兒童的生理特點中醫(yī)兒科知識

兒童的生理特點——閑聊中醫(yī)兒科學問羅大倫很久沒有寫博客了，心中始終惴惴擔憂，打今日開頭，要和朋友們聊聊孩子的保健，可能始終會寫假設干篇，期望對朋友們有用。今日，依據(jù)中醫(yī)兒科教材的內(nèi)容，來與朋友們聊聊小兒的生理特點。有人說，孩子就是縮小的大人，其實這種說法是錯誤的，孩子并非簡潔中醫(yī)認為：小孩階段太特別了，從生下開頭到長到十來歲之前是有自己的生理特點的，叫：臟腑柔嫩、形氣未充、生長快速。為了表達第一特點，臟腑柔嫩，我先給大家講一個插曲。這是我在北京的一位朋友，他這次找到我，為什么呢？原來是他的小兒子病了。一見到這孩子，就覺得他的脾胃不好，由于臉色萎黃不光明。我問他，孩子最近這次感冒是怎么得的，他和妻子認真回想，告知我是孩子們生日聚會，然后就感冒了?！爱敃r孩子吃生日蛋糕了嗎？”他答復我：“吃了，剩下的半個生日蛋糕都是他吃了?！蔽腋嬷@就是這次感冒的根源，孩子臟腑柔嫩，還不能完全吸取這些“美味”，所以導致了疾病。么關系？那么，這到底是為什么呢？原來，這就是小孩臟腑柔嫩的特點，臟腑柔嫩表現(xiàn)為什么？小孩的的，他的臟腑徹底長成以后就沒有這個病了。臟腑柔嫩意味著什么？這意味著孩子臟腑特別簡潔受外界的影響，比方說用藥，小孩特點是：用藥假設正確，疾病可能馬上就好，格外快速?？墒牵僭O用藥錯誤，那么他的身體馬上就受損傷。這就是對為什寧治十男子，不治一婦人；寧治十婦人，不治一小兒”，意思就是說兒科難治。但是，兒科有時候好治，由于依據(jù)我的觀看，小孩用上藥，假設對證了，幾副藥肯定有反響，很快的。由于他臟腑柔嫩，很簡潔受藥物的影響，對藥物敏感。但是假設要用壞了，很簡潔小孩就受傷了，這個受傷有可能是長期性的，比方說寒涼把他傷到了，這可能導致他長大以后始終陽氣很弱，這就特別惋惜。的。為什么？中醫(yī)說脾胃是屬土的，脾胃吸取飲食的精華，分送到身體各個部位，像大地一樣滋養(yǎng)萬物，此時小孩子臟腑柔嫩，脾土沒有完全“土生金”。同時，我們的肺是屬金的，土是生金的，那么土就是金的母親，誰是肺的母親？脾胃是肺的母親，所以它有這種關系。有時，我們一聽“土生金”會覺得驚異，這是不是迷信呢？其實不是，謂“脾土生肺金”這句話的意思，假設換成現(xiàn)代醫(yī)學的話就是“脾胃功能”“土生金”這三個字就講清楚了，這是古人的聰明的地方。我們接著依據(jù)古人的思路打比方，脾土是母親，肺金是孩子，那么母親出了問題，孩子肯定也會缺乏。放到我們的小朋友的身體上，假設脾很弱的話，那么他的肺肯定受到損害，孩子脾胃不好，肺肯定不好。比方說很多小孩哮喘、過敏、不斷感冒，到底是怎么來的？原來，孩子臟腑柔嫩，脾胃還沒有完全形成，你又給他吃很多東西，吃得亂七八糟的，脾胃很簡潔受傷，一下受傷了，馬上影響到肺，結果導致了哮喘、不斷感冒等問題。這些問題西醫(yī)也是這么認為的，西醫(yī)現(xiàn)在分析覺察很多孩子過敏哮喘，是由于他消化道的黏膜沒有完全形成，吃的食物，很多食物的蛋白顆粒，直接從黏膜透過去了，進入體內(nèi)了，身體免疫系統(tǒng)以為是敵人來了，就開頭攻擊它，造成免疫反響，最終導致了過敏、哮喘等問題。所以西醫(yī)也覺察，為什么小孩消化道不好，略微亂吃點東西，馬上就表現(xiàn)為哮喘，就是這樣。