清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床知識考核試題及答案

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床知識考核一、選擇題.不屬于慢性風(fēng)濕性心臟病病變的是（）［單選題］*A.心肌間質(zhì)'瘢痕形成.心包纖維素滲出VC.主動脈瓣增厚、縮短、變形D.McCallum斑E.二尖瓣增厚、縮短、變形2.CD4+T細(xì)胞發(fā)揮抗病毒作用的主要機(jī)制不包括（）［單選題］*A.輔助抗體產(chǎn)生B.殺傷被感染細(xì)胞VC.產(chǎn)生免疫記憶D.CD8+T細(xì)胞E.分泌細(xì)胞因子.關(guān)于酶活性的敘述，正確的是（）［單選題］*A.關(guān)鍵酶的活性不易被調(diào)節(jié).25。（：時TaqDNA聚合酶活性最高C.酶活性檢測可用于疾病的診斷VD.多數(shù)酶最適pH在8.0E.缺少氯離子時唾液淀粉酶失去活性D.查封、扣押VE.罰款.醫(yī)師被醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制處方權(quán)的情形是（）［單選題］*A.休病假期間B參加離崗培訓(xùn)期間C.不按規(guī)定使用藥品說明書D.外出會診期間E.出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由，.高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是（）［單選題］*A.患者的經(jīng)濟(jì)條件足以支付較高的醫(yī)藥費(fèi)B.患者對治療高血壓采取積極態(tài)度C.患者能方便地就醫(yī)、取藥D.患者在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制，E.患者知曉服藥能有效控制血壓35.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是（）［單選題］*A.鉀攝入過多B.腎排鉀減少VC.輸入過多庫存血D.分解代謝增強(qiáng)，鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出E.代謝性酸中毒，鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出36.對未取得第一類精神藥品處方資格擅自開具該類藥品處方、尚未造成嚴(yán)重后果的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予的行政處罰是（）［單選題］*A.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B.沒收違法所得C.警告，暫停其執(zhí)業(yè)活動VD.罰款E.限制其處方權(quán)37.胃小彎最低點(diǎn)彎度明顯折轉(zhuǎn)處是（）［單選題］*A.中間溝B.賁門切跡C.幽門D.賁門E.角切跡V38.下列不屬于上皮組織腫瘤的是（）［單選題］*A.肺腺癌B.胃淋巴瘤VC.肝腺瘤D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.宮頸鱗狀細(xì)胞癌39.雌激素結(jié)合的受體類別是（）［單選題］*A.G蛋白偶聯(lián)受體B.離子通道受體C.細(xì)胞內(nèi)受體VD.細(xì)胞因子受體E.酪氨酸激酶受體40.艾滋病患者最常見的機(jī)會感染是（）［單選題］*A.隱球菌腦膜炎B.帶狀皰疹C.念珠菌肺炎D.肺抱子菌肺炎VE.巨細(xì)胞病毒食管炎41.脂肪酸氧化的限速步驟是（）［單選題］*AF-羥脂酰CoA硫解B.0-羥脂酰CoA脫氫C.脂酰CoA線粒體轉(zhuǎn)運(yùn)，D.B-烯脂酰CoA加水E.脂酰CoA月兌氫42.患者因腹瀉引起尿量減少的主要機(jī)制是（）［單選題］*A.血漿晶體滲透壓升高，血管升壓素分泌減少B.血漿膠體滲透壓降低，血管緊張素分泌減少C.血漿膠體滲透壓降低，血管緊張素分泌增加D.血漿晶體滲透壓降低，醛固酮分泌增加E.血漿晶體滲透壓升高，血管升壓素分泌增加V.黃曲霉毒素Bl的靶器官主要是（）［單選題］*A.脾C心D.腎E.腦.血漿晶體滲透壓的主要生理作用是（）［單選題］*A.決定血漿的總滲透壓B.維持毛細(xì)血管內(nèi)外的水平衡C.影響血漿總量D.影響組織液的生成量E.保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡V45.