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文檔簡介

第六章瀉下藥

凡能攻積、逐水,引起腹瀉,或潤腸通便的藥物

瀉下藥

根據(jù)其藥性和功效不同可分為:攻下藥:大黃、芒硝、番瀉葉潤下藥:火麻仁、郁李仁、蜂蜜峻下逐水藥:續(xù)隨子、芫花、大戟、巴豆、甘遂1.瀉下作用2.利尿作用3.抗病原體4.抗炎作用5.抗腫瘤作用瀉下藥的藥理作用主要涉及以下幾方面:大黃大黃藥理作用主要涉及以下幾方面:瀉下作用胃黏膜保護利尿改善腎功能保肝、利膽抗病原體免疫調(diào)節(jié)抗急性胰腺炎對血液系統(tǒng)作用抗炎、抗腫瘤抗氧化抗自由基【主治】腸道積滯,大腸秘結(jié),熱結(jié)便秘尤為適宜;血熱妄行的出血,以及火熱上炎的頭痛目赤、咽喉腫痛、齒齦腫痛等癥;淤血癥,跌打損傷。【用量】馬、牛20-90g;豬、羊6-12g;犬、貓3-5g;兔、禽1.3-5g【性味與歸經(jīng)】苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)?!咀⒁狻吭袐D及月經(jīng)期、哺乳期慎用。大黃芒硝芒硝藥理作用主要涉及以下幾方面:瀉下,消炎利尿,抗菌溶石【主治】用于實熱積滯,為里熱燥結(jié)實證只要藥。外用可用于目赤腫痛、口腔及咽喉腫痛糜爛?!居昧俊狂R200-500g;牛300-800g;豬25-50g;羊40-100g;犬、貓5-15g;兔、禽2-4g?!拘晕杜c歸經(jīng)】味咸、苦,性寒。歸胃、大腸經(jīng)?!鞠嚓P(guān)配伍】治胃腸實熱、大便燥結(jié):芒硝、大黃各9g,枳實4.5g,厚樸6g。(《傷寒論》大承氣湯)【應(yīng)用】適用于實熱積滯、大便燥結(jié)、腹?jié)M脹痛等,常與大黃、甘草同用,如調(diào)味承氣湯。【禁忌】孕畜慎用;不宜與硫黃、三棱同用芒硝番瀉葉番瀉葉藥理作用主要涉及以下幾方面:瀉下。抗菌刺激腸蠕動,止血【主治】瀉熱行滯,通便,利水。用于熱結(jié)積滯,便秘腹痛,水腫脹滿【用量】馬、牛30-60g;豬、羊5-10g;犬3-5g;兔、禽1-2g?!拘晕杜c歸經(jīng)】甘、苦,寒,有小毒;歸大腸經(jīng)。【應(yīng)用】用于熱結(jié)便秘,脘腹脹滿等證,單用泡開水服枳實、厚樸同用。配檳榔、大黃、山楂等可治消化不良,食物積滯。配牽牛子、大腹皮等可治腹水。用量大時,可有惡心、嘔吐、腹痛等副作用?!窘伞吭行笊饔?。番瀉葉火麻仁火麻仁藥理作用主要涉及以下幾方面:降脂作用緩瀉,降壓火麻仁【主治】用于血虛津虧,腸燥便秘。【用量】馬、牛120-180g,豬、羊10-30g,犬、貓2-6g【性味與歸經(jīng)】味甘,性平;歸脾、胃、大腸經(jīng)。【應(yīng)用】用于邪熱傷陰或素體火旺、津枯腸燥而致大便燥結(jié)證,常與杏仁、白芍、大黃等同用,如麻子仁丸;若治病后津虧及產(chǎn)后血虛所致的腸燥便秘,常與當歸、生地黃等配伍。郁李仁郁李仁藥理作用主要涉及以下幾方面:降壓作用利尿作用郁李仁【主治】潤燥滑腸,下氣,利水。用于津枯腸燥、食積氣滯、腹脹便秘、水腫、腳氣、小便不利。具有潤燥滑腸,下氣行滯,利水消腫的功效。