2023年臨床護(hù)理路徑在胃癌患者護(hù)理中應(yīng)用

臨床護(hù)理路徑在胃癌患者護(hù)理中應(yīng)用本文探討臨床護(hù)理路徑在胃癌手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀看，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2022年1月～2022年1月我院收治的78例胃癌手術(shù)患者，均符合胃癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，無手術(shù)禁忌，能夠全程協(xié)作護(hù)理者，估計(jì)生存時(shí)間＞6個(gè)月。排解存在嚴(yán)峻精神疾病、認(rèn)知功能障礙及癌癥轉(zhuǎn)移者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為討論組與對比組，每組各39例。討論組：男22例，女17例；年齡30～65歲，平均（45.25±2.4）歲；對比組：男20例，女19例；年齡33～70歲，平均（49.52±2.7）歲。兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對比組賜予術(shù)前預(yù)備、術(shù)中協(xié)作、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。討論組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上賜予臨床護(hù)理路徑模式，詳細(xì)包括：（1）入院第1d。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)熱忱接待患者，仔細(xì)回答患者的疑問，細(xì)致了解其身體狀況；向患者介紹本院的基本狀況、病室環(huán)境及主治醫(yī)師等，使其盡早熟識就診環(huán)境；幫助醫(yī)師對患者進(jìn)行身體檢查。（2）術(shù)前1d。囑咐患者禁水、禁食，護(hù)理人員應(yīng)做好備血、備皮、腸道預(yù)備、藥敏試驗(yàn)、留置尿管等工作；胃癌患者通常存在抑郁、無望心理，要對患者的不良心情進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)疏導(dǎo)，通過講解勝利案例以減輕患者對手術(shù)治療的壓力；若患者睡眠狀況不良，可適當(dāng)注射冷靜劑。（3）手術(shù)當(dāng)日。護(hù)理人員應(yīng)對手術(shù)器材進(jìn)行檢查；再次勸慰患者，避開其產(chǎn)生焦躁、恐驚的心理，使其以樂觀的心態(tài)面對手術(shù)；術(shù)后與手術(shù)室護(hù)士做好交接工作，結(jié)合醫(yī)療設(shè)備對患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，檢查患者術(shù)區(qū)狀況，發(fā)覺特別馬上報(bào)告醫(yī)師。（4）術(shù)后1～3d。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)更換新的引流袋，記錄引流液顏色、性質(zhì)、引流量等，為患者供應(yīng)心理、痛苦、皮膚護(hù)理等。胃癌術(shù)后的患者需進(jìn)行早期養(yǎng)分支持，從流食開頭逐步過渡到半流食再到正常飲食，囑咐患者不行食用生冷粘膩食物。（5）出院前護(hù)理。認(rèn)真觀看術(shù)區(qū)切口狀況，囑咐其嚴(yán)格遵守醫(yī)囑、心情穩(wěn)定，提示患者按時(shí)復(fù)檢。指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能關(guān)心胃癌患者改善體質(zhì)。

1.3觀看指標(biāo)

（1）比較兩組住院時(shí)間、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間。（2）采納我院自制護(hù)理滿足度調(diào)查表評價(jià)護(hù)理滿足度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院時(shí)間、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間比較

討論組與對比組住院時(shí)間分別為（9.67±1.45）d、（16.81±1.50）d，排氣時(shí)間分別為（2.85±0.24）d、（5.45±0.17）d，下床活動(dòng)時(shí)間分別為（2.37±0.85）d、（4.55±0.25）d。討論組住院時(shí)間、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間均短于對比組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝12.685、9.154、9.563，均P＜0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿足度比較

討論組：滿足36例、基本滿足1例、一般1例、不滿足1例，滿足度為94.9%；對比組：滿足25例、基本滿足5例、一般5例、不滿足4例，滿足度為76.9%。討論組護(hù)理滿足度高于對比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3爭論

臨床護(hù)理路徑是通過對胃癌患者進(jìn)行整體化、針對性的護(hù)理，使常規(guī)護(hù)理模式下的機(jī)械性護(hù)理操作變得標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化、有方案性，從而提高護(hù)理質(zhì)量水平，改善患者不良心情，使其能更好地協(xié)作手術(shù)治療及護(hù)理工作，促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者對護(hù)理的滿足度［1］。本文結(jié)果顯示，討論組住院時(shí)間、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間均短于對比組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）；討論組護(hù)理滿足度高