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取責(zé)令改正、通報批評、給予警告處理的情形是（）［單選題］*A.未建立突發(fā)事件信息發(fā)布制度B.未對突發(fā)事件開展流行病學(xué)調(diào)查C.未向社會發(fā)布突發(fā)事件信息D.未及時診斷不明原因疾病E.未履行突發(fā)事件報告職責(zé)。.較易引起低輸出量性心力衰竭的原因是（）［單選題］*A.二尖瓣關(guān)閉不全VB.維生素Bi缺乏C.高血壓病D.嚴(yán)重貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn).引起心輸出量減少的因素是（）［單選題］*A.甲狀腺功能減退VB運(yùn)動C.貧血D焦慮E妊娠.在醫(yī)療費(fèi)用控制措施中，不屬于控制醫(yī)療服務(wù)供方措施的是（）［單選題］A.設(shè)置最高支付限額，按服務(wù)單元付費(fèi)C.總額預(yù)付制D.按人頭預(yù)付方式E.按病種給付方式.體重為60kg的正常成人血漿容量約為（）［單選題］*B.3LVD.6LE.9L.原核生物基因表達(dá)調(diào)控的基本結(jié)構(gòu)單元是（）［單選題］*A.增強(qiáng)子密碼子C.沉默子D.隔離子E.操縱子V51.干擾素抗病毒作用的機(jī)制是（）［單選題］*A.通過誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗病毒蛋白發(fā)揮效應(yīng)VB.抑制病毒體成熟釋放C.阻止病毒體與細(xì)胞表面受體特異結(jié)合D.增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)性免疫應(yīng)答E.直接滅活病毒.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證應(yīng)于校驗期滿前一定期限內(nèi)向登記機(jī)關(guān)申請辦理校驗手續(xù)，該期限是（）［單選題］*A.1個月B.半年C.15天D.3個月VE.10天.某醫(yī)學(xué)科研人員將處于試驗階段的藥物用于臨床并向患者收取費(fèi)用。該做法主要違背的醫(yī)學(xué)科研倫理要求是（）［單選題］*A.敢于創(chuàng)新B規(guī)范操作C.精益求精D.動機(jī)純正。E.公私兼顧.男，45歲，左膝關(guān)節(jié)腫脹伴積液，經(jīng)穿刺抽出清亮液體。2天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、膝關(guān)節(jié)劇痛。查體:T395C,膝關(guān)節(jié)腫脹并有壓痛，實驗室檢查:WBC15.0X109/L。左膝關(guān)節(jié)X線片見軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙增寬。此關(guān)節(jié)積液中主要的滲出成分依次是（）［單選題］*A.纖維素、膿液膿液、纖維素C.漿液、纖維素D.膿液、漿液E.漿液、膿液V.男，35歲。反復(fù)咳嗽伴呼吸困難20年，再發(fā)1天，吸入"萬托林"或口服"氨茶堿片"后可緩解。查體:雙肺聞及干啰音。外周血WBC7.8xl07L,E0.15o與該病發(fā)生關(guān)系最密切的免疫球蛋白是（）［單選題］*A.IgEVB.IgMC.IgAD.lgDE.IgG.女，30歲，孕40周，無剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥。但產(chǎn)婦及家屬堅決要求剖宮產(chǎn)。術(shù)后新生兒出現(xiàn)呼吸困難，診斷新生兒濕肺，家屬對此提出質(zhì)疑。主治醫(yī)師稱，產(chǎn)婦本不該手術(shù)，自然分娩該病發(fā)生的概率較低，這些信息已告知且產(chǎn)婦及家屬已簽字。但家屬認(rèn)為:醫(yī)生是權(quán)威，應(yīng)由醫(yī)生決定是否進(jìn)行手術(shù)，如果醫(yī)生講清楚剖宮產(chǎn)會導(dǎo)致新生兒濕肺，我們不會再堅持。本案例中，該醫(yī)師違背的臨床診療倫理要求是（）［單選題］*A.履行知情同意手續(xù)VB.藥品合理配伍C.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥D.醫(yī)護(hù)精誠協(xié)作E.認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備.女，35歲。下肢嚴(yán)重擠壓傷2小時。查體:BP105/70mmHg。實驗室檢查:血清K+6.0mmol/LzNa+138mme）I/L,CI-105mmo/L。