陳建武-5 應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價 2015年5月

職業(yè)病防護設(shè)施分析與評價陳建武，中國安全生產(chǎn)科學(xué)研究cjw3000@126.com01二月2023目錄一、概述二、分析與評價的內(nèi)容和方法三、相關(guān)要求四、示例21.1防護措施概述3工程防護應(yīng)急救援設(shè)施個體防護職業(yè)健康監(jiān)護職業(yè)衛(wèi)生管理職業(yè)病危害因素職業(yè)病職業(yè)病危害事故關(guān)系職業(yè)健康1.3應(yīng)急救援設(shè)施定義監(jiān)測報警裝置（事前預(yù)防）強制通風(fēng)設(shè)施（事中控制）現(xiàn)場緊急處置設(shè)施和用品等（事后救治）急救用品、沖洗設(shè)備（洗眼器等）通訊與運輸設(shè)備、個體防護用品應(yīng)急撤離通道、泄險區(qū)、風(fēng)向標(biāo)……特點可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所應(yīng)急時必須可用不應(yīng)用正常作業(yè)下濃度或強度進行分析和評價41.4應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價基礎(chǔ)職業(yè)病危害因素的識別、分析與評價識別：危害因素、來源、分布、影響的人員分析：有害性分析：危害因素的種類、理化性質(zhì)、毒理特征接觸分析接觸的人員和數(shù)量、接觸方式、接觸頻次和時間評價：濃度/強度，發(fā)生職業(yè)病可能性和嚴(yán)重程度；5評價單元工種工作地點危害因素危害因素來源接觸人數(shù)接觸時間和頻次接觸方式接觸水平備注

1.4應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價基礎(chǔ)職業(yè)病危害因素的識別、分析與評價識別：危害因素、來源、分布、影響的人員分析：有害性分析：危害因素的種類、理化性質(zhì)、毒理特征接觸分析接觸的人員和數(shù)量、接觸方式、接觸頻次和時間評價：濃度/強度，發(fā)生職業(yè)病可能性和嚴(yán)重程度61.4應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價職業(yè)病危害因素的識別與分析來源、進入人體的途徑、目標(biāo)疾病、接觸方式等明確設(shè)施類別和用途職業(yè)病防護設(shè)施應(yīng)急救援設(shè)施（事前、事中、事后）確定對應(yīng)的評價內(nèi)容和評價指標(biāo)必要性、合理性和有效性濃度/強度？全面通風(fēng)量（換氣次數(shù)）？有害物質(zhì)、余熱、余濕、人均新風(fēng)量、事故排風(fēng)7目錄一、概述二、分析與評價的內(nèi)容和方法三、相關(guān)要求四、示例8防護設(shè)施分析與評價內(nèi)容設(shè)置的必要性配備的全面性、合理性和有效性檢維修和更新情況

管理措施提出針對性建議措施2應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價內(nèi)容92.1設(shè)置的必要性確定可能會導(dǎo)致急性職業(yè)損傷的有害因素職業(yè)病危害因素識別與分析等基礎(chǔ)上明確這些因素可能導(dǎo)致的急性職業(yè)損傷的類型MSDS和有害性分析明確可能導(dǎo)致的急性職業(yè)損傷的場所工程分析工藝及設(shè)備等102.1設(shè)置的必要性常見可導(dǎo)致急性損傷的職業(yè)性有害因素窒息性氣體：例如硫化氫、一氧化碳等化學(xué)窒息氣體和二氧化碳等單純窒息性氣體，在發(fā)生逸散、泄漏時或有限空間等作業(yè)環(huán)境，容易造成勞動者的窒息傷害；刺激性氣體：例如氨氣、氯氣、光氣、二氧化硫、氮氧化物等，容易造成勞動者皮膚黏膜及呼吸系統(tǒng)的刺激性傷害；酸堿：例如氫氧化鈉、硫酸、硝酸等，噴濺至勞動者皮膚時，易發(fā)生燒灼損傷；易揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)：常見有機溶劑等，濃度過高易導(dǎo)致勞動者發(fā)生急性職業(yè)中毒；物理性危害因素：常見有高溫、激光、放射性等，易導(dǎo)致勞動者發(fā)生中暑、燒灼傷和急性放射性損傷。112.1設(shè)置的必要性必要性分析結(jié)果評價依據(jù)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求有害物質(zhì)特性，MSDS等注意事項預(yù)評價－不一定有數(shù)據(jù)，或數(shù)據(jù)不超標(biāo)控制效果評價－檢測數(shù)據(jù)的檢測條件與應(yīng)用12評價單元作業(yè)場所/地點職業(yè)病危害因素需設(shè)置的應(yīng)急救援設(shè)施可能產(chǎn)生的可導(dǎo)致急性損傷的損傷類型名稱及用途

