學校衛(wèi)生監(jiān)督

學校衛(wèi)生監(jiān)督第一頁，共三十四頁，2022年，8月28日前言

少年興則國家興，少年強則國家強。兒童是祖國的花朵，是社會的未來，是國家的棟梁。現在是四二一家庭模式，一個家庭，牽動著四個老人，兩個家長的神經，也牽動著全社會及國家領導人的神經，不言而喻，學校衛(wèi)生監(jiān)督工作責任重大。第二頁，共三十四頁，2022年，8月28日洋縣學校衛(wèi)生現狀

一、目前我縣共有中小學校86所，其中高級中學3所，初級中學21所，小學62所；城區(qū)分布各級各類學校9所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)累計77所；在校中小學生48587人。二、全縣除洋縣中學、書院初中、南街小學、實驗學校四所學校有衛(wèi)生室，配備有專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員外，其余學校均無符合要求的衛(wèi)生室或保健室，保健人員也不盡到位。第三頁，共三十四頁，2022年，8月28日

三、城區(qū)9所中小學校生活飲用水均為市政供水。衛(wèi)生監(jiān)督所每月對市政供水水源地及自來水公司水質自檢情況、消毒情況、水處理場所環(huán)境衛(wèi)生進行一次監(jiān)督檢查并下達監(jiān)督意見書，農村77所中小學校中，中小學校農村集中供水5所，自建設施供水為72所。大部分學校能做到每年至少對水質檢驗一次。第四頁，共三十四頁，2022年，8月28日

學校衛(wèi)生監(jiān)督的目的

一、促使學校履行職責，規(guī)范衛(wèi)生管理行為，消除衛(wèi)生安全隱患；二、通過對新建、改建、擴建校舍的選址、設計和竣工驗收的預防性衛(wèi)生監(jiān)督，指導學校創(chuàng)建健康的學習環(huán)境；三、通過對學校的經常性衛(wèi)生監(jiān)督，切實保障學生的身心健康；四、督促學校改善教學條件及設施設備，提高學校衛(wèi)生工作水平。第五頁，共三十四頁，2022年，8月28日學校經常性衛(wèi)生監(jiān)督工作內容

一、學校傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督二、教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督三、學校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督四、學校醫(yī)療機構、保健室衛(wèi)生監(jiān)督五、學校其它方面衛(wèi)生監(jiān)督六、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件七、托幼機構衛(wèi)生第六頁，共三十四頁，2022年，8月28日一、學校傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督主要法律依據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國未成年人保護法》《學校衛(wèi)生工作條例》《消毒管理辦法》《中小學健康體檢管理辦法》《中小學幼兒園安全管理辦法》《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》第七頁，共三十四頁，2022年，8月28日監(jiān)督內容

（一）機構和人員1、學校是否成立以校長為第一責任人的學校傳染病防治管理機構。2、學校是否任命一名學校在編人員專門負責學校傳染病疫情報告工作。3、寄宿制學?；蛴?00名以上學生的非寄宿制學校是否按600：1配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員；不足600人的非寄宿制學校是否配備專兼職保健老師。第八頁，共三十四頁，2022年，8月28日（二）衛(wèi)生管理

1、傳染病防治工作是否納入年度工作計劃。

2、健康教育是否納入年度教學計劃。

3、是否制定學校傳染病突發(fā)事件應急預案。

4、是否建立學生健康管理制度，是否每年對學生進行體檢，是否建立學生健康檔案。

5、是否建立健全傳染病疫情報告制度，報告的內容、方式、時限是否正確，是否有記錄。

6、是否建立中小學校晨檢制度和學生因病缺勤與病因追查登記制度，是否有記錄。

7、是否對小學新生入學預防接種證進行查驗，是否有查驗登記，對無證或漏種學生是否有預防接種補證、補漏種記錄。第九頁，共三十四頁，2022年，8月28日二、教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督（一）、主要依據《學校衛(wèi)生工作條例》《中小學校建筑設計規(guī)范》《中小學教室采光和照明衛(wèi)生標準》《電視教室座位布置范圍和照度衛(wèi)生標準》《書寫板安全衛(wèi)生要求》《學校課桌椅功能尺寸》《中小學校教室換氣衛(wèi)生標準》《室內空氣質量標準》《中小學校教室采暖溫度標準》《學校衛(wèi)生綜合評價》第十頁，共三十四頁，2022年，8月28日（二）、學校教學環(huán)境衛(wèi)生要求：

