學前衛(wèi)生學第二章生理基礎

學前衛(wèi)生學第二章生理基礎第一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日第一節(jié)小兒的生理特點一、運動系統(tǒng)二、呼吸系統(tǒng)

三、循環(huán)系統(tǒng)四、消化系統(tǒng)五、排泄系統(tǒng)六、內分泌系統(tǒng)七、生殖系統(tǒng)八、神經系統(tǒng)

九、感覺器官第二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日一、運動系統(tǒng)——動作的執(zhí)行者（一）什么是運動系統(tǒng)（二）嬰幼兒運動系統(tǒng)的特點（三）幼兒運動系統(tǒng)衛(wèi)生保健

第三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（一）什么是運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)：由骨、骨連結和骨骼肌三部分組成。在神經系統(tǒng)的調節(jié)和各系統(tǒng)的配合下，對身體起著保護、支持、維持姿勢和產生各種運動的作用。運動系統(tǒng)骨骨連結

骨骼肌

第四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、骨：人體共有206塊骨頭，骨與骨互相連接，構成人體支架，維持身體的姿態(tài)和姿勢，并保護著內部的臟器。如：顱骨和肋骨。第五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、骨連結：骨與骨之間的連結稱為骨連結。因為人體各部分骨的功能不同，骨連結的方式也不同。骨連結不動連結微動連結關節(jié)第六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（1）、不動連結：顱骨（圖：顱骨連結）第七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（2）微動連結：椎骨（圖：脊柱）第八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（3）關節(jié)，例如，下頜關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)等等。3、骨骼肌：骨骼肌是運動系統(tǒng)的動力部分，可以受意識支配,附著在骨骼上.但如腸道等上的平滑肌則不受意識控制.這是骨骼肌的一個特點。第九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（二）嬰幼兒運動系統(tǒng)的特點

1、嬰幼兒骨骼發(fā)育的特點（1）骨骼在生長：（為什么長高？）人體四肢的骨頭形狀細長叫長骨，人長個子主要是由于脊柱和下肢長骨的長度增加了。3歲前的兒童，如果缺少維生素D，身體里的鈣、磷就不能充分的被吸收利用，就會得佝僂?。ㄜ浌遣。?。營養(yǎng)和陽光是嬰幼兒長骨骼所必需的營養(yǎng)（陽光中的紫外線照射到皮膚上可制造出維生素D）。另外，適當?shù)倪\動也是骨骼發(fā)育的重要條件。第十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（2）腕部的骨頭腕骨：——腕骨共8塊，出生時全部為軟骨，以后逐漸鈣化，到10歲左右才能全部鈣化。注意：力量不足，嬰幼兒的手勁兒小，為他們準備的玩具要輕。精細動作難。不宜長時間作業(yè)。第十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（3）髖骨骨盆的組成部分，包括髂（qia）骨、坐骨、恥骨。（骨盆結構：骶骨、尾骨、髖骨）第十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日特點：成人的髖骨已經長成一塊嚴絲無縫的骨頭，而小兒的不是嚴絲合縫，借助軟骨連接，容易因外力而發(fā)生錯位、損傷。注意：嬰幼兒的骨盆和成人不同，還沒長結實。在蹦蹦跳跳時，要注意安全。比如，幼兒從挺高的地方往硬地上跳，就可能傷著骨盆的骨頭，使骨盆變形。第十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（4）骨頭的成分和特性小兒的骨頭就像鮮嫩的青枝，易被彎曲。成人的骨頭好比干樹枝，不易彎曲。這主要是骨頭內所含的成分不同。骨頭的化學成分，除了水分之外，還有無機鹽和有機物。無機鹽（主要是鈣鹽）賦予骨骼硬度，有機物（主要是蛋白質）賦予骨骼彈性。骨的成分無機鹽：賦予骨骼硬度、脆性有機物：賦予骨骼彈性、韌性水第十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日成人的骨頭中無機鹽約占三分之二，有機物占到三分之一，而小兒的骨頭中無機鹽和有機物個占二分之一。所以，小兒的骨頭韌性強、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦骨折，還可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象，稱為“青枝骨折”。無機鹽有機物特點成人2/31/3硬度大、彈性小兒童1/21/2硬度小、彈性大第十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（5）脊柱：

脊柱生理性彎曲：脊柱是人體的主要支柱。從背面看脊柱，它又正又直。但從側面看脊柱，它并非一根“直棍兒”，而是從上到下有四道彎兒。這四道彎兒叫做“脊柱生理性彎曲”。第十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日作用：具有彈性，緩沖震動，保護內臟和大腦，更能負重。生理性彎曲是隨著嬰幼兒動作的發(fā)育逐漸形成的。但要到發(fā)育成熟的年齡，這些生理性彎曲才能完全固定下來。在脊柱未完成定型以前，不良的體姿可以導致脊柱變形，發(fā)生不該有的彎曲，脊柱的功能也將受到影響。容易引起：后凸、前凸、側彎等。幼兒園應注意做到十個字:頭正,身直,胸舒,臂開,足安。第十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日標準坐姿第十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、關節(jié)和韌帶（1）關節(jié)：結構不同，所以活動范圍及牢固程度不同。注意勿猛力牽拉嬰幼兒的手臂：嬰幼兒肘關節(jié)較松，當肘部處于伸直位置時，若被猛力牽拉手臂，就可能造成“牽拉肘”（一種常見的肘關節(jié)損傷）脫臼。（2）足弓：嬰兒會站、會走以后逐漸出現(xiàn)腳弓。老年后腳變大，因足弓塌陷，象趙洲橋。第十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日腳弓的作用：一是增加人站立的穩(wěn)定性；二是保護腳底的神經和血管,減少地面對身體的沖擊力。小嬰兒胖乎乎的腳底板是平平的，不算扁平足，到會站、會走以后才漸漸形成腳弓。產生平足的原因主要是幼兒腳底的肌肉、韌帶還不結實。學走路時運動量不合適，方法不適當或鞋不適合兒童。這些容易使腳弓塌陷，形成“平腳”，即“扁平足”。第二十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日扁平足的矯正方法：

