第三章第6節(jié)急性出血性結(jié)膜炎

第六節(jié)

急性出血性結(jié)膜炎目錄：一、什么是急性出血性結(jié)膜炎二、急性出血性結(jié)膜炎的流行趨勢(shì)三、急性出血性結(jié)膜炎的流行特征四、急性出血性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)五、如何應(yīng)對(duì)急性出血性結(jié)膜炎一、什么是急性出血性結(jié)膜炎

急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎，俗稱“紅眼病”，主要由腸道病毒引起。

主要特點(diǎn)為潛伏期很短，起病急驟，眼刺激癥狀重，結(jié)膜高度充血，結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。二、急性出血性結(jié)膜炎的流行趨勢(shì)如何

急性出血性結(jié)膜炎為世界范圍內(nèi)的流行性傳染性眼病。1969年非洲加納首先流行，之后傳播至亞洲，我國(guó)1971年首次爆發(fā)流行，并于1975年、1979年、1981年、1984年、1986年、1988年、1994年多次小規(guī)模流行，2007年再次暴發(fā)疫情，全國(guó)急性出血性結(jié)膜炎報(bào)告病例數(shù)為74263人,發(fā)病率為.65/10萬,深圳市報(bào)告病例也超過了1萬例，其中僅富士康工業(yè)區(qū)發(fā)病就超過千人。三、急性出血性結(jié)膜炎的流行特征是什么

本病接觸傳染性極強(qiáng)，易導(dǎo)致爆發(fā)流行，以夏秋季多見，流行期間無季節(jié)性。

患者是主要傳染源，其眼部分泌物及淚液均含有病毒。

本病主要是通過眼→手、物、水→手的途徑接觸傳染，發(fā)病后兩周內(nèi)傳染性最強(qiáng)，人群普遍易感。四、急性出血性結(jié)膜炎有何臨床表現(xiàn)

本病潛伏期短，一般為12-24小時(shí)，起病急,自覺癥狀明顯，雙眼先后或同時(shí)患病。眼紅、眼刺痛、砂礫樣異物感、畏光、流淚等刺激癥狀明顯。眼瞼水腫，瞼結(jié)膜、球結(jié)膜高度充血，常見點(diǎn)狀、片狀結(jié)膜下出血。

早期分泌物為水性，重者帶淡紅色，繼而為粘液性。瞼結(jié)膜、穹窿部結(jié)膜濾泡增生。耳前淋巴結(jié)常腫大，有壓痛。

本病自然病程為1～3周，一般預(yù)后良好，但偶有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥者。五、如何應(yīng)對(duì)急性出血性結(jié)膜炎1.隔離傳染源（1）發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生或教職工，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或居家隔離，直至癥狀消失，隔離期通常為7～10日。（2）加強(qiáng)晨檢，患病學(xué)生不得入學(xué)入托。（3）當(dāng)同一學(xué)?；蛴淄袡C(jī)構(gòu)，在1周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上類似急性出血性結(jié)膜炎（如結(jié)膜高度充血、畏光、流淚等等癥狀）的學(xué)生時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)報(bào)告疫情。2.切斷傳播途徑（1）對(duì)患病學(xué)生的活動(dòng)場(chǎng)所輔以物表消毒（對(duì)學(xué)生用具、桌椅、地面、門把手、水龍頭、廁所等采取消毒液擦拭消毒）。（2）講究個(gè)人衛(wèi)生，防止家庭內(nèi)的傳播。不用臟手揉眼，實(shí)行分巾分盆，病人接觸過的物品應(yīng)煮沸消毒或擦拭消毒。家庭成員、密切接觸者接觸后應(yīng)消毒雙手，建議采用70%酒精洗手等待干燥。（3）根據(jù)疫情發(fā)展趨勢(shì)，暫停集體活動(dòng)或大型集會(huì)，停止開放游泳池、浴池等場(chǎng)所，必要時(shí)采取停課措施。禁止“紅眼病”患者進(jìn)入游泳池及浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所，提倡淋浴及流水洗臉,公用的盆、巾要嚴(yán)格消毒。3.保護(hù)易感人群（1）利用墻報(bào)、校內(nèi)廣播、講座、校園網(wǎng)等手段對(duì)全校師生開展相關(guān)急性出血性結(jié)膜炎防治