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文檔簡介

2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能模擬題庫及答案下載單選題(共100題)1、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.開放式B.半開放式C.封閉式D.半封閉式【答案】C2、在認知療法中布置家庭作業(yè)是()。(2009-11)A.行為矯正B.認知復習C.語義分析D.自我審查【答案】B3、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.雙方靈活掌握B.控制在l小時以上C.在2小時左右D.-般1小時左右【答案】D4、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.小時候父母要求嚴B.小時候不能單獨去玩C.給艾滋病病人化驗D.不洗手吃東西被訓斥【答案】C5、案例七:A.咨詢理論B.咨詢方法C.咨詢技能D.咨詢態(tài)度【答案】D6、案例五:A.初診.診斷—制定目標—咨詢B.診斷—咨詢—鞏固C.診斷.制定方案—咨詢—評估D.診斷—咨詢—評估【答案】B7、案例四:A.屬于行為治療方法B.可以針對不同情境建立不同焦慮等級C.原理是用放松代替緊張D.所有的求助者都能用放松降低焦慮【答案】D8、案例二:A.氣憤B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】B9、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】A10、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問題C.精神類疾病D.嚴重心理問題【答案】B11、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.評定最近1個月情況B.各項目采用7級評分法C.屬于自評與他評量表D.再次評定需間隔2-6周【答案】D12、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.感到困惑B.大腦有問題C.出現(xiàn)阻抗D.情緒的原因【答案】C13、案例一A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥【答案】C14、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C15、在識別病因時,對于有軀體疾病的求助者,應該()。(2009-11)A.確定疾病與行為之間有無因果關系B.體檢C.確定疾病所造成的行為異常的特征D.轉介【答案】A16、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.性格懶惰B.嬌生哄養(yǎng)C.行為異常D.意志減退【答案】C17、案例九:A.討論目標的具體及量化B.評估是否可以咨詢C.對痛苦程度做具體評估D.考慮咨詢的難易度【答案】C18、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學生,因害怕別人害自己,多次從學校逃跑,內心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.物理影響妄想B.知覺妄想C.鐘情妄想D.被害妄想【答案】D19、案例一(50):A.強烈和持久的內心痛苦B.不能接納自己C.內心沖突產(chǎn)生持久的痛苦D.對自己充滿了怨恨【答案】B20、貝克和雷米提出的認知復習的主要目的在于()。A.讓求助者認識表層錯誤觀念B.讓求助者放棄不適應的行為C.充分調動求助者內在潛能進行自我調節(jié)D.避免遺忘學會的新技能【答案】C21、BPRS的評定等級是()級。(2011-05)A.3B.4C.5D.7【答案】D22、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.合理化B.指導C.具體化D.引導【答案】C23、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.2B.3C.5D.7【答案】A24、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.內容反應B.內容表達C.自我開放D.情感表達【答案】D25、在心理咨詢時,對藥物使用問題正確的理解是()。單選A.可以酌情使用B.賦予權力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B26、案例三:A.產(chǎn)生嚴重恐懼B.改變行為習慣C.建立條件反射D.產(chǎn)生不良體驗【答案】C27、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點要改變求助者的()A.記憶B.能力C.認知D.性格【答案】C28、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.構建焦慮等級過少B.選用厭惡刺激過大C.未進行身體檢查D.未簽訂治療協(xié)議【答案】C29、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.人格障礙B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】D30、案例四:A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C31、梁某目前心理健康水平屬于()。單選A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正?!敬鸢浮緾32、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.半個月B.一年C.兩個月D.兩年【答案】A33、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.釋義B.解釋C.引導D.中斷【答案】A34、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.生理因素B.社會原因C.人品因素D.認知原因【答案】C35、案例六:A.開放技術B.面質技術C.指導技術D.澄清技術【答案】B36、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C37、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.個性豁達B.鼓勵求助者接受測驗C.錯誤收費D.