①“腳尖走、腳跟走”訓練（時間不宜超過10分鐘）；②坐姿訓練：“腳掌夾乒乓球”訓練。③嚴重的扁平足鞋要特制。3、肌肉容易疲勞：小兒肌肉中水分較多，蛋白質、脂肪、無機鹽較少。肌纖維細，肌肉的力量和能量儲備不如成人，因此容易疲勞。但小兒新陳代謝旺盛，氧氣供應充分，恢復疲勞比成人快。第二十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚：如小兒會跑、會跳了，可是要讓他畫條直線卻很難，這與肌肉發(fā)育的早晚不同有關。（三）幼兒運動系統(tǒng)衛(wèi)生保健

1、教育幼兒保持正確坐、立、行姿勢2、合理組織適當?shù)捏w育鍛煉和戶外活動3、供給充足的營養(yǎng)，蛋白質、鈣、磷、維生素D等。4、衣服、鞋子應寬松適度5、注意安全，預防意外事故發(fā)生第二十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日二、呼吸系統(tǒng)——氣體交換站（一）什么是呼吸系統(tǒng)（二）嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點（三）幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

第二十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（一）什么是呼吸系統(tǒng)人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺，呼吸道分鼻、咽、喉、氣管、支氣管，為氣體的傳導部分。肺是容納氣體和進行氣體交換的器官。呼吸系統(tǒng)的功能主要是進行氣體交換，即吸入氧，呼出二氧化碳，機體在新陳代謝過程中，經呼吸系統(tǒng)不斷地從外界吸入氧，由循環(huán)系統(tǒng)將氧運送至全身的組織和細胞，供給細胞氧氣，同時又將組織細胞代謝產生的二氧化碳再經循環(huán)系統(tǒng)運送到呼吸系統(tǒng)，排出體外。第二十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日呼吸系統(tǒng)由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺（氣體交換的場所）組成。第二十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、鼻:鼻是呼吸道的起始部分，是保護肺的第一道防線。鼻腔對空氣起著清潔、濕潤和加溫的作用鼻還是嗅覺器官。鼻還是嗅覺器官。第二十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、咽:

咽是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，是三岔口。會厭軟骨在吞咽時蓋住氣管入口，以防止食物滑入氣管。小孩會厭軟骨反應不靈敏。因此異物容易入氣管導致疾病，應特別注意飲食。詳見消化系統(tǒng)第二十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日3、喉喉是呼吸道最狹窄的部位。呼出的氣流使聲帶振動，發(fā)出聲音。若發(fā)音失去圓潤、清亮的音質，表示聲帶發(fā)生病變。第二十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日4、氣管氣管上與喉相接，下入胸腔，分為左右支氣管。氣管和支氣管粘膜的上皮細胞具有纖毛，灰塵、微生物被粘液粘裹，經纖毛的運動，被掃到咽部，吐出來就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能隨地吐。第二十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日5、肺肺是氣體交換的場所。血液里的廢氣（二氧化碳）被呼出，吸入的氧氣進入肺泡，再經血液循環(huán)運往全身，完成“吐故納新”的任務。胸腔有節(jié)律的擴大與縮小稱為呼吸運動，呼吸的快慢與年齡和活動強度有關。第三十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（二）嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點

1、鼻腔狹窄易發(fā)生鼻阻塞嬰幼兒鼻腔狹窄，黏膜薄嫩，血管豐富，缺少鼻毛，容易受感染，感染時可引起鼻黏膜充血、腫脹、分泌物增多，就會使鼻子不通氣，以致影響睡眠和進食。護理感冒的病兒，要按醫(yī)囑給病兒用滴鼻藥（如麻黃素溶液），鼻子通氣了，才能吃飯香、睡覺踏實。第三十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、睡覺打鼾要查查鼻咽小孩鼻腔后壁的淋巴組織發(fā)炎，把鼻腔的通路堵住了，空氣不能流通，小孩睡熟以后就鼾聲大作。用口呼吸的危害：白天精神萎靡，開唇露齒，漏斗胸，消化不良。注意：小兒打鼾，查查鼻咽。3、教會幼兒擤鼻涕擤鼻涕的正確方法：輕輕捂住一側鼻孔，擤完，再擤另一側。擤時不要太用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。因為鼻腔里有一條條“暗道”與“鄰里”相通。如鼻淚管與眼相通；耳咽管與中耳相通等。如果擤鼻涕時太用勁，就可能把鼻腔里的細菌擠到中耳、眼、鼻竇里，引起中耳炎、鼻淚管炎、鼻竇炎等疾病。第三十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日4、保護嗓子嬰幼兒的聲帶還不夠堅韌，如果經常喊叫或扯著嗓子唱歌，不注意保護，金嗓子將失去圓潤、清亮的音質，變成“啞嗓子”。因此應注意以下幾點：不在有較大塵土或冷風的環(huán)境里唱歌；唱適合兒童的歌；注意飲食；感冒后若上呼吸道感染多喝水，少說話。第三十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日5、呼吸特點年齡越小，呼吸越快

