第四章疾病營養(yǎng)學(xué)2

第四節(jié)

腫瘤（癌癥）的營養(yǎng)防冶與食療一、腫瘤是如何產(chǎn)生的？無論是理化因素還是生物因素的致癌，最后都是通過影響DNA的遺傳信息，使遺傳密碼發(fā)生改變而產(chǎn)生腫瘤。癌的形成與細(xì)胞內(nèi)DNA的損傷及突變有關(guān)。一個人體內(nèi)大約有60億萬個細(xì)胞，壽命平均為120~200天，每天大約合成大于100億個新細(xì)胞，其中可能會有2~3個異常細(xì)胞，如果不及時消除就有可能成為腫瘤細(xì)胞。人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)擔(dān)負(fù)著監(jiān)視和消滅這些異常細(xì)胞的功能，但當(dāng)免疫系統(tǒng)功能下降時，異常細(xì)胞就會逃避了這些監(jiān)視和消滅，而易發(fā)腫瘤二、腫瘤的類型1、良性腫瘤：有一層包膜，不易發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。2、惡性腫瘤（癌癥）：沒有包膜，與正常組織間沒有明顯的界限。體內(nèi)部分細(xì)胞由于基因發(fā)生變異，分裂增生失去控制，過度無序增生的異常細(xì)胞也不能象正常細(xì)胞那樣程序性凋亡，這類細(xì)胞就是癌癥細(xì)胞。癌癥細(xì)胞的另一個特點是可以穿破組織屏障浸潤生長入周邊組織；還能通過淋巴管和血管到達(dá)身體其他部位形成新的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。癌癥細(xì)胞增生形成腫塊，稱為惡性腫瘤惡性腫瘤在人體內(nèi)能大量繁殖，從而消耗大量的體內(nèi)營養(yǎng)成分，破壞正常組織細(xì)胞產(chǎn)生毒素危害機(jī)體。腫瘤細(xì)胞能產(chǎn)生一種化學(xué)物質(zhì)，使體內(nèi)的微循環(huán)聚集，奪取大量的血液而獲得營養(yǎng)。在我國，高血壓人口近1.7億人，高血脂1億多人，糖尿病患者達(dá)9240萬，血脂異常的1.6億人，脂肪肝患者約1.2億人。研究數(shù)據(jù)顯示：平均每30秒就有一個人罹患癌癥，平均每30秒就有一個人罹患糖尿病，平均每30秒，至少有一個人死于心腦血管疾病。

三、癌癥發(fā)生的原因1、外因（80~90%）：來自外界環(huán)境的各種化學(xué)、物理和生物性的一致癌物,如致癌化學(xué)物、病毒。和不良的生活習(xí)慣。2、內(nèi)因：指有利于外界因素發(fā)揮作用的體內(nèi)因素。如遺傳因素（2%）、營養(yǎng)狀態(tài)(50%)、免疫功能及激素水平等。全世界所有癌癥中大約40%是吃出來的環(huán)境污染、不良生活方式、食品安全問題與現(xiàn)代社會生活造成的精神壓力是癌癥高發(fā)的主要原因。