但是這樣的狀況，中醫(yī)通過觀看現(xiàn)象，就覺察了這樣的問題，原來兩者是相互聯(lián)系的。肺系統(tǒng)出了問題，用調(diào)理脾胃的方法來調(diào)理，這叫“培土生金”，是中醫(yī)調(diào)理肺系疾病最重要的思路之一。是反式脂肪做的，還有人造奶油等東西，我遇到過一些例子，都是家長了，家長看著孩子吃心里還快活呢，我的孩子胃口真好。結果，吃完就犯病，我現(xiàn)在碰過這種例子特別多，為什么？我分析，反式脂肪這東西弱，直接把它損害了。講到這里，大家應當明白了，很多孩子肺經(jīng)的病變，其實在某種程度上是和脾胃相關聯(lián)的，這就是中醫(yī)的才智，我們有了這些才智，再來分析的。其實，很多時候，我們覺得我們給孩子吃的東西是好東西，色香正是這些我們認為是“好東西”的食物，其實往往并沒有那么“好”，很多味道很象的東西，是很多添加劑調(diào)出來的，很多顏色明媚的飲料，其實都是色素調(diào)的，雖然說是在國家允許的標準之內(nèi)，但是，這些東西莫非就沒有我們未覺察的問題？2023年的時候，我就翻譯過一篇醫(yī)學報道，讓孩子吃的過多，比方，一下子吃半個生日蛋糕，結果反而導致孩子生病。所以，給孩子的食品，要盡量是自然的，盡量是多樣的，同時必須是均衡適度的，這是原則。孩子的特點二——形氣未充我們前面講了，孩子的身體是“臟腑柔嫩，形氣未充?！蹦敲?，形氣未充是什么意思呢？首先，我們要了解“形”是什么？形是我們身體的本質物質根底，你看這個人的形體如何，這講的是“形”?！拔锍缮碇^之形”。——《莊子·天地》這是講“形”是我們的生命的物質根底，已經(jīng)構成的有形之物。古人又說：“良馬可形容筋骨相也”?！肚f子·“形容”是一個詞，意思是描述一個什么事情，古人“形”和“容”是兩回事兒，都是名詞，形是肉體，是形體的意思，容是外貌，筋和骨是里面的構造，這句話的意思是“良馬我們可以憑借它的形體、容貌、筋、骨去識別”，這個我們要區(qū)分清楚。我們再來談小孩子的“形”，小孩很柔嫩，看小手特別小，特別得意，胳膊跟蓮藕似的，特別小，身體沒有長壯，特別柔嫩，沒有充實起來，這是孩子此時“形”的特點?！靶螝馕闯洹?，那么“氣”又是怎么回事兒呢？氣是什么？中醫(yī)認為，形和氣是重要的兩局部，形是我們身體的物質根底，氣直觀地理解，氣往往跟功能相對應。外國人對氣就不理解，氣是什么？看不見摸不著的。但是，生命體“氣”的概念就解決問題了?！皻狻边@個詞，在中醫(yī)里面含義特別多，中醫(yī)講氣能講很多，有宗氣、中氣、胃氣、脾氣、肺氣、腎氣、營衛(wèi)之氣等等，各種各樣的氣。氣是無形的，形是有形的，說小孩子“形氣未充”意思是：無形、有時候很弱，古代人形容小孩弱什么樣，就跟花草一樣，這花草是柔嫩，剛長出來的時候需要保護的，他和大人是截然不同的。此時，我們需要加倍疼惜小孩子。小孩子的這個特點，提示我們在生活中要留意，什么都不能過分，比方吃食物，不能過分，孩子形氣未充，很簡潔受到偏食的影響；我們使用藥物，要留意，不要太猛烈，以免影響了生長發(fā)育等等，在后面我們會講到其中具體的內(nèi)容。形氣未充，具體還反響在臟腑的狀態(tài)不夠穩(wěn)定，比方，肺的形氣未充，表現(xiàn)為孩子的肺臟柔嫩，簡潔受外邪感染，同時肺臟的呼吸也比成人快。