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第6頁共6頁交通事故和解協(xié)議樣本事故時間_____事故地點_____A
姓名_____
駕駛證檔案編號或住址_____
電話_____交通方式_____
車號_____
保險公司名稱或保險憑證號_____B
姓名_____
駕駛證檔案編號或住址_____
電話_____交通方式_____
車號_____
保險公司名稱或保險憑證號_____事故事實:當事人A由_____向_____行駛,當事人B由_____向_____行駛。因當事人A_____有《通告》第八條第_____項過錯行為,當事人B_____有《通告》第八條第_____項過錯行為,造成A車_____位置與B車_____位置接觸。當事人簽字:A_____;
B
_____賠償協(xié)議:1.當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續(xù)。2.當事人A同意_____日內(nèi)將當事人B車修復(fù)。3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_____元(大寫);
付款情況_____。當事人簽字:A_____
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B_____。說明:1.撤除現(xiàn)場前,當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應(yīng)當迅速報警等候處理。4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。交通事故和解協(xié)議樣本(二)事故時間_____事故地點_____A
姓名_____
駕駛證檔案編號或住址_____
電話_____交通方式_____
車號_____
保險公司名稱或保險憑證號_____B
姓名_____
駕駛證檔案編號或住址_____
電話_____交通方式_____
車號_____
保險公司名稱或保險憑證號_____事故事實:當事人A由_____向_____行駛,當事人B由_____向_____行駛。因當事人A_____有《通告》第八條第_____項過錯行為,當事人B_____有《通告》第八條第_____項過錯行為,造成A車_____位置與B車_____位置接觸。當事人簽字:A_____;
B
_____賠償協(xié)議:1.當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2.當事人A同意_____日內(nèi)將當事人B車修復(fù)。3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_____元(大寫);
付款情況_____。
當事人簽字:A_____
;
B_____。說明:1.撤除現(xiàn)場前,當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應(yīng)當迅速報警等候處理。4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。交通事故和解協(xié)議樣本(三)事故時間_____事故地點_____A姓名_____駕駛證檔案編號或住址_____電話_____交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____B姓名_____駕駛證檔案編號或住址_____電話_____交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____事故事實:當事人A由_____向_____行駛,當事人B由_____向_____行駛。因當事人A_____有《通告》第八條第_____項過錯行為,當事人B_____有《通告》第八條第_____項過錯行為,造成A車_____位置與B車_____位置接觸。當事人簽字:A_____;B_____賠償協(xié)議:1.當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續(xù)。2.當事人A同意_____日內(nèi)將當事人B車修復(fù)。3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_____元(大寫);付款情況_____。當事人簽字:A_____;B_____。說明:1.撤除現(xiàn)場前,當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應(yīng)當迅速報警等候處理。4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。交通事故和解協(xié)議樣本(四)甲方:_____乙方:_____對于_____年_____月_____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方
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