鄉(xiāng)村常見病與多發(fā)病-泌尿生殖

鄉(xiāng)村常見病與多發(fā)病一一泌尿生殖2您的姓名：［填空題］*手機號碼：［填空題］*.第五節(jié)尿路結(jié)石1.10歲男孩，1年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難，尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮［單選題］*A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石（正確答案）E.輸尿管結(jié)石答案解析：膀胱結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn)是尿流中段，改變體位后可以繼續(xù)排尿。.上尿路結(jié)石的主要表現(xiàn)［單選題］*A.血尿+疼痛（正確答案）B.尿毒癥C.發(fā)熱，寒顫D.膀胱刺激征㈤惡心，嘔吐答案解析：上尿路結(jié)石也被稱腎和輸尿管的結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿，其程度與結(jié)石的部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。.患者，男，35歲。在運動過程中出現(xiàn)左腰部絞痛、血尿來院就診。首先應(yīng)考慮的是［單選題］*A.腎、輸尿管結(jié)石（正確答案）B.腎下垂C.腎積水D.腎結(jié)核E.腰扭傷答案解析：腎結(jié)石一.般無明顯癥狀，并發(fā)腎積水或感染時，可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛或隱痛。輸尿管結(jié)石可弓I起腎絞痛，典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍、輾轉(zhuǎn)不安，并沿輸尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿內(nèi)側(cè)，常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，較大結(jié)石多在劇烈活動后出現(xiàn)血尿，可以是肉眼或鏡下血尿，以后者更為常見。.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是［單選題］*A.無痛性血尿B.全程血尿C.活動后血尿（正確答案）D.初始血尿E.終末血尿答案解析：解析：尿路結(jié)石也被稱腎和輸尿管的結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿，其程度與結(jié)石的部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。.中年男性，運動后出現(xiàn)腎絞痛及血尿來院就診，應(yīng)首先考慮到［單選題］*A.腎下垂B.腎、輸尿管結(jié)石（正確答案）C.腎腫瘤D.腎結(jié)核E.腎積水答案解析：腎結(jié)石一般無明顯癥狀，并發(fā)腎積水或感染時，可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛或隱痛。輸尿管結(jié)石可弓I起腎絞痛，典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍、輾轉(zhuǎn)不安，并沿輸尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿內(nèi)側(cè)，常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，較大結(jié)石多在劇烈活動后出現(xiàn)血尿，可以是肉眼或鏡下血尿，以后者更為常見。.男，40歲。右腰部陣發(fā)性絞痛3天，向大腿內(nèi)側(cè)放射。查體:右腰部輕度壓痛和叩擊痛，無腹肌緊張。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野。泌尿系X線平片示骨盆上緣椎體右側(cè)直徑0.5cm高密度影。最可能的診斷是(2018)［單選題］*A.腎結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.輸尿管結(jié)石(正確答案)D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎答案解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線平片最可能是輸尿管結(jié)石。.男，40歲。右腰部陣發(fā)性絞痛3天，向大腿內(nèi)側(cè)放射。查體:右腰部輕度壓痛和叩擊痛，無腹肌緊張。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野。