喘可治胸外科

產(chǎn)品學(xué)術(shù)推廣會(huì)喘可治

國(guó)家二類新藥

平喘止咳增強(qiáng)免疫抗病毒VENCURE目錄第一部分喘可治注射液的概述第二部分喘可治注射液的藥理作用第三部分喘可治注射液的臨床應(yīng)用第四部分喘可治注射液專家推薦第五部分小結(jié)第一部分

喘可治注射液的概述喘可治注射液的成分淫羊藿

是小檗科植物的干燥莖和葉，其主要成分為黃酮類化合物（淫羊藿苷）、淫羊藿多糖等巴戟天屬茜草科植物的干燥根，主要成分為巴戟天多糖、樹脂并含豐富的無(wú)機(jī)元素和維生素C等淫羊藿

淫羊藿始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。在臨床上主要用于治療生殖、骨關(guān)節(jié)、呼吸系統(tǒng)疾病。是傳統(tǒng)的補(bǔ)益中藥，味辛甘性溫，入腎經(jīng)，具有“溫陽(yáng)補(bǔ)腎，祛風(fēng)除濕，止咳平喘，益氣強(qiáng)心”的功效。巴戟天

巴戟天始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。具有化痰，治嗽喘，眩暈，泄瀉，食少的功效。性微溫，味甘、辛。具有補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的功能主治。喘可治的指紋圖譜

指紋圖譜是國(guó)際天然藥物檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，喘可治注射液于2004年列入國(guó)家藥典委員會(huì)指紋圖譜標(biāo)準(zhǔn)，是極少數(shù)獲得國(guó)家指紋圖譜標(biāo)準(zhǔn)的中藥注射劑之一。中國(guó)指紋圖譜權(quán)威謝培山教授說(shuō)：不同批次喘可治的指紋圖譜，相似度都在90％以上，相似度比較好，工藝是比較穩(wěn)定的，這些在臨床用起來(lái)就比較放心。喘可治——現(xiàn)代純中藥注射劑現(xiàn)代質(zhì)控，品質(zhì)穩(wěn)定組方：名貴中藥巴戟天、淫羊藿聚酰胺柱吸附與結(jié)晶法高度提純有效成分含量：總黃酮1.2mg/ml淫羊藿苷0.48mg/ml總糖0.30mg/ml具有溫陽(yáng)補(bǔ)腎、平喘止咳、調(diào)節(jié)免疫、抗病毒的作用。第二部分

喘可治注射液的藥理作用藥理作用止咳平喘免疫調(diào)節(jié)作用

通過(guò)下丘腦—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮多環(huán)節(jié)的調(diào)節(jié)作用，改善機(jī)體的內(nèi)分泌和免疫功能，提高機(jī)體免疫自穩(wěn)能力?？共《咀饔弥箍龋捍芍螌?duì)氨水引咳小鼠的影響組別劑量ml/kg動(dòng)物數(shù)（只）C(秒）EDT50R正常對(duì)照組1216.20.9622.39麻黃堿組21218.00.84*36.87165喘可治41218.81.08*34.15153喘可治21218.41.08*31.62141喘可治11217.80.84*30.43136注：*P<0.01，結(jié)果表示喘可治有較明顯的止咳作用，喘可治每ml含生藥0.9克平喘：喘可治平喘作用的實(shí)驗(yàn)研究組別劑量ml/kg

用藥前潛伏期（秒）抽搐動(dòng)物數(shù)

用藥后潛伏期（秒）抽搐動(dòng)物數(shù)對(duì)照組881710/10861910/10麻黃堿組1.3832210/1029677*0/10喘可治2.6911910/1029484*0/10喘可治1.3822310/102889*1/10喘可治0.7792010/102315*2/10注：*P<0.01，結(jié)果表示喘可治有較明顯的平喘作用，喘可治每ml含生藥0.9克免疫調(diào)節(jié)作用免疫調(diào)節(jié)作用:調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞群功能紊亂抗病毒作用：大鼠血清CVB抗原檢測(cè)結(jié)果顯示：喘可治組CVB抗原OD值明顯低于病毒組（P<0.05),并且與對(duì)照組的CVB抗原OD值之間無(wú)統(tǒng)計(jì)差異（P>0.05)組別NCVB抗原OD值對(duì)照組50.1600.025麻黃堿組50.2740.040喘可治50.2040.041功能主治

溫陽(yáng)補(bǔ)腎，平喘止咳，有抗過(guò)敏、增強(qiáng)體液免疫和細(xì)胞免疫的功能。主治哮證屬腎虛挾痰證。癥見(jiàn)喘促日久，反復(fù)發(fā)作，面色蒼白，腰酸肢軟，畏寒，汗多；發(fā)時(shí)喘促氣短，動(dòng)則加重，喉有痰鳴，咳嗽，痰白清稀不暢；以及按西醫(yī)診斷的各型支氣管見(jiàn)上述癥候者。第三部分