該患者最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）［單選題］*A.細(xì)胞外液堿中毒、尿液呈酸性B.細(xì)胞外液酸中毒、尿液呈酸性C.細(xì)胞外液酸中毒、尿液呈堿性VA.細(xì)胞外液堿中毒、尿液呈酸性B.細(xì)胞外液酸中毒、尿液呈酸性C.細(xì)胞外液酸中毒、尿液呈堿性VD細(xì)胞內(nèi)液堿中毒、尿液呈酸性E.細(xì)胞外液堿中毒、尿液呈堿性.女，45歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，予改善病情的抗風(fēng)濕藥及小劑量激素治療，疾病仍然處于高活動狀態(tài)、關(guān)節(jié)骨破壞發(fā)展。此時可考慮選用的細(xì)胞因子單抗治療的藥物是（）［單選題］*A抗CD5單抗B抗EGFR單抗C抗IL-23單抗D.抗HER-2單抗E抗TNF-a單抗V.原發(fā)性高血壓時細(xì)動脈可逆性改變是（）［單選題］*A.血管腔狹窄血管壁平滑肌萎縮C.內(nèi)膜下蛋白物沉積D.血管壁纖維化E.血管痙攣，60.細(xì)菌莢膜的主要功能是（）［單選題］*A.傳遞遺傳物質(zhì)B.穿透作用C.抗熱作用D.供給營養(yǎng)E.抗吞噬作用，61.胸骨角兩側(cè)平對的結(jié)構(gòu)是（）［單選題］*A第1肋B第2肋。C.第3肋D.第4肋E第5肋62.因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為造成患者損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的情形是（）［單選題］*A.鑒于當(dāng)時醫(yī)療水平的診斷B.未經(jīng)患者同意公開其病歷資料VC.未說服患者近親屬配合符合診療規(guī)范的診療D.醫(yī)務(wù)人員搶救患者時盡到合理的診療義務(wù)E.患者認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員沒有盡到合理診療義務(wù)63.女，65歲。腹部下墜感伴腰酸1年余，發(fā)現(xiàn)外阻有脫出腫物6個月。G4P3O婦科查體:患者平臥用力向下屏氣時，可見宮頸和部分宮體脫出陰道口。與該病變發(fā)生關(guān)系最密切的結(jié)構(gòu)是（）［單選題］*A.能結(jié)節(jié)韌帶B.子宮主韌帶。C.子宮圓韌帶D.子宮闊韌帶E.卵巢固有韌帶64.女，45歲。接觸性陰道流血3月余。婦科檢查:宮頸前唇有直徑約2cm菜花狀贅生物。鏡下見異型細(xì)胞浸潤性生長，巢狀排列，可見病理核分裂象。最可能先轉(zhuǎn)移到的器官是（）［單選題］*A.子宮旁淋巴結(jié)，B.腹股溝淋巴結(jié)C肺D.盆腔E腦.女嬰，11個月。人工喂養(yǎng)為主。體檢發(fā)現(xiàn)血Hb偏低。目前最適宜添加的輔食是（）［單選題］*A.肝泥VB.雞蛋羹C.米粉D.西紅柿泥E.蘋果泥.女，35歲。進(jìn)行性四肢乏力1年，早晨較輕，下午加重。既往有胸腺瘤病史、否認(rèn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。運(yùn)動疲勞試驗陽性。目前臨床考慮為重癥肌無力，給予膽堿酯酶抑制劑后癥狀緩解，但隨之最可能出現(xiàn)的新癥狀是（）［單選題］*A.腹瀉，.蛋白質(zhì)中對280nm紫外光吸收最強(qiáng)的氨基酸殘基是（）［單選題］*A.谷氨酸B.賴氨酸C.丙氨酸D.組氨酸E.色氨酸，.骨肉瘤最重要的組織學(xué)特點(diǎn)是（）［單選題］*A.細(xì)胞核多形.血管內(nèi)瘤栓C.腫瘤性成骨D.細(xì)胞異型性明顯VE.核分裂象多見.通過替代途徑激活補(bǔ)體的免疫球蛋白是（）［單選題］*A.IgMB.lgDC.IgAVD.IgEE.igG.一碳單位代謝的輔酶（）［單選題］*A.NADPH.二氫葉酸C.四氫葉酸VB.心動過速C.瞳孔擴(kuò)大D.口干E.呼吸困難.女，18歲。發(fā)熱、咽痛伴陣發(fā)性刺激性咳嗽1周，咳少量黏痰。笥本:T3TC,左肺可聞及少量濕啰音。胸部X線片示左上肺淡薄片狀陰影。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計數(shù)正常。經(jīng)阿奇霉素治療7天后復(fù)查胸部X線片示病灶大部分吸收。最可能感染的病原體是（）［單選題］*A.肺炎鏈球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.腺病毒D.肺炎支原體VE.克雷伯桿菌.男，75歲。