對求助者主觀臆測【答案】D38、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.160B.90C.70D.43【答案】C39、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B40、厭惡療法的基本原理是()。A.經(jīng)典性條件反射B.操作性條件反射C.模仿學習D.頓悟?【答案】A41、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C42、團體成員的家長、老師、朋友等可作為()評估團體咨詢的效果。A.團體的觀察者B.團體的督導員C.團體成員相關的重要他人D.團體監(jiān)控員【答案】C43、一般資料:求助者,女性,30歲,公務員。A.社會學習理論B.動物內臟條件反射實驗C.生物醫(yī)學技術D.信息論中的反饋原理【答案】B44、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內心苦惱B.家庭矛盾C.內心沖突D.戀愛失敗【答案】C45、案例五A.真性幻聽B.客觀事實C.假性幻聽D.無法判定【答案】A46、案例三A.強迫行為B.過激行為C.刻板動作D.偏執(zhí)行為【答案】A47、梁某進門時的動作說明梁某()。單選A.有強迫行為B.有多動癥C.不想就醫(yī)D.害怕【答案】A48、關于系統(tǒng)脫敏訓練,應當注意的是()。(2011-05)A.若引發(fā)焦慮的情境不止一種,可以一并處理B.可以綜合多種情境,制定一個焦慮登記表C.若脫敏過程一開始焦慮分數(shù)超過50分,表明焦慮等級設計的不合理D.對每種情境的想象和反放松的次數(shù)應當限定【答案】C49、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D50、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會害我,我覺得他一直在策劃著什么,因為我們倆天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個人的時候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時候就會覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會去的。韓某的癥狀在心理學中屬于()。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C51、本案例中的求助者說“什么都記不住”,說明求助者()A.患有神經(jīng)癥B.記憶力喪失C.神經(jīng)衰弱D.出現(xiàn)阻抗【答案】D52、案例三:A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】D53、若心理咨詢師說“您希望在哪方面得到我的幫助呢?”這種提問方式屬于()。單選A.直接逼問B.引導式提問C.間接詢問D.嘗試性提問【答案】C54、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】A55、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個月以前在辦公室里暈倒過幾次,擔心會經(jīng)常暈倒,所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病,父母擔心女兒會有心理問題,就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個孩子,父母都很寵愛她。父母都比較關心女兒的學習,希望女兒能夠考上大學,擺脫農(nóng)村的生活,出人頭地。對于生活上的小事情,父母每一件都要過問,遇到困難父親首當其沖,不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內向,遇到事情不果斷,不自信,沒有個性。雖然學習很努力,但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個月前公司要進行轉正考試。因為對自己的職業(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學習到很晚,睡眠嚴重不足。白天上班的時候覺得身體很虛,伴有頭暈??荚嚽耙惶煸谵k公室的時候,突然覺得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙,敏兒只是覺得渾身無力,其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔心女兒,就買了好多的補品給女兒進補,并讓她請假在家休息,轉正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來看望過她,李林來的時候,女兒和他談得很高興,完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進辦公室又開始頭暈、惡心。結果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情,敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談摘要:求助者由母親伴陪進入診室。求助者個子中等,長相一般。不喜歡主動說話,但對轉正考試的看法很肯定,認為該考試很重要。對男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵下,她說李林挺帥的,對公司的女同事都很關心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認為自己長相一般,李林那么優(yōu)秀,家境也不錯,況且又有那么多的喜歡者,求助者認為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱,自己感覺受到打擊了,于是暈倒了。造成該求助者心理問題的生理原因是()。A.青春期B.工作壓力C.內分泌失調D.對異性的愛慕【答案】D56、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經(jīng)衰弱【答案】A57、貝克和雷米提出的深層錯誤觀念是指()。(2011-05)A.求助者抽象的與自我概念有關的錯誤觀念B.具體的事件和行為C.很容易通過具體情境加以檢驗的觀念D.求助者故意隱藏起來的錯誤觀念【答案】A58、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.情緒推理B.糟糕至極C.追求完美D.非黑即白【答案】B59、案例八:A.焦慮性神經(jīng)癥B.厭食性神經(jīng)癥C.神經(jīng)性厭食癥D.神經(jīng)性貪食癥【答案】C60、案例一:A.沒有受損B.受損嚴重C.部分受損D.無從判定【答案】C61、案例六A.可以多種刺激疊加B.刺激強度根據(jù)求助者的行為決定C.只能選用其中一種D.刺激強度根據(jù)咨詢師的習慣決定【答案】A62、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.2B.3C.5D.7【答案】A63、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.一般心理問題B.精神疾病C.嚴重心理問題D.強迫性神經(jīng)癥【答案】D64、案例一(43):A.暗示求助者把后果想得嚴重了B.質疑求助者判斷的準確性C.請求助者思考自己的判斷是否準確D.引導求助者認清她的認知錯誤【答案】C65、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A66、您對該求助者的初步印象是()。單選A.恐怖B.焦慮C.強迫D.抑郁【答案】B67、案例四:A.消除痛苦情緒B.進行產(chǎn)婆術式辯論C.鼓勵啟發(fā)思考D.進行錯誤認知矯正【答案】B68、案例五:A.開放技術B.面質技術C.指導技術D.澄清技術【答案】B69、案例一(32):A.咨詢師觀察到的疑點B.根據(jù)測驗結果發(fā)現(xiàn)的問題C.求助者主動提出的求助內容D.上級咨詢師下達的談話目標【答案】C70、梁某進門時的動作說明梁某()。單選A.有強迫行為B.有多動癥C.不想就醫(yī)D.害怕【答案】A71、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.構建焦慮等級過少B.未進行身體檢查C.選用厭惡刺激過大D.未簽訂治療協(xié)議【答案】B72、案例六A.肯定有效B.難以有效C.肯定無效D.可能有效【答案】D73、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學習緊張【答案】C74、HAMD可以用于()。(2008-05)A.躁郁癥抑郁癥狀的評定B.抑郁癥與焦慮癥鑒別C.躁郁癥焦慮癥狀的評定D.抑郁癥與神經(jīng)癥鑒別【答案】A75、該心理咨詢室內的橫幅最可能對求助者產(chǎn)生的作用是()單選A.影響觀察力B.降低咨詢效果C.干擾記憶力D.分散注意力【答案】B76、每次心理咨詢的時間為()A.半個小時以內B.一小時以上C.一小時左右D.兩個多小時【答案】C77、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B78、使用許又新神經(jīng)癥評定方法時,對精神痛苦程度的評定,在時間上至少要考慮()。(2008-11)A.最近三周以上的情況B.最近三個月以上的情況C.是否曾經(jīng)持續(xù)兩周D.是否曾經(jīng)持續(xù)三個月【答案】B79、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.不涉及B.不表態(tài)C.反對D.提供【答案】A80、案例三一般資料:張某,女性,17歲,高三學生,住校。A.錯覺B.多疑敏感C.幻覺D.情感發(fā)泄【答案】C81、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術學院二年級學生,因擔心別人害自己而多次從學校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.病理性象征性思維C.夸大妄想D.邏輯倒錯性思維?【答案】D82、案例一(37):A.咨詢師主動提出以提高效率B.咨詢師等待求助者提出后再討論C.鼓勵求助者先提出再討論D.根據(jù)實際情況不必計較先后順序考察知識點:國家心理咨詢師(2級)/心理咨詢技能/咨詢目標【答案】C83、案例一(11):A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】A84、厭惡療法的厭惡刺激必須是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.強烈的D.快速的【答案】C85、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.分析者B.說服者C.監(jiān)督者D.辯論者【答案】C86、一般資料:求助者,男性,26歲,某學校教師。A.學生不聽話B.學生應該聽話C.自己是老師D.自己非常生氣【答案】A87、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術學院二年級學生,因擔心別人害自己而多次從學校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.強迫觀念B.超價觀念C.思維散漫D.鐘情妄想?【答案】C88、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.焦慮不安B.強迫行為C.要求嚴格D.刻板行為【答案】B89、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】A90、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.不合理信念B.情緒變化C.誘發(fā)事件D.行為結果【答案】C91、一般資料:求助者,男性,26歲,某學校教師。A.指導性面質B.解釋C.嘗試性面質D.釋義【答案】C92、本案例中求助者的癥狀應該是()。單選A.一般心理問題B.抑郁性神經(jīng)癥C.嚴重的心理疾病D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】A93、求助者的社會接納程度也可以看作是其本人的()。(2009-11)A.接納社會的程度B.精神癥狀的改變程度C.社會適應程度D.行為問題的殘留程度【答案】C94、求助者:女性,27歲,公司職員。A.早期經(jīng)驗B.求助者認知C.刺激形式D.求助者情緒?【答案】B95、案例七:A.認知重建B.重新體驗C.災變祛除D.重新歸因【答案】B96、案例七:A.行為模式B.個性特征C.情緒反應D.自我概念【答案】D97、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.性格懶惰B.嬌生哄養(yǎng)C.行為異常D.意志減退【答案】C98、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.工作問題困擾B.父母對自己要求嚴格C.工作壓力很大D.上司對自己苛刻【答案】A99、貝克和雷米提出的認知復習的主要目的在于()。A.讓求助者認識表層錯誤觀念B.讓求助者放棄不適應的行為C.充分調動求助者內在潛能進行自我調節(jié)D.避免遺忘學會的新技能【答案】C100、案例二:A.常形的B.變形的C.常態(tài)的D.異形的【答案】A多選題(共50題)1、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.