熱，風(fēng)濕熱及某些嚴(yán)峻性腫瘤也會(huì)引起發(fā)熱。發(fā)熱是指人體腋下溫度超過(guò)37OC，口腔溫度超過(guò)37.3，晝夜溫度波動(dòng)在1稱為發(fā)熱；體溫超過(guò)394130%-50%32-36溫水擦浴，或用冷敷或冰枕等。19、吃中藥是否安全？解毒丸，水蛭等。20、兒童用藥應(yīng)留意哪些？泄等都與之有親熱關(guān)系，尤其是與小兒的肝臟和腎臟功能更為親熱。則，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)峻的不良后果。治后，按醫(yī)生開(kāi)的處方用藥。21、使用磺胺類(lèi)藥物的留意事項(xiàng)有哪些？答：磺胺藥為比較常用的一些藥物，具有抗菌譜廣、可以口服、吸取較快速，有的〔如下幾個(gè)留意事項(xiàng)：1〕磺胺類(lèi)的一般不良反響有惡心，嘔吐、眩暈等，一般可自行消逝。嚴(yán)峻的反響表現(xiàn)在血液系統(tǒng)的有粒細(xì)胞削減或缺乏、貧血、血小板削減，對(duì)體內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶〔G6PD〕缺乏者可致正鐵血紅蛋白血癥和溶血性貧血。皮膚反響常見(jiàn)者為皮疹，也偶和四周神經(jīng)炎等。2〕腎功能有損害時(shí)，磺胺〔尤其是長(zhǎng)效磺胺〕排泄減慢，此時(shí)應(yīng)慎用或不用。臨床使用磺胺時(shí)，不行任意加大劑量、增加用藥次數(shù)或延長(zhǎng)療程，以防蓄積中毒?；前奉?lèi)有可能導(dǎo)致畸胎，幫孕婦不宜應(yīng)用?；前匪幹g有穿插過(guò)敏性，當(dāng)病人對(duì)某一磺胺產(chǎn)生過(guò)敏后，不宜換用其他磺胺藥。一般是無(wú)用的。B屬維生素在腸內(nèi)的合成，故應(yīng)用腸道磺胺〔少吸取〕超過(guò)一周以上者，應(yīng)賜予維生素B以預(yù)防其缺乏。7〕對(duì)氨基苯甲酸能減弱磺胺藥的抑菌效力，幫某些含有氨苯甲酰基的局部麻醉藥如普魯卡因、丁卡因等，不宜與磺胺合用。22、切莫濫用解熱鎮(zhèn)痛藥。解熱鎮(zhèn)痛藥的濫用在近些年曾造成很多人客觀受害，在某些國(guó)家和我國(guó)某些地區(qū)，有一大批人因此而患了藥物性的腎病、肝病及血液病等。使用解熱鎮(zhèn)痛藥有兩個(gè)大問(wèn)題要特別留意，一是用錯(cuò)藥，此類(lèi)藥治療的是神經(jīng)、肌肉等苦痛，肚子疼可能越治越痛，尤其保泰松、氨基比林、非那西丁可抑制骨髓而發(fā)生粒細(xì)胞削減癥；非那西丁、氨基比林可引起間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、甚至可誘發(fā)腎盂癌等；保泰松可造成嚴(yán)峻的肝損害。上述這些嚴(yán)峻不良反響在以往的病例統(tǒng)計(jì)中是不少見(jiàn)的，尤其是長(zhǎng)期使用形成習(xí)慣，不吃此藥就難過(guò)，最易中毒。常常頭痛的病人更應(yīng)高度警覺(jué)。23、怎樣從藥品外觀性狀辯別藥品？檢查的簡(jiǎn)要方法如下：片劑一般藥片〔素片〕應(yīng)顏色均勻，無(wú)班點(diǎn)，無(wú)碎片、無(wú)受潮膨脹，無(wú)粘連，發(fā)霉及早蛀現(xiàn)C片變黃，阿斯匹林有刺鼻的醋酸氣味或細(xì)針狀結(jié)晶等均為變質(zhì)藥品。膠囊劑〔膠丸〕裂開(kāi)漏藥，無(wú)粘連，無(wú)混濁及異味。如維生素AD丸、維生素E丸等，如聞到異臭或丸內(nèi)混濁均為變質(zhì)現(xiàn)象。沖劑、散劑應(yīng)枯燥、松散，顆粒和顏色應(yīng)均勻，應(yīng)無(wú)受潮結(jié)塊，無(wú)異臭、色點(diǎn)、蟲(chóng)蛀等發(fā)霉現(xiàn)象。水溶液及糖漿劑如有絮狀物、混濁及發(fā)酵，或有異味均為典型的污染變質(zhì)。軟膏及栓劑象。