康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ)沈杰

康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ)沈杰康復(fù)護(hù)理是護(hù)理人員在康復(fù)過程中為克服殘疾者的身心障礙而進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)。是給患者以心理支持下進(jìn)行指導(dǎo)、訓(xùn)練，教會(huì)他們?nèi)绾螐谋粍?dòng)的接受他人照顧過渡為自我照顧地日常生活。

康復(fù)護(hù)理的目的預(yù)防或減輕可能發(fā)生的并發(fā)癥預(yù)防或減輕可能發(fā)生的殘疾預(yù)防或減輕已經(jīng)發(fā)生的功能障礙演變?yōu)闅埣矚堈?/p>

康復(fù)護(hù)理特點(diǎn)變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理關(guān)注患者住院康復(fù)的同時(shí)考慮出院康復(fù)康復(fù)護(hù)理是多種康復(fù)治療在病房的延續(xù)問題一按照臨床醫(yī)學(xué)的習(xí)慣，神經(jīng)學(xué)癥狀穩(wěn)定了，病人就可以出院了，結(jié)果——如廢用性肌萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)攣縮、體位性低血壓等。如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)周圍炎、韌帶松弛、肌腱損傷、異常運(yùn)動(dòng)模式形成。廢用綜合癥：誤用綜合癥：

問題二對(duì)康復(fù)醫(yī)生來講，生命體征穩(wěn)定后48小時(shí)即可康復(fù)介入，而神經(jīng)學(xué)癥狀完全穩(wěn)定了康復(fù)訓(xùn)練才真正開始，結(jié)果——1、避免了廢用和誤治

2、“病而不殘，殘而不廢”

3、提高了生命質(zhì)量康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門以消除和減輕人的功能障礙、彌補(bǔ)和重建人的功能缺失、設(shè)法改善和提高人的各方面的功能為目的的醫(yī)學(xué)學(xué)科。預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷、疾病、發(fā)育缺陷、精神創(chuàng)傷等發(fā)生。在已發(fā)生傷病時(shí)防止產(chǎn)生永久性的殘疾、防止傷病成為殘疾。在輕度殘疾或缺損發(fā)生后，要限制其發(fā)展，避免產(chǎn)生永久性。嚴(yán)重的殘障。ACB康復(fù)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)三級(jí)預(yù)防是研究傷病殘者身體、心里及精神康復(fù)的護(hù)理理論、知識(shí)和技能的學(xué)科。在總體康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃下，最大限度恢復(fù)功能，減輕殘障，提高傷殘者生活自理能力。

康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理研究我國對(duì)康復(fù)護(hù)理的研究著重在骨科、神經(jīng)科、心臟及呼吸科、老年病等臨床?？撇∪丝祻?fù)的工作中。查閱1977年至今的護(hù)理文獻(xiàn)，以康復(fù)護(hù)理為主題的文章不多，且多為護(hù)理體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。90年代后《中華護(hù)理雜志》、《實(shí)用護(hù)理雜志》等有關(guān)康復(fù)護(hù)理臨床報(bào)道逐漸增多?？祻?fù)護(hù)理專業(yè)書籍逐漸問世，1997年版也增添了康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容，對(duì)康復(fù)護(hù)理的主要任務(wù)和基本工作內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)闡述?！缎戮幾o(hù)理學(xué)》教學(xué)方面面對(duì)21世紀(jì)，歐美康復(fù)醫(yī)學(xué)界已經(jīng)開始意識(shí)到康復(fù)醫(yī)學(xué)必須適應(yīng)社會(huì)上對(duì)范圍的需求，未來康復(fù)醫(yī)療服務(wù)范圍應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大到臨床各相關(guān)學(xué)科?？祻?fù)護(hù)理研究擴(kuò)大康復(fù)