被動求治B.主動求治C.無自知力D.自知力完整【答案】AC2、求助者:女性,16歲,高中一年級學生。A.暴露療法B.想象沖擊療法C.陽性強化法D.認知行為療法?【答案】BD3、求助者:男性,17歲,高中二年級學生。A.不可輕信任何一方B.以臨床觀察為準C.重新進行會談測評D.以測量結果為準?【答案】AC4、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護士。A.自我要求嚴格B.同事出錯C.迫切要求治療D.青年女性【答案】ABD5、本案例中求助者的情感癥狀不包括()A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC6、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.生物反饋法B.認知療法C.放松療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABCD7、案例四A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】AB8、案例九:A.內容反應技術B.共情C.內容表達技術D.真誠【答案】AB9、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC10、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學教師,經(jīng)濟狀況良好。A.幫助求助者決定是否與男友分手B.幫助求助者調節(jié)情緒C.幫助求助者分析心理沖突D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】BCD11、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.情感平淡B.思想混亂C.偏執(zhí)妄想D.內向自責【答案】ABC12、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.有自知力B.主動求治C.疾病史D.人際關系【答案】AB13、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.害怕、緊張B.渾身出汗C.胸悶、心慌D.四肢發(fā)麻【答案】BC14、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.心慌B.失眠C.頭暈D.窒息【答案】AB15、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.失眠B.消瘦C.疲憊D.頭痛【答案】AC16、案例二A.自理能力差B.母親因病去世C.工作壓力大D.母親管教嚴格【答案】BD17、認知行為矯正技術強調求助者必須()。(2009-05)A.打破行為的刻板定勢B.注意到自己對別人的影響C.鞏固行為的固有順序D.注意到自己如何感受的和行為的【答案】ABD18、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.感知障礙B.智能障礙C.注意障礙D.情感障礙【答案】AC19、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.解決失眠B.學會轉移C.宣泄情緒D.接納現(xiàn)實【答案】ACD20、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……“你是沒有努力還是?”采用的提問方式是()。A.開放式提問B.封閉式提問C.責備式提問D.選擇式提問【答案】BD21、案例二A.咨詢師的人格特征B.求助者的認知能力C.咨詢中的咨詢關系D.求助者的人格特征【答案】ABCD22、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.最先提出B.最困擾自己C.最后提出D.最需要解決【答案】BD23、案例六:A.父母家拆遷B.求助者特別生氣C.沒分拆遷款D.別人應該聽我的【答案】AC24、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務員。A.幻覺B.知覺錯誤C.幻想D.記憶錯誤?【答案】BC25、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括()A.性格因素B.認知因素C.智力因素D.職業(yè)因素【答案】AB26、案例六A.焦慮B.恐懼C.強迫D.抑郁【答案】AB27、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.性格內向B.被同事取笑C.工作緊張D.公司換領導【答案】BCD28、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.恐怖性神經(jīng)癥B.急性應激障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.創(chuàng)傷后應激障礙【答案】ABC29、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師在使用合理情緒療法時所扮演的角色是()。A.指導者B.辯論者C.說服者D.教育者【答案】ABC30、案例八:A.被害妄想B.錯覺C.思維奔逸D.幻覺【答案】ACD31、案例一:A.幫助其改變認知B.培養(yǎng)良好人格特征C.指導其改變行為D.擺脫負性情緒困擾【答案】ACD32、案例八:A.退休金較少B.求助者患腸癌C.老朋友病逝D.夫妻關系不合【答案】BC33、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.認知問題B.壓力問題C.智力問題D.個性問題【答案】ABD34、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.厭惡療法B.滿灌療法C.暴露療法D.現(xiàn)實療法【答案】BC35、案例九:A.特定事件B.對象泛化C.特定人物D.內隱對象【答案】ABC36、在MMPI測試中,A因子得分高的受測者可能是()。(2008-11)A.部分正常人B.重性精神病人C.神經(jīng)病患者D.病態(tài)人格患者【答案】ABD37、案例八:A.坦誠交流的技術B.設身處地的理解的技術C.啟發(fā)引導的技術D.表達無條件積極關注的技術【答案】ABD38、非言語信恩包括()。A.姿態(tài)、身體活動和位置B.面部表情、微笑、咂嘴C.省略的、沒有說出的話D.觀察到的集體活動水平等【答案】ABCD39、案例一(1):A.求助者虐待老人、兒童B.求助者同意將保密信息透給他人C.針對咨詢師的法律訴訟D.咨詢師認為可以透給他人的信息【答案】ABC40、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB41、本案例中求助者的生理癥狀包括()A.