泌尿系X線平片示骨盆上緣椎體右側(cè)直徑0.5cm高密度影。首選的治療方案是(2018)［單選題］*A.臥床休息.輸尿管鏡取石C.開放手術(shù)治療D.抗菌藥物治療E.解痙治療并大量飲水(正確答案)答案解析：結(jié)石小于0.6cm首選的治療方法是先解痙止痛，大量飲水排尿促進(jìn)結(jié)石隨尿液排出體外。.第六節(jié)異位妊娠1.27歲孕婦，停經(jīng)46日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院。檢查:BP90/60mmHg,面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音（土）。婦科檢查:子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是［單選題］*A.急性腸胃炎.輸卵管妊娠流產(chǎn)（正確答案）C.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.急性輸卵管炎答案解析：異位妊娠出現(xiàn)流產(chǎn)或破裂出血量不多時，患側(cè)下腹明顯壓痛、反跳痛，輕度肌緊張;出血多時可出現(xiàn)腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，壓痛以患側(cè)輸卵管處為甚。移動性濁音陽性。婦科檢查可見陰道少量血液，后穹隆飽滿，觸痛。宮頸舉痛明顯。子宮略增大變軟，內(nèi)出血多時子宮漂浮感;子宮后方或患側(cè)附件區(qū)增厚、壓痛或可觸及邊界不清的壓痛包塊。.26歲，未產(chǎn)婦。停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，移動性濁音可疑。婦科檢查:子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。該患者簡單可靠的輔助檢查是［單選題］*A.宮腔鏡檢查B.陰道后穹窿穿刺（正確答案）C.腹部CT檢查D.腹部X線檢查E.腹腔鏡檢查答案解析：本題患者停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血、下腹隱痛及移動性濁音可疑，考慮異位妊娠流產(chǎn)腹腔內(nèi)出血，首選陰道后穹窿穿刺。陰道后穹窿穿刺抽出不凝血對于異位妊娠有重要診斷價值，適用于懷疑有腹腔內(nèi)出血者。10.診斷異位妊娠，下列哪些指標(biāo)無創(chuàng)而且準(zhǔn)確性高［單選題］*A.病史、腹部檢查及陰道檢查B.診斷性刮宮C.尿妊娠試驗D.B型超聲檢查減查協(xié)過前內(nèi)圓（正確答案）E.血?HCG測定答案解析：診斷異位妊娠無創(chuàng)且相對準(zhǔn)確的方法是B超。11.患者，女，32歲。停經(jīng)48天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道持續(xù)少量出血3天。右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為［單選題］*A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.宮外孕（正確答案）D.妊娠黃體E.早期妊娠流產(chǎn)答案解析：解析：孕卵在子宮腔外著床成為異位妊娠，俗稱宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)：95%以上的輸卵管妊娠的患者以腹痛為主訴就診，輸卵管壺腹部和峽部妊娠多有6?8周停經(jīng)。陰道出血常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，色暗紅，量少，一般不超過月經(jīng)量。12.患者，女，28歲。停經(jīng)40天，陰道不規(guī)則少量流血伴左下腹痛7天。尿妊娠試驗（+），給予刮宮，刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織?？紤]最大可能是［單選題］*A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠（正確答案）C.功能失調(diào)性子宮出血D.炎性子宮出血E.葡萄胎.異位妊娠最常見的著床部位是［單選題］*A.卵巢B.子宮角C.輸卵管（正確答案）D.子宮頸E.腹腔答案解析：解析：異位妊娠受精卵最易著床的部位時輸卵管壺腹部。.關(guān)于輸卵管妊娠的診斷，哪項是錯誤的［單選題］*A.有時沒有停經(jīng)史診斷仍可成立B.后穹隆穿刺抽不出血液，可排除異位妊娠（正確答案）C.陰道有蛻膜管型排出有助診斷D.輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克E.盆腔檢查時宮頸可有舉痛答案解析：輸卵管妊娠沒有破裂之前后穹窿穿刺抽不出不凝血，但不可排除輸卵管妊娠的可能。15.