消化腺與呼吸系統(tǒng)

通知：請各班統(tǒng)計(jì)組織胚胎學(xué)學(xué)習(xí)相關(guān)問題及建議，word文檔命名為專業(yè)+班級，請于5月15日之前統(tǒng)計(jì)好后發(fā)到學(xué)生座談會(huì)的時(shí)間、地點(diǎn)另行通知。第一頁，共74頁。第15章消化腺

(DigestiveGland)組織胚胎學(xué)教研室：張雪莉第二頁，共74頁。學(xué)習(xí)目的掌握胰腺外分泌部的構(gòu)造和功能；掌握胰島的細(xì)胞組成、分泌的激素和功能。掌握肝小葉和門管區(qū)構(gòu)造和功能。掌握肝細(xì)胞、肝血竇的超微構(gòu)造特點(diǎn)及功能。掌握氣管的構(gòu)造。名詞解釋：門管區(qū)英文：pancreasislet,hepaticlobule第三頁，共74頁。概述：小消化腺大消化腺大唾液腺、胰腺、肝第四頁，共74頁。分泌部--腺泡導(dǎo)管一、大唾液腺一般構(gòu)造：外分泌腺腮腺、頜下腺、舌下腺腺細(xì)胞肌上皮細(xì)胞第五頁，共74頁。〔一〕腺泡漿液性腺泡-漿液性細(xì)胞粘液性腺泡-粘液性細(xì)胞混合性腺泡-兩種細(xì)胞混合第六頁，共74頁。1.漿液性腺泡漿液性細(xì)胞光鏡：嗜酸性分泌顆粒-頂部嗜堿性胞質(zhì)-基部電鏡：RER、Golg酶原顆粒

功能：第七頁，共74頁。2.黏液性腺泡黏液性細(xì)胞光鏡：胞質(zhì)著色淺電鏡：黏原顆粒功能：第八頁，共74頁。光鏡：〔漿〕半月3.混合性腺泡第九頁，共74頁。閏管→紋狀管→小葉間導(dǎo)管→總導(dǎo)管〔二〕導(dǎo)管1.閏管：單層立方或單層扁平上皮2.紋狀管：分泌管，單層高柱狀上皮

基底縱紋3.小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管：上皮繼續(xù)變高增厚第十頁，共74頁?！踩惩僖合俚臉?gòu)造特點(diǎn)1.腮腺：純漿液腺2.頜下腺：混合腺，漿液腺泡多3.舌下腺：混合腺，粘液腺泡、混合腺泡多常見漿半月第十一頁，共74頁。第十二頁，共74頁。二、胰腺被膜間質(zhì)本質(zhì)胰腺小葉第十三頁，共74頁。二、胰腺外分泌部：漿液性腺內(nèi)分泌部〔胰島〕胰腺小葉第十四頁，共74頁。〔一〕外分泌部漿液性腺泡有泡心細(xì)胞無肌上皮細(xì)胞1.腺泡作用：分泌多種消化酶〔酶原〕急性胰腺炎電鏡：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體酶原顆粒光鏡：第十五頁，共74頁。

2、導(dǎo)管：閏管→小葉內(nèi)導(dǎo)管→小葉間導(dǎo)管→主導(dǎo)管第十六頁，共74頁?！捕硟?nèi)分泌部--pancreasislet細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞LM:染色淺淡不規(guī)那么團(tuán)索狀有孔毛細(xì)血管

EM：第十七頁，共74頁。細(xì)胞功能：高血糖素光鏡：分布數(shù)量電鏡：

含氮類激素分泌細(xì)胞

第十八頁，共74頁。細(xì)胞功能：胰島素糖尿病低血糖癥光鏡：分布數(shù)量電鏡：含氮類激素分泌細(xì)胞第十九頁，共74頁。細(xì)胞光鏡：分布、數(shù)量功能：生長抑素細(xì)胞光鏡：分布、數(shù)量功能：胰多肽第二十頁，共74頁。第二十一頁，共74頁。三、肝(LIVER)被膜肝門肝本質(zhì)

第二十二頁，共74頁。

肝的功能：機(jī)體的化工廠合成—蛋白質(zhì)、糖原、膽固醇、膽鹽儲(chǔ)存—糖原、維生素分泌—膽汁解毒—藥物、激素的降解防御—Kupffer細(xì)胞造血〔胎兒期〕第二十三頁，共74頁。鞏膜黃疸肝病面容肝掌蜘蛛痣腹水第二十四頁，共74頁。豬肝人肝〔一〕肝小葉(HEPATICLOBULE)第二十五頁，共74頁。肝小葉形式圖〔一〕肝小葉(hepaticlobule)第二十六頁，共74頁。1.中央靜脈2.肝板(肝索)3.肝血竇4.竇周隙5.膽小管肝小葉第二十七頁，共74頁。1.中央靜脈：