2.2配備的全面性、合理性和有效性全面性覆蓋所有可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場所，應(yīng)當(dāng)考慮到各種類型急性職業(yè)損傷發(fā)生的情況；應(yīng)當(dāng)無所遺漏。事前預(yù)防（監(jiān)測預(yù)警）事中控制（事故通風(fēng)）事后應(yīng)急處置（藥品等）132.4配備的全面性、合理性和有效性合理性符合性評價確保應(yīng)急救援設(shè)施有針對性。142.4配備的全面性、合理性和有效性有效性對應(yīng)急救援設(shè)施的性能參數(shù)等進行評價確保有效可用設(shè)備可開啟，且靈敏度足夠；全面通風(fēng)量滿足要求救援藥品等在有效期之內(nèi)。15分析結(jié)果種類：監(jiān)測報警裝置、防護用品、事故通風(fēng)等類型：報警器類型、個體防護用品型號等位置：布局圖效果：通風(fēng)換氣次數(shù)、報警值等評價依據(jù)：法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)＋專業(yè)技術(shù)知識注意事項：相對合理、綜合防護設(shè)施2.2全面性、合理性和有效性16評價單元作業(yè)場所/地點職業(yè)病危害因素需設(shè)置的職業(yè)病防護設(shè)施可能產(chǎn)生的可導(dǎo)致急性損傷的損傷類型種類型式布局效果