四、營養(yǎng)素與癌癥的關(guān)系：1、脂肪和油與癌癥的關(guān)系（1）乳腺癌：高脂肪飲食容易破壞體內(nèi)的激素平衡，造成內(nèi)分泌紊亂。脂肪長期過高攝入，可以使血液中的催乳素增加，造成與雌激素之間的比例增高，結(jié)果促進(jìn)了乳腺癌的產(chǎn)生（2）前列腺癌：脂肪酸的氧化產(chǎn)物前列腺素、前列環(huán)素等是有生物活性的物質(zhì)，可以促進(jìn)腫瘤的形成。（3）直腸癌：脂肪過多可刺激膽汁分泌增多，同時還能使大腸內(nèi)厭氧菌數(shù)量大大增多，膽汁進(jìn)入腸道后被厭氧菌轉(zhuǎn)化為膽酸、中性膽固醇及其分解產(chǎn)物，這些物質(zhì)都具有致癌作用。建議膳食中總脂肪和油提供的能量占總能量的15~30%，應(yīng)盡量減少攝入高脂（動物脂肪）的食物。外加的油脂最好用植物油?！久姘欢嘤萌嗽炷逃烷L期超量食用會誘發(fā)腫瘤】中消協(xié)近日呼吁“蛋糕店有義務(wù)清楚明確標(biāo)注所用奶油是人造奶油還是天然奶油”，并透露“長期超量食用人造奶油會誘發(fā)腫瘤”。記者走訪多家面包店、蛋糕坊，發(fā)現(xiàn)部分現(xiàn)烤食品缺乏詳細(xì)的原料標(biāo)簽，也有注明系“人造奶油”。2、蛋白質(zhì)與癌癥的關(guān)系：蛋白質(zhì)不足影響體內(nèi)組織細(xì)胞的生長發(fā)育，而影響免疫功能。研究發(fā)現(xiàn)，蛋白質(zhì)不足會增加食管癌和胃癌的發(fā)病率。蛋白質(zhì)攝入過多，對體內(nèi)過度刺激，而誘發(fā)異常組織生成。蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收利用過程中，可產(chǎn)生淀粉樣蛋白，積存于結(jié)締組織，引起組織器官變性、早衰，降低體內(nèi)免疫能力。3、精糖與癌癥的關(guān)系腫瘤細(xì)胞的生活來源主要為糖。而且糖攝入過多，體內(nèi)的礦物質(zhì)和維生素會被大量消耗，降低免疫力?！境蕴堑奈：Ρ任鼰熯€大！】糖攝入多了會產(chǎn)生飽腹感，不僅帶來膽固醇紊亂、癌癥、心臟病、糖尿病和脂肪肝等癥狀，甚至?xí)p害記憶。據(jù)統(tǒng)計，長期高糖飲食者壽命短10~20年。生活中，很多菜品、水果含糖量遠(yuǎn)高于想象，4、膳食纖維與癌癥的關(guān)系膳食纖維可以促進(jìn)腸蠕動，使腸內(nèi)容物通過腸道的時間縮短，減少有害物質(zhì)在腸道的吸收?？梢砸种颇c道內(nèi)厭氧菌的繁殖，減少膽汁或脂肪酸轉(zhuǎn)變成致癌物的幾率。降低產(chǎn)生腸癌的機(jī)會。膳食纖維過多可以導(dǎo)致胃癌，因其容易損傷胃粘膜而引發(fā)炎癥，使胃容易受致癌物的作用。5、維生素與癌癥的關(guān)系（1）維生素A維生素A對上皮細(xì)胞的分化有控制作用它可以使上皮細(xì)胞發(fā)育導(dǎo)向成熟的非角質(zhì)化細(xì)胞。當(dāng)缺乏維生素A時，上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為角質(zhì)化，形成鱗狀細(xì)胞,最終發(fā)展成癌。維生素A可以可阻止致癌物增強(qiáng)體內(nèi)天與DNA結(jié)合；然的適應(yīng)機(jī)制,促進(jìn)體內(nèi)的從而修復(fù)受損免疫能力。的DNA，抑制腫瘤的形成。胡蘿卜素（維生素A的前身）是抗氧化劑，可以清除自由基，防止脂質(zhì)的過氧化反應(yīng)。缺乏維生素A，易患皮膚、粘膜、腺體腫瘤。（2）維生素C有助于膠原合成，將細(xì)胞團(tuán)聚在一起而增強(qiáng)細(xì)胞間基質(zhì)的黏度，由此可防御腫瘤細(xì)胞的入侵。可提高機(jī)體的免疫能力。有抗氧化作用有抗輻射作用解毒劑可阻斷亞硝胺的形成。機(jī)體缺乏維生素C，易患食管癌和胃癌（3）維生素E為抗氧化劑，可保護(hù)機(jī)體免受過氧化物的損傷，同時具有阻斷亞硝酸化合物的合成能力。能抑制和降低口腔癌、皮膚癌和乳腺癌的發(fā)生5、硒與癌癥的關(guān)系是抗氧化劑，具有保護(hù)細(xì)胞膜的作用?？纱碳んw內(nèi)免疫反應(yīng)，抑制腫瘤細(xì)胞的生長6、酒精、食鹽酒精：口腔癌、咽癌、食道癌、原發(fā)性肝癌食鹽：胃癌成人每日攝鹽應(yīng)少于6克（含鈉2.4克）大量飲酒對消化道黏膜有刺激作用，可引起營養(yǎng)不良和破壞肝細(xì)胞。一些流行病學(xué)資料表明，某些飲食可能是體內(nèi)不同部位腫瘤的危險因子：食管：熱茶、白蘭地、啤酒結(jié)腸：脂肪、酒類、干豆類、缺乏纖維素胃：煙熏食物、食鹽、脂肪、酒類、干魚肝：酒類、黃曲霉素7、食物污染生物性污染：魚類、肉類、禽類、蛋類的腐臭，糧食的霉變蔬菜、水果的潰爛油脂類的酸敗食用以上食品易產(chǎn)生腫瘤。食物被黃曲霉污染產(chǎn)生的毒素，是引發(fā)肝癌的危險因素。不要食用發(fā)霉食品化學(xué)性污染：農(nóng)藥及其殘留物、食品添加劑（防腐劑、人工色素、糖精）、生活中的常用試劑(如染發(fā)劑）放射性污染：CT、X射線有很強(qiáng)的穿透能力，長期照射可引起白血病。射線可以使細(xì)胞中的DNA發(fā)生變化射線可以使?jié)摲诩?xì)胞內(nèi)的病毒或病毒基因釋放出來，破壞DNA的結(jié)構(gòu)射線可以使激素分泌失調(diào)，體內(nèi)平衡遭到破壞，誘發(fā)細(xì)胞癌變長期日光照射可導(dǎo)致皮膚癌WHO國際癌癥研究機(jī)構(gòu)及WHO專題工作組經(jīng)評估認(rèn)為，極低頻(0Hz-100kHz)磁場與兒童白血病及腦癌有關(guān)。因此，臥室內(nèi)的電器擺設(shè)、電源開關(guān)、插頭等都要離床頭遠(yuǎn)些。避免長期接近使用中的電器，如電腦、冰箱等，也可能產(chǎn)生低頻電磁輻射。