喘可治注射液的臨床應(yīng)用在胸外科手術(shù)前的應(yīng)用

術(shù)前：胸腔手術(shù)患者，手術(shù)前常伴有胸痛、胸悶等癥狀，常有清理呼吸道無(wú)效，并伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病。術(shù)前1～2周戒煙，鍛煉腹式呼吸及排痰，給予喘可治注射液4ml加入4ml生理鹽水氣霧吸入，每日2次，術(shù)前5-7天使用。喘可治注射液超聲霧化吸入，可以止咳祛痰，提高機(jī)體免疫力。在胸外科手術(shù)中的應(yīng)用術(shù)后：術(shù)后切口和引流管刺激引起疼痛，常使患者不敢咳嗽和深呼吸，易致痰積留和肺不張?，F(xiàn)臨床上有效的排痰三步法止痛一濕化呼吸道一叩胸、叩背協(xié)助排痰1、止痛：開胸手術(shù)，切口是十分疼痛的，且疼痛以頭48～72小時(shí)內(nèi)最為嚴(yán)重。過(guò)去常給予適量鎮(zhèn)痛劑，如肌注哌替啶或嗎啡，但這種鎮(zhèn)痛方式不理想。目前應(yīng)用一些新技術(shù)，如患者自控鎮(zhèn)痛（經(jīng)靜脈或經(jīng)硬膜外腔）、硬膜外注射鎮(zhèn)痛藥、經(jīng)皮或經(jīng)黏膜給阿片類藥等。2、濕化呼吸道：超聲霧化吸人：在給病人用止痛劑的同時(shí)，行超聲霧化吸入，每次10～15min，霧化液一般為生理鹽水10ml＋喘可治4ml+慶大霉素4~8萬(wàn)u，每日2次以達(dá)到祛痰、平喘、消炎的功效

；呼吸道充血、水腫明顯者，可加入地塞米松5mg。霧化吸入時(shí)囑病人做深呼吸，霧化液微?？呻S深而慢的吸氣、沉降于細(xì)支氣管及肺泡，起到消炎、解痙，稀釋痰液、活躍纖毛運(yùn)動(dòng)的作用。

3、胸、背部叩擊通過(guò)叩擊震動(dòng)背部,間接地使附在肺泡周圍及支氣管壁的痰液松動(dòng)脫落

(1)每次霧化時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20min,若盲目用量過(guò)大或次數(shù)過(guò)多,有引起肺水腫或水中毒的可能.

(2)有增加呼吸道阻力的可能.當(dāng)霧化吸入完后,呼吸困難可能會(huì)加重,可能是由于氣道分泌物液化膨脹阻塞加重的原因。

(3)預(yù)防呼吸道再感染,做完霧化之后應(yīng)對(duì)霧化器,室內(nèi)空氣和各種醫(yī)療器械進(jìn)行消毒.

(4)做完霧化后應(yīng)用干毛巾抹干口鼻周圍殘留下的霧化液滴.

霧化吸入的注意事項(xiàng)安全可靠，監(jiān)督嚴(yán)密注射無(wú)痛無(wú)癢無(wú)結(jié)塊百萬(wàn)例患者的安全使用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟涣挤磻?yīng)監(jiān)督體系，上市10年，未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用。適應(yīng)癥呼吸道感染：上感、急慢性支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張慢支、慢阻肺、肺心病、肺氣腫、肺癌等適應(yīng)人群

因不良反應(yīng)低，嬰兒、兒童、成人、老年人均可應(yīng)用。孕婦慎用。全國(guó)用藥情況適用科室喘可治注射液胸外科腫瘤科呼吸科老干科耳鼻喉科腎內(nèi)科急診科兒科第四部分

喘可治注射液專家推薦專家姓名職稱和學(xué)術(shù)職務(wù)建議及評(píng)論沈自尹中科院院士目前沒(méi)有一個(gè)中藥可以及得上喘可治。他是動(dòng)員全身的力量，進(jìn)行改善。鄧偉吾教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)分會(huì)副主任SARS患者尤其重癥預(yù)后患者有明顯T淋巴細(xì)胞功能障礙表現(xiàn)，而喘可治的實(shí)驗(yàn)研究顯示有調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。因此，可以考慮對(duì)該藥的應(yīng)用加以觀察。林琳教授，呼吸科主任喘可治有調(diào)節(jié)免疫功能，降低哮喘患者氣道高反應(yīng)性的作用。方鳳教授，兒科主任我們的實(shí)驗(yàn)證明喘可治有明顯體內(nèi)抗病毒和抗氣道炎癥作用。劉又寧教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)分會(huì)副主任喘可治可作為中藥細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)劑試用于臨床黃璐琦WHO傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心主任