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人民醫(yī)院查對制度_物業(yè)經(jīng)理人人民醫(yī)院查對制度
1、醫(yī)囑查對制度
⑴醫(yī)囑處理后經(jīng)查對無誤方可執(zhí)行,并做到班班查對。輸入電腦、轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑者、查對者均需簽全名。每日必需總查對醫(yī)囑一次,并有記錄。
⑵臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間,并簽名,對有疑問的醫(yī)囑,查清前方可執(zhí)行。
⑶搶救病人時,醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)述一遍,經(jīng)核實(shí)無誤,方可執(zhí)行。用過的安瓿,必需經(jīng)另一人核對前方可棄去。
2、服藥、注射、輸液查對制度
⑴服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,三查即備藥前查、備藥中查、備藥后查;七對即對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
⑵備藥前要檢查藥品質(zhì)量,留意有無變質(zhì),針劑有無裂痕、失效。如不符合要求,或標(biāo)簽不清者,不得使用。
⑶備藥后必需經(jīng)其次人核對前方可執(zhí)行。配藥時留意配伍禁忌。
⑷易致過敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。若需作皮試的藥物,試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名,如皮試陽性,應(yīng)在床頭卡掛醒目標(biāo)記,臨時醫(yī)囑上寫何種藥物,用紅“+“表示,并在門診病歷上寫清何種藥物陽性,并進(jìn)展交接,皮試陰性者方可使用。使用毒、麻藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保存安瓿。經(jīng)二人核對方可棄去。
⑸發(fā)藥或注射時,病人如提出疑問,應(yīng)準(zhǔn)時查清,方可執(zhí)行。
3、輸血查對制度
⑴穿插配血時必需核對床號、姓名、住院號、抽血時每次一人,二人核對并雙簽名。
⑵查對血型檢驗(yàn)報告單的病人姓名、床號、住院號、血型。
⑶查對供血者與受血者的穿插配血結(jié)果。
⑷查血袋上的采血日期、有效期,血液有無凝血塊或溶血,封口是否嚴(yán)密,有無破損。
⑸查對輸血單與血袋標(biāo)簽上的受、供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符。
⑹輸血前必需二人核對無誤前方可輸入,并由二人在穿插配血報告單簽全名。晚間無二人由值班醫(yī)生核對簽名。
⑺輸血時,與病人核對床號、姓名、血型。有疑問時應(yīng)再次查對。
4、飲食查對制度
⑴床前飲食卡應(yīng)與醫(yī)囑相符。
⑵發(fā)飲食時,查對床前飲食卡與病人種類是否相符。自備飲食與醫(yī)囑飲食種類是否相符。
⑶對特別治療飲食、檢查飲食,護(hù)士應(yīng)查對落實(shí)。
5、手術(shù)病人查對制度
⑴接收病人時護(hù)士應(yīng)查對病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、備皮及所帶用物(病歷、X光片)等。
⑵已備血病人,查配血報告。
⑶查無菌包滅菌標(biāo)志,以及手術(shù)器械及材料是否齊全。
⑷凡體腔或深部組織手術(shù),術(shù)前及關(guān)腔前后必需二人核對鹽水巾、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否相符,并記錄簽名,記錄單存入病歷。
⑸手術(shù)取下標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士妥當(dