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2023年醫(yī)院用藥監(jiān)測(cè)報(bào)告2023年醫(yī)院用藥監(jiān)測(cè)報(bào)告受醫(yī)保藥品名目“有進(jìn)有出”動(dòng)態(tài)調(diào)整的影響,以及伴隨醫(yī)保藥品價(jià)格談判、帶量選購(gòu)等政策的不斷推動(dòng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥狀況也在不斷發(fā)生變化。受醫(yī)保藥品名目“有進(jìn)有出”動(dòng)態(tài)調(diào)整的影響,以及伴隨醫(yī)保藥品價(jià)格談判、帶量選購(gòu)等政策的不斷推動(dòng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥狀況也在不斷發(fā)生變化。11月28日,中國(guó)藥學(xué)會(huì)在“其次十屆中國(guó)藥師周”上公布的《2023年11月28日,中國(guó)藥學(xué)會(huì)在“其次十屆中國(guó)藥師周”上公布的《2023年上半年中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院用藥監(jiān)測(cè)報(bào)告》〔以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》〕顯示,自2023年17版名目執(zhí)行后,醫(yī)保藥品使用金額及使用頻度占比顯著提升,特別是 19版醫(yī)保名目執(zhí)行后使用金額、使用頻度占比略有繼續(xù)小幅上升。202320232023版醫(yī)保藥品使用金額占比為85.17%,使用頻度占比為92.02%;日均費(fèi)用為11.52元。圖圖20231719以2023以2023年上半年數(shù)據(jù)為根底,比照 17版與19版醫(yī)保藥品名目,整體品種數(shù)增幅12.77%,其中腫瘤免疫調(diào)整藥品品種增幅達(dá)體品種數(shù)增幅12.77%,其中腫瘤免疫調(diào)整藥品品種增幅達(dá)64.44%,心血管系統(tǒng)藥物品種增幅達(dá)20.18%,肌肉-骨骼肌系統(tǒng)藥物品種增幅達(dá)15.91%,全身用激素類制劑品種增幅達(dá)15.39%。在國(guó)家集中帶量選購(gòu)政策實(shí)施評(píng)價(jià)方面,《報(bào)告》對(duì)第一批集采 25個(gè)品種在全國(guó) 25個(gè)聯(lián)盟地區(qū)的使用狀況進(jìn)展了分析。數(shù)據(jù)顯示,依 那普利、福辛普利鈉、氟比洛芬等16個(gè)品種的中選企業(yè)在 2023年上半年供給量已到達(dá)該品種選購(gòu)量的半年供給量已到達(dá)該品種選購(gòu)量的70另外,各品種中選企業(yè)的供給量占比在2023年上半年有明顯增幅,其中蒙脫石同比增幅80.06%、右美托咪定同比增幅75.88%,恩替卡韋同比增幅73.89%,阿托伐他汀鈣同比增幅65.34%,厄貝沙坦同比增幅增幅64.85%,頭孢呋辛酯同比增幅 64.77%??梢钥闯觯魇》輲Я窟x購(gòu)政策實(shí)施效果顯著。品種前四大類占比近半《報(bào)告》基于是全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)網(wǎng)員醫(yī)院報(bào)送的藥品使用數(shù)據(jù)樣本。目前,該網(wǎng)掩蓋 22《報(bào)告》基于是全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)網(wǎng)員醫(yī)院報(bào)送的藥品使用數(shù)據(jù)樣本。目前,該網(wǎng)掩蓋 22個(gè)省、3個(gè)自治區(qū)、4個(gè)直轄市,270余個(gè)地級(jí)市或縣級(jí)市,網(wǎng)員單位1500余家,以三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院為主,占全國(guó)二級(jí)醫(yī)院總數(shù)的 13%國(guó)二級(jí)醫(yī)院總數(shù)的 13%三級(jí)甲等樣本醫(yī)院占全國(guó)三甲醫(yī)院的半數(shù)以上。在全藥方面,從 ATC大類來看,2023上。在全藥方面,從 ATC大類來看,2023年上半年樣本醫(yī)院配備的通用名層面品種總數(shù)為 2169種,品種數(shù)量構(gòu)造總體相對(duì)穩(wěn)定。其中,增幅最高的為抗腫瘤和免疫調(diào)整劑,高達(dá)19.05%。