醫(yī)院績效考核實施方案設(shè)計

實用文檔縣人民醫(yī)院績效考核實施方案 (試行)為加強我院績效管理工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增進醫(yī)院活力，維護醫(yī)院公益性，推動我院持續(xù)快速健康發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見》（國辦發(fā)〔2012〕33號）、《省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》（皖政〔2012〕98號）和《關(guān)于印發(fā)縣縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》（固政〔2012〕51號）精神，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想醫(yī)院績效考核以“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)”為基本目標，以量化考核、動態(tài)監(jiān)管為手段，以“政府認可、患者放心、職工滿意、兩個效益同步提高”為評價標準，通過績效考核制度的全面落實，建立責(zé)任明確、考核到位、管理規(guī)范、公正有效、獎懲分明的公立醫(yī)院績效考核管理體系，促進我院進一步挖掘潛力，加強內(nèi)涵和外延建設(shè)，努力使服務(wù)能力、技術(shù)水平、就醫(yī)條件、服務(wù)態(tài)度、績效管理、行業(yè)形象得到全面改善和提升。二、工作目標建立獎優(yōu)罰劣、優(yōu)績優(yōu)酬的分配機制，社會監(jiān)督、民主評議機制。實現(xiàn)由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，由單一評價向綜合評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員床位補助向按服務(wù)效果、服務(wù)質(zhì)量付費轉(zhuǎn)變。切實減輕文案大全實用文檔群眾看病就醫(yī)負擔，提高群眾健康水平。三、基本原則（一）突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤，堅決制止績效工資與藥品收入、醫(yī)療設(shè)備檢查收入掛鉤。（二）綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、患者滿意度等為考核重點，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)效率的考核力度。（三）按績效分配原則?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。四、成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組為進一步加強我院績效管理工作，增進公立醫(yī)院活力，經(jīng)研究決定，成立縣人民醫(yī)院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：組 長：副組長：成 員:五、績效考核具體內(nèi)容為加強績效考核，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制， 體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價值。 目的使收入分配向臨床一線、 關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干以及做出突出貢獻等人文案大全實用文檔員傾斜，適當拉開距離。（一）分配方案第一章 總則第一條 為進一步深化我院分配制度改革， 調(diào)動全院職工的工作積極性，完善院、科二級經(jīng)濟核算，努力提高我院的社會效益和經(jīng)濟效益，特制定本方案。第二條 堅持“以病人為中心”，“以質(zhì)量為生命”，科技興院，充分發(fā)揮科技人員的作用。在分配制度改革中，堅持向臨床科室傾斜，向責(zé)任大、風(fēng)險大崗位傾斜，拉開獎金檔次，實行多元化的分配機制。具體方案如下：第二章 定床位、定人員第三條 住院部臨床科室實行“定床位” ，各科室核算床位數(shù)如下：內(nèi)Ⅰ科 張 內(nèi)Ⅱ科 張 兒科張ICU室張 外科 張骨科 張 腦外科 張 婦產(chǎn)科 張第四條 門急診臨床科室和醫(yī)技科室實行“定人員” ，各科室人員數(shù)如下：B超室人CT室人檢驗科人手術(shù)室人心電圖人碎石室人五官科人藥械科人中醫(yī)科人血庫人乳腺室人放射科人胃鏡室人病理室人推拿室人供應(yīng)室人口腔科人針灸室人皮膚科人急診科人換藥室人文案大全實用文檔第三章 質(zhì)量考核第五條 質(zhì)量管理實行考核評分制：醫(yī)療質(zhì)量 40分，護理質(zhì)量30分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律 20分，衛(wèi)生保潔 10分，合計100分。第六條 成立4個質(zhì)量管理考核組，考核辦法與評分標準由考核組制定，并組織實施（按月上報核算辦核算） 。第七條 各科室的考核得分作為科室獎金的兌現(xiàn)依據(jù)， 其計算公式為：科室實發(fā)獎金數(shù) =科室應(yīng)發(fā)核算獎金數(shù)×（質(zhì)量管理實得分÷質(zhì)量管理應(yīng)得分× %）。第四章 績效核算方法第八條 住院部臨床科室績效核算方法⒈收入的歸集：床位收入、診察收入、治療收入、護理收入、輸氧收入、材料收入、各科檢查費 20%、手術(shù)費收入 20%計入臨床科室。