注射劑水溶液的小針劑，首先檢查標(biāo)簽是否清楚，安瓿應(yīng)無(wú)裂口，封口無(wú)漏液；內(nèi)裝藥液應(yīng)無(wú)沉淀、混濁，無(wú)異物，無(wú)結(jié)晶析出，無(wú)異物，無(wú)結(jié)晶析出，無(wú)顏色變化。如維生素C注射液應(yīng)無(wú)色澄明，如為黃色則為變質(zhì)。大瓶裝注射液除按上述檢查外，另應(yīng)檢查瓶口封蓋得松動(dòng)。購(gòu)藥時(shí)如覺(jué)察不符合質(zhì)量時(shí)應(yīng)提出退、換，不行牽強(qiáng)使用，以免發(fā)生問(wèn)題。24、怎樣從包裝、標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)上鑒別藥品？應(yīng)特別留意是否具備以下內(nèi)容：1、藥品的批準(zhǔn)文號(hào)，國(guó)家目前已經(jīng)換發(fā)了全國(guó)統(tǒng)一的批準(zhǔn)文號(hào)，即為“國(guó)藥準(zhǔn)字的藥品可連續(xù)使用，消費(fèi)者要留意識(shí)別。202310092023109202310月份第九批生產(chǎn)的藥品。凡藥品包裝上未注明產(chǎn)品批號(hào)或更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品為劣藥。31996101996/101996.1019961031日，凡藥品其包裝上的貯存說(shuō)明，特別留意三種保存方式：2020并避光；2——10，一般必需存放在冰箱的冷藏室中。25、如何把握老人、小孩的用藥劑量？1、603/4。2、小孩用藥劑量比成人小，一般可依據(jù)年齡、體重按成人劑量折算小兒劑量及體重的計(jì)算年齡近年齡折算劑量〔折合成人劑量〕按年齡推算體重〔Kg〕生兒1/10——1/82——46個(gè)月1/8——1/64——71歲1/6——1/47——104歲1/3足年齡×2+8=體重〔Kg〕8歲1/212歲2/3小兒劑量還可按年齡用以下公式求得：1歲以內(nèi)用量=0.01×〔月齡+3〕×成人劑量1歲以上用量=0.05×〔年齡+2〕×成人劑量26、真假貴重中藥識(shí)別。真假人參：真品口嘗苦中帶甜，假設(shè)帶有麻辣、酸等異味則為偽品。假設(shè)呈凝固狀，則說(shuō)明為假。透亮，無(wú)異物，假設(shè)拍打軟而不碎，則為偽品。品。真假天麻：將天麻隔水蒸后，如嗅其有馬尿味者，則為真品。真假牛黃：取少許粉末水濕后，涂于指甲，其黃色經(jīng)久不退，則為真品。5-10倍，如水泡后，體積不甚增大，27、冠心病患者應(yīng)急保健小藥盒?！?〕1015分鐘左右見(jiàn)效。50次/11片，也可加快心率。90~100次/分時(shí)，12~25mg，可減慢心率。102片〔100〕mg。硝苯地平片10片：在血壓突然增高，無(wú)中風(fēng)表現(xiàn)時(shí)服1片。102片〔80~120m。28、什么叫藥品不良反響？〔英文AD。我國(guó)對(duì)藥品不良反響的定義為合格藥品在正常用法用量下消滅的與用藥引起的反響。29、什么叫藥品不良大事？藥品不良大事〔英文縮寫(xiě)為ADE〕和藥品不良反響含義不同。一般來(lái)說(shuō)，藥品不良反響大事，它不肯定與該藥有明確的因果關(guān)系。30、為什么經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批的藥品在正常用法用量狀況下還會(huì)有嚴(yán)峻的不良反響？31、藥品不良反響已經(jīng)發(fā)生了，再去報(bào)告有什么意義？準(zhǔn)時(shí)報(bào)告已經(jīng)發(fā)生的藥品不良反響，國(guó)家藥品監(jiān)視治理部門(mén)可以準(zhǔn)時(shí)實(shí)行措施，以各種的重復(fù)發(fā)生，保護(hù)更多人的用藥安全和身體安康，甚至保護(hù)下一代的安全和安康。32、是不是全部的藥品都可能引起不良反響？的人是這種反響，有的人是那種反響。起不良反響。事實(shí)上，很多經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批、檢驗(yàn)合格的藥品在正