原因：嬰幼兒胸部肌肉不發(fā)達，胸腔狹小，肺的容量也小，所以只能以加快呼吸的頻率來代償。呼吸以“腹式呼吸”為主。在呼吸時，幾乎看不到胸部在運動。觀察幼兒的呼吸次數(shù)，要觀察腹部的起伏。

第三十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（三）幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健

1、培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣。2、學組織幼兒進行體育鍛煉和戶外活動3、嚴防呼吸道異物4、保護幼兒聲帶

第三十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日作業(yè)1、戶外活動時，小朋友比賽從高處往硬地上跳，小女孩婷婷得了第一名，雖然當時屁股有點疼痛，但由于太高興了沒在乎，回家后，情況嚴重，媽媽帶她看醫(yī)生。原來是活動不當，髖骨發(fā)生錯位，出現(xiàn)了“青枝骨折”現(xiàn)象。你能向婷婷媽媽做些分析和說明嗎？

2、現(xiàn)在很多小孩子喜歡唱成人歌曲，你認為合適嗎？為什么？第三十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日三、循環(huán)系統(tǒng)（一）什么是循環(huán)系統(tǒng)（二）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點（三）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健第三十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（一）什么是循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)是一個密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，它包括：心臟；動脈；靜脈；毛細血管。

第三十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日心臟是血液循環(huán)的動力器官。血管分為動脈、靜脈和毛細血管。動脈是輸送血液離開心臟的血管；靜脈是輸送血液返回心臟的血管；毛細血管是連于動脈和靜脈之間的微細血管。動脈血是經過肺臟氣體交換后含氧氣較多的血液。靜脈血是通過組織細胞物質交換和氣體交換后含CO2較多的血液。第三十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日循環(huán)系統(tǒng)的功能

循環(huán)系統(tǒng)的功能主要是運輸血液和淋巴，通過血液和淋巴把消化器官吸收的營養(yǎng)物質、肺吸收的氧和內分泌器官分泌的激素運送到全身各器官、組織和細胞進行新陳代謝；同時又將各器官、組織和細胞的代謝產物，如CO2尿素等廢物帶至肺、腎、皮膚等器官而排出體外。另外還有防御、保護和調節(jié)體溫等作用，因此，循環(huán)系統(tǒng)對保證人體內環(huán)境平衡和各種生理活動的正常進行起著重要作用。第四十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日循環(huán)系統(tǒng)包括：大循環(huán)、小循環(huán)、微循環(huán)。大循環(huán)：心臟與全身（除肺泡毛細血管）所有器官的血循環(huán)小循環(huán)：心臟與肺之間的血循環(huán)。微循環(huán)：微動脈與微靜脈之間的微細血管中的血循環(huán)第四十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、心臟①心臟的外形及位置：大小約等于拳頭大小。外形象一個倒置的桃，心尖部略朝左。心臟大部分位于胸部正中，因為心臟收縮時有一個向左旋轉的力量，因此用手摸胸部左側能感到心跳。

第四十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日②心臟的內部構造心臟上部叫心房，下部叫心室。在左心房與右心房之間有房間隔；在左心室與右心室之間有室間隔，使之不能相通。因為靜脈血回流到右心房再進入右心室，從右心室再進入肺進行氣體交換，“吐故納新”；而左邊是肺里的干凈的、充滿氧氣的血液回到左心房進入左心室，從左心室進入動脈到全身。因此可以說心臟右側是“臟血”，左側則是“新鮮血”，彼此不能相通。第四十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日第四十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、血液血液是存在于心臟和血管里的液體，包括血漿和血細胞兩部分。血細胞由紅細胞、白細胞和血小板等組成。血細胞的功能：①紅細胞過去也叫紅血球，呈圓盤狀。由球蛋白和含鐵的血紅素組成，叫血紅蛋白，過去也叫血色素。貧血時紅細胞數(shù)量會減少。里面所含的血紅蛋白數(shù)量也會減少。第四十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日②白細胞可分為噬中性白細胞、噬酸性白細胞和噬堿性白細胞。噬中性白細胞最為重要，它可以吞噬侵入人體的細菌或病毒。吞噬了細菌的白細胞即膿細胞。通過檢查白細胞數(shù)目還可以診斷感染物類別。③血小板起止血和凝血的作用第四十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（二）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點1、心臟2、血液3、淋巴系統(tǒng)第四十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、心臟：年齡越小，心率越快嬰幼兒因為心肌薄弱，心腔小，新陳代謝旺盛，心跳要比成人快。新生兒可達140次/分鐘；一歲時約120次/分；兩歲時約110次/分；三四歲時約105次/分；六七歲時約95次/分；成人則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了，因此要特別注意孕早期對心臟的保護。脈搏測量位置：撓動脈第四十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、血液①血液量隨年齡增長很快兒童時期，血液量（指在全部循環(huán)系統(tǒng)中所有血液的總量），隨著年齡增長很快。剛出生幼兒血液量約300毫升，1歲幼兒的血液量約600毫升，10歲的孩子血液量約2000毫升血液總量增加，造血需要的原料也隨之增加。造紅細胞需要的原料：蛋白質和鐵，如果缺少這兩種物質，則會造成缺鐵性貧血。紅細胞成熟所需要的原料：維生素B12和葉酸，如果缺少這兩種物質，則會造成巨幼紅細胞貧血，這種紅細胞不僅“幼稚”而且易死亡。第四十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日②慎用合霉素、氯霉素等藥物。合霉素、氯霉素等藥物有抑制骨髓造血的功能。③空氣污染影響骨髓造血功能如果幼兒居住的地點或者幼兒經?；顒拥膱鏊諝馕廴竞車乐兀ㄣU塵污染），那么就會影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。第五十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日3、淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一部分。組成：淋巴管淋巴結淋巴管里有淋巴細胞。第五十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日淋巴管是輸送淋巴液的。淋巴結呈圓形，有消滅病菌的作用，幾個淋巴結在一起成為淋巴結群。人體表面容易摸到的淋巴結群有：頸部、枕部、腋窩、腹股溝淋巴結群等。淋巴結正常與異常的區(qū)別：如果淋巴結像黃豆大小，可略微活動，摸上去軟軟的，壓上去不疼，不粘連在一塊，就是正常的淋巴結。如果淋巴結比較大，摸上去比較硬，一嘟嚕粘連在一起，就不是正常的淋巴結。如果全身的淋巴結腫大，那就是嚴重的疾病了。第五十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（三）嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健（1）合理組織體育鍛煉，增強體質。