品種數(shù)前4位的大類〔消化系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗感染藥、抗腫瘤和免疫調(diào)整劑〕占總品種數(shù)的近50從醫(yī)院級(jí)別看,三級(jí)醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種,二級(jí)及以下醫(yī)院為 1915種。三級(jí)醫(yī)院全藥院均使用金額是二級(jí)及以下醫(yī)院的從醫(yī)院級(jí)別看,三級(jí)醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種,二級(jí)及以下醫(yī)院為 1915種。三級(jí)醫(yī)院全藥院均使用金額是二級(jí)及以下醫(yī)院的4.66倍,使用頻度是二級(jí)及以下醫(yī)院的近3區(qū)醫(yī)院全藥使用品種數(shù)最多,為2039種,院均使用金額和頻度最高。東北部地區(qū)使用全藥品種數(shù)最少,為1663種,院均使用金額和頻度也最低。總的來看,近 5年醫(yī)院用藥構(gòu)造處于總體穩(wěn)定狀態(tài)。使用金額增速2023年創(chuàng)5年高《報(bào)告》顯示,樣本醫(yī)院全藥使用金額、使用頻度增速在2023年創(chuàng)出出5年內(nèi)高,分別為 11.62%和8.94%。在全藥5年內(nèi)不同ATC免疫調(diào)整劑。采訪中,記者也了解到,自2023年起抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑就始終居于首位,占金額增長(zhǎng)局部的32.3最大的為心血管系統(tǒng)藥物,自2023年以來持續(xù)位居第一,占頻度增最大的為心血管系統(tǒng)藥物,自2023年以來持續(xù)位居第一,占頻度增長(zhǎng)局部的23.6另外,由于受冠肺炎疫情影響,2023另外,由于受冠肺炎疫情影響,2023年第一季度,全藥使用金額和使用頻度大幅下降。其中,使用金額同比下降24.83%,使用頻度同比下降18.19用頻度大幅下降。其中,使用金額同比下降24.83%,使用頻度同比下降18.19%;其次季度稍有緩解,使用金額同比下降17.31%,使用頻度同比下降11.54%,但仍未恢復(fù)去年同期水平。注射劑使用金額仍占比最高注射劑使用金額仍占比最高20232023年上半年,心血管系統(tǒng)用藥使用頻度占比連續(xù)上升, 抗腫瘤和免疫調(diào)整劑使用頻度占比則有所下降。疫調(diào)整劑使用頻度占比則有所下降?!秷?bào)告》指出,《報(bào)告》指出,2023年上半年,全藥不同劑型中,注射劑型使用金額占比最高,達(dá)61.28%;口服劑型使用頻度占比最高,達(dá)73.18%。從5注射劑型略有下降。遵循“能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則,總體來說,用藥構(gòu)造在劑型層面趨于合理。另外,自2023年名目調(diào)整后,各級(jí)醫(yī)院根本藥物使用金額、頻度占另外,自2023年名目調(diào)整后,各級(jí)醫(yī)院根本藥物使用金額、頻度占比均有所上升。《報(bào)告》顯示,2023比均有所上升?!秷?bào)告》顯示,2023年上半年,根本藥物使用品規(guī)數(shù)為1119種,使用金額占比為 27.63%,使用頻度占比為51.58%。其中,二級(jí)醫(yī)院使用金額、頻度占比分別到達(dá)33.90%和56.09%,三級(jí)醫(yī)院分別到達(dá)27.11%和50.90%。國(guó)家根本藥物名目是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)配備使用藥品的依據(jù),根本藥物配備使用是實(shí)施國(guó)家根本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級(jí)醫(yī)院在根本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級(jí)醫(yī)院,我國(guó)根本藥物保障水平大幅提升。國(guó)家根本藥物名目是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)配備使用藥品的依據(jù),根本藥物配備使用是實(shí)施國(guó)家根本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級(jí)醫(yī)院在根本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級(jí)醫(yī)院,我國(guó)根本藥物保障水平大幅

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