頭痛B.眩暈C.厭食D.失眠【答案】CD42、案例六:A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】AC43、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評估階段【答案】ABC44、本案例中求助者的生理癥狀包括()。多選A.失眠B.厭食C.心慌D.頭痛【答案】AB45、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.屬于自評量表B.量表內容分為三部分C.被評對象年齡范圍4~16歲D.用于診斷兒童心理障礙【答案】BC46、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.情緒激動B.糟糕至極C.過分概括化D.絕對化要求【答案】BD47、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。A.父母的病情B.家教方式C.同學關系D.人格特征?【答案】BD48、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.性格內向B.被同事取笑C.工作緊張D.公司換領導【答案】BCD49、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學教師,女兒18歲,高三學生,為女兒前來咨詢。A.與其女兒的班主任老師談談B.讓求助者放寬對女兒的高要求C.讓其女兒親自來做心理咨詢D.與父母探討解決方案【答案】BCD50、對于本案例中的求助者的診斷依據(jù)有()A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗C.醫(yī)學檢查D.軀體癥狀【答案】BCD大題(共20題)一、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者目前的狀態(tài)進行資料整理。【答案】對該求助者目前狀態(tài)的資料整理如下:①心理及精神狀態(tài):思考困難、易激動、發(fā)怒、失眠、緊張;注意力不易集中,腦子不太清晰;②生理功能改變:頭暈、疲勞、昏昏欲睡;③社會功能狀況:工作效率降低,腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂;社會交往很少,人際交往緊張。二、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非??粗厮膶W習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者的早年回憶,有無負性情緒記憶。4.該求助者對未來的希望。5.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關情況。6.該求助者的生活狀況。7.該求助者的社會交往情況。8.該求助者的娛樂活動。9.該求助者個人內心世界的重要特點。三、根據(jù)材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經(jīng)常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點小事情就吵架,其父親經(jīng)常會在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒认颍簧蒲哉?,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3【答案】四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題災難綜合征的階段及其特點是什么【答案】災難綜合征的階段及其特點是:(1)驚嚇期。在這一階段里,受害者對創(chuàng)傷和災難喪失知覺,就像通常所說的“失魂落魄”的狀態(tài),事情過后,往往對事件不能回憶。(2)恢復期。在恢復期中,受害者才出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等,這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間,受害者常常逢人便訴說自己的遭遇,正像電影“祝?!敝械南榱稚┑谋憩F(xiàn)。(3)康復期。在康復之后,心理重新達到平衡。五、求助者,女性,18歲,高中三年級學生。主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴睡眠障礙四個月。求助者自述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試。我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的。我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕词箍荚嚸星懊?,我也認為是別人沒發(fā)揮好,擔心自己是否真正學好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時會覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快地滑落下去,將來也許連普通大學都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,有時還偷偷地哭。求助者從小性格內向,很少和別的同學來往,學習很用功,因此學習成績特別好。歷年體檢正常。心理測驗的結果:焦慮自評量表(SAS)標準分為80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.對該求助者進行初步診斷的程序是什么?2.對該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?4.該案例應選擇什么方面的心理測驗?5.還應收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝人性談話中,要避免什么樣的提問失誤?【答案】六、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非??粗厮膶W習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下:1.對該求助者可選用MMPI測驗,用來了解其病理人格特征。2.對該求助者可選用UPI測驗,該求助者是大學生,可選用UPI測驗來了解其人格特征。3.對該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其人格特征。七、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程?!