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中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論(哲學(xué))基礎(chǔ)物質(zhì)基礎(chǔ)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)藏象學(xué)說(shuō)氣血津液中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)2一陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
陰陽(yáng)的涵義:概指自然界一切具有相互對(duì)立又相互聯(lián)系的兩個(gè)方面,即含有對(duì)立統(tǒng)一的含義。
陰陽(yáng)的最初涵義:僅指日光的向背,向日為陽(yáng),背日為陰。后來(lái)其涵義逐漸延伸至晴與雨、寒與熱、天與地、日與月、靜與動(dòng)、男與女、氣與形。
3事物屬性的陰陽(yáng)劃分事物陰陽(yáng)屬性的劃分必須以對(duì)立統(tǒng)一為前提,即必須是相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面。一般地說(shuō),
凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、向外的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的,都屬于?yáng);凡是相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都屬于陰。4陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容
-----陰陽(yáng)的相互關(guān)系(1)陰陽(yáng)的對(duì)立制約:陰陽(yáng)的對(duì)立是指陰陽(yáng)作為一個(gè)統(tǒng)一體的矛盾雙方的相互排斥、相互斗爭(zhēng)。如自然界四季的氣候變化,(2)陰陽(yáng)的互根互用:是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互依存,相互為用的聯(lián)系。揭示陰陽(yáng)的不可分離性陰陽(yáng)的任何一方不能脫離另一方而單獨(dú)存在陰陽(yáng)雙方相互資生,相互為用:5(3)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡(量變):陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡,是指陰陽(yáng)之間的相對(duì)平衡,不是靜止或絕對(duì)平衡,而是指在一定限度內(nèi)的“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”、“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的相對(duì)平衡。(4)陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化(質(zhì)變):陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指對(duì)立的陰陽(yáng)雙方,在一定的條件下可以各自向其相反方向.如“寒極生熱,熱極生寒”是基于這種理論。6(1)
說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu):認(rèn)為人體組織結(jié)構(gòu)可劃分為相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩部分,且又彼此相互聯(lián)系,密切合作。首先,就人體的部位與結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),外為陽(yáng),內(nèi)為陰;背為陽(yáng),腹為陰;頭部為陽(yáng),足部為陰;體表為陽(yáng),內(nèi)臟為陰。臟腑中六腑為陽(yáng),五臟為陰。五臟之中,則心肝為陽(yáng),肺脾腎為陰。再具體到每個(gè)臟腑,則又有陰陽(yáng)之分,如心有心陰、心陽(yáng);腎有腎陰、腎陽(yáng);胃有胃陰、胃陽(yáng)等。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)藥中的應(yīng)用7(2)說(shuō)明人體的生理功能