管壁不完好，無平滑肌

第二十八頁，共74頁。2、肝細(xì)胞第二十九頁，共74頁。LM多面體;核大圓，居中，1-2核。胞質(zhì)豐富，多嗜酸性，有散在嗜堿性物質(zhì)。2、肝細(xì)胞第三十頁，共74頁。第三十一頁，共74頁。EM:各種細(xì)胞器均豐富

線粒體、粗面質(zhì)內(nèi)網(wǎng)、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、

高爾基復(fù)合體、溶酶體、微體等。內(nèi)含物：糖原、脂滴、色素等

2、肝細(xì)胞第三十二頁，共74頁。

肝細(xì)胞(HEPATOCYTE)

EM第三十三頁，共74頁。

肝細(xì)胞電鏡圖第三十四頁，共74頁。線粒體:提供能量；粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng):合成蛋白質(zhì)，白蛋白、凝血蛋白、纖維蛋白原、脂蛋白、補(bǔ)體蛋白及多種載體蛋白等?；鎯?nèi)質(zhì)網(wǎng):膽汁合成、脂類代謝、糖代謝和激素代謝及藥物解毒等。高爾基復(fù)合體:膽汁分泌，蛋白質(zhì)加工、濃縮和儲(chǔ)存，溶酶體形成。溶酶體:消化、水解代謝產(chǎn)物和衰退細(xì)胞器。內(nèi)含物：糖原、脂滴和色素等。色素：膽紅素、含鐵血黃素和脂褐素等。第三十五頁，共74頁。

肝糖原(PAS染色)第三十六頁，共74頁。3.肝血竇

SINUSOID位置：肝索之間(竇狀毛細(xì)血管〕.1)竇壁：有孔、無隔膜、無基膜的內(nèi)皮2)竇腔：肝巨噬細(xì)胞〔Kupffercell〕大顆粒淋巴細(xì)胞

構(gòu)造：第三十七頁，共74頁。第三十八頁，共74頁。肝巨噬細(xì)胞〔枯否細(xì)胞〕：大顆粒淋巴細(xì)胞：屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)抵御病毒感染、防止肝內(nèi)腫瘤及其他腫瘤的肝轉(zhuǎn)移第三十九頁，共74頁。4.竇周隙位置：血竇內(nèi)皮和肝C的血竇面之間。內(nèi)容物：充滿血漿。

貯脂C，網(wǎng)狀纖維

肝C的微絨毛浸泡在其中。功能：物質(zhì)交換的場所。第四十頁，共74頁。第四十一頁，共74頁。第四十二頁，共74頁。貯脂細(xì)胞儲(chǔ)存脂肪儲(chǔ)存VitA合成膠原吃肝明目肝硬化第四十三頁，共74頁。5.膽小管形成：相鄰肝CM向各自胞質(zhì)內(nèi)凹陷圍成.光鏡：電鏡：肝C的微絨毛伸入其中.肝CM有嚴(yán)密連接,橋粒.〔黃疸〕含有膽汁,匯入小葉間膽管.第四十四頁，共74頁。

膽小管(鍍銀染色)第四十五頁，共74頁。膽小管透射電鏡像第四十六頁，共74頁。肝細(xì)胞的三種功能面：血竇面膽小管面細(xì)胞連接面第四十七頁，共74頁。肝功能化驗(yàn)單谷丙轉(zhuǎn)氨酶34參考值0-40

谷草轉(zhuǎn)氨酶43參考值0-40

總蛋白75.7參考值60-87

白蛋白42參考值35-55

球蛋白33.7參考值20-35

白球化1.25參考值1-2.5

堿性磷酸酶51參考值20-130

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶7參考值0-50

總膽紅素11參考值0-19

間接膽紅素7.33參考值0-12

AST:AAST:ALT1.26參考值0-10第四十八頁，共74頁。〔二〕portalarea小葉間動(dòng)脈小葉間靜脈小葉間膽管←肝動(dòng)脈←門靜脈←肝管123定義：相鄰肝小葉之間呈三角形或橢圓形的結(jié)締組織區(qū)域第四十九頁，共74頁。中央靜脈肝板肝血竇膽小管肝小葉門管區(qū)小葉間動(dòng)脈小葉間靜脈小葉間膽管肝

(Liver)第五十頁，共74頁?！踩掣蔚难貉h(huán)→終末門微靜脈→終末肝微動(dòng)脈肝靜脈←小葉下靜脈←中央靜脈肝血竇門靜脈肝動(dòng)脈→小葉間靜脈→小葉間動(dòng)脈第五十一頁，共74頁。(四)肝膽汁排出途徑