鍛煉可強心，但運動量要適度。經常鍛煉可使心肌收縮力加強，每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強心臟的功能。（2）預防動脈硬化始于嬰幼兒預防動脈硬化關鍵在于一個“早”字。因為嬰幼兒時期是包括飲食習慣在內的生活方式基本形成的時期。為他們提供合理的膳食，并養(yǎng)成良好的飲食習慣可以受益終身。第五十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（3）糾正幼兒挑食、偏食的毛病，預防缺鐵性貧血（4）發(fā)燒時臥床休息，減輕心臟負擔（5）扁桃體摘除要慎重

第五十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日四、消化系統(tǒng)（一）什么是消化系統(tǒng)（二）幼兒消化系統(tǒng)的特點及保健第五十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日消化管：消化腺：功能：

組成消化

消化管（物理性消化）消化腺（化學性消化）攝食，消化吸收，排遺口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、直腸、肛管。口腔腺、肝、胰。（一）什么是消化系統(tǒng)第五十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日消化：食物經過消化管的運動和消化液的作用，被分解為可吸收的成分的過程。消化作用物理性消化作用：食物經過牙齒的咀嚼和胃腸的蠕動被磨碎、攪伴并與消化液混合的過程，機械性消化化學性消化作用：通過消化液中消化酶的作用，使不能被直接吸收的食物分解成為可以吸收的物質的過程經過以上兩個過程，營養(yǎng)物質被吸收入血液，剩下的殘渣成為糞便排出體外。第五十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日乳牙（20個）恒牙（32個）牙的形態(tài)：牙冠,牙頸,牙根牙周組織：牙周膜,牙槽骨,牙齦1、牙牙釉質

enamel牙質

dentine牙骨質

cement牙髓dentalpulp牙齦

gingiva牙周膜periodontalmembrane第五十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日

乳牙（20個）恒牙（32個）第五十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日輪廓乳頭vallatepapillae葉狀乳頭foliatepapillae菌狀乳頭fungiformpapillae絲狀乳頭filiformpapillae功能：其主要功能是不僅在咀嚼時起攪拌食物的作用，而且還對語言和發(fā)音有重要功能。

舌表面的舌粘膜上有舌乳頭菌狀乳頭輪廓乳頭有味蕾2、舌第六十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日舌的不同部位對味覺的感受能力并不一樣：舌尖對甜味、舌根對苦味、舌兩側前部對咸味、舌兩側后部對酸味較敏感。某些物質作用于舌的不同部位可引起不同的味覺，如糖精于舌尖部為甜，舌根部則苦。味覺的敏感度在食物溫度20～30℃時最高。味覺和嗅覺可相互影響，當嗅覺障礙時，味覺也會減退。第六十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日3、咽分部：鼻咽部、口咽部、喉咽部鼻咽部口咽部喉咽部功能：食物和空氣交通要道。第六十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日咽部為食物進入食管的必經之處。在咽部有兩個開口，一個是食管的開口，一個是氣管的開口，平時呼吸時，食管的開口關閉，氣管的開口開放；而當食物經過咀嚼，被送到咽部，吞咽的一剎那，食管開口完全開放，而氣管開口暫時關閉，食物即順利通過咽部進入食管。第六十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日4、食管：（最狹窄的部位）位置：脊柱頸部前方，氣管后方分為：頸部、胸部和腹部第六十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日5、胃

胃是消化管最膨大的部分，上連食管下續(xù)十二指腸。胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃可分為出入2口，大小2彎和前后2壁，并可分為4部。（1）位置：（2）形態(tài)和分部：第六十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日賁門cardia幽門pylorus胃小彎胃大彎角切跡賁門切跡胃底fundusofstomach胃體bodyofstomach幽門管pyloriccanal幽門竇pyloricantrum