中醫(yī)生理學(xué)認(rèn)為,人體正常的生命活動(dòng),是陰陽(yáng)兩方面對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。主要強(qiáng)調(diào)其協(xié)調(diào)和平衡。即“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。
功能屬陽(yáng),物質(zhì)屬陰。機(jī)體防御邪氣侵襲的整體衛(wèi)外功能:陽(yáng)在外,為保護(hù)人體內(nèi)部組織器官的衛(wèi)外機(jī)能;陰在內(nèi),則為陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ),并為陽(yáng)不斷地儲(chǔ)備和提供能量補(bǔ)充。
凡是功能活動(dòng)則屬陽(yáng),而產(chǎn)生這些功能活動(dòng)的器質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)則屬陰。如心有推動(dòng)血液循環(huán)和主持精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能,此種功能屬陽(yáng),而心血、心臟器質(zhì)則屬陰;8(3)說(shuō)明人體的病理變化
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病的發(fā)生,是人體的陰陽(yáng)關(guān)系由于某種因素之影響而失去相對(duì)的平衡協(xié)調(diào),從而出現(xiàn)偏盛偏衰的結(jié)果。
病理上的陰陽(yáng)失調(diào),多表現(xiàn)為陰陽(yáng)某一方面的偏盛偏衰,例如陽(yáng)邪致病,可導(dǎo)致陽(yáng)偏盛而傷陰,因而出現(xiàn)熱證;陰邪致病,則可導(dǎo)致陰偏盛而傷陽(yáng),因而出現(xiàn)寒證;陽(yáng)氣虛損不能制陰,則可出現(xiàn)陽(yáng)虛陰盛的虛寒證;陰液虧耗不能制陽(yáng),則可出現(xiàn)陰虛陽(yáng)亢的虛熱證。“因此,疾病就其陰陽(yáng)屬性來(lái)說(shuō),分為陽(yáng)盛、陰盛、陽(yáng)虛、陰虛等四大類(lèi)。9(4)用于疾病的診斷
陰陽(yáng)失調(diào)是病理變化的關(guān)鍵所在,故臨床病證可概括為陰證、陽(yáng)證兩大類(lèi)。所以中醫(yī)診斷以陰陽(yáng)作為辨證之總綱,臨床病證雖然千變?nèi)f化,總不出陰陽(yáng)兩綱范圍。中醫(yī)診斷學(xué)之望、聞、問(wèn)、切四診方法,首先當(dāng)辨別陰陽(yáng)。例如望診,一般面色光滑潤(rùn)澤為陽(yáng),面色沉濁晦暗為陰;凡見(jiàn)青、白、黑色,其證多屬陰寒,而見(jiàn)黃、赤兩色,則其證多屬陽(yáng)熱。又如聞診,凡氣粗聲高屬陽(yáng),氣弱聲低屬陰。而在切診中則把浮、大、滑、數(shù)等脈象歸屬于陽(yáng)脈,沉、小、澀、遲等脈象歸屬于陰脈。10(5)用于疾病的治療中醫(yī)治療的基本原則是調(diào)理陰陽(yáng),補(bǔ)偏救弊,使失調(diào)的陰陽(yáng)關(guān)系恢復(fù)相對(duì)平衡。陽(yáng)熱亢盛而損耗陰液病證(即陽(yáng)勝則陰病),則應(yīng)損其有余之陽(yáng),用寒涼藥物治其陽(yáng)熱亢盛,此即“熱者寒之”。陰寒邪盛而損傷陽(yáng)氣病證(即陰勝則陽(yáng)病),則應(yīng)損其有余之陰,用溫?zé)崴幬镆造钇潢幒^(guò)盛,此即“寒者熱之”。陰液不足不能制陽(yáng)而形成陰虛陽(yáng)亢病證,則須用滋陰以斂陽(yáng)方法解決。陽(yáng)氣不足,陽(yáng)虛不能制陰而形成陽(yáng)虛陰盛病證,則須用補(bǔ)陽(yáng)以消陰的方法去解決。11二、五行學(xué)說(shuō)五行基本概念五:即是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)行:有兩層含義,一是指行列、次序;二是指運(yùn)動(dòng)變化。五行學(xué)說(shuō):則是古人用人們?nèi)粘I钪凶钍煜さ哪?、火、土、金、水五種物質(zhì)的功能屬性為代表,來(lái)歸類(lèi)事物的屬性,并以五者之間相互資生、相互制約的規(guī)律來(lái)論述和推演宇宙中所有事物和現(xiàn)象之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種學(xué)說(shuō)。12五行特性五行特性是古人在對(duì)五種物質(zhì)本身樸素認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,對(duì)其屬性加以抽象概括出來(lái)的。木曰曲直:木具有升發(fā)、生長(zhǎng)、條達(dá)之特性火曰炎上:火具有炎熱、向上之特性土爰稼穡:土具有播種和收獲農(nóng)作物的作用,即有生化,承載,受納特性金曰從革:金具有斂肅、變革之特性水曰潤(rùn)下:水具有滋潤(rùn)向下之特性13一五行的相生、相克