車禍致多發(fā)骨折及脾破裂，行脾切除術(shù)后5天，臥床制動。今晨突發(fā)胸悶氣促，伴意識不清。查體:T374C,P105次/分，R25次/分，BP94/58mmHg,Sa0290%o引起該患者上述表現(xiàn)最可能的原因是（）［單選題］*A啟發(fā)性氣胸急性左心衰竭C.心肌梗死D.腦出血E.肺栓塞V.某交通警察，工齡10余年。上班時間主要是站在街上指揮交通，他長期工作最有可能引起的工作有關(guān)疾病是（）［單選題］*A.滑囊炎B.肩周炎C.下肢靜脈曲張VD.慢性肝炎E.慢性胃炎.男，35歲。勞累后發(fā)熱、咳嗽、咳膿性痰3天，呼吸困難1天。查體:T389C,R30次/分，口唇發(fā)組，右下肺叩診呈濁音，呼吸音略低。引起該患者低氧血癥的主要機(jī)制是（）［單選題］*A.限制性通氣功能障礙肺泡通氣量下降C.生理無效腔增加D.彌散功能障礙E.通氣/血流比例失衡，71.某市一雙苯廠車間發(fā)生連續(xù)爆炸后，苯類污染物污染了附近的河流，市政府決定立即在全市停止供應(yīng)源于被污染河流的自來水。市政府的做法遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是（）［單選題］*A.社會公正原則B.信息公開原則C.社會公益原則VD.互助協(xié)同原則E.全民參則.李某系縣醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師，在執(zhí)業(yè)活動中因有違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定的情形，被醫(yī)院取消了抗菌藥物處方權(quán)。該情形是（）［單選題］*A.使用非限制使用級抗菌藥物B.緊急情況下未經(jīng)批準(zhǔn)越級使用抗菌藥物C.抗菌藥物考核不合格，D.使用限制使用級抗菌藥物E.未參加抗菌藥物規(guī)范化培訓(xùn).男，30歲。因胸悶、胸痛到某醫(yī)院做冠狀動脈CT檢查，注射造影劑后患者立即出現(xiàn)休克，經(jīng)搶救無效死亡，醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛。后經(jīng)鑒定，認(rèn)為患者死亡系臨床中極為少見的造影劑過敏所致。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例），該事件性質(zhì)屬于（）［單選題］*A.醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任醫(yī)療意外，醫(yī)方不承擔(dān)責(zé)任，C.醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任D.醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)全部責(zé)任E.醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任74.男，70歲?？人?、咳痰、喘息10余年，再發(fā)加重2周。查體:雙肺底部可聞及少許濕啰音。動脈血?dú)夥治?PH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHgo入院后立即給予持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧。采取此吸氧方式最重要的目的是（）［單選題］*A.保持CO?對呼吸中樞的刺激B.保持低氧及CO2對呼吸中樞的刺激C.保持低氧對呼吸中樞的刺激D.保持CO2對頸動脈體化學(xué)感受器的刺激E.保持低氧對頸動脈體化學(xué)感受器的刺激。75.欲描述某省2010年鼻咽癌患者的職業(yè)構(gòu)成情況，宜繪制的統(tǒng)計圖是（）［單選題］*A.普通線圖B.半對數(shù)線圖C.直方圖D.散點(diǎn)圖E.圓圖V76.男，50歲。突發(fā)車禍，急診就醫(yī)。查體:右足下垂，小腿外側(cè)和足背外側(cè)感覺消失。X線片示右脛、腓骨多段骨皮質(zhì)不連續(xù)。該病變最可能損傷的神經(jīng)是()［單選題］*A.閉孔神經(jīng)B.股神經(jīng)C.腓總神經(jīng)VD.隱神經(jīng)E.脛神經(jīng)77.男，35歲。反復(fù)發(fā)熱、頭痛伴消瘦3個月。查體:頸抵抗(+),雙側(cè)克氏征(-)。實驗室檢查:結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(+)、腦脊液抗酸染色(+)。胸部CT示雙肺多發(fā)斑點(diǎn)、小結(jié)節(jié)影(雙上肺為著)。