、【用量】馬、牛20-60g;犬3-6g;豬、羊5-10g【性味與歸經(jīng)】性平,味辛、苦、甘;歸脾、大腸、小腸經(jīng)?!緫?yīng)用】用于腸燥便秘。常配合火麻仁、瓜蔞仁同用。對水腫腹?jié)M、二便不利者,常用以配生苡仁、冬瓜皮等同用。【禁忌】孕畜慎用。蜂蜜蜂蜜藥理作用主要涉及以下幾方面:祛痰,殺菌緩瀉促進愈合蜂蜜【主治】體虛不宜用攻下藥的腸燥便秘;肺燥干咳、肺虛久咳等證;脾虛微弱等證。【用量】馬、牛120-240g;豬、羊30-90g;犬5-15g?!拘晕杜c歸經(jīng)】甘,平,無毒;潤肺,滑腸,解毒,補中。【應(yīng)用】如枇杷葉,常用蜂蜜拌炒,以增強潤肺之功;有解毒作用,用于緩解烏頭、附子等的毒性?!窘伞刻禎駜?nèi)蘊、中滿痞脹及腸滑泄瀉忌服,忌與生蔥同用。甘遂甘遂藥理作用主要涉及以下幾方面:瀉下作用鎮(zhèn)痛,利尿甘遂【主治】水腫;腹水;留飲結(jié)胸;癲癇;喘咳;大小便不通。【用量】馬、牛15-25g;豬、羊0.2-1.5g;犬0.1-0.5g?!拘晕杜c歸經(jīng)】味,性寒,有毒;脾經(jīng),肺經(jīng),腎經(jīng),膀胱經(jīng),大腸經(jīng),小腸經(jīng)。【應(yīng)用】可單用,或與牽牛子同用,或與大戟、芫花為末,棗湯送服。如十棗湯;以甘遂為末,入豬心煨后,與朱砂末為丸服,如遂心丹;治濕熱腫毒,可研末水調(diào)外敷?!窘伞矿w虛及孕畜忌用,反甘草。大戟大戟藥理作用主要涉及以下幾方面:瀉下作用抗噬菌體大戟【主治】1.京大戟瀉水逐飲的功效較好,適用于水飲泛濫所致的水腫脹滿、胸腹積水、痰飲積聚、氣逆喘咳、二便不利。2.紅大戟攻毒消腫散結(jié)較好,適用于熱毒壅滯所致的瘡黃腫毒等?!居昧俊狂R、牛10-15g;豬、羊2-6g;犬1-3g【性味與歸經(jīng)】苦,寒,有小毒;入肺、脾、腎經(jīng)【應(yīng)用】用于牛水草肚脹,可與甘遂、牽牛子等配伍,如大戟散【禁忌】孕畜及體虛者忌用,反甘草芫花芫花藥理作用主要涉及以下幾方面:利尿作用止咳,祛痰芫花【主治】與大戟、甘遂類似,但作用稍緩,以瀉胸肋之水飲積聚見長?!居昧俊狂R、牛15-25g;豬、羊2-6g;犬1-3g【性味與歸經(jīng)】苦、辛、溫、有毒;入肺、脾、腎經(jīng)【應(yīng)用】用于水腫脹滿,胸腹積水等,常與大戟、甘遂、大棗等配伍;外治凍瘡【禁忌】體虛者及孕畜忌用,反甘草續(xù)隨子續(xù)隨子藥理作用主要涉及以下幾方面:鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛抗炎作用續(xù)隨子【主治】瀉下逐水,破血散瘀?!居昧俊狂R、牛15~30g;豬、羊3~6g;犬1~3g【性味與歸經(jīng)】辛、溫、有毒;入肝、腎經(jīng)。【應(yīng)用】可用于二便不通的水腫實證,常與大黃、牽牛子、大戟、木通等同用。能破血散瘀,用于血瘀之證,常與桃仁、紅花配伍【禁忌】孕畜及體弱便溏者忌用。巴豆巴豆藥理作用主要涉及以下幾方面:瀉下作用抗菌作用【主治】瀉寒積,通關(guān)竅,逐痰,行水,殺蟲。治冷積凝滯,胸腹脹滿急痛,血瘕,痰癖,瀉痢,水腫,外用治喉風,喉痹,惡瘡

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