對異位妊娠患者，下列哪一項檢查最有助于診斷［單選題］*A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽性，后穹隆穿刺抽出不凝血（正確答案）D.末梢血白細(xì)胞升高E.血紅蛋白降低答案解析：血AHCG測定是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時一般較正常妊娠時血HCG低，后穹窿穿刺通常會抽出不凝血。16.關(guān)于輸卵管妊娠，以下哪項是正確的［單選題］*A.必須有停經(jīng)史B.妊娠試驗陽性，可排除輸卵管妊娠C.后穹隆穿刺陰性，可排除輸卵管妊娠破裂D.遲早一定發(fā)生內(nèi)出血，陷入休克E.病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊（正確答案）答案解析：異位妊娠20?30%的患者無明顯停經(jīng)史。如果異位妊娠沒有破裂，可無出血表現(xiàn)，后穹窿穿刺陰性。輸卵管妊娠的妊娠試驗也是陽性的。17.輸卵管妊娠，子宮變化不正確的敘述是［單選題］*A.子宮增大B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)C.子宮變軟D.大于妊娠周數(shù)（正確答案）E.內(nèi)膜反應(yīng)的多樣性答案解析：輸卵管妊娠不能用子宮大小來判定。18.患者，女，28歲，已婚。一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查:子宮頸口閉，舉痛（+），子宮如正常大小，左側(cè)附件捫及3cmx3cmx2cm大小的包塊，有觸痛。尿液檢查:（十）。最可能的診斷是［單選題］*A.月經(jīng)失調(diào)B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠（正確答案）D.附件炎E.不全流產(chǎn)答案解析：停經(jīng)、腹痛+附件區(qū)包塊，診斷異位妊娠。19.患者，女，28歲，已婚。一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查:子宮頸口閉，舉痛（+），子宮如正常大小，左側(cè)附件捫及3cmx3cmx2cm大小的包塊，有觸痛。尿液檢查:（十）。最合理的處理方式是［單選題］*A.隨訪尿HCGB.隨訪子宮大小C.后穹隆穿刺D.立即轉(zhuǎn)診（正確答案）E.診斷性刮宮答案解析：對異位妊娠可疑內(nèi)出血患者，應(yīng)立即開放靜脈通道，就近轉(zhuǎn)診至有手術(shù)條件的醫(yī)院。.女，30歲。停經(jīng)43天，陰道少量出血1周，偶有下腹正中隱痛。婦科檢查，子宮如孕6周大小，雙附件區(qū)無異常。最可能的診斷是（2018）［單選題］*A.異位妊娠B.子宮頸癌C.先兆流產(chǎn)（正確答案）D.黃體破裂E.子宮肌瘤答案解析：此題應(yīng)與異位妊娠相鑒別，患者有停經(jīng)史，子宮如孕6周大小，考慮懷孕，但患者為下腹部正中痛，雙側(cè)附件無異常，故不考慮異位妊娠，最可能為早期妊娠流產(chǎn)，選C。.第七節(jié)陰道炎1.28歲女性，陰道瘙癢3天，婦科檢查見豆腐渣樣陰道分泌物，診斷考慮［單選題］*A.真菌性陰道炎（正確答案）B.滴蟲陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.支原體陰道炎E.衣原體陰道炎答案解析：豆腐渣一霉豆腐一霉菌為真菌性。22.女，48歲。外陰瘙癢伴灼熱感3天。婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜表面有白色凝乳狀物覆蓋。該患者首先考慮為(2017)［單選題］*A.前庭大腺炎B.淋菌性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病(正確答案)D.滴蟲陰道炎E.細(xì)菌性陰道病答案解析：外陰陰道假絲酵母菌陰道炎陰道分泌物的特點，為凝乳狀或豆腐渣樣分泌物。23.滴蟲陰道炎白帶特點是［單選題］*A.水樣白帶B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.血性白帶D.均質(zhì)、粘稠、有惡臭味E.稀薄膿性泡沫狀白帶(正確答案)24.4.女，40歲。因陰道稀薄水樣分泌物增多1周就診。婦科檢查見灰白色均質(zhì)分泌物附著于陰道壁，可聞及魚腥樣臭味。擦去陰道分泌物，陰道粘膜無充血表現(xiàn)。最可能的診斷是(2018)［單選題］*A.滴蟲陰道炎B.細(xì)菌性陰道?。ㄕ_答案）C.萎縮性陰道炎D.非特異性陰道炎E.外陰陰道假絲酵母疾病答案解析：細(xì)菌性陰道炎油于陰道內(nèi)微生物生態(tài)平衡失調(diào)弓I起的陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱等癥狀。.女，40歲。因陰道稀薄水樣分泌物增多1周就診。婦科檢查見灰白色均質(zhì)分泌物附著于陰道壁，可聞及魚腥樣臭味。擦去陰道分泌物，陰道粘膜無充血表現(xiàn)。首選的治療藥物是（2018）［單選題］*A.雌激素B.