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課題:特麗·夏沃為什么必須死?PPT制作:吳子豪

背景:特麗是美國(guó)佛羅里達(dá)州圣彼得堡一婦女,1990年2月25日,她被確診患有因心脈停止而導(dǎo)致嚴(yán)重的腦損害,據(jù)信導(dǎo)致的原因是飲食功能紊亂癥引起的血液成分失衡,夏沃丈夫堅(jiān)持移除其生命支持系統(tǒng)的行為導(dǎo)致了一系列關(guān)于安樂(lè)死,監(jiān)護(hù)人制度,聯(lián)邦制以及民權(quán)的嚴(yán)重爭(zhēng)論。特麗在被拔掉進(jìn)食管13天后于2005年3月31日因脫水死亡。(來(lái)源于百度百科)特里·夏沃特里夏沃什么是安樂(lè)死?

一:安樂(lè)死(Euthanasia)指對(duì)無(wú)法救治的病人停止治療或使用藥物,讓病人無(wú)痛苦地死去?!鞍矘?lè)死”一詞源于希臘文,意思是"幸福"地死亡。它包括兩層含義,一是安樂(lè)的無(wú)痛苦死亡;二是無(wú)痛致死術(shù)。二:中國(guó)的定義指患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下,由于精神和軀體的極端痛苦,在病人和其親友的要求下,經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可,用人道方法使病人在無(wú)痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命過(guò)程。有關(guān)安樂(lè)死的爭(zhēng)議:1.1973年荷蘭一位名叫GeertruidaPostma的醫(yī)生對(duì)其患者實(shí)施了安樂(lè)死,醫(yī)生被法院認(rèn)定謀殺,但宣判監(jiān)禁一周緩行1年,這實(shí)際上是判她無(wú)罪。就此判決,法官作了特別的情況說(shuō)明:必須在規(guī)定的條件下實(shí)施安樂(lè)死。2.1995年6月16日澳洲北部領(lǐng)土議會(huì)通過(guò)了“臨終患者權(quán)利法案”,是世界上迄今為止的第一部安樂(lè)死立法。1996年9月22日,在澳洲北部城市達(dá)爾文,醫(yī)生菲利普·尼切克幫助66歲的建筑工人鮑勃·鄧特平靜地走完了生命的最后里程:在注射了一支致命的戊巴比妥納藥液后,這位受前列腺癌折磨整整5年之久的患者終于在妻子和醫(yī)生的注視下,安祥地合上了雙眼,成為世界上第一名依據(jù)安樂(lè)死法離開(kāi)人世的患者。但是,澳大利亞聯(lián)邦議會(huì)推翻了北方領(lǐng)土的安樂(lè)死法案?!鞍矘?lè)死”案例15年以來(lái)幾度徘徊在生死邊緣。如果一個(gè)人成為植物人,依靠進(jìn)食管來(lái)維持生命,那么,誰(shuí)又有權(quán)力來(lái)決定他的生與死呢?你會(huì)接受安樂(lè)死嗎?如果接受,請(qǐng)說(shuō)出你的理由如果不接受,請(qǐng)說(shuō)出你的理由提問(wèn)環(huán)節(jié)有關(guān)一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)的惡補(bǔ)…1.如何來(lái)判斷一個(gè)人已經(jīng)處于植物狀態(tài)?如何來(lái)判定植物人,目前國(guó)際學(xué)術(shù)界尚未完全統(tǒng)一意見(jiàn),分歧主要在病人昏迷的時(shí)間上。有人認(rèn)為要持續(xù)昏迷3個(gè)月以上,也有人認(rèn)為要持續(xù)昏迷6個(gè)月以上,但大多數(shù)觀點(diǎn)贊同要持續(xù)昏迷12個(gè)月以上,才能被定義為植物人。此外,腦部CT掃描可以看出病人大腦受損的情況,特別是病人昏迷一段時(shí)間之后,死亡的腦組織會(huì)被腦脊髓流質(zhì)所替代。2.為什么特麗能睜眼、眨眼,并露出笑容?這是令多數(shù)人感到費(fèi)解的事——植物人有睡眠和覺(jué)醒的周期,但卻沒(méi)有任何意識(shí)。那是因?yàn)樗?、覺(jué)醒、眼球運(yùn)動(dòng)等是不受大腦皮層和丘腦控制的,它們可以在意識(shí)喪失的情況下發(fā)生。

材料來(lái)源:/05/0403/14/1GDVNTIH0001121S.html.植物人一般能活多久?只要有充分的醫(yī)療手段的支持和臨床的護(hù)理,包括插管保證營(yíng)養(yǎng)的供給,持續(xù)植物狀態(tài)的病人可以存活數(shù)十年。但他們也容易受到一些感染,如肺炎、褥瘡等。植物人恢復(fù)的幾率有多大?