幽門部pyloricpart賁門部cardiacpart第六十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（3）胃的功能：在消化食物的過程中，可臨時貯存食物，并磨碎、攪拌食物。胃能分泌胃液，可分解食物中的蛋白質。胃還能分泌激素。（4）胃壁的結構特點：①粘膜較厚，胃空虛時呈現(xiàn)許多不規(guī)則皺襞，充盈時皺襞消失②胃粘膜表面有許多胃小凹，為胃腺的開口。胃腺分泌粘液、胃蛋白酶原（主C）和鹽酸（壁C）。③胃壁肌織膜發(fā)達，具有控制食物通過的功能。第六十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日6、小腸小腸上起幽門，下接盲腸，分十二指腸、空腸與回腸三部。（1）十二指腸上部十二指腸上曲降部十二指腸下曲環(huán)狀襞水平部十二指腸空腸曲升部幽門pylorus幽門管pyloriccanal十二指腸空腸曲duodenojejunalflexure第六十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日區(qū)別空腸回腸位置左腰區(qū),臍區(qū)臍區(qū),右髂區(qū),下腹區(qū)長度2/53/5外觀粗,粉紅,血管多細,粉灰,血管少（2）空腸回腸小腸粘膜的結構特點是：突向腸腔有許多環(huán)狀皺襞第六十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日8、大腸LargeIntestine

區(qū)分：盲腸Cecum闌尾VermiformAppendix結腸Colon直腸Rectum肛管AnalCanal功能：吸收水分、鹽類、分泌粘液、形成和運送糞便第七十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日消化腺生成和分泌消化腺，對食物進行化學性消化。小消化腺：分布于消化管壁上大消化腺：肝、胰、唾液腺第七十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日肝肝呈不規(guī)則的楔形，分膈面、臟面和下緣。肝右葉肝左葉鐮狀韌帶falciformlig.肝圓韌帶ligamenttereshepatis肝的位置：大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的功能：分泌膽汁；加工合成營養(yǎng)物質；解毒和造血（胚胎期）功能。第七十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（二）幼兒消化系統(tǒng)的特點及保健1、牙齒：（乳牙——恒牙）（1）何時出牙：6－7個月，最晚不應超過1歲，2歲半左右出起，共20顆。（2）為什么保護乳牙？（乳牙早晚被恒牙取代，健康與否不重要？）①咀嚼食物幫助消化；②影響音容笑貌；③有助于正常發(fā)音，使幼兒口齒伶俐。第七十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（3）怎樣使幼兒具有一口健康的乳牙？①營養(yǎng)和陽光：促進乳牙順利鈣化；②適當刺激：讓孩子咀嚼適當食品，磨磨牙床，使牙萌出；③避免外傷：牙齦淺，不堅硬，避免硬碰硬；④漱口和刷牙：喂奶后喝水，3歲后學刷牙。第七十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、唾液腺（1）為什么嬰兒愛流口水人體有3對唾液腺，最大的一對是腮腺，3對唾液腺都與口腔相連。新生兒的唾液腺還沒發(fā)育好，唾液少，口腔干燥。3－4個月，開始添加輔食，唾液分泌增加，6－7個月分泌更加旺盛。此時，其口腔尚淺，又不會及時將口水咽下去，所以常流口水。第七十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（2）唾液的生理功能①唾液中的淀粉酶可以使淀粉初步消化變成麥芽糖；②唾液與食物攪拌，刺激味蕾，使人吃東西有滋味；③潤滑的作用；④唾液中的溶菌酶可以殺死食物中的細菌，以保護胃粘膜。所以，要教育小孩子不要隨意把唾液突出來。第七十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日3、胃：消化管中最寬的部分上口連接食管處有一組環(huán)形的肌肉組織叫賁門，下口連接與12指腸處也有一組環(huán)形組織叫幽門。賁門收縮封住口，以防食物回流入口腔。特點：嬰兒的賁門比較松弛，且呈水平位，即胃的上、下口幾乎水平，當嬰兒咽下空氣后，奶容易隨打嗝排出的空氣流出口外，造成漾奶。因此，喂奶后要排嗝，防止漾奶。第七十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日嬰兒漾奶原因及對策①原因：嬰兒的賁門比較松弛，且胃呈水平位，即胃的上口和下口幾乎水平，好像水壺放倒了。因此，當嬰兒吞咽下空氣，奶就容易隨著打嗝流出口外，這就是漾奶。與吐奶有區(qū)別。②方法：為了減少漾奶，喂過奶，讓嬰兒伏在大人的肩頭，輕輕拍他的背，讓他打個嗝排除咽下的空氣，然后再躺下，就可以減少漾奶。胃不能撐，否則會導致胃動力失常。第七十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日4、腸（1）小腸：營養(yǎng)物質的主要吸收場所；上接幽門，下連盲腸，是消化管中最長的部分，是營養(yǎng)物質的主要消化和吸收場所。小兒腸道相對較長，有利于對營養(yǎng)物質的吸收。但由于腸壁薄。腸粘膜上血管豐富，一旦發(fā)生消化道感染，腸內細菌或毒素也容易進入血液，使病情加重。第七十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（2）嬰兒“腸絞痛”：腸道內積存了大量氣體引起。注意用奶瓶喂奶時，要讓奶充滿奶頭，不要讓嬰兒咽下大量的空氣，喂完奶拍拍背，可減弱此現(xiàn)象。（解釋現(xiàn)象：有些嬰兒常在夜間驚醒、苦鬧，若趴在大腿上，或排出糞便和放屁后就會安靜下來。）第八十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（3）嬰兒“腸套疊”：腹部受涼或者吃了不易消化的食物，容易發(fā)生腸套疊。腸套疊就是指一節(jié)腸管反套到另一節(jié)腸管上。其癥狀是肚子疼、哭鬧、糞便呈果醬樣。發(fā)生腸套疊，一定要及時治療。（4）嬰兒過了半歲，就可培養(yǎng)定時排便的習慣。幼兒應養(yǎng)成早飯后排便的習慣。按時排便，多吃些蔬菜、水果，搭配著吃點粗糧，有利于大便通暢。