肝細(xì)胞→膽小管→赫令管→小葉間膽管→肝管→膽囊管膽總管第五十二頁，共74頁。小結(jié)1掌握漿液性、粘液性和混合性腺泡光電鏡構(gòu)造特點(diǎn)。2掌握胰腺外分泌部腺泡的光、電鏡構(gòu)造和功能；掌握胰島的光鏡構(gòu)造和功能。3掌握肝小葉的光、電鏡構(gòu)造和功能；掌握門管區(qū)的組成與構(gòu)造。第五十三頁，共74頁。試述胰島內(nèi)分泌部細(xì)胞組成及功能。試述肝小葉的構(gòu)造考慮題第五十四頁，共74頁。填空〔圖〕：12345678貯脂細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞肝巨噬細(xì)胞竇周隙膽小管大顆粒淋巴細(xì)胞細(xì)胞間通道內(nèi)皮細(xì)胞窗孔第五十五頁，共74頁。第16章呼吸系統(tǒng)RESPIRATORYSYSTEM

第五十六頁，共74頁。第五十七頁，共74頁。組成：鼻咽喉氣管和主支氣管肺功能：氣體交換、嗅覺、發(fā)音和物質(zhì)代謝等第五十八頁，共74頁。一、鼻腔(NASALCAVITY)黏膜上皮固有層前庭部呼吸部嗅部第五十九頁，共74頁?！惨弧城巴ゲ浚荷掀ぃ汗逃袑樱骸捕澈粑浚荷掀ぃ汗逃袑樱杭購?fù)層纖毛柱狀上皮未角化的復(fù)層扁平上皮細(xì)密結(jié)締組織鼻腺靜脈叢淋巴組織第六十頁，共74頁。鼻黏膜呼吸部第六十一頁，共74頁?！踩承岵浚荷掀ぃ杭購?fù)層柱狀上皮固有層：支持細(xì)胞：嗅細(xì)胞：基細(xì)胞：漿液性嗅腺第六十二頁，共74頁。三、氣管和主支氣管第六十三頁，共74頁?！惨弧硽夤苷衬ふ衬は聦油饽さ诹捻摚?4頁。(一〕粘膜：上皮：固有層：細(xì)密結(jié)締組織假復(fù)層纖毛柱狀上皮第六十五頁，共74頁。圖6氣管上皮細(xì)胞模式圖纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞基細(xì)胞小顆粒細(xì)胞123假復(fù)層纖毛柱狀上皮第六十六頁，共74頁。假復(fù)層纖毛柱狀上皮纖毛柱狀細(xì)胞：“清道夫〞杯狀細(xì)胞：分泌粘液基細(xì)胞：干細(xì)胞刷細(xì)胞：感受刺激小顆粒細(xì)胞：調(diào)節(jié)呼吸道平滑肌收縮和腺體分泌。第六十七頁，共74頁。〔二〕粘膜下層：混合性腺第六十八頁，共74頁?！踩惩饽ぃ和该鬈浌黔h(huán)平滑肌束第六十九頁，共74頁。〔二〕主支氣管管壁變薄環(huán)狀軟骨漸變?yōu)椴灰?guī)那么的軟骨片平滑肌逐漸增多第七十頁，共74頁。學(xué)習(xí)目的掌握胰腺外分泌部的構(gòu)造和功能；掌握胰島的細(xì)胞組成、分泌的激素和功能。掌握肝小葉和門管區(qū)構(gòu)造和功能。掌握肝細(xì)胞、肝血竇的超微構(gòu)造特點(diǎn)及功能。掌握氣管的構(gòu)造。名詞解釋：門管區(qū)英文：pancreasislet,hepaticlobule第七十一頁，共74頁。下次授課內(nèi)容：第16章呼吸系統(tǒng)〔二〕第17章泌尿系統(tǒng)第七十二頁，共74頁。1．肝的功能是

A、貯存糖原B、合成膽汁C、胎兒期造血D、去除血液中的病菌2．胰腺可分泌

A、脂肪B、蛋白酶C、生長抑素D、高血糖素E、胰島素3肝血竇的構(gòu)造特征是

A、內(nèi)皮細(xì)胞為連續(xù)型B、位于肝板之間C、血竇腔與竇周隙互不相通D、內(nèi)皮外無基膜E、竇壁上附有肝巨噬細(xì)胞4．胰島的特點(diǎn)

A、胰島為大小不等的細(xì)胞團(tuán)B、含豐富的有孔毛細(xì)血管C、細(xì)胞形態(tài)不一，排列成團(tuán)D、主要有A、B、D、PP四型細(xì)胞5．肝的特點(diǎn)包括

A、是人體最大的外分泌腺B、肝細(xì)胞合成的物質(zhì)全部進(jìn)入小腸C、參與脂類物質(zhì)消化D、貯存糖原，參與調(diào)節(jié)血糖E、肝小葉為其構(gòu)造和功能單位6．肝竇周隙內(nèi)有

(

)A、血漿B、貯脂細(xì)胞C、肝細(xì)胞微絨毛D、肝巨噬細(xì)胞E、網(wǎng)狀纖維多項(xiàng)選擇題第七十三頁，共74頁。1．肝的小葉間靜