無(wú)法判斷。顱腦創(chuàng)傷后長(zhǎng)期昏迷或持續(xù)植物狀態(tài)的病人在病情穩(wěn)定的情況下,可接受一系列綜合治療措施,如早期顱腦損傷的正確處理、各種嚴(yán)重并發(fā)癥的防治、催醒藥物應(yīng)用、高壓氧治療和各種催醒訓(xùn)練的康復(fù)治療等。但到目前為止,尚無(wú)一種方法或藥物被證明對(duì)顱腦創(chuàng)傷后長(zhǎng)期昏迷或持續(xù)植物狀態(tài)患者有確切療效。如果撤去植物人的營(yíng)養(yǎng)供給令其自然死亡,他(她)會(huì)感到痛苦嗎?我們當(dāng)然無(wú)法切身去體會(huì)一個(gè)毫無(wú)知覺(jué)的人究竟有什么感受。但是,至少我們可以讓他們?cè)谕獗砩巷@得更平和一些,比如,用棉球蘸水經(jīng)常令其嘴唇保持濕潤(rùn),不致開(kāi)裂。這也可使患者的家屬在心理上得到一定的安慰。當(dāng)時(shí)是如何看待特里·夏沃案件的呢?當(dāng)特麗在和死神周旋的時(shí)候,人們分成兩個(gè)陣營(yíng)。一是特麗父母的陣營(yíng),主張讓特麗在人工營(yíng)養(yǎng)管的作用下繼續(xù)活下去一個(gè)是特麗丈夫的陣營(yíng),主張撤掉特麗的營(yíng)養(yǎng)管,讓其慢慢死去。換做是你你會(huì)如何選擇?如果我是法官,我會(huì)……如果我是家屬,我會(huì)……???多角度看問(wèn)題制度家屬法官社會(huì)大眾社會(huì)大眾層面社會(huì)大眾在社會(huì)大眾層面上,特麗父母一方要特麗活下去,爭(zhēng)取“生的權(quán)利”,特麗丈夫一方要拔掉特麗的營(yíng)養(yǎng)管,爭(zhēng)取“死的權(quán)利”,看上去針?shù)h相對(duì),互相指責(zé)不可調(diào)和。其實(shí),他們?cè)谧罨镜牡胤绞且恢碌?,那就是:生命是寶貴的,必須珍惜,寶貴的生命是有尊嚴(yán)的,必須是自主的。獨(dú)立宣言的第一句,“生命,自由和追求幸福的權(quán)利”,是人的天賦權(quán)利。人的身體和人的生命必須自己做主。大學(xué)生入學(xué)時(shí)打防疫針,如果出于宗教信仰不愿打,學(xué)校就必須給予豁免,即使這會(huì)增加傳染病的危險(xiǎn)。生命的自主和尊嚴(yán)還表現(xiàn)在對(duì)他人意愿的尊重。如果有文件或證據(jù)證明特麗在這種情況下是想活的,就必須讓她活下去;如果她愿意死去,佛羅里達(dá)州的法律就允許醫(yī)生撤除一切人工支持設(shè)備,讓她死去。在這一點(diǎn)上,兩派的民眾沒(méi)有一點(diǎn)分歧。兩派分歧的是,特麗到底是想死還是想活。特麗沒(méi)有留下文件。特麗丈夫一派從自己的理性生命觀出發(fā),認(rèn)為自己如果在此處境下,將選擇死亡,所以他們相信特麗是要死;而特麗父母一派從自己的傳統(tǒng)基督教生命觀出發(fā),認(rèn)為生命是上帝創(chuàng)造的奇跡,即使在此處境下也要活著,所以相信特麗是要活。他們的分歧是對(duì)特麗本人意愿的判斷,和“安樂(lè)死”之類(lèi)的東西沒(méi)有關(guān)系制度方面制度在制度層面上,這是特麗父母和特麗丈夫之間的一樁民事訴訟。特麗丈夫一方認(rèn)為佛羅里達(dá)州法庭經(jīng)過(guò)七年訴訟,法官判決已成定局;而特麗父母一方認(rèn)為佛羅里達(dá)州法庭判斷失誤,通過(guò)游說(shuō)要聯(lián)邦政府出面干涉。這種干涉,等于是變更美國(guó)政府結(jié)構(gòu)中的權(quán)力分配,變更游戲規(guī)則,而且有開(kāi)創(chuàng)先例的意味,在美國(guó)政治中是一件驚天動(dòng)地的大事。特麗一案又一次顯示了民主黨和共和黨的不同,保守派和自由派的對(duì)抗,宗教和世俗的對(duì)立,彌漫著政治斗爭(zhēng)的火藥味??墒?,他們?cè)谥贫葘用嫔系囊恢滦裕鋵?shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出世界上其他任何國(guó)家。美國(guó)政界精英從來(lái)不馬虎的一致認(rèn)識(shí)是,這是一個(gè)“法治”的國(guó)家,不是一個(gè)“人治”的國(guó)家,任何權(quán)力都必須有限制,聯(lián)邦制和三權(quán)分立,制約平衡,是美國(guó)制度的根本。這種根本性是決不可破壞的。