給予異煙脫、利福平、口比嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)治療。若患者長期應(yīng)用上述四聯(lián)治療，最可能缺乏的維生素是()［單選題］*A.維生素B2B.維生素B12C.維生素BiD.維生素B6VE.維生素C78.男，50歲。嘔血、黑便1天。乙肝病史20年。查體:P112次/分，BP85/55mmHgo可見蜘蛛痣、肝掌，結(jié)膜蒼白，鞏膜黃染。腹膨隆，腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下1cm,質(zhì)軟，移動性濁音(+)。該患者嘔血、黑便最可能的原因是（）［單選題］*A.潰瘍型胃癌B.急性胃炎C.慢性胃潰瘍癌變D.應(yīng)激性潰瘍E.食管胃底靜脈曲張破裂V79.女，35歲。雙瞼下垂9個月，吞咽困難、言語不清3個月。新斯的明試驗陽性，胸部CT示胸腺增生。自身抗體在該病病理過程中所識別的抗原是（）［單選題］*A.內(nèi)啡肽B.乙酰膽堿C.內(nèi)啡肽受體D.腦啡肽受體E.乙酰膽堿受體，80.為探索胃癌發(fā)病的危險因素研究者選擇2015年3月至2016年3月間確診的胃癌患者206例，同時選取與病例同性別、年齡相近、居住在同村的非腫瘤居民206名進(jìn)行調(diào)查，該研究屬于（）［單選題］*A.隊列研究B.社區(qū)試驗研究C.病例對照研究VD.臨床試驗研究E.現(xiàn)況調(diào)查81.男，35歲,勞累時突發(fā)胸痛6小時，喘憋,不能平臥。既往體健,查體:T37.2℃,P110次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心律齊，心電圖示LaVL、V】?Ve導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理異常是（）［單選題］*A.體力或精神負(fù)擔(dān)過大B.心肌收縮力下降VC.肺部感染D.心臟后負(fù)荷增加E.心臟前負(fù)荷增加.某研究員在其發(fā)表的一篇論文中使用了他人的部分圖表及數(shù)據(jù)，但未加注明，后被雜志社撤稿。該研究員的做法違背的醫(yī)學(xué)科研倫理要求是（）［單選題］*A.知情同意B.敢于懷疑C.知識公開D.誠實嚴(yán)謹(jǐn)。E.團(tuán)結(jié)協(xié)作.男，75歲，腹脹、便秘、食欲不振半年，無腹痛、腹瀉、便血，無嘔吐，既往體健。查體:T36.5°C,P80次/分，R18次/分,BP140/80mmHg,雙肺呼吸音清，心律齊，腹軟，無壓痛，Murphy征陰性。腹部B超提示膽囊萎縮。可能受影響的情況是（）［單選題］*A.蛋白質(zhì)分解單糖吸收C.脂肪分解產(chǎn)物吸收VD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物吸收E.淀粉類食物消化分解84.男，53歲。在最近的一次體檢中發(fā)現(xiàn)背部皮下有一黃豆大小的包塊，體檢報告建議他去相關(guān)科室進(jìn)一步檢查。?？茩z查后，告訴他不是大問題，如不放心可以觀察一段時間，看此包塊是否增大再作處理。為此患者吃不下飯睡不好覺，出現(xiàn)了焦慮反應(yīng)。調(diào)整其不良情緒的方法中，不恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ蹎芜x題］*A.調(diào)整期望目標(biāo)VB.改變生活環(huán)境C.學(xué)習(xí)放松方法D.改變認(rèn)知方式E.應(yīng)用心理防御.女，55歲。進(jìn)行性加重的雙手笨拙和走路不穩(wěn)2年。每日飲用黃酒3兩已30余年。其父親有類似癥狀。杳體:神志清楚，肢體肌張力降低，四肢肌力5級，痛覺和關(guān)節(jié)位置覺正常，病理征未引出。指鼻試驗陽性，輪替動作不能，醉酒步態(tài)。該患者的病變部位最可能是（）［單選題］*A.運(yùn)動皮質(zhì)B.基底節(jié)C.中腦D.腦橋E.小腦V.患者因原發(fā)性醛固酮增多癥住院治療，科室醫(yī)護(hù)人員在其床頭卡上的姓名標(biāo)注為"原醛癥"。醫(yī)護(hù)人員的做法違背的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則是（）［單選題］*A.尊重原則V不傷害原則C.公益原則D.公正原則E.有利原則87.女，23歲。遵醫(yī)囑需肌內(nèi)注射，在注射室內(nèi)尚有男患者時，護(hù)士讓該患者露出臀部進(jìn)行注射，引起她的不滿，護(hù)士則認(rèn)為來看病就無須避嫌。該護(hù)士的觀點(diǎn)和做法違背的倫理原則（）［單選題］*A.