學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的有關(guān)規(guī)律

學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的有關(guān)規(guī)律第一頁，共二十九頁，2022年，8月28日

生長：整個(gè)身體器官可以用度量衡測出來的變化，是個(gè)體的長大，是量變的過程。發(fā)育：細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟是個(gè)體的,成熟,是質(zhì)變的過程。第二頁，共二十九頁，2022年，8月28日一、生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性人體的生長發(fā)育從卵細(xì)胞受精到發(fā)育成熟，是一個(gè)長達(dá)20年左右的連續(xù)發(fā)展的過程，同時(shí)又體現(xiàn)出一定的階段性。連續(xù)性：前后階段相互銜接，前一階段為后一階段的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。階段性：每一階段都有其區(qū)別于其他階段的特點(diǎn)。第三頁，共二十九頁，2022年，8月28日二、生長發(fā)育的程序性第四頁，共二十九頁，2022年，8月28日三、生長發(fā)育的不均衡性①身高、體重的增長：出生后頭兩年的身體增長速度：第一年內(nèi)，身長增長20—25厘米，增長值為出生時(shí)身長（50厘米）的50％；體重增加6—7公斤，為出生時(shí)體重（3公斤）的兩倍。無論身長、體重在第一年都是出生后增長最快的一年。第二年內(nèi)，身長增加10厘米，體重增加2.5—3.5公斤，速度也是較快的。2歲以后，增長速度急劇下降，身長每年平均增加4—5厘米，體重每年增加1.5—2公斤，保持相對平衡、較慢的增長速度，直到青春發(fā)育期再出現(xiàn)第二次生長發(fā)育突增。第五頁，共二十九頁，2022年，8月28日四、生長發(fā)育的相互關(guān)聯(lián)性人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。人體各個(gè)器官、系統(tǒng)的發(fā)育是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。身體和心理的發(fā)育也是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。五、每個(gè)兒童的生長發(fā)育有其自身的特點(diǎn)由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的差異，個(gè)體發(fā)育不可能一致，必然呈現(xiàn)高矮、胖瘦、強(qiáng)弱以及智力高低的不同。在評價(jià)某一兒童的生長發(fā)育狀況時(shí)，應(yīng)將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進(jìn)行比較，觀察其發(fā)育動(dòng)態(tài)，才更有意義。第六頁，共二十九頁，2022年，8月28日（二）影響因素

遺傳因素營養(yǎng)體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)合理的生活制度疾病生活社會(huì)環(huán)境氣候與季節(jié)第七頁，共二十九頁，2022年，8月28日第三節(jié)學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的測量與評價(jià)一、學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的測量評價(jià)兒童的生長發(fā)育，有形態(tài)指標(biāo)與生理功能指標(biāo)兩類。（一）、形態(tài)指標(biāo)：指身體及其各部分在形態(tài)上可測出的各種量度（如長、寬、圍度以及重量等）。最重要和常用的形態(tài)指標(biāo)為身高和體重。世界衛(wèi)生組織提出，衡量兒童生長發(fā)育的科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是三把“尺子”：“年齡別身高”、“年齡別體重”和“身高別體重”。第八頁，共二十九頁，2022年，8月28日1、體重：（1）按體重增長的倍數(shù)來計(jì)算：已知出生體重，小兒6個(gè)月時(shí)體重為出生體重的2倍左右，周歲時(shí)約3倍，2歲時(shí)約4倍，3歲時(shí)約4.6倍。（2）按體重增長的速度來計(jì)算：小兒在最初3個(gè)月內(nèi)，每周體重增加180—200克；3—6個(gè)月每周增加150—180克；6—9個(gè)月每周增加90—120克；9—12個(gè)月每周增加60—90克。第九頁，共二十九頁，2022年，8月28日注意：測體重的時(shí)候，要用專門的嬰幼兒體重磅秤。嬰幼兒滿月—7歲，最好用杠桿稱，不要用彈簧秤。測量前特別要檢查磅秤。嬰兒在1—3歲，可以坐著測量；3歲以上的幼兒，要站著測量。第十頁，共二十九頁，2022年，8月28日年齡體重新生兒3千克左右1-6個(gè)月體重（千克）≈出生體重(千克)+月齡*0.7(千克)7-12個(gè)月體重（千克）≈6(千克)+月齡*0.25(千克)2-10歲體重（千克）≈年齡*2+8(千克)同齡體重均值±10%為正常，＞10%超重，＞20%肥胖，＜10%輕度營養(yǎng)不良，＜20%-40%中度營養(yǎng)不良，＜40%重度營養(yǎng)不良第十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日2、身高（1）按身高增長的倍數(shù)來計(jì)算：出生時(shí)身長按50厘米計(jì)算，周歲時(shí)身長為出生身長的1.5倍，4歲時(shí)身高為出生身長的2倍。（2）按身高增長的速度來計(jì)算：1—6個(gè)月的小兒，平均每月身長增長2.5厘米，7—12個(gè)月平均每月增長1.5厘米，周歲時(shí)達(dá)75厘米，2歲時(shí)達(dá)85厘米。（3）按公式推算：兒童2歲以后，平均每年身高長5厘米。身高≈（年齡*5）+75厘米第十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日0—3歲的孩子仰臥在量床上，把孩子的頭扶正，足板抵住小孩的足跟。讀數(shù)值要細(xì)到0.1厘米。第十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日3歲以上，要孩子站著量，要求孩子呈立正姿勢，挺胸收腹，手自然下垂，稍稍腳尖分開。第十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日3、坐高從顱頂點(diǎn)至臀部接觸底座平面的垂直高度，可表示軀干的生長情況。3歲以下臥位測量，3歲以上坐位測量。第十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日4、頭圍頭圍能反映顱和腦的大小以及發(fā)育情況。出生的時(shí)候嬰兒的頭圍大于胸圍。至遲到1歲，胸圍趕上頭圍。讓被測者坐著，測量者站在他的前面或后前，從眉間開始，回到眉間，皮尺在后面要經(jīng)過整骨粗窿。第十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日5、胸圍胸圍在一定程度上反映呼吸系統(tǒng)發(fā)育和營養(yǎng)狀況。在嬰兒3歲以下，取臥位測量；如果3歲以上，取立位測量。測量時(shí)從后背肩胛骨下繞到乳頭下緣。取結(jié)果時(shí)注意要精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。第十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日