以上材料來(lái)源于:/c/2005-04-18/10476418314.shtml家屬層面

特麗父母明知不可為而為之,卻到最后一分鐘也不言放棄,把為人父母對(duì)兒女的骨肉之愛(ài)堅(jiān)持到極致。這就叫“熱愛(ài)生命,尊重生命?!奔覍俜ü賹用?/p>

特麗·夏沃案件,在十三天的時(shí)間里,驚動(dòng)了聯(lián)邦和州兩個(gè)等級(jí)的立法,行政和司法分支。特麗父母在十天時(shí)間里,不分晝夜,兩次奔走聯(lián)邦地區(qū)、上訴和最高法院三大法院四個(gè)層次的法庭,統(tǒng)統(tǒng)遭遇不利的裁決。這是一場(chǎng)異常慘烈的司法抗?fàn)?,特麗一案五次審判都被法院判處安?lè)死。特麗父母明知不可為而為之,卻到最后一分鐘也不言放棄,把為人父母對(duì)兒女的骨肉之愛(ài)堅(jiān)持到極致。這就叫“熱愛(ài)生命,尊重生命。”而聯(lián)邦和州的法官們面對(duì)巨大壓力,堅(jiān)持只以法律為判斷標(biāo)準(zhǔn),把來(lái)自大眾和立法行政分支的壓力統(tǒng)統(tǒng)打了回去,把美國(guó)的聯(lián)邦制和分權(quán)制衡體制的特點(diǎn)表現(xiàn)得淋漓盡致。

法官所以…美國(guó)大眾生命價(jià)值觀在根本點(diǎn)上的高度一致,美國(guó)的精英們對(duì)制度和游戲規(guī)則的高度認(rèn)同。分歧和沖突使美國(guó)具有變革的活力,而一致和認(rèn)同,就是美國(guó)社會(huì)及制度呈現(xiàn)令外界羨慕的穩(wěn)定性的來(lái)源。

總結(jié):特里·夏沃為什么必須死?1.法庭從法律上已經(jīng)確立了夏沃有陷入絕癥即選擇死亡的意愿,那么就必須維護(hù)她死亡的權(quán)力。2.不論是特里的父母一方,還是特里的丈夫一方,他們?cè)谧罨镜牡胤绞且恢碌模蔷褪牵荷菍氋F的,必須珍惜,寶貴的生命是有尊嚴(yán)的,必須是自主的在中國(guó)是否也存在安樂(lè)死的案例呢?