敬鸢浮?1)篩選確定治療對象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準備。(4)實施沖擊治療。八、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際關系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的事情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】九、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者診斷的依據(jù)是什么?【答案】對該求助者診斷的依據(jù)如下:1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.根據(jù)求助者緊張、害怕、注意力不集中等心理問題持續(xù)時間較長,為4個月,已經(jīng)出現(xiàn)泛化及回避,已經(jīng)影響了社會功能,已經(jīng)不屬于一般心理問題的范疇,所以考慮診斷為嚴重心理問題。3.心理測驗的結果支持本診斷。4.最終診斷:嚴重心理問題。@jin一十、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動、發(fā)怒。一十一、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進行攝入性談話時,怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時,可從如下幾個方面選擇切入點:1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。3.根據(jù)心理測驗結果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關資料。4.根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關資料。一十二、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料五、在本案例中咨詢師與求助者共情時應該注意什么(10分)【答案】一十三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,父母非常看重他的學習成績。(2)負性生活事件的影響,上大學后學習成績下降,成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關系緊張,很少與人交流,獨來獨往。(4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學的理解和關注。3.心理原因:(1)存在認知錯誤:因為學習成績沒有中學時好就認為自己沒用,認為自己很沒面子,認為父母、老師及同學因為自己成績不理想就都看不起自己,覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對學習成績下降,不知所措。(4)個性追求完美,爭強好勝,無法正視挫折。一十四、一般資料:求助者,女性,26歲,碩士,公司職員。案例介紹:求助者畢業(yè)后不顧母親反對,應聘到某公司工作。和她一起同時進公司的一個男同事,對她很有好感,開始追求她。一開始求助者覺得這個同事家在農(nóng)村,還比自己矮了幾厘米,不愿意與他談戀愛。但小伙子很執(zhí)著,對她大獻殷勤,時常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感動了求助者。求助者感到男友雖然個子矮,但為人正直,心地善良,懂事孝順,工作上也很能干。今年元旦期間,求助者見到了男友的父母,他們對她很滿意。但求助者的父母見到她的男友后非常不滿,堅決讓求助者與其分手。求助者據(jù)理力爭,但無法改變執(zhí)拗的父母。這讓求助者很著急,也很生氣,認為父母嫌貧愛富,為父母的一意孤行感到非常氣憤。一晃幾個月過去了,男友見婚姻沒有希望,打起了退堂鼓。求助者覺得男友有意疏遠自己,為此而生氣,更為他不理解自己而苦惱。求助者相信自己的選擇沒有錯,甚至丟掉面子去求男友,但仍于事無補?,F(xiàn)在倆人若即若離,走不到一起又無法徹底分手。幾個月來求助者擺脫不了內心的痛苦。覺得自己沒用,內心委屈無助,覺得自己這一生沒什么希望了,情緒低落,不想干事。有時借口病假在家休息,不愿與別人交往,各種活動、聚會能推就推。近來睡不好覺,沒有胃口,經(jīng)常覺得胸悶、出虛汗,頭暈,心慌,愛發(fā)脾氣。在父母親人的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家庭條件優(yōu)越,面容嬌好,身高1.70米。父親是公務員,母親是醫(yī)生。母親介紹說女兒從小懂事聽話,聰明乖巧,但交了男友后性情大變,一意孤行,聽不進父母的話。父親介紹說女兒受了男友的蠱惑,父母不是反對女兒大男友一歲,比他高4厘米,而是考慮家庭環(huán)境條件相差較大,恐今后會矛盾重重,但女兒不理解,跟父母做仇人。近來明顯愛發(fā)脾氣,經(jīng)常無端生事。同事反映求助者工作能力強,人際關系良好,但受戀愛問題影響,現(xiàn)在工作上丟三落四,經(jīng)常出錯。請根據(jù)案例回答以下問題:1、在本案例中,咨詢師應如何理解并運用價值中立原則?(10分)2、為明確診斷應選擇什么心理測驗,并簡要說明理由?(10分)3、為明確診斷還需要收集哪些資料?(10分)4、對該求助者,可以考慮哪些診斷?(20分)5、在本案例咨詢中對良好的咨詢關系有重要影響的因素有哪些?(20分)6、咨詢中,咨詢師用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術幫助求助者解決焦慮情緒,請說出該技術的具體程序?(10分)7、咨詢師曾使用求助者中心療法,請說出Cain對咨詢關系是如何表述的?(10分)8、咨詢師在咨詢中使用生物反饋治療儀幫助求助者解決睡眠問題,請說出生物反饋療法的主要適應癥?【答案】一十五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么?【答案】一十六、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學文化,某部委公務員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學畢業(yè),在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲?,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對

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