⒉支出的歸集：科室人員工資、領(lǐng)用各種藥物、低值易耗品、衛(wèi)生材料費、總務(wù)維修、水費、電費、取暖費、總務(wù)科各種領(lǐng)用材料消耗、消毒費、公務(wù)費、“120”及電費、設(shè)備折舊費、房屋折舊費、家俱折舊、被服折舊、學(xué)習(xí)進修費、修理費按各科室醫(yī)療收入2%計入科室支出、其它消耗費用。⒊折舊費用：儀器折舊按各科年底清盤的儀器總金額÷72個月=該科室的月折舊費用。4.住院臨床科室績效比例①住院臨床科室：內(nèi)Ⅰ科、內(nèi)Ⅱ科、外科、骨科、腦外科、文案大全實用文檔ICU室②比例及辦法：內(nèi)Ⅰ科、骨科、腦外科、 ICU室③內(nèi)Ⅰ科公式為：科室績效 =（科室收入-科室成本）×40%+科室績效綜合考核獎懲。④外科公式為：科室績效 =（科室收入-科室成本）× 45%+科室績效綜合考核獎懲。⑤住院臨床二類科室：婦產(chǎn)科、兒科。⑥婦產(chǎn)科公式為：科室績效 =（科室收入-科室成本）×24%+科室績效綜合考核獎懲。⑦兒科公式為：科室績效=（科室收入-科室成本）×60%+科室績效綜合考核獎懲。第九條門急診臨床及醫(yī)技科室績效核算方法⒈收入的歸集：檢查費收入、治療費收入、手術(shù)費收入、其它收入。⒉支出的歸集：科室人員工資、衛(wèi)生材料費、低值易耗品、消毒費、誤餐補助費、醫(yī)療檢查費支出、設(shè)備折舊費、房屋折舊費、家俱折舊、學(xué)習(xí)進修費、修理費按各科室醫(yī)療收入 2%計入科室支出、其它費用。⒊折舊費用：儀器折舊按各科年底清盤的儀器總金額÷ 72個月=該科室的月折舊費用。⒋門急診及醫(yī)技科室分類、績效比例及計算辦法。①一類科室比例：B超室18%、心電圖室35%、檢驗科26%、手術(shù)室15%、五官科30%、藥械科45%、中醫(yī)科45%、碎石室文案大全實用文檔9%、CT室16%?？冃Ш怂愎綖椋嚎剖铱冃?=（科室收入-科室成本）×各科比例 +科室績效綜合考核獎懲。②二類科室比例：放射科 36%、胃鏡室 36%、乳腺室 50%、病理室45%、推拿科30%、口腔科30%、供應(yīng)室36%、供血室36%?？冃Ш怂愎綖椋嚎剖铱冃?（科室收入-科室成本）×各科比例+科室績效綜合考核獎懲。③三類科室比例：針灸室80%、皮膚科80%、急診科80%、換藥室80%?？冃Ш怂愎綖椋嚎剖铱冃?（科室收入-科室成本）×各科比例+科室績效綜合考核獎懲。第十條 按月上報綜合績效考核質(zhì)量考核結(jié)果和各科室收入、支出憑據(jù)等核算資料，上報時間每月應(yīng)在5日前將上月份的核算資料報至院核算辦，以便及時核算。第五章 科室績效發(fā)放辦法第十一條住院臨床科室主任每月院部按其本科人均科室績效另發(fā)一倍，護士長發(fā)人均績效50%，科室每月從核算科室績效中按10%提取由科主任掌握作為科室業(yè)務(wù)活動費和獎勵給本科骨干醫(yī)生（10%科室績效發(fā)放及使用應(yīng)登記備查，主任、護士長不在獎勵之內(nèi)），下余90%科室績效由科室自主負責(zé)分配。第十二條 在職職工的浮動工資，作為科室績效納入科室預(yù)算。第十三條科室績效為科室集體所有，科室具有獎金分配自主權(quán)。科室應(yīng)設(shè)置“工作指標、質(zhì)量標準．服務(wù)規(guī)范、工作量化”等方面的臺帳，其結(jié)果作為科室績效分配的主要依據(jù)。文案大全實用文檔第十四條考慮到急診科工作任務(wù)的特殊性，故急診科醫(yī)生接內(nèi)Ⅰ科、內(nèi)Ⅱ科、兒科人均績效發(fā)，急診科其它人員參與科室核算，核算如超出行管人員平均績效則按核算績效兌現(xiàn)，收支平衡則按行管人員平均1.0系數(shù)80%發(fā)。收不付支則按透支的20%從績效中扣發(fā)（換藥室參照執(zhí)行）第六章 享受平均績效的范圍與發(fā)放標準第十五條核算平均績效的標準與計算方法：平均績效=全院核算績效總數(shù)÷參與核算總?cè)藬?shù)。第十六條享受平均績效的范圍：院辦、工會、人事科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、信息科．計生辦．核算辦、防保科、門診部、醫(yī)保辦、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科等職能科室及門診收費處、門診掛號處、住院收費處、門診服務(wù)臺、住院服務(wù)臺、120急救中心、藥械科等在職人員。第十七條平均績效發(fā)放標準⒈院級負責(zé)同志按平均績效1.2系數(shù)發(fā)放。⒉職能科室負責(zé)同志按平均績效1.0系數(shù)發(fā)放。⒊其它享受平均績效人員按醫(yī)院當月經(jīng)濟效益及收支核算情況由院長辦公會議研究決定發(fā)放。（二）醫(yī)療質(zhì)量評價（內(nèi)容附后）（三）滿意度調(diào)查縣人民醫(yī)院患者滿意度調(diào)查問卷文案大全實用文檔尊敬的病友和家屬：您好!為提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，不斷提高衣服水平，我們正在開展患者滿意度調(diào)查，需要向您及家屬了解一些有關(guān)醫(yī)療服務(wù)情況，懇請您參與此次調(diào)查，并提出您寶貴的意見。請在您認為適宜的序號上劃“√”，同時為耽誤您的工作時間表示歉意！第一部分 門診情況滿意度調(diào)查1、您對門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意 ?A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意2、您對這里看病的過程、等候或排隊的時間滿意嗎？