孕激素C.抗真菌藥物D.抗病毒藥物E.抗厭氧菌藥物（正確答案）答案解析：細(xì)菌性陰道炎以藥物治療為主，結(jié)合合并癥，性伴侶同時治療，保持清潔避免交叉感染，抗厭氧菌藥物甲硝唑類）目前認(rèn)為療效最可靠。.女，40歲。因陰道稀薄水樣分泌物增多1周就診。婦科檢查見灰白色均質(zhì)分泌物附著于陰道壁，可聞及魚腥樣臭味。擦去陰道分泌物，陰道粘膜無充血表現(xiàn)。患者，女，20歲。主訴陰道瘙癢，陰道分泌物增多伴有難聞的氣味。無發(fā)熱、背痛、排尿困難、血尿或陰道出血癥狀。與多位性伴侶有頻繁性生活，很少使用防護措施。檢查:中量綠色泡沫狀分泌物。分泌物氨臭味試驗檢測為陰性，測得pH值為6。顯微鏡下見多鞭毛的微生物。該患者最可能的診斷是［單選題］*A.細(xì)菌性陰道病B.淋病C.梅毒D.滴蟲性陰道炎（正確答案）E.陰道念珠菌病答案解析：顯微鏡下見多鞭毛的微生物結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)即可初步診斷為滴蟲性陰道炎。.患者，女，50歲。主訴外陰瘙癢，伴白帶增多、稀、黃色、有腥臭味，檢查:陰道黏膜充血明顯，有紅色斑點，分泌物呈黃色泡沫狀。最可能的診斷是［單選題］*A.非特異性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.阿米巴性陰道炎D.滴蟲性陰道炎（正確答案）E.老年性陰道炎答案解析：滴蟲性為泡沫狀白帶（滴泡沫）。28.患者，女，25歲。主訴白帶多伴外陰瘙癢。檢查見外陰皮膚有抓痕，窺器檢查后穹隆處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個散在的紅色斑點。根據(jù)上述癥狀、體征，初步診斷為［單選題］*A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎（正確答案）C.阿米巴性陰道炎D.非特異性陰道炎E.以上都不是答案解析：該病的典型臨床表現(xiàn)是陰道分泌物增多及外陰瘙癢。分泌物典型特點為稀薄膿性，泡沫狀，有臭味。若合并其他感染，則呈膿性、黃綠色;若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛、尿急甚至血尿。婦科檢查見陰道黏膜充血，嚴(yán)重者常有散在出血點，后穹隆白帶增多，呈灰黃色泡沫狀稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，嚴(yán)重者白帶中混有血絲。29.患者，女，25歲。主訴白帶多伴外陰瘙癢。檢查見外陰皮膚有抓痕，窺器檢查后穹隆處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個散在的紅色斑點。初步診斷，應(yīng)選擇的治療措施是［單選題］*A.甲硝唑口服，7天為1個療程（正確答案）B.克霉唑栓放入陰道內(nèi)，10次為1個療程C.1%龍膽紫涂陰道，每周3次，2周為1個療程D.制霉菌素栓劑放入陰道內(nèi)，10次為1個療程E.以上都不是答案解析：根據(jù)患者的主訴和臨床表現(xiàn)，可以初步判定為滴蟲性陰道炎的可能，甲硝唑治療最有效。30.患者，女，28歲。外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常?；颊咦羁赡艿脑\斷是［單選題］*A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌?。ㄕ_答案）C.滴蟲性陰道炎D.慢性宮頸炎E.慢性盆腔炎31.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括［單選題］*A.膿性泡沫分泌物（正確答案）B.氨臭味實驗陽性C.陰道分泌物pH值＞4.5D.線索細(xì)胞陽性E.勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物答案解析：細(xì)菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.陰道分泌物呈灰白色、粘稠、像面糊狀，均勻一致，非膿性分泌物，量多少不定2分泌物中胺含量高（氨臭味實驗陽性），呈魚腥味3.陰道分泌物中PH值增高，為5.0-5.5（＞4.5）,正常人為3.7-4.5;4.陰道分泌物涂片可檢出線索細(xì)胞。.治療滴蟲性陰道炎最常用的藥物是［單選題］*A.制霉菌素B.青霉素C.頭孢拉啶D.甲硝唑（正確答案）E.氟哌酸.滴蟲性陰道炎的傳播方式不包括曲［單選題］*A.衣物傳播B.性交傳播C.公共浴池傳播D.母嬰垂直傳播（正確答案）E.不潔器械和敷料傳播答案解析：滴蟲性陰道炎的傳播途徑通常是通過性接觸來傳播，也可以用過不潔凈的環(huán)境，衣物洗漱用品接觸來傳染;不包括母嬰垂直傳播。.外陰陰道假絲酵母菌的主要傳播途徑為［單選題］*A.性交傳播B.內(nèi)源性傳染（正確答案）C.垂直傳播D.接觸傳播E.呼吸道傳插答案解析：外陰陰道假絲酵母菌主要的傳播途徑是內(nèi)源性感染，霉菌是條件致病菌，寄生于陰道、口腔、腸道、可自身感染。