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X醫(yī)附院醫(yī)用織物管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用織物是指醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品,包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套;工作人員使用的工作服;手術(shù)衣、手術(shù)鋪單:病房隔簾,窗簾以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。一、醫(yī)用織物分類1.感染性織物:醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾病(包括傳染病、多重耐藥菌感染/定植)患者使用后,或著被患者血液、體液、分泌物(不包括汗液)和排進(jìn)物等污染,具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。2.臟污織物:醫(yī)院內(nèi)除感染性織物以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。二、分類要求1.應(yīng)分別設(shè)有相對(duì)獨(dú)立的使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域,標(biāo)志應(yīng)明確,避免交叉污染。2.使用部門應(yīng)備有足夠的被服收集袋(桶),分別收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服;織物收集袋(桶)應(yīng)保持密閉。3.有明顯血液、體液、排泄物等污染的被服、多重耐藥菌或感染性疾病患者使用后的被服視為感染性織物,由產(chǎn)生的部門負(fù)責(zé)放置在專用袋(橘紅色)中并有警示標(biāo)識(shí),并提前告知洗衣公司。明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。4.嚴(yán)禁在治療區(qū)域?qū)椢镞M(jìn)行清點(diǎn)和處理,使用后的一般織物若需要清點(diǎn)和處理,應(yīng)在足夠的保護(hù)措施下密閉的診療區(qū)中進(jìn)行。實(shí)施病人單元整理、更換、清潔和消毒時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。醫(yī)用織物收集過程避免揚(yáng)塵和二次污染。三、清潔、消毒要求1.住院患者的床單、被套、枕套;手術(shù)患者使用的鋪單、治療巾等直接接觸的用品,應(yīng)一人一更換;患者住院時(shí)間超過一周時(shí),應(yīng)每周更換;被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品應(yīng)每季度清洗與消毒一次;門診診室、治療間的床單至少每天更換,如就診人數(shù)較多,半天更換,有污染隨時(shí)更換。2.醫(yī)務(wù)人員工作服至少每周更換一次,遇有污染隨時(shí)更換;一次性隔離衣、防護(hù)服不得重復(fù)使用;復(fù)用隔離衣至少每日更換。使用后的工作服與復(fù)用隔離衣應(yīng)分別放置。專用工作服專區(qū)專用,至少每日更換。3.病房隔簾、窗簾至少每半年清洗一次,ICU、血液凈化中心等重點(diǎn)科室至少每季度清洗一次。4.病房、診室環(huán)境清潔使用的地巾、抹布統(tǒng)一清潔消毒,烘干備用。5.手術(shù)室的醫(yī)用織物(如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等)宜單獨(dú)洗滌。6.病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器至少一周清洗一次。7.使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不超過48h。8.使用后醫(yī)用織物每次移交后,對(duì)其接收區(qū)(間)環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。9.感染性的織物按要求使用橘紅色有“感染性織物”標(biāo)識(shí)的收集袋盛裝,并提前通知洗衣公司。10.疑似或確診新冠肺炎患者接觸織物的清潔與消毒。(1)宜使用可水洗的醫(yī)用織物,可擦拭的床墊。(2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者,使用后的床單、被套應(yīng)單獨(dú)處置,立即裝入用雙層專用袋(橘紅色)鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí),單獨(dú)密閉轉(zhuǎn)運(yùn)集中進(jìn)行消毒、清洗。(3)一次性床單等,使用后當(dāng)作醫(yī)療廢物處理。11.放射科鉛圍脖外套布套,每次工作結(jié)束后用75%酒精擦拭消毒,至少每周清洗更換。四、清潔織物的管理1.清潔織物應(yīng)使用密閉容器或櫥柜存放,存放時(shí)應(yīng)離天花板50cm、離墻距離為5cm—10cm、離地20cm—25cm;保持室內(nèi)整潔與干燥,室內(nèi)的濕度控制在60%以下為宜。2.清潔織物應(yīng)單獨(dú)存放,嚴(yán)禁堆放污物以及無關(guān)的雜物;織物發(fā)放執(zhí)行先進(jìn)先出的原則。五、對(duì)外包洗滌消毒后醫(yī)用織物的衛(wèi)生要求1.感官指標(biāo)洗滌后的醫(yī)用織物外觀整潔,干燥,無污漬,無異味,無異物,無破損。2.微生物指標(biāo)項(xiàng)目細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/100cm2。大腸菌群不得檢出,化膿性致病菌不得檢出。六、清洗質(zhì)量檢查與報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)門診或病房等織物使用的醫(yī)護(hù)人員,使用前對(duì)織物進(jìn)行感官指標(biāo)的判斷,有污漬
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