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意3、您對門診收費處人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意4、您對門診藥房人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意 ?A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意5、您對門診醫(yī)生的診療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度是否滿意 ?A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意6、您對門診檢查醫(yī)技科室人員的服務(wù)效率和服務(wù)態(tài)度是否滿意?A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意7、您對就診程序及指引的滿意程度？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意文案大全實用文檔8、在就診期間醫(yī)務(wù)人員有沒有收受您的紅包？A、有 B、沒有9、您愿意介紹其他病人來本院看病嗎？A、愿意 B、不愿意10、總體來說，您對這次在門診就醫(yī)的總滿意度？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意縣人民醫(yī)院患者滿意度調(diào)查問卷尊敬的病友和家屬：您好!為提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，不斷提高衣服水平，我們正在開展患者滿意度調(diào)查，需要向您及家屬了解一些有關(guān)醫(yī)療服務(wù)情況，懇請您參與此次調(diào)查，并提出您寶貴的意見。請在您認為適宜的序號上劃“√”，同時為耽誤您的工作時間表示歉意！第二部分 住院情況滿意度調(diào)查1、病房是否整潔、規(guī)范，您對病房的滿意程度 ?A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意2、您對護士的技術(shù)操作（如靜脈輸液等）是否滿意？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意3、護理人員的服務(wù)態(tài)度如何？A、和藹親切 B、一般 C、態(tài)度生硬4、您對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療行為、醫(yī)患溝通是否滿意？文案大全實用文檔A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意、您在住院期間，對醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施、衛(wèi)生等后勤服務(wù)是否滿意？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意6、您對主診醫(yī)生的診療水平和服務(wù)態(tài)度是否滿意？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意7、您對醫(yī)生和護士能否耐心解答您提出的治療方面的問題的滿意程度？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意8、您對醫(yī)務(wù)人員能否主動向您介紹住院須知和健康教育知識的滿意程度？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意、您對辦理出、入院手續(xù)是否方便的滿意程度？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意10、總體來說，您對這次住院的總滿意度？A、滿意 B、基本滿意 C、不滿意縣人民醫(yī)院職工滿意度調(diào)查問卷大家好!為了提高員工的工作積極性，完善醫(yī)院各方面管理制度，現(xiàn)對醫(yī)院職工進行不記名調(diào)查。希望大家從醫(yī)院及自身的利益出發(fā)，積極配合，認真、詳實地填寫該調(diào)查表，請在您認為適宜的序號上劃“√”，同時為耽誤您的工作時間表示歉意！文案大全實用文檔1、你認為醫(yī)院整體服務(wù)效果如何 :a、得到提升b、比以前好轉(zhuǎn) c、一般 d、不到位2、我對我目前的科室以及科室之間的團隊合作感到 :a、比較滿意b、一般c、不太滿意d、不滿意3、醫(yī)院內(nèi)重大的方針政策能否及時并準確的傳達給每個職工:a、非常及時 b、比較及時 c、一般 d、不及時4、我認為醫(yī)院的制度有效執(zhí)行情況 :a、非常有效的執(zhí)行 b、比較有效的執(zhí)行c、一般 d 、不有效的執(zhí)行5、我認為我的工作業(yè)績在工作薪酬上是否得到了公正的體現(xiàn)a、非常滿意 b、比較滿意 c、一般 d、不滿意6、我的領(lǐng)導(dǎo)能否有效解決內(nèi)部沖突和不同意見a、非常滿意 b、比較滿意 c、一般 d、不滿意7、我的領(lǐng)導(dǎo)是否能信任并尊重我a、非常滿意 b、比較滿意 c、一般 d、不滿意8、我的能力在工作中能夠得到有效的發(fā)揮a、非常滿意 b、比較滿意 c、一般 d、不滿意9、我認為醫(yī)院一年來提供的培訓(xùn)對我有很大幫助a、非常滿意 b、比較滿意 c、一般 d、不滿意10、我對醫(yī)院的建議：縣人民醫(yī)院社會滿意度調(diào)查表序 內(nèi) 容 滿意程度文案大全實用文檔號對醫(yī)院的服務(wù)流程對醫(yī)務(wù)人員文明用語對病人提供便捷醫(yī)療服務(wù)對常用藥品價格，服務(wù)項目收費公示對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平對醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境醫(yī)療機構(gòu)辦事效率和工作質(zhì)量是否有亂收費現(xiàn)象醫(yī)療費用負擔是否降低是否有收受紅包現(xiàn)象滿意總體評價注：請在選中項右邊空