8、食物加工、制備方法大量熏烤或油炸肉的膳食中含有1,3,4苯并芘，是很強(qiáng)的致癌劑。增加結(jié)腸癌和直腸癌的危險性。腌制食品含大量的亞硝基化合物，前身即是亞硝酸鹽和硝酸鹽，80％以上都是致癌性的。其他生活習(xí)慣和方式六種吃飯方式易致癌1、喜歡吃滾燙的食物，會灼傷食道黏膜，易得消化系統(tǒng)癌癥，比如食管癌、胃癌；2、吃東西狼吞虎咽，長期如此會引起消化道損傷甚至癌變；3、吃得過飽，會使腸胃功能失調(diào)；4、經(jīng)常在外面吃飯；5、經(jīng)常飲酒過量；6、偶爾才吃蔬菜和水果。容易得癌癥的十大原因1：勞累；2：食物中毒；3：環(huán)境污染4：藥物害5：精神壓力大6：暴飲暴食7：缺少運動8：不良生活習(xí)慣9：慢性疾病10：缺乏癌癥的預(yù)防措施【關(guān)于癌癥的4個數(shù)字】①中國每年新增癌癥患者占全球新增的20%以上②肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌和鼻咽癌這8種癌癥死亡人數(shù)約占中國癌癥總死亡人數(shù)的80%以上。③在中國，43%的人認(rèn)為“得了癌癥等于死亡”，而在歐美，只有13%的人認(rèn)可。④亞太癌癥死亡人數(shù)約占全球一半?，F(xiàn)在中國有2.6億的高血壓患者，有超過1億多的肥胖人士，有9700萬糖尿病患者，13個人就有一個乙肝攜帶者，我們經(jīng)?？梢钥吹秸l誰得了癌癥，誰誰中風(fēng)了等等，亞健康的人數(shù)占75%，病人占20%，健康的只有5%....【8種習(xí)慣可能招來癌癥】1．愛喝滾燙飲料。2．常吃烤肉。3．長時間打手機(jī)。4．只愛吃肉食。5．愛用塑料盛食物。6．大量食用含激素肉食。7．疾病與病毒。如患有子宮內(nèi)膜異位癥的婦女，其卵巢癌危險更高。8．長期接受激素替代療法?！?0種人易患癌】美國科學(xué)家研究證實，下列人群患癌癥的概率更大，應(yīng)及早防范：1每天喝很熱濃茶的，2經(jīng)常加班熬夜的，3經(jīng)常憋大小便的，4屬于過敏體質(zhì)的，5血清膽固醇過低的，6偏愛吃肉食的，7癌癥病人的子女，8夫妻一方患癌的，9患上高血壓癥的，10缺乏維生素的。【16個癌癥信號，提高警惕！】①不明原因消瘦②頻繁發(fā)燒或感染（淋巴癌）③體虛乏力④氣短或喘息（肺癌）⑤腹脹腹痛（卵巢癌或胃癌）⑥慢性咳嗽和胸痛（白血病或肺癌）⑦慢性胃灼熱（胃酸過多，肝癌或食道癌）⑧腸道問題（腸癌或胰腺癌）⑨吞咽困難（食管癌或喉癌）⑩黃疸（肝臟或膽囊）?皮膚新斑點或黑痣（皮膚癌）?長期不明原因疼痛?指甲變化：變白（肝癌），指端彎曲（肺癌），長黑點（皮膚癌）?盆腔或下腹痛（卵巢癌）?異常腫塊（骨癌或睪丸癌）?異常出血五、飲食營養(yǎng)防冶腫瘤1、預(yù)防腫瘤從生命早期開始2、經(jīng)常改變飲食結(jié)構(gòu)破壞致癌物的化學(xué)結(jié)構(gòu)。3、限制熱量以減少腫瘤的發(fā)生與發(fā)展4、避免有毒物質(zhì)成為腫瘤產(chǎn)生的誘因5、保持良好的飲食習(xí)慣減少腫瘤產(chǎn)生的誘因（1）口腔衛(wèi)生，細(xì)嚼慢咽（2）保持大便通暢（3）避免飲用陳水和沸騰時間過長的水（4）喜食過燙的食物不利于防冶腫瘤（5）少食用刺激性食品5、食物中的天然防癌物質(zhì)—蔥屬化合物包括洋蔥、大蒜、大蔥和韭菜。它們的主要作用為：大蒜含硫、硒和大蒜素；蔥頭含谷胱甘肽酶。可阻斷致癌物質(zhì)的合成直接殺死細(xì)菌作用提高免疫能力誘導(dǎo)酶的解毒系統(tǒng)6、每日食用深綠葉蔬菜7、茶葉中的兒茶素具有很強(qiáng)的抗氧化能力，有明顯的抑制致癌物的誘導(dǎo)突