相生(正常關(guān)系):即相互資生、促進(jìn)、助長(zhǎng)之意;五行相生的規(guī)律是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;(母子關(guān)系)
相克(動(dòng)態(tài)平衡):即相互制約、克服、抑制之意。相克的規(guī)律是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。生克是五行學(xué)說(shuō)用以概括和說(shuō)明事物聯(lián)系和發(fā)展變化的基本觀點(diǎn)。
五行之間的相互關(guān)系生克關(guān)系示意圖14二五行的相乘、相侮-----五行關(guān)系在某種因素作用影響下所產(chǎn)生的反常現(xiàn)象。1相乘(異常相克):即相克的太過(guò),超過(guò)了正常制約的力量,從而使五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常的協(xié)調(diào)。2相侮(異常反克):即相克的反向,又叫反克。是五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常協(xié)調(diào)的另一種表現(xiàn)。也有兩種情況:15五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用(1)歸屬人體組織結(jié)構(gòu):采用“取象比類(lèi)法”和“推演絡(luò)繹法”方法,根據(jù)臟腑組織的性能和特點(diǎn),將人體的組織結(jié)構(gòu)分屬于五行系統(tǒng)自然界五行人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五志五聲變動(dòng)角酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒呼握徵苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸舌脈喜笑憂宮甘黃化濕中長(zhǎng)夏土脾胃口肉思歌穢商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲哭咳羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻栗16(2)說(shuō)明臟腑生理功能與某些相互聯(lián)系木性可曲可直,條順而暢達(dá),肝屬木,故肝喜條達(dá)而惡抑郁,并有疏泄之功能?;鹦詼?zé)岫咨希膶倩?,故心?yáng)有溫煦之功能,心火易上炎。土性敦厚,有生化萬(wàn)物之特性,脾屬土,故脾有消化水谷,運(yùn)輸精微,營(yíng)養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸的功能,又為氣血生化之源。金性清肅收斂,肺屬金,故肺具有清宣肅降之功能。水性潤(rùn)下,有下行、閉藏之性,腎屬水,故腎主水液代謝之蒸化排泄,并有藏精功能。
17(3)說(shuō)明五臟病理變化的相互影響①相生關(guān)系傳變包括“母病及子”和“子病犯母”。
母病及子,系病變從母臟依據(jù)相生方向傳于屬子的臟器。如水不涵木證,即腎陰虧虛,不能滋養(yǎng)肝陰,陰不制陽(yáng),以致肝陽(yáng)虛亢,臨床可見(jiàn)腰膝酸軟,耳鳴遺精,眩暈,健忘,失眠,急躁易怒,咽干口燥,五心煩熱,顴紅盜汗等癥。
子病犯母,系病變從子臟傳來(lái)侵及屬母的臟器,如心肝火旺證,即心火亢盛而致肝火上炎,可見(jiàn)心煩失眠,或狂躁譫語(yǔ),口舌生瘡,舌尖紅赤疼痛,又兼見(jiàn)煩躁易怒,頭痛眩暈,面紅目赤等癥。18(4)用于疾病的診斷在臨床診斷上,我們即可以綜合四診材料,根據(jù)五行所屬及其生克乘侮規(guī)律來(lái)推斷病情。如面見(jiàn)青色,喜食酸味,兩脅脹痛,脈弦,即可診為肝病;面見(jiàn)赤色,口味苦,舌尖紅或糜爛,脈洪或數(shù),則可診為心火亢盛;19(5)用于臨床治療:
①控制疾病傳變:疾病的傳變,則常是一臟受病而波及他臟,或他臟受病而傳及本臟。因此,在臨床上除對(duì)所病本臟進(jìn)行適當(dāng)處理外,特別應(yīng)考慮到與其有關(guān)臟腑之間的傳變關(guān)系,并應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律來(lái)調(diào)整其太過(guò)或不及,以控制或防止其疾病的傳變,使之恢復(fù)其正常的功能活動(dòng)。如肝臟有病,則應(yīng)經(jīng)常注意強(qiáng)健脾胃,以防其傳變。脾胃不虛,則疾病不易傳變,且易于痊愈。"20②確定治則與治法根據(jù)相生規(guī)律來(lái)確定治則治法:多用于母病及子或子病犯母(即子盜母氣)等病證。基本原則是補(bǔ)母或?yàn)a子,即"虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子
根據(jù)相克規(guī)律來(lái)確定治療原則:多用于臨床上由于相克關(guān)系紊亂而出現(xiàn)的乘侮病證,主要有相克太過(guò)、相克不及和相侮(反克)之不同。其治療原則主要是抑強(qiáng)或扶弱,并側(cè)重于制其強(qiáng)盛,以使弱者易于恢復(fù)。此外在必要時(shí),亦可在其強(qiáng)盛之一方尚未發(fā)生相乘病變時(shí),利用相克規(guī)律,預(yù)先加強(qiáng)其被克者力量,從而防止病情之發(fā)展。21三、氣、血、津液22氣、血、津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。又是臟腑功能活動(dòng)的產(chǎn)物。氣:是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有活力的精微物質(zhì)。血:是循行于脈內(nèi)的富有營(yíng)養(yǎng)的赤色液體即血液。津液:是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng)。
23氣氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)。氣聚合在一起便形成有機(jī)體,氣散則形體滅亡。氣又是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。人體的生命活動(dòng)需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)維持,人體必須從外界攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),包括肺從自然界吸入的清氣和由脾胃所化生的水谷精微之氣,才能維持正常的生理活動(dòng)。24氣的生成人體的氣包括:先天之精氣、水谷精微之氣和肺吸入的自然界清氣。先天之精氣稟受于父母,由父母生殖之精所化生,藏之于腎;水谷精微之氣依賴于脾胃的運(yùn)化功能而生成;存在于自然界中的清氣則依賴于肺的呼吸功能才能吸入。25氣的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)形式氣機(jī)即氣的運(yùn)動(dòng)。氣的運(yùn)動(dòng)形式可分為升、降、出、入四種基本運(yùn)動(dòng)形式。氣的升降出入運(yùn)動(dòng),是人體生命活動(dòng)的根本,氣的升降出入運(yùn)動(dòng)一旦止息,也就意味著生命活動(dòng)的終止。氣機(jī)調(diào)暢:氣的升降出入運(yùn)動(dòng)之間的協(xié)調(diào)平衡。氣機(jī)失調(diào):升降出入的平衡失調(diào),是病理狀態(tài)。氣機(jī)不暢,氣滯,氣逆,氣陷,氣脫26【氣的分類(lèi)】人體的氣,由于其主要組成部分、分布部位和功能特點(diǎn)的不同,而又有各種不同的名稱(chēng)。氣元?dú)庾跉鉅I(yíng)氣衛(wèi)氣271、元?dú)?/p>
元?dú)庥址Q(chēng)“原氣”、“真氣”,為人體最基本、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。(1)組成:以腎所藏的精氣為主,又賴后天水谷精氣而化。(2)分布:通過(guò)三焦而流行分布于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)腠理肌膚,作用于機(jī)體的各個(gè)部分。(3)主要生理功能