性交傳播和間接傳染如接觸被霉菌患者感染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池座椅、毛巾、使用不潔衛(wèi)生紙，都可以傳播。35.細(xì)菌性陰道炎白帶特點是［單選題］*A.水樣白帶B.均質(zhì)、粘稠、有惡臭味（正確答案）C.血性白帶D.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣E.稀薄膿性泡沫狀白帶答案解析：A錯在念珠菌適應(yīng)酸性環(huán)境;C錯在念珠菌感染主要為內(nèi)源性，其次為外源性。36.患者，女性，28歲。外陰癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白豆腐渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。對該患者可能的診斷是［單選題］*A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病（正確答案）C.滴蟲性陰道炎D.慢性宮頸炎E.慢性盆腔炎37.患者，女性，28歲。外陰癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白豆腐渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。關(guān)于本病例，以下說法哪項不恰當(dāng)［單選題］*A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱，但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強C.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D.性伴侶提倡必須同時治療（正確答案）E.本病陰道通常pH<4.5答案解析：無需對性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療，對有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌檢查及治療，以預(yù)防女性重復(fù)感染。38.患者，女性，28歲。外陰癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白豆腐渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄓ校蹎芜x題］*A.用1:5000高鎰酸鉀沖洗陰道B.用2%?4%碳酸氫鈉沖洗陰道C.用2%醋酸沖洗陰道D.口服抗生素E.克霉唑栓陰道內(nèi)用藥（正確答案）答案解析：本病治療以局部短療程抗真菌藥物為主。.女性，30歲。中期妊娠合并糖尿病近幾天自覺白帶增多，伴外陰瘙癢，婦科檢查:陰道黏膜輕度充血，白色塊狀分泌物。其診斷可能為［單選題］*A.念珠菌性陰道炎（正確答案）B.滴蟲性陰道炎C.老年性陰道炎D.淋菌性陰道炎E.細(xì)菌性陰道病答案解析：老年性陰道炎:白帶增多，色黃、呈水性，嚴(yán)重時呈膿性，有臭味，有時可伴有血性或點滴狀出血，外陰有瘙癢或灼熱感，干痛、下腹部墜脹，波及尿道時，有尿頻、尿急、尿痛等。.女性，55歲。近1周來感覺陰道輕度刺痛感，伴潮熱、出汗。婦科檢查:陰道黏膜點狀充血，分泌物少量星淡黃色。其診斷可能為［單選題］*A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.老年性陰道炎（正確答案）D.淋菌性陰道炎E.細(xì)菌性陰道病.第八節(jié)痛經(jīng).關(guān)于痛經(jīng)的描述，哪項是錯誤的［單選題］*A.口服避孕藥可治療痛經(jīng)B.痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹C.原發(fā)性痛經(jīng)，是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)D.繼發(fā)性痛經(jīng)，占90%以上（正確答案）E.月經(jīng)期要避免劇烈的體育活動和游泳，并注意經(jīng)期的衛(wèi)生答案解析：痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種，其中原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器沒有器質(zhì)性的病變的痛經(jīng)，約占痛經(jīng)的90%，所以D錯。.女，21歲。未婚，月經(jīng)來潮3小時，下腹疼痛不能平臥2小時，嘔吐1次。既往有類似情況，疼痛發(fā)生于月經(jīng)期第一天，第二天自然緩解。盆腔超聲檢查:子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常。最可能的診斷是［單選題］*A.異位妊娠B.急性盆腔炎C.原發(fā)性痛經(jīng)（正確答