第八十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日分析

“孩子是直腸子，吃完就想拉”現(xiàn)象因為：嬰兒有明顯的“胃結腸反射”，食物進到胃里，就會反射性地引起腸子加快蠕動，將糞便推向直腸、肛門。（2）大腸：主要功能儲存經消化后剩余殘渣，此外還能吸收水分，無機鹽和部分維生素。食物殘渣最后形成糞便，排出體外。第八十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日5、肝臟：人體最大的消化腺，位于腹腔右上部。肝臟不僅分泌膽汁，促進腸液和胰腺對脂肪的消化，還具有代謝，儲存營養(yǎng)和解毒的作用。（1）幼兒肝臟相對體積較大，成人（2.8﹪），5－6歲（3.3﹪）但由于幼兒分泌膽汁較少，所以脂肪消化能力差。糖原儲量少，餓了容易發(fā)生低血糖。（2）幼兒肝臟解毒能力差，所以幼兒用藥量一定要注意。還要預防食物中毒，預防傳染肝炎，以保護肝臟免受細菌的侵害。第八十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日作業(yè)1、有人說，乳牙有病沒事，反正乳牙是要換的，等換了后自然就好了。這種觀點對嗎？為什么？2、為什么嬰兒愛流口水？3、幼兒貧血包括哪些種情況，解釋原因？4、有些嬰兒常在夜間驚醒、苦鬧，若趴在大腿上，或排出糞便和放屁后就會安靜下來。5、嬰兒為什么漾奶，如何應對？第八十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日五、排泄系統(tǒng)（一）幼兒泌尿系統(tǒng)（二）幼兒皮膚第八十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（一）幼兒泌尿系統(tǒng)1、泌尿系統(tǒng)包括腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）和尿道（排尿）。腎：是人體主要的排泄器官，腎的泌尿對人體內環(huán)境的相對穩(wěn)定起著重要作用。腎有兩個，分別位于腹腔的后壁，脊柱的兩側。外形似蠶豆，外緣突出，內緣凹進，凹進的部分叫腎門，是血管、神經和輸尿管出入的地方。第八十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日排尿：新陳代謝廢物在腎內形成尿液，經輸尿管進入膀胱。膀胱有儲尿的作用，隨著尿液的不斷增多，膀胱內壓力上升，刺激膀胱壁上牽張感受器，經神經傳到脊髓排尿中樞，同時，神經沖動向上傳到大腦皮質高級中樞，引起“尿意”。在適宜的環(huán)境下，大腦皮質下達排尿的指令，膀胱肌肉收縮，尿排除體外。如無適宜環(huán)境，大腦皮質就抑制“尿意”。第八十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點①排尿訓練：從“無約束”到“有約束”②兒童尿道短，容易發(fā)生上行性感染。③注意小孩（3歲以后）急性腎炎。癥狀：A.浮腫：最早在面部，尤其是眼瞼浮腫最明顯。B.血尿：尿呈濃茶色或洗肉水樣。C.高血壓：收縮壓在120~150毫米汞柱波動；舒張壓在80~110毫米汞柱波動；或更高。3、幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保?。?）及時排尿；（2）飲水要充足；（3）預防感染

第八十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（二）幼兒皮膚第八十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、皮膚的結構表皮真皮角質層（數(shù)層角質化細胞）生發(fā)層（很強的分裂增生能力）——由致密結締組織構成，含有大量的彈性纖維和膠原纖維，以及豐富的血管和感覺神經末梢。皮膚附屬物：毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲皮下組織位于真皮的下面第九十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日毛發(fā)死細胞第九十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、皮膚的功能：防止病菌、化學物質侵入；黑色素吸收日光的紫外線，避免過多的紫外線穿透皮膚，損傷內部組織；真皮內含有大量彈性纖維和膠原纖維，因此柔韌而富彈性，能夠禁受一定的擠壓和摩擦。皮脂腺分泌皮脂，滋潤皮膚和毛發(fā).汗腺分泌汗液，汗液成分主要是水，還有少量尿素和無機鹽（NaCl),因此還具有排泄作用（1）保護：（2）分泌和排泄：第九十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日溫度高:皮膚血管擴張-→血流量增多→皮膚溫度高