有時候，冬天房間密閉，假設是剛剛裝修后的房間，污染物就的個子矮，呼吸又快，所以最簡潔受到影響，我很早就看到過美國原版童確實簡潔這樣受害。食等問題，略微受到寒熱，就簡潔消滅吐瀉的問題，這是孩子的生理特點，也是讓家長們最頭疼的地方。孩子的腎形氣未充，表現(xiàn)未二便往往不能自控，有的孩子很大了還尿床等；孩子的心的形氣未充，表現(xiàn)為簡潔受驚，脈搏跳動得比成人快，行為的約束力差等，肝的形氣未充，表現(xiàn)為簡潔動風，比方發(fā)燒，成人不大會引起肝風，孩子卻會消滅抽搐，驚厥等狀況。這些，都提示我們，孩子是有著他自己特別的生理狀態(tài)的，確定不是縮小的成人，我們考慮孩子的安康時，必需要考慮到這些內(nèi)容。孩子的特點三——生長快速“生長快速”這是小孩的特點，前面講了“臟腑柔嫩，形氣未充”，看來似乎是要處處留神，但是“生長快速”這個特點卻賜予我們期望。由于小孩每天都在長，總是在變。家里我妹妹的小孩快四歲了，我每次回老發(fā)音，到轉瞬就變得出口成章。變化得格外快，以前才這么高，剛生下來抱著什么都不懂，我現(xiàn)在想要抱她，她不讓抱了，誰也不讓抱，有共性了，這就是生長快速。我們家隔壁的孩子，前幾天說感冒得很嚴峻，家里面擔憂得不得了，一轉瞬，又觀察她滿院子跑了。就是是生長快速的好處，有病后恢復得快。我見過一些孩子，在感冒過后，遺留下了長期的咳嗽，一般我問孩子以前治療的過程，不少止咳鎮(zhèn)咳、清熱解毒的藥物都用了，效果都不明顯。其實，在孩子剛剛開頭感冒，和感冒的最終階段，往往當時都是邪壓在體內(nèi)。由于寒邪來了，用涼藥等于是寒上加寒，讓寒邪潛藏在體內(nèi)了。那么，后來咳嗽為什么總是不好呢？那是由于身體原來想通過咳嗽把剩余的外邪排出體外，但我們又用了很多寒涼止咳的藥物，這樣外邪總是沒有排出，這意味著，我們阻擋了身體的排邪過程。但是這個時候，也別怕，由于孩子生長快速，恢復力量也很快，只要我們使用正確的方法，很快他就會恢復的。此時我們不能壓制咳嗽，散之類的方子即可。一般孩子的咳嗽很快就會徹底好的。為什么會這樣呢？由于孩子的身體在通過咳嗽向外排出邪氣，但是始終用的藥物都是壓制咳嗽的，所以咳嗽反而總是不好，而我的思路就是幫助他排，用桔梗、橘紅等藥性向外向上走的藥，幫助身體，而不是壓制身體的本能。這才是正確的方向，只要方向正確了，孩子身體的自我恢復力量特別的強。“生長快速”，也意味著小孩子有問題自己會調(diào)整，這是最大特點，他會沿著正確的方向調(diào)整，除非我們遏制他，不讓他往正確方向去走，假設這么做那就壞了，等于是拿一個石頭把這草壓在下面了。但是，只要我們把石頭搬開，他自己會長的。所以對小孩的調(diào)理，順勢輕輕一撥就可以了，由于他自己一點點會長大，會長得很好。所以我們這時候要順勢去給他調(diào)整，他自己很快就恢復了，而且恢復的速度令人吃驚。很多家長格外擔憂自己孩子的安康，所以孩子一旦患病，他們希度服藥。其實，一般狀況下，孩子生長快速，略微干預一下，應當快速恢復，可是，假設家長心急，給孩子超量服藥，過度治療，則反而會影響孩子身體的恢復，導致疾病纏綿不愈，甚至反而生出更多的問題。依據(jù)我的觀看，這種由于家長的心情不能穩(wěn)定而導致的問題，現(xiàn)在反而很多。很多常年有病的孩子，我觀看他們的家長，都是那種精神緊急型的，從臉上的表情都會感覺到緊急，這有兩方面的緣由，一方面是孩