基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)：第十八章 給藥-口服給藥

第十八章給藥和過(guò)敏試驗(yàn)法基礎(chǔ)護(hù)理教研室1第二節(jié)口服給藥法Administeringoralmedications2口服給藥

優(yōu)點(diǎn)：給藥方式簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，不直接損傷皮膚或粘膜藥品價(jià)格相對(duì)低廉

缺點(diǎn)：吸收慢，起效慢

不適用：急救、吞咽功能障礙、意識(shí)不清、嘔吐不止、禁食等患者3【給藥指導(dǎo)】嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度發(fā)藥前了解患者有關(guān)情況，因故暫不發(fā)藥要做好交接班發(fā)藥時(shí)若患者提出疑問(wèn)應(yīng)重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后給予解釋再給患者服下按規(guī)定時(shí)間發(fā)藥：健胃藥宜飯前服，助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服45.對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物如酸類(lèi)和鐵劑，用吸管吸服后漱口6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)不可嚼碎7.舌下含片應(yīng)放于舌下或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化8.抗生素類(lèi)藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥59.對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用的藥物后不宜立即飲水10.某些磺胺類(lèi)藥物經(jīng)腎臟排出，服藥后要多飲水11.服強(qiáng)心甙類(lèi)藥物時(shí)需加強(qiáng)對(duì)心率、節(jié)律監(jiān)測(cè)，脈率低于60次/min或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生6【目的】通過(guò)口服給藥，達(dá)到減輕癥狀、治療疾病、維持正常生理功能、協(xié)助診斷、預(yù)防疾病的目的【口服給藥法】7口服給藥法----操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋2、患者準(zhǔn)備3、護(hù)士自身準(zhǔn)備4、用物及藥物準(zhǔn)備5、環(huán)境準(zhǔn)備8評(píng)估患者

※病情、年齡、治療情況；是否適合口服

※病人服藥能否自理，對(duì)給藥計(jì)劃的了解、認(rèn)識(shí)和合作程度

※病人對(duì)服藥的心理反應(yīng)，是否具備所服藥物的有關(guān)知識(shí)解釋用藥目的和注意事項(xiàng)口服給藥法----操作前準(zhǔn)備9用物準(zhǔn)備口服給藥法----操作前準(zhǔn)備10藥匙量杯滴管研缽11服藥車(chē)藥杯12藥物準(zhǔn)備病區(qū)擺藥中心藥房擺藥口服給藥法----操作前準(zhǔn)備13環(huán)境準(zhǔn)備清潔，安靜，有足夠照明口服給藥法----操作前準(zhǔn)備14口服給藥法—操作步驟1、備物2、備藥3、發(fā)藥4、發(fā)藥后處理5、觀察用藥反應(yīng)15備藥核對(duì)藥卡和服藥本、放藥卡、藥杯核對(duì)服藥本、配藥固體藥液體藥核對(duì)、蓋巾16固體藥一手取藥瓶，瓶簽向自己，另一手用藥匙取藥，放入藥杯17嬰幼兒、鼻飼或上消化道出血病人所用藥物，發(fā)藥前需將藥片研碎

固體藥18液體藥搖勻、打開(kāi)

量取液體倒液擦凈、放回19保持視線(xiàn)與所示藥量刻度在同一水平上，以保證藥量準(zhǔn)確,不同的藥液分別置于不同的藥杯內(nèi)液體藥取水藥的方法量杯20藥液不足1ml時(shí)用滴管吸取，以15滴為1ml計(jì)算液體藥21擺完后重新核對(duì)一次核對(duì)22發(fā)藥要求發(fā)藥到手，看藥入口，服后人走洗手核對(duì)、呼喚體位、解釋協(xié)助服藥23發(fā)藥24喂藥危重、嬰幼兒、鼻飼者需喂藥患兒喂藥時(shí)，用小匙從嘴角（或壓住舌頭一側(cè)）徐徐喂入，避免嗆咳25發(fā)藥中注意事項(xiàng)：1、按規(guī)定時(shí)間發(fā)藥2、發(fā)藥前了解患者情況：手術(shù)、禁食、特殊檢查、病情有變化——暫不發(fā)藥。3、三查七對(duì)，確保發(fā)藥準(zhǔn)確4、確認(rèn)患者服藥后方可離開(kāi)（看服）5、患者不在時(shí)，將藥帶回，適時(shí)再發(fā)或交班6、患者提出疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)重新核對(duì)261.發(fā)藥前護(hù)士需要核對(duì)患者的房床號(hào)、姓名、

、

、

、

、及時(shí)間。3.止咳糖漿對(duì)于呼吸道粘膜有

作用，服后不宜

，以免降低療效。4.對(duì)牙齒有

作用的藥物,如

、

，服用時(shí)應(yīng)使用吸水管避免與牙齒接觸,服藥后

。5.磺胺類(lèi)藥物服后應(yīng)多飲水的目的是減少引起

堵塞。6.服用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物時(shí)，需評(píng)估患者

和

，如有異常應(yīng)