-→散熱增多皮膚中有感受外界刺激的神經感覺末梢，能夠感受外界的冷、熱、痛、觸和壓等刺激，從而作出相應的反應。此外，皮膚還有再生能力。（3）調節(jié)體溫：4.感受外界刺激：溫度高:汗液分泌增多-→汗液蒸發(fā)-→帶走熱量溫度低:皮膚血管收縮-→血流量減少-→皮膚溫度降低－→散熱減少溫度低:汗液分泌減少-→散熱減少第九十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日皮膚保護分泌和排泄感受外界刺激調節(jié)體溫第九十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日3.嬰幼兒皮膚的特點及保育要點（1）皮膚的保護功能差（易損傷）（2）皮膚調解體溫的功能差（怕冷、熱）鍛煉皮膚的冷熱適應能力①經常讓孩子在戶外進行活動，充分接受空氣和陽光，增強孩子皮膚的血液循環(huán)。②適當降低室內溫度。③養(yǎng)成孩子用冷水洗臉的習慣。④讓孩子學習游泳。（3）皮膚的滲透作用強（易中毒）第九十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、什么是內分泌系統(tǒng)內分泌系統(tǒng)是人體內的調節(jié)系統(tǒng)。內分泌腺釋放的化學物質叫激素（荷爾蒙）。人體主要的內分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。六、內分泌系統(tǒng)第九十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2.嬰幼兒內分泌系統(tǒng)的特點（1）腦垂體腦垂體位于顱腔底部，被稱為“內分泌之王”。腦垂體有兩個發(fā)育最快的時期，一是4歲前，二是青春期。生長激素是由腦下垂體分泌的一種激素，它促進蛋白質合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利用的能源節(jié)約下來，供組織生長所需。第九十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日生長激素的分泌特點：（分析：小孩長個在夜間）在一晝夜間，生長激素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長激素才大量分泌。但是如果兒童睡眠時間不夠，睡眠不安，生長激素的分泌減少，就會影響身高的增長，使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。第九十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日生長激素分泌異常引起的疾?。孩俅贵w性侏儒癥：生長激素分泌不足。與同年齡段孩子相比，身材矮小，低30％；或者長到成人之后，身高不足130厘米。但智力正常，身材很勻稱。②巨人癥或者肢端肥大癥：生長激素分泌過量。（2）甲狀腺甲狀腺是人體最大的內分泌腺，位于氣管的甲狀軟骨上面。甲狀腺分泌甲狀腺激素，碘是構成甲狀腺激素的原料。碘是一種微量元素，但是與兒童的健康息息相關。第九十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日缺碘——影響甲狀腺的功能：大脖子?。ǖ胤叫约谞钕倌[）：土壤、水和食物中碘的含量很少所致。孕婦懷孕期間缺碘，胎兒缺少甲狀腺激素，出生后容易得“地方性克汀病”。又叫呆小癥。癥狀：患兒智力明顯低下，有不同程度的聽力和語言障礙，身材矮小，上身長，下身短，身材不勻稱。缺碘的最大威脅是影響嬰幼兒的智力發(fā)育，造成智力低下，以及聽力下降、言語障礙、生長受阻等多種殘疾。第一百頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日七、生殖系統(tǒng)幼兒生殖系統(tǒng)的特點及衛(wèi)生保健（1）嬰幼兒期是性心理發(fā)育的關鍵時期生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢，要到將來進入青春期后才發(fā)育迅速。性早熟：女孩不足8歲，第二性征出現(xiàn)，男孩不足10歲，第二性征出現(xiàn)。（2）保持外生殖器官的衛(wèi)生第一百零一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日八、免疫系統(tǒng)(略)第五部分：后面再講！第一百零二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日作業(yè)1、簡述人的皮膚具有哪些功能？2、試分析孩子長個子為什么在夜間？3、如何鍛煉幼兒皮膚的適應能力？第一百零三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日九、神經系統(tǒng)（一）什么是神經系統(tǒng)（二）幼兒神經系統(tǒng)的特點（三）幼兒神經系統(tǒng)的衛(wèi)生保健第一百零四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（一）什么是神經系統(tǒng)人體由功能不同的各種器官組成，它們并非互相孤立，而是相互協(xié)調的。神經系統(tǒng)是調節(jié)機構，使人體成為統(tǒng)一的整體。1、神經系統(tǒng)的組成2、神經系統(tǒng)的基本活動方式4、大腦皮質活動的特性3、神經系統(tǒng)的功能第一百零五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、神經系統(tǒng)的組成神經系統(tǒng)中樞神經周圍神經腦脊髓腦神經脊神經植物神經第一百零六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（1）中樞神經：包括腦和脊髓。腦位于顱腔內，脊髓位于脊柱的椎管內。①腦分為：延髓、腦橋、中腦、間腦、小腦和大腦六部分。大腦有左右兩個半球，是中樞神經最高級的部分。是人體的“司令部”。②脊髓起著上通下達的橋梁的作用，把各器官接受到的刺激傳給大腦，再把腦發(fā)出的命令下達到各器官。第一百零七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（2）周圍神經：由腦神經、脊神經和植物神經組成，把中樞神經與各器官聯(lián)系起來。①腦神經：支配頭部各器官的運動，并接受外界刺激，產生視覺、聽覺、嗅覺、味覺等等；②脊神經：主要支配軀干和四肢的運動和感受刺激；③植物神經：分為交感神經和副交感神經，分布于內臟。每個臟器都受以上兩種神經的雙重支配，但作用恰好相反。例如：交感神經興奮，可使消化管的運動減弱、消化腺分泌減少，副交感神經興奮則相反。第一百零八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、神經系統(tǒng)的基本活動方式反射在中樞神經的參與下，機體對刺激作出的反應。非條件反射：生來就具備的本能，是較低級的神經運動。如：食物進入口腔引起的唾液分泌。條件反射：后天獲得的，建立在條件反射的基礎上，是一種高級的神經活動。其建立提高了人適應環(huán)境的能力。如：“望梅止渴”，看見梅林就流出唾液。第一百零九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（1）調節(jié)機體的各種生理功能