2.5應(yīng)急救援設(shè)施管理措施評價內(nèi)容應(yīng)急救援設(shè)施維護、運行管理的有效性等。應(yīng)急救援預(yù)案（管理措施）應(yīng)急處置方案應(yīng)急救援演練操作規(guī)程17目錄一、概述二、分析與評價的內(nèi)容和方法三、相關(guān)要求四、示例183.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報警裝置由探測器和報警控制器組成具有有毒氣體自動檢測和報警功能常用有固定式、移動式和便攜式檢測報警儀。193.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報警裝置配置要求在生產(chǎn)中可能突然逸出大量有害物質(zhì)或易造成急性中毒或易燃易爆的化學(xué)物質(zhì)的室內(nèi)作業(yè)場所，應(yīng)設(shè)置與事故排風(fēng)系統(tǒng)相連鎖的泄漏報警裝置；應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)工藝和毒物特性，在有可能發(fā)生急性職業(yè)中毒的工作場所，根據(jù)自動報警裝置技術(shù)發(fā)展水平設(shè)計自動報警或檢測裝置；檢測報警點應(yīng)根據(jù)《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設(shè)置規(guī)范》（GBZ/T223-2009）的要求，設(shè)在存在、生產(chǎn)或使用有毒氣體的工作地點，包括可能釋放高毒、劇毒氣體的作業(yè)場所，可能大量釋放或容易聚集的其他有毒氣體的工作地點也應(yīng)設(shè)置檢測報警點；203.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報警裝置配置要求應(yīng)設(shè)置有毒氣體檢測報警儀的工作地點，宜采用固定式，當(dāng)不具備設(shè)置固定式的條件時，應(yīng)配置便攜式檢測報警儀。毒物報警值應(yīng)根據(jù)有毒氣體毒性和現(xiàn)場實際情況至少設(shè)警報值和高報值。預(yù)報值為MAC或PC-STEL的1/2，無PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)，預(yù)報值可設(shè)在相應(yīng)超限倍數(shù)值的1/2；警報值為MAC或PC-STEL值，無PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)，警報值可設(shè)在相應(yīng)的超限倍數(shù)值；高報值應(yīng)綜合考慮有毒氣體毒性、作業(yè)人員情況、事故后果、工藝設(shè)備等各種因素后設(shè)定。有毒氣體監(jiān)測報警裝置選用、管理與維護，以及監(jiān)測報警值的設(shè)定原則與方法等要求，詳見《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設(shè)置規(guī)范》（GBZ/T223）。213.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報警裝置（配置要求）“室內(nèi)”檢測報警點設(shè)在與有毒氣體釋放點距離1m以內(nèi)；若有毒氣體的密度大于空氣密度時，檢測報警點的位置應(yīng)低于釋放點；反之，應(yīng)高于釋放點。“室外”檢測報警點設(shè)在與有毒氣體釋放點距離2m以內(nèi)；檢測報警點一般設(shè)在常年主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)向的位置；若有毒氣體的密度大于空氣密度時，檢測報警點的位置應(yīng)低于釋放點；反之，應(yīng)高于釋放點?！笆覂?nèi)”或“室外”的同一場所有多個距離較近的釋放點時，一個檢測報警點可同時覆蓋兩個以上的同種氣體的釋放點，但要符合上述的要求。工作場所無有毒氣體釋放點，但臨近釋放點一旦釋放有毒氣體，可能擴散并導(dǎo)致人員急性職業(yè)損傷的，應(yīng)設(shè)檢測報警點，檢測報警點設(shè)在有毒氣體可能的入口處或人員經(jīng)?；顒犹?。223.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求強制通風(fēng)設(shè)施事故通風(fēng)在生產(chǎn)中可能突然逸出大量有害物質(zhì)或易造成急性中毒或易燃易爆的化學(xué)物質(zhì)的室內(nèi)作業(yè)場所避免有害氣體等的積聚。233.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求強制通風(fēng)設(shè)施配置要求事故通風(fēng)宜由經(jīng)常使用的通風(fēng)系統(tǒng)和事故通風(fēng)系統(tǒng)共同保證，但在發(fā)生事故時，必須保證能提供足夠的通風(fēng)量。事故通風(fēng)的風(fēng)量宜根據(jù)工藝設(shè)計要求通過計算確定，但換氣次數(shù)不宜＜12次/h；事故通風(fēng)通風(fēng)機的控制開關(guān)應(yīng)分別設(shè)置在室內(nèi)、室外便于操作的地點；事故排風(fēng)的進風(fēng)口，應(yīng)設(shè)在有害氣體或有爆炸危險的物質(zhì)放散量可能最大或聚集最多的地點。對事故排風(fēng)的死角處，應(yīng)采取導(dǎo)流措施。243.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求強制通風(fēng)設(shè)施配置要求事故排風(fēng)裝置排風(fēng)口的設(shè)置應(yīng)盡可能避免對人員的影響：事故排風(fēng)裝置的排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在安全處，遠(yuǎn)離門、窗及進風(fēng)口和人員經(jīng)常停留或經(jīng)常通行的地點；排風(fēng)口不得朝向室外空氣動力陰影區(qū)和正壓區(qū)；對于放散有爆炸危險的可燃?xì)怏w、粉塵或氣溶膠等物質(zhì)的工作場所，按照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）的規(guī)定，也應(yīng)設(shè)置防爆通風(fēng)系統(tǒng)或事故排風(fēng)系統(tǒng)。253.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求現(xiàn)場緊急處置設(shè)施用于處置噴濺于勞動者皮膚黏膜上的有毒、有害物質(zhì)，避免急性職業(yè)損傷進一步加劇的設(shè)備設(shè)施；常見有噴淋裝置和洗眼器等沖洗用設(shè)備設(shè)施。263.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求現(xiàn)場緊急處置設(shè)施配置要求沖淋、洗眼設(shè)施應(yīng)靠近可能發(fā)生相應(yīng)事故的工作地點；應(yīng)保證連續(xù)供水；應(yīng)有清晰的標(biāo)識，并按照相關(guān)規(guī)定定期保養(yǎng)維護以確保其正常運行。《化工企業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)計規(guī)定》（HG20571-95）要求：在有毒性危害的作業(yè)環(huán)境中，應(yīng)設(shè)計必要的淋洗器、洗眼器等衛(wèi)生防護設(shè)施，其服務(wù)半徑應(yīng)小于15m。27急救或損傷緊急處置用品通常集中放置于急救箱，不同類型的用人單位因其可能發(fā)生的急性職業(yè)損傷的類型不同，急救箱放置的藥品等可能會有所差異。急救箱的配備，急救箱應(yīng)當(dāng)設(shè)置在便于勞動者取用的地點；應(yīng)有清晰的標(biāo)識，由專人負(fù)責(zé)定期檢查和更新；配備內(nèi)容可根據(jù)工業(yè)企業(yè)規(guī)模、職業(yè)病危害性質(zhì)、接觸人數(shù)等實際需要參照該標(biāo)準(zhǔn)附錄表A.4確定。3.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求283.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求急救或損傷緊急處置用品參考配置清單29其他設(shè)備設(shè)