推動(dòng)人體的生長(zhǎng)和發(fā)育,溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。所以說(shuō),元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力,是維持生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。機(jī)體的元?dú)獬渑妫瑱C(jī)體的體質(zhì)就強(qiáng)健而少病。若因先天稟賦不足,或后天失調(diào),或因久病耗傷,就會(huì)形成元?dú)馓撍ザa(chǎn)生多種病變。282、宗氣宗氣:為后天生命活動(dòng)宗始之氣。(1)組成:以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運(yùn)化而生成的水谷精氣于胸中結(jié)合而成。(2)分布:宗氣聚集于胸中,經(jīng)肺的宣和肅降作用,布散全身。(3)主要生理功能:兩個(gè)方面走息道以行呼吸,具有促進(jìn)肺的呼吸運(yùn)動(dòng)的作用,并與語(yǔ)言、聲音和呼吸強(qiáng)弱有關(guān)。貫心脈而行氣血,即貫注到心脈的宗氣,具有推動(dòng)心臟的搏動(dòng)、調(diào)節(jié)心率和心律等功能。故凡氣血的運(yùn)行、肢體的寒溫和活動(dòng)能力、視聽(tīng)的感覺(jué)能力、心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等,皆與宗氣的盛衰有關(guān)。293、營(yíng)氣
營(yíng)氣是與血共行于脈中之氣。營(yíng)氣富于營(yíng)養(yǎng),又稱(chēng)為"榮氣"。營(yíng)與血可分而不可離,故常"營(yíng)血"并稱(chēng)。營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言,屬于陰,故又稱(chēng)"營(yíng)陰"。(1)組成:主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣,由水谷精氣中的精華部分所化生。(2)分布:存在于血脈之中,成為血液的重要組成部分,并循脈上下而周流于全身。(3)主要功能:有營(yíng)養(yǎng)機(jī)體和化生血液兩個(gè)方面。水谷精微中的精華部分,為營(yíng)氣的主要成分,是臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí),營(yíng)氣注入脈中,成為血液的組成部分。304、衛(wèi)氣
衛(wèi)氣,是運(yùn)行于脈外之氣。衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言,屬于陽(yáng),故又稱(chēng)為"衛(wèi)陽(yáng)"。(1)組成:主要由水谷精氣在肺的作用下,將“疾滑利”的部分縛布于經(jīng)脈之外而成為衛(wèi)氣。(2)分布:衛(wèi)氣的活動(dòng)力特別強(qiáng),流動(dòng)迅速,所以,它不受脈管的約束,運(yùn)行于皮膚、分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。(3)主要生理功能:三個(gè)方面護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵。溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等。調(diào)控腠理的開(kāi)合及汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。31氣的生理功能(一)推動(dòng)作用
人體的生長(zhǎng)發(fā)育,臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能,血液的循環(huán)運(yùn)行,津液的輸布和代謝,都要依賴氣的激發(fā)與推動(dòng),方能維持正常。如元?dú)饽芗ぐl(fā)和推動(dòng)臟腑的生理功能,使其不斷地化生新的氣血津液,以供人體之消耗和生長(zhǎng)發(fā)育之需要。又如宗氣,貫心脈而行氣血。故有"氣為血帥"、"氣行則血行"之說(shuō)。若氣虛,推動(dòng)作用減弱,就會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或臟腑功能衰退,甚則血流遲緩,導(dǎo)致血瘀病癥之發(fā)生。32(二)溫煦作用
氣是人體熱量的來(lái)源,人體的體溫,依靠氣的溫煦作用來(lái)維持其恒定;血和津液等液態(tài)物質(zhì),亦要依靠氣的溫煦作用,才能維持正常的循環(huán)運(yùn)行,故說(shuō):"血得溫則行,得寒則凝。"如果氣的溫煦作用失常,不僅可出現(xiàn)畏寒喜暖、四肢不溫、體溫低下等寒象,還可引起血行遲緩,津液代謝失常等病變。33(三)防御作用
主要表現(xiàn)在護(hù)衛(wèi)全身的肌表,防御外邪的侵入和驅(qū)邪外出。氣的防御功能正常,邪氣不易入侵,或有邪氣侵入,也不易發(fā)病,即使發(fā)病,也易愈。氣的防御作用減弱,全身的抗病能力必然隨之而下降,機(jī)體也易被邪侵而患病。34(四)固攝作用主要是指對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失的作用。具體體現(xiàn)在:固攝血液,使其循行于脈內(nèi)而不外溢;固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液和精液對(duì)腹腔臟器有固護(hù)作用。如中氣下陷,則見(jiàn)胃、腎,子宮等臟器下垂,以及脫肛。35血【血的概念】