公正原則B.尊重原則VC.不傷害原則D.公益原則E.有利原則88.男，50歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天。糖尿病病1年。查體:T38.5V,P110次/分，R20次/分，BP130/90mmHg。血常規(guī):WBC19.2xl（r/L,N0.9L給予補(bǔ)液、抗感染治療。入院2小時后患者出現(xiàn)腹痛加重伴煩躁不安，T4（TC,P132次/分，R28次/分，BP75/50mmHgo全腹肌緊張，板狀腹。該患者最可能發(fā)生的休克是（）［單選題］*A神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.失血性休克D.感染性休克VE.過敏性休克89.女，65歲。左手示指外傷后11天，肌肉痙攣3天。查體:神志清，查體合作，苦笑面容。左手示指指尖可見傷口，已結(jié)痂。最可能感染的病原體是（）［單選題］*A.破傷風(fēng)梭菌。B.金黃色葡萄球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.艱難梭菌E.大腸埃希菌90.男，48歲。因右脛骨平臺骨折術(shù)后軟組織感染1月余入院治療。骨科主治醫(yī)師王某建議進(jìn)行專家會診。會診后決定采用保守治療，既避免手術(shù)治療造成軟組織的進(jìn)一步損傷，又能節(jié)約費(fèi)用。治療期間患者經(jīng)常出現(xiàn)緊張、焦慮，害怕出現(xiàn)組織壞死甚至截肢等嚴(yán)重后果，影響睡眠和康復(fù)。本案例中，專家會診決定的治療方案體現(xiàn)的臨床診斷倫理原則是（）［單選題］*A.保密守信原則B.患者至上原則C.公平公正原則D.知情同意原則E.最優(yōu)化原則V91.女，28歲。妊娠2個月，到某大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科接受人工流產(chǎn)手術(shù)。接診醫(yī)師在給患者檢查時，旁邊有10多位男女見習(xí)醫(yī)學(xué)生?；颊咭笠娏?xí)醫(yī)學(xué)生出去，被接診醫(yī)師拒絕，隨后醫(yī)師邊操作邊給醫(yī)學(xué)生講解。術(shù)后患者質(zhì)問醫(yī)師為何示教未事先告知，醫(yī)師認(rèn)為患者在醫(yī)院無隱私，后患者以隱私權(quán)被侵犯為由，要求當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進(jìn)行處理。基于該案例，下列說法符合倫理的是（）［單選題］*A.臨床教學(xué)觀摩應(yīng)征得患者同意。B.患者應(yīng)無條件配合接診醫(yī)師的教學(xué)工作C.對于不接受臨床示教的患者不應(yīng)做人工流產(chǎn)手術(shù)D.教學(xué)醫(yī)院的患者沒有拒絕臨床教學(xué)觀摩的權(quán)利E.教學(xué)醫(yī)院就診的患者沒有要求保護(hù)隱私的權(quán)利.女，28歲。妊娠2個月，到某大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科接受人工流產(chǎn)手術(shù)。接診醫(yī)師在給患者檢查時，旁邊有10多位男女見習(xí)醫(yī)學(xué)生?；颊咭笠娏?xí)醫(yī)學(xué)生出去，被接診醫(yī)師拒絕，隨后醫(yī)師邊操作邊給醫(yī)學(xué)生講解。術(shù)后患者質(zhì)問醫(yī)師為何示教未事先告知，醫(yī)師認(rèn)為患者在醫(yī)院無隱私，后患者以隱私權(quán)被侵犯為由，要求當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進(jìn)行處理。基于該案例，該患者就診期間未被滿足的心理需要為（）［單選題］*A.尊重的需要。B.生理的需要C.歸屬與愛的需要D.自我實現(xiàn)的需要E.安全的需要.女，28歲。妊娠2個月，到某大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科接受人工流產(chǎn)手術(shù)。接診醫(yī)師在給患者檢查時，旁邊有10多位男女見習(xí)醫(yī)學(xué)生?；颊咭笠娏?xí)醫(yī)學(xué)生出去，被接診醫(yī)師拒絕，隨后醫(yī)師邊操作邊給醫(yī)學(xué)生講解。術(shù)后患者質(zhì)問醫(yī)師為何示教未事先告知，醫(yī)師認(rèn)為患者在醫(yī)院無隱私，后患者以隱私權(quán)被侵犯為由，要求當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進(jìn)行處理?