按照《學校衛(wèi)生工作條例》、《中小學設計規(guī)范》、《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》等法律、法規(guī)的相關規(guī)定，對學校教學環(huán)境衛(wèi)生管理進行評價。教學環(huán)境的監(jiān)督監(jiān)測適用于中小學校，所涉及的教室指用于上文化課的普通教室，不包括階梯教室、實驗室、電教室、音樂教室等。教學環(huán)境監(jiān)督監(jiān)測的內容有：教室人均面積、教室采光、教室照明、黑板、環(huán)境噪聲、室內二氧化碳、室內一氧化碳、課桌椅布置、課桌椅配置、教學環(huán)境中的其他影響學生身體健康的因素。

第十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日三、學校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督一般監(jiān)督內容（一）、學校自建設施供水衛(wèi)生管理1、應發(fā)證供水單位是否持有衛(wèi)生許可證；2、供管水人員是否持有有效的“健康合格證明”和“衛(wèi)生知識培訓合格證明”；3、是否設專職或兼職衛(wèi)生管理人員負責學校的飲水衛(wèi)生管理；4、水源衛(wèi)生防護是否符合衛(wèi)生要求5、蓄水設施是否定期進行清洗消毒并記錄。6、涉水產品是否索取衛(wèi)生許可批件；7、學校水質檢驗頻次和水質衛(wèi)生是否符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749-2006要求。8、是否制定飲用水突發(fā)污染事故應急預案。第十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日

（二）、開水（1）現場檢查盛裝開水的器皿（如保溫桶等）是否定期清洗消毒并加蓋上鎖；（2）檢查開水供應是否足量和方便學生飲用。第十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日（二）、桶裝飲用水、現制現售飲用水

1、是否索取桶裝飲用水生產許可證和每批次檢驗報告。2、桶裝水是否在保質期內，瓶口是否密封完好。3、飲水機的放置位置是否遠離陽光直射（特別是礦泉水長時間陽光直射易長霉菌），周圍是否有污染源4、是否定期對飲水機管道進行清洗消毒并有記錄。5、現制現售飲用水機是否按規(guī)定進行水質檢驗，定期更換濾芯濾材并記錄。第十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日四、學校醫(yī)療機構、保健室衛(wèi)生監(jiān)督一、主要依據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《護士條例》《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》《醫(yī)療機構基本標準（試行）》第十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日二、監(jiān)督內容（一）校醫(yī)務室、衛(wèi)生所（室）1、執(zhí)業(yè)許可證：具有有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。2、人員要求：醫(yī)生持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護士持有《護士執(zhí)業(yè)證書》。3、房屋要求：建筑面積大于４０平方米，設有診室、處置室、治療室。4、設備要求：配備與開展診療科目相應的設備，基本設備包括診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、污物桶、壓舌板、處置臺、注射器、敷料缸、方盤、鑷子、紫外線燈、高壓滅菌設備、止血帶、藥品柜、視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計、課桌椅測量尺、急救箱等。

第十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日（二）保健室

1、人員要求不足600名學生的非寄宿制學校是否設立保健室，保健教師是否由具有教師資格的教師擔任；保健教師是否接受學校衛(wèi)生專業(yè)知識和急救知識培訓。2、房屋要求建筑面積是否大于15平方米。3、設備要求保健室設備是否配備視力表燈箱、杠桿式體重秤、身高坐高計、課桌椅測量尺、血壓計、聽診器、體溫計、急救箱、壓舌頭板、診察床、診察桌、診察凳、止血帶、污物桶等。第十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日五、學校其它方面衛(wèi)生監(jiān)督、

（一）學生宿舍1．學生宿舍是否與教學用房合建。男、女生宿舍是否分區(qū)或分單元布置。一層出入口及門窗是否設置安全防護設施。2.建立健全衛(wèi)生管理制度，裝裱上墻。宿舍管理員持有健康證。3．學生宿舍的居室人均使用面積是否大于3.0平方米。4．學生是否一人一床，上鋪防護欄是否符合安全要求。5．宿舍是否通風良好，寒冷地區(qū)宿舍是否設有換氣窗。6．冬季采暖季節(jié)采用燒煤碳取暖的宿舍，空氣中一氧化碳濃度是否≤1mg/?。7.無蟲媒及老鼠。8.學生宿舍是否設有廁所、盥洗設施。宿舍設室外廁所的，廁所距離宿舍不超過30米，并應設有路燈。