此外：代表長度的還有手長、足長、上肢長、下肢長；代表橫徑的有肩寬、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑；代表周徑的有頭圍、胸圍、上臂圍、大腿圍、小腿圍；代表營養(yǎng)狀況的有皮褶厚度等第十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日（二）、生理功能指標(biāo)：指身體各系統(tǒng)、各器官在生理功能上可測出的各種量度。1、肺活量（呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo)）；是指受測者在深吸氣后能夠呼出的最大空氣量。第十九頁，共二十九頁，2022年，8月28日2、脈搏反映心血管系統(tǒng)的功能狀況。在安靜時(shí)測量，連續(xù)3個(gè)10秒脈搏數(shù)，其中兩次相同，另一次相差不超過一次。第二十頁，共二十九頁，2022年，8月28日3、血壓（心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo)）。測血壓：最常用的血壓表，是用水銀柱做的血壓表。最重要的是：在不同年齡，裹袖帶的寬度不一樣。要根據(jù)不同年齡選擇不同寬度的裹帶。測血壓的簡單公式：4歲以后，收縮壓＝年齡×2＋80毫米汞柱，舒張壓一般是收縮壓的三分之二。脈壓=收縮壓－舒張壓。一般30—40毫米汞柱。如果幼兒收縮壓大于120毫米汞柱，舒張壓大于80毫米汞柱，需要到醫(yī)院檢查。第二十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日二、學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的評價(jià)（一）生長發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是評價(jià)個(gè)體或集體兒童生長發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)一般都是相對的暫時(shí)的。第二十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日（二）生長發(fā)育的評價(jià)方法身體指數(shù)評價(jià)法1）、身高坐高指數(shù)坐高（厘米）——————×100身高（厘米）2）身高胸圍指數(shù)胸圍（厘米）——————×100身高（厘米）第二十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日3）配里地雪指數(shù)√10×體重（克）——————×100身高（厘米）4）考泊指數(shù)體重（千克）——————————————————×10000﹝身高（厘米）﹞×﹝身高（厘米）﹞15以下有瘦的傾向，15——18為正常，18以上有肥胖傾向。第二十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日2、發(fā)育離差評價(jià)法是將個(gè)體兒童的發(fā)育數(shù)值和作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn)差比較，以評價(jià)個(gè)體兒童發(fā)育狀況的方法。常用方式：發(fā)育等級評價(jià)法，發(fā)育曲線圖評價(jià)法，體型圖評價(jià)法，費(fèi)爾斯綜合評價(jià)法，3、發(fā)育年齡評價(jià)法4、發(fā)育百分位數(shù)評價(jià)法5、相關(guān)回歸評價(jià)法第二十五頁，共二十九頁，2022年，8月28日（三）生長發(fā)育的評價(jià)指標(biāo)1、形態(tài)指標(biāo)：身高、體重、頭圍、胸圍身高：用身高計(jì)測量；公式計(jì)算（年齡×5＋75cm）體重：用杠桿秤測量；公式計(jì)算（年齡×2＋8kg）胸圍：用軟皮尺測量，精確到0.1CM方法頭圍：用軟皮尺測量，精確到0.1CM方法2、生理功能指標(biāo)：脈搏、血壓、肺活量等第二十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日

（四）評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制訂及評價(jià)方法1）標(biāo)準(zhǔn)：現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn)理想標(biāo)準(zhǔn)2）評價(jià)法離差評價(jià)法：兒童生長發(fā)育呈正態(tài)分布（X±2S）等級評價(jià)法：測等級（分五個(gè)等級）曲線圖評價(jià)法：WHO推薦的“生長發(fā)育監(jiān)測圖”和“綜合評價(jià)法”

第二十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日

二、健康檢查（一）目的了解生長發(fā)育和健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)疾病或身體缺點(diǎn)以便及早治療（二）種類

1、入園前健康檢查

幼兒入園前的健康檢查