1986年,陜西第三印染廠職工王明成為身患肝癌晚期絕癥的母親夏素文申請(qǐng)“安樂(lè)死”,主治醫(yī)生蒲連升同意為他母親注射了100毫克的復(fù)方冬眠靈。王明成和主治醫(yī)生蒲連升被陜西漢中人民檢察院以故意殺人罪提起公訴,并刑事拘留。兩年后被法院宣布無(wú)罪釋放,檢察機(jī)關(guān)不同意這個(gè)判決,提出了抗訴,一年之后,漢中市法院終審判決,蒲連升無(wú)罪。 據(jù)后來(lái)蒲連升接受中央臺(tái)采訪時(shí)的回憶:當(dāng)時(shí)病人垂危,打不打冬眠靈都要死,整個(gè)醫(yī)院的三層樓都聽(tīng)見(jiàn),頭一晚上因劇痛喊了一夜,值班醫(yī)生李大夫給她打了10毫克安定。她呻吟不止,試圖用頭碰床頭。她兒子和女兒跪在地上求我說(shuō),叫我媽早點(diǎn)兒走吧。我就開(kāi)了處方,復(fù)方冬眠靈100毫克,處方上的話是我寫(xiě)的,家屬要求“安樂(lè)死”,下面是家屬的簽字,兒子王明成,女兒王曉琳。注射的人是省衛(wèi)校的實(shí)習(xí)學(xué)生,叫蔡建林。要我打進(jìn)去就沒(méi)有證明人了,到底注射的是什么藥?注射量是多少?這個(gè)針打進(jìn)去就是沒(méi)有痛苦,“安樂(lè)死”就是沒(méi)有痛苦地幸福地死去。3個(gè)月之后,我就被捕了,告密的是患者的大女兒。我當(dāng)時(shí)的信念非常堅(jiān)定,我跟患者一無(wú)冤二無(wú)仇,沒(méi)有接受她的賄賂,我何罪之有???我為什么要去殺她???一個(gè)人捫心自問(wèn)的時(shí)候,我想任何一件事情,不付出點(diǎn)兒犧牲是不可能的,不能每件事情都被別人理解,除了死亡而外,所有的人間的痛苦,可能我都受過(guò)了。有的醫(yī)生悄悄地進(jìn)行“安樂(lè)死”,不過(guò)是沒(méi)有寫(xiě)在處方上,沒(méi)有寫(xiě)在檔案里面。我要奉勸和我一樣的大夫,在我們國(guó)家沒(méi)有立法以前,最好不要干這種事情。呼吁盡快立法,這個(gè)問(wèn)題就解決了。 17年后,案件另一名當(dāng)事人王明成,由于得了胃癌,加上哮喘等各種病魔近兩年的折磨,原來(lái)120斤的他只剩下了60多斤,西安交大第二醫(yī)院確診他已經(jīng)到了胃癌晚期,并無(wú)法治愈。2003年2月4日,痛苦不堪的他正式向醫(yī)院提出了安樂(lè)死的請(qǐng)求。但是醫(yī)院的答復(fù)是國(guó)家沒(méi)有立法,不能夠?qū)嵤?。王明成卻無(wú)法像母親那樣安靜地走過(guò)2003年8月3日凌晨,王明成在病痛的掙扎中停止了呼吸在中國(guó),人們是如何看待安樂(lè)死的呢?調(diào)查:民間贊同安樂(lè)死比率很高有關(guān)部門(mén)曾對(duì)北京、上海、河北、廣東等地進(jìn)行調(diào)查,民間測(cè)評(píng)贊成安樂(lè)死的比率很高,上海對(duì)200名老人問(wèn)卷中,贊成安樂(lè)死占73%,北京有85%以上的人認(rèn)為安樂(lè)死是符合人道主義的,80%的人認(rèn)為目前國(guó)內(nèi)可以實(shí)施安樂(lè)死。上海第二醫(yī)科大學(xué)對(duì)291名醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查顯示,92%以上的人贊成安樂(lè)死。鄧穎超也曾說(shuō)過(guò):“當(dāng)我生命瀕臨結(jié)束,千萬(wàn)不要用搶救的方式以人工和藥物來(lái)延長(zhǎng)。”兩院院士王選在遺囑上也這樣寫(xiě)道:“一旦病情不治,我堅(jiān)決要求安樂(lè)死。”至于民間因?yàn)闆](méi)錢(qián)看病,或者無(wú)法延續(xù)親人生命的情況,也是多次出現(xiàn)了申請(qǐng)安樂(lè)死的案例,比如西安甚至出現(xiàn)過(guò)數(shù)十名尿毒癥患者集體申請(qǐng)安樂(lè)死

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