第十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日（二）、學生廁所

1．新建教學樓是否每層設廁所。獨立設置的廁所與生活飲用水水源和食堂相距30米以上。2．女生是否按每15人設一個蹲位；男生是否按每30人設一個蹲位，每40人設1米長的小便槽。3．廁所內是否設置單排蹲位，蹲位不得建于蓄糞池之上，并與之有隔斷；蓄糞池是否加蓋。小學廁所蹲位寬度（兩腳踏位之間距離）不超過18厘米。4．廁所是否有頂、墻、門、窗和人工照明。5.無蟲媒及老鼠。第十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日六、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件

學校是人群集聚的特殊公共場所，青少年又是傳染病易感性較高的人群，傳染性疾病的暴發(fā)流行是學校最常見的公共衛(wèi)生事件。（一）定義

學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在學校內突然發(fā)生，造成或可能造成師生員工身體健康嚴重損害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、群體性異常反應、食物和職業(yè)中毒、意外傷害等嚴重影響師生員工身體健康的公共衛(wèi)生事件。第二十頁，共三十四頁，2022年，8月28日

（二）類型學校常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件有：傳染病疫情、食物中毒、預防性接種或預防性服藥的異常反應、學生集體癔癥、意外傷害等事件。第二十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日七、托幼機構主要監(jiān)督檢查檢查依據一、《中華人民共和國傳染病防治法》二、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》三、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》四、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第二十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日托幼機構主要監(jiān)督檢查內容一、傳染病防控二、衛(wèi)生與消毒三、托幼機構工作人員健康檢查四、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查第二十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日一、傳染病防控（一）按照《管理辦法》要求，設立保健室或衛(wèi)生室，其設置應當符合本《規(guī)范》保健室設置基本要求。根據接收兒童數量配備符合相關資質的衛(wèi)生保健人員。（二）應當成立以校長（園長）為第一責任人的傳染病防控管理組織機構，建立傳染病管理制度。發(fā)現傳染病疫情或疑似病例后，應當立即向屬地疾病預防控制機構（農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告。（三）督促家長按免疫程序和要求完成兒童預防接種。配合疾病預防控制機構做好兒童常規(guī)接種、群體性接種或應急接種工作。（四）班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。對因病缺勤的兒童，應當了解兒童的患病情況和可能的原因，對疑似患傳染病的，要及時報告給園（所）疫情報告人。園（所）疫情報告人接到報告后應當及時追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人的早發(fā)現。第二十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日

（五）發(fā)現疑似傳染病例時，應當及時設立臨時隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內環(huán)境、物品應當便于實施隨時性消毒與終末消毒，控制傳染病在園(所)內暴發(fā)和續(xù)發(fā)。（六）應當配合當地疾病預防控制機構對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。（七）發(fā)生傳染病期間，應當加強晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預防措施，保護易感兒童。對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉園（所）手續(xù)。第二十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日

（八）衛(wèi)生保健人員應當定期對兒童及其家長開展預防接種和傳染病防治知識的健康教育，提高其防護能力和意識。傳染病流行期間，加強對家長的宣傳工作。（九）患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的痊愈證明方可返回園（所）。根據需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。（十）托幼機構應按照150：1比例配備衛(wèi)生保健人員，收托150名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人員。（十一）托幼機構自建設施供水應每半年對水質進行一次檢測，供水水源遠離污染源。(十二）桶裝飲用水應索取每批次水質檢驗報告。第二十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日二、衛(wèi)生與消毒環(huán)境衛(wèi)生。1.應當建立室內外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查1次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。2.室內應當有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備，并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應在兒童離園（所）后進行。3.保持室內空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4.衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應當晾曬或控干后存放。5.枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1～2次，床上用品每月清洗1～2次。6.保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。第二十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日

個人衛(wèi)生。

1.兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被。

2.培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習慣。飯前便后應當用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。

3.工作人員應當保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和護理兒童前應用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指，不留長指甲；不在園（所）內吸煙。第二十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日

預防性消毒。

1.兒童活動室、臥室應當經常開窗通風，保持室內空氣清新。每日至少開窗通風2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應當采取其他方法對室內空氣消毒2次。

2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應當及時清洗消毒。反復使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。

3.門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及時沖洗，接觸皮膚部位及時消毒。

4.使用符合國家標準或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預防性消毒方法應當符合要求。第二十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日三、托幼機構工作人員健康檢查。

1.上崗前健康檢查（1）托幼機構工作人員上崗前必須按