血即血液,為循行于脈管中的富有營(yíng)養(yǎng)的赤色液體,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。
血液必須在脈管中運(yùn)行,才能發(fā)揮其正常的生理效應(yīng)。脈則具有阻遏血液逸出的功能,故又有"血府"之稱(chēng)。如因某些原因而致血液逸出脈外,則失去其正常的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)生理作用,即為出血,又稱(chēng)為"離經(jīng)之血"。36血的生成
血液主要由營(yíng)氣和津液所組成。其生成主要有兩個(gè)途徑:水谷精微化血:即脾胃的運(yùn)化和吸收化生的水谷精微由脾上輸于肺,與肺吸入的自然界清氣相結(jié)合,再經(jīng)心陽(yáng)的化赤作用而成血。所以,血液是由水谷精微轉(zhuǎn)化為營(yíng)氣和津液,營(yíng)氣和津液經(jīng)過(guò)氣化變化而成的。精化血:精血互生,精血同源。精與血之間存在著相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。腎精是化生血液的重要物質(zhì)。精化血主要通過(guò)骨髓和肝臟的作用實(shí)現(xiàn)的,腎能藏精生髓,髓則藏于骨內(nèi)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨髓是重要的造血器官。37血的生理功能(一)營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用血在脈中循行,內(nèi)至臟腑,外達(dá)皮肉筋骨,如環(huán)無(wú)端,運(yùn)行不息,不斷地對(duì)全身各臟腑組織器官起著充分的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用,以維持正常的生理活動(dòng)。
血的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用,具體體現(xiàn)在面色的紅潤(rùn)、肌肉的豐滿和壯實(shí)、皮膚和毛發(fā)的潤(rùn)澤有華、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的靈活自如等方面。如果血的生成不足或持久地耗損,或血的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用減退,則可見(jiàn)頭昏目花、毛發(fā)干枯、肌膚干燥、肢體麻木等臨床表現(xiàn)。38(二)血能養(yǎng)神
血為神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。人的精神充沛,神志清晰,感覺(jué)靈敏,活動(dòng)自如,均有賴于血?dú)獾某涫?,血脈的調(diào)和與流利。故無(wú)論何種原因所形成的血虛或運(yùn)行失常,均可出現(xiàn)不同程度的神志方面的異常。如心血虛、肝血虛,常有驚悸、失眠、多夢(mèng)等神志不安等表現(xiàn)。失血甚者,還可出現(xiàn)煩躁、恍惚、昏迷等神志失常的病理表現(xiàn)。可見(jiàn),血液與神志活動(dòng)有著密切的關(guān)系。血液供應(yīng)充足,其神志活動(dòng)方能維持。
39氣和血的關(guān)系(一)氣能生血:是指血液的組成及其生成過(guò)程中均離不開(kāi)氣和氣的氣化功能。營(yíng)氣和津液,是血液的主要組成部分,它們來(lái)自脾胃所運(yùn)化的水谷精氣。從攝入的飲食物,轉(zhuǎn)化成為水谷精氣,從水谷精氣轉(zhuǎn)化成營(yíng)氣和津液,再?gòu)臓I(yíng)氣和津液轉(zhuǎn)化成為紅色的血液,均離不開(kāi)氣的運(yùn)動(dòng)變化。氣能生血。氣旺,則化生血液的功能亦強(qiáng)。氣虛,則化生血的功能亦弱,甚則可導(dǎo)致血虛。臨床治療血虛病證時(shí),常配合補(bǔ)氣藥物,即是氣能生血理論的實(shí)際應(yīng)用。40(二)氣能行血:氣能行血,血在脈中循行,全賴于氣的推動(dòng)。例如,血液循行,有賴于心氣的推動(dòng),肺氣的宣發(fā)布散,肝氣的疏泄條達(dá),概括
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