；谠摪咐?，衛(wèi)生行政部門給予當(dāng)事醫(yī)師警告處分。處分的依據(jù)是（）［單選題］*A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法V藥品管理法C行政處罰法D.母嬰保健法E.精神衛(wèi)生法94.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）［單選題］*A抗SSA抗體B抗磷脂抗體C.抗Sm抗體，D抗CCP抗體E.抗核抗體D葉酸E.NADH.有關(guān)變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是（）［單選題］*A.不易被蛋白酶水解B.共價鍵被破壞C.溶解性增加D.生物學(xué)活性喪失。E.分子量降低.冠心病常出現(xiàn)的血脂異常是（）［單選題］*A.膽固醇B.甘油三酯C.血清高密度脂蛋白D.血清低密度脂蛋白VE.載脂蛋白.有關(guān)糖皮質(zhì)激素的作用是（）［單選題］*A.促進(jìn)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.減少脂肪的分解D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解，E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力11.可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）［單選題］A.內(nèi)因子.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性抗體是（）［單選題］*A抗SSA抗體B抗磷脂抗體C.抗Sm抗體D.抗CCP抗體，E.抗核抗體.非典型苯丙酮尿癥的發(fā)病原因是（）［單選題］*A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶苯丙酸轉(zhuǎn)氨酶C.苯丙氨酸羥化酶D.酪氨酸羥化酶E.二氫生物蝶吟還原酶缺乏V97.初孕婦，妊娠37周，夜間睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流血，無陣發(fā)性腹痛，查體:重度貧血貌，P110次/分，BP80/60mmHg,婦科檢查:子宮軟，枕左前位，胎心率166次/分，此時最佳的處理措施是（）［單選題］*A.立即行B超檢查B.輸血同時行人工破膜C.立即輸血糾正休克D.輸血同時行剖宮產(chǎn)術(shù)VE.立即行無應(yīng)激試驗.變異型心絞痛的治療宜選用藥（）［單選題］*A.比索洛爾B.地爾硫卓，C.美托洛爾D.普蔡洛爾E.卡維地洛.早期診斷股骨頭缺血性壞死最有價值的檢查是（）［單選題］*A.CTB.X線C.血管造影D.MRIVE.B超.造成下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)因素不包括（）［單選題］*A.靜脈損傷期服用避孕藥C.久病臥床D.妊娠E.脾功能亢進(jìn)文B.胃蛋白酶C肩酸，D粘液E用解質(zhì)12.在心動周期中，下列哪個時期主動脈壓最低（）［單選題］*A.減慢充盈期末B.等容舒張期末C.等容收縮期末VD.快速充盈期末E.心房收縮期末13.女，31歲。自訴右乳腫塊3個月余，手術(shù)中切除活檢，見腫瘤剖面較多乳腺導(dǎo)管的斷端有黃白色膏樣物質(zhì)溢出，顯微鏡下:癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，未突破基底膜，并有壞死物質(zhì)積聚于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，病理診斷應(yīng)是（）［單選題］*A.乳腺浸潤性小葉癌B.濕疹樣乳腺癌C.乳腺粉刺癌VD.乳腺黏液癌E.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌14.說明樣本均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是（）［單選題］*A.標(biāo)準(zhǔn)差B.四分位數(shù)間距C極差D.變異系數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)誤V15.屬于第二級預(yù)防措施的是（）［單選題］*A.病后康復(fù)B.疾病篩檢VC.遺傳咨詢D.健康促進(jìn)E.接種疫苗16.下列對心房顫動無治療作用的藥物是（）［單選題］*A維拉帕米B.奎尼丁C.