神經系統(tǒng)是機體內起主導作用的調節(jié)機構，全身各器官、系統(tǒng)在神經系統(tǒng)的的統(tǒng)一控制和調節(jié)下，互相影響、互相協(xié)調、保證機體的整體統(tǒng)一及其與外界環(huán)境的相對平衡。3、神經系統(tǒng)的功能（2）語言機能人類由于生產勞動、社會生活的發(fā)生和發(fā)展，使大腦大發(fā)展，出現(xiàn)了分析語言的中樞，使人類遠遠超脫了一般動物的范疇，人類不僅能適應和認識世界，而且能主觀能動地改造世界，使自然界為人類服務。第一百一十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（1）優(yōu)勢原則：4、大腦皮質活動的特性大腦皮質：大腦的最外一層，許多溝和回加大了皮質表面積。成人：1/4平方米，100億神經細胞。每個細胞與數(shù)以千計的神經細胞聯(lián)系，形成復雜的網絡，成為各種心理活動的生理基礎。人們學習和工作效率與有關的大腦皮質是否處于“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)有關?！d趣。第一百一十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（2）鑲嵌式活動原則大腦皮質分工明確，人們從事活動時，只有相關的大腦皮質在工作（興奮），其它則處于休息（抑制）狀態(tài)。使大腦皮質的神經細胞有勞有逸，維持高效率。（3）動力定型如果一些列的刺激總是按照一定的時間、一定的順序先后出現(xiàn)，在重復多次后，這種順序和時間就在大腦皮質上固定下來，有了規(guī)律。這種現(xiàn)象叫“動力定型”。建立動力定型以后，腦細胞能以最經濟的消耗，收到最大的工作效果。（4）睡眠大腦皮質的抑制過程，有規(guī)律、充足的睡眠是生理上的需要。一夜中，兩種睡眠交替出現(xiàn)：快速動眼睡眠和非動眼睡眠。第一百一十二頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（二）幼兒神經系統(tǒng)的特點1.神經系統(tǒng)發(fā)育迅速（1）腦細胞數(shù)目的增長出生前半年和出生后一年是腦細胞數(shù)目增長的重要階段。1歲后不再增多，細胞個體不斷長大，建立起復雜的聯(lián)系，為兒童智力發(fā)展提供生理基礎。（2）神經髓鞘化髓鞘包裹在神經的表面，類式于電線的絕緣“外皮”。新生兒，由于還沒有這層“外皮”，所以動作不精確，隨著年齡的增長，髓鞘逐漸形成，小兒的動作就更加迅速，更加準確了。第一百一十三頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日2、容易興奮，容易疲勞小兒大腦皮質易興奮，不易抑制，表現(xiàn)為容易激動，控制自己的能力比較差。讓他干什么，他樂于接受，但是讓他別干什么就難了。雖然容易興奮，但注意力很難持久，興奮容易擴散。因此，在教小兒干什么的時候，要想方設法的引起小兒的興趣（優(yōu)勢原則）。小兒干一件事情堅持不了多久，因此就需要經常交換活動內容、方式，使小兒不覺累（鑲嵌式原則）。還要養(yǎng)成好的生活習慣，吃、喝、拉、撒、睡、玩妥善安排，建立起生活的節(jié)奏（動力定型）。第一百一十四頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日3、需要較長的睡眠時間小兒的神經系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時間進行調整。剛出生的嬰兒，除了吃奶，幾乎全處于睡眠之中；1－6個月，16－18小時；7－12個月，14－15小時；1－2歲，13－14小時；2－3歲，12小時；5－7歲，11小時。4、腦的耗氧量大孩子大腦發(fā)育迅速，需要更多的氧氣。5、腦細胞能利用的能量來源單一

此時能量，主要有葡萄糖提供。第一百一十五頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日精神神經發(fā)育小兒的動作能力、語言能力、對外界的反應能力等等，要以神經系統(tǒng)的發(fā)育為生理基礎，但與教育和訓練密切相關。教育得當可促進小兒的精神神經的發(fā)育。第一百一十六頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（三）幼兒神經系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1、制定科學合理的生活制度；2、保證充足的睡眠；3、提供合理的營養(yǎng)；4、創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，使幼兒保持愉快的情緒第一百一十七頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日十、感覺系統(tǒng)（一）眼睛——視覺器官（二）耳——聽覺器官第一百一十八頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（一）眼睛——視覺器官1、視覺器官的組成2、幼兒視覺器官的特點3、幼兒視覺器官的衛(wèi)生保健第一百一十九頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日1、視覺器官的組成眼球眼球壁內容物外膜（纖維膜）中膜（血管膜）內膜（視網膜）房水晶狀體玻璃體眼附器結膜淚器眼外肌眼瞼視覺器官第一百二十頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日（1）眼球壁①外膜：（纖維膜）角膜鞏膜角膜：前1/6，無色透明，凸向前，折光。鞏膜：后5/6，乳白色，堅韌，保護和支持。第一百二十一頁，共一百三十六頁，2022年，8月28日②中膜：（血管膜）睫狀體虹膜脈絡膜脈絡膜：占中膜的后2/3，內有色素。睫狀體：前部為睫狀突，連接睫狀小帶。內有睫狀肌。虹膜：最前部，中央有瞳孔。內含瞳孔括約肌和瞳孔開