康復(fù)護(hù)理教育目前國內(nèi)院校已經(jīng)開展康復(fù)護(hù)理概念康復(fù)護(hù)理技術(shù)、康復(fù)功能評(píng)估、常見疾病的康復(fù)護(hù)理等?？萍夹g(shù)。教學(xué)方法包括理論課、示教、課堂實(shí)習(xí)，醫(yī)院康復(fù)科見習(xí)等。發(fā)展趨勢(shì)

1989年12月衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院評(píng)審分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》中，把設(shè)置康復(fù)科作為一項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。二、康復(fù)護(hù)理與相關(guān)

科室的關(guān)系康復(fù)護(hù)理既有一般護(hù)理特點(diǎn)，又有其?？铺攸c(diǎn)，康復(fù)科所收治的患者多為骨科、神經(jīng)內(nèi)外科及頸腰痛患者，但其護(hù)理內(nèi)容遠(yuǎn)大于現(xiàn)有收治范圍。1、為什么要突出康復(fù)護(hù)理?

基于以下原因：a康復(fù)科收治的患者多數(shù)來自于骨科、神經(jīng)科b這些患者入科時(shí)普遍存在著各種功能障礙c早期預(yù)防可大大減輕或消除這些功能障礙

1、為什么要突出康復(fù)護(hù)理?

康復(fù)科與多科室患者存在著廣泛的共性，且康復(fù)科患者多為相關(guān)科室的“下游”患者，我們所能為患者提供的康復(fù)理念性指導(dǎo)多不在最佳期，由此愿與相關(guān)科室護(hù)理專家商榷康復(fù)護(hù)理內(nèi)容。1、為什么要突出康復(fù)護(hù)理?首先可以肯定的說，相關(guān)科室早期對(duì)患者進(jìn)行了一系列的預(yù)防教育，但不一定是科室護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，方法不具體、患者領(lǐng)悟不深等都會(huì)讓其缺少主動(dòng)性?？祻?fù)理念康復(fù)作為一種觀念、指導(dǎo)思想，理應(yīng)滲透到整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)，包括早期預(yù)防、早期功能鍛煉、患者在院期間和出院后病人的醫(yī)療計(jì)劃。把生活自理，提高生活質(zhì)量作為醫(yī)學(xué)的整個(gè)目標(biāo)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的組成與治療有哪些？康復(fù)評(píng)定

是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，沒有評(píng)定就無法規(guī)劃治療康復(fù)醫(yī)療始于評(píng)定，止于評(píng)定康復(fù)治療

——物理療法（PT）物理治療包括運(yùn)動(dòng)療法與物理因子治療。物理因子療法多指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等?？祻?fù)治療

——作業(yè)療法（OT）作業(yè)療法（occupationaltherapy）是針對(duì)患者的功能障礙，從日常生活活動(dòng)、手工操作勞動(dòng)或文體活動(dòng)中，選出一些針對(duì)性強(qiáng)、能恢復(fù)患者功能和技巧的作業(yè)?？祻?fù)治療

——言語矯治（ST）是對(duì)腦卒中、顱腦外傷后或小兒腦癱等引起言語障礙進(jìn)行矯治的方法。康復(fù)治療

——心理治療（PST）心理輔導(dǎo)與治療是通過觀察、談話、實(shí)驗(yàn)和心理測(cè)驗(yàn)法對(duì)患者的心理異常進(jìn)行診斷后，采用精神支持療法、暗示療法、催眠療法、行為療法、松弛療法、音樂療法和心理咨詢等對(duì)患者進(jìn)行治療?？祻?fù)治療——文體治療（RT）文體治療選擇患者力所能及的一些文娛、體育活動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，一方面恢復(fù)其功能，一方面使患者得到娛樂，鍛煉身體以及參與集體活動(dòng)?？祻?fù)治療——中醫(yī)傳統(tǒng)療法（TCM）傳統(tǒng)治療推拿、針灸、等康復(fù)治療的方法，中國傳統(tǒng)康復(fù)治療就是將上述治療方法用于康復(fù)?？祻?fù)治療——康復(fù)工程康復(fù)工程是應(yīng)用現(xiàn)代工程學(xué)的原理和方法，設(shè)計(jì)制造假肢、矯形器、自助具與進(jìn)行環(huán)境改造等以適應(yīng)康復(fù)需要。康復(fù)治療——康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理是除治療護(hù)理手段外，采用與日常生活活動(dòng)有密切聯(lián)系的運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療的方法，幫助殘疾者自理生活的護(hù)理方法?？祻?fù)治療——社會(huì)服務(wù)在患者住院時(shí)，幫助患者盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境，正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)和將來，在出院前，幫助患者作好出院后的安排。良好肢位的擺放仰臥位腦血管病的康復(fù)治療健側(cè)臥位腦血管病的康復(fù)治療患側(cè)臥位腦血管病的康復(fù)治療床上坐位腦血管病的康復(fù)治療床上坐位腦血管病的康復(fù)治療

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_1.flv偏癱康復(fù)六級(jí)訓(xùn)練技術(shù)—專輯：《康復(fù)視頻》—在線播放—優(yōu)酷網(wǎng)，視頻高清在線觀看_1.flv被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)腦血管病的康復(fù)治療肩關(guān)節(jié)屈曲（立位）腦血管病的康復(fù)治療肩關(guān)節(jié)屈曲（臥位）腦血管病的康復(fù)治療肘關(guān)節(jié)屈伸腦血管病的康復(fù)治療前臂旋前旋后腦血管病的康復(fù)治療腕關(guān)節(jié)屈伸及拇指外展腦血管病的康復(fù)治療翻身訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療獨(dú)立翻身（向患側(cè)）腦血管病的康復(fù)治療獨(dú)立翻身（向健側(cè)）腦血管病的康復(fù)治療床上運(yùn)動(dòng)腦血管病的康復(fù)治療輔助下搭橋活動(dòng)腦血管病的康復(fù)治療搭橋活動(dòng)腦血管病的康復(fù)治療軀干活動(dòng)訓(xùn)練（肩髖反相活動(dòng)）腦血管病的康復(fù)治療起坐訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療輔助下坐起腦血管病的康復(fù)治療獨(dú)立坐起坐位平衡訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療腦血管病的康復(fù)治療起立及轉(zhuǎn)移訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療輔助下起立訓(xùn)練（輔助量?。┠X血管病的康復(fù)治療輔助下起立訓(xùn)練（輔助量大）腦血管病的康復(fù)治療獨(dú)立起立腦血管病的康復(fù)治療輔助下轉(zhuǎn)移訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療獨(dú)立轉(zhuǎn)移腦血管病的康復(fù)治療負(fù)重訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練（一）腦血管病的康復(fù)治療患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練（二）腦血管病的康復(fù)治療重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療立位重心轉(zhuǎn)移腦血管病的康復(fù)治療步行訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療幫助下行走腦血管病的康復(fù)治療側(cè)方輔助行走腦血管病的康復(fù)治療后方輔助行走腦血管病的康復(fù)治療控制雙肩促進(jìn)上肢擺動(dòng)腦血管病的康復(fù)治療上下樓梯訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療上下樓梯腦血管病的康復(fù)治療平衡功能訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療坐位平衡功能訓(xùn)練（一）腦血管病的康復(fù)治療坐位平衡功能訓(xùn)練（二）腦血管病的康復(fù)治療坐位平衡功能訓(xùn)練（三）腦血管病的康復(fù)治療立位平衡訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療ADL訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療進(jìn)食訓(xùn)練腦血管病的康復(fù)治療常用進(jìn)食輔助具腦血管病的康復(fù)治療穿脫襯衫腦血管病的康復(fù)治療穿脫套頭衫腦血管病的康復(fù)治療床上穿脫褲子腦血管病的康復(fù)治療坐位穿褲子腦血管病的康復(fù)治療穿患側(cè)襪子腦血管病的康復(fù)治療穿健側(cè)襪子腦血管病的康復(fù)治療交流板腦血管病的康復(fù)治療1、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法（MotorRelearningProgramme）主要應(yīng)