兒科病區(qū)壓瘡預(yù)防操作并發(fā)癥考核試卷及答案

兒科病區(qū)壓瘡預(yù)防操作并發(fā)癥考核試卷及答案1.預(yù)防壓瘡，鼓勵(lì)和協(xié)助患者多少h翻身？1.2小時(shí)(正確答案)2.3小時(shí)3.4小時(shí)4.5小時(shí)2.皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的局限性紅斑（通常在骨隆突處等易受壓部位），屬于壓瘡幾級？1.1級(正確答案)2.2級3.3級4.4級3.表皮和部分真皮缺損，表現(xiàn)為完整的或開放/破潰的血清性水皰，屬于壓瘡幾級？1.2級(正確答案)2.1級3.3級4.4級4.全層皮膚組織缺損，可見皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未顯露或不可探及，屬于壓瘡幾級？1.3級(正確答案)2.2級3.1級4.4級5.Braden評分法評分12～14分提示()A中度危險(xiǎn)(正確答案)B輕度危險(xiǎn)C高度危險(xiǎn)D極度危險(xiǎn)6.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A30(正確答案)B60C90D457.引起壓瘡的外源性因素不包括()A壓力B剪切力C運(yùn)動能能減退(正確答案)D摩擦力8.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()A運(yùn)動功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血9.全層皮膚組織缺損，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可以顯露或探及外露的骨骼或肌腱。屬于壓瘡幾級？1.4級(正確答案)2.3級3.2級4.1級10.施加于相鄰物體表面引起相反方向的進(jìn)行性平行滑動的力量，如身體向下滑動，皮膚貼在接觸面，各層組織、血管扭曲錯(cuò)位。我們稱它為()A.垂直壓力B.摩擦力C.剪切力(正確答案)E.反作用力11.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:()A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床12.壓瘡形成的主要原因:()A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓.(正確答案)13.引起壓瘡的外源性因素不包括()A壓力B剪切力C運(yùn)動能能減退(正確答案)D摩擦力14.骶尾部潮紅，壓之不褪色或減壓30分鐘后仍不褪色，是壓瘡()期？A、1期?(正確答案)B、2期?C、3期?D、4期?15.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部16.預(yù)防壓瘡不正確的是:()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過2小時(shí)17.足跟部出現(xiàn)血泡，屬于()壓瘡？A、1期?B、2期?C、3期?D、4期?E、深部組織損傷?(正確答案)18.壓力性損傷發(fā)生的主要原因是()A、局部組織持續(xù)受壓?(正確答案)B、機(jī)體營養(yǎng)不良?C、皮膚缺乏彈性?D、病原菌侵入皮膚組織19.壓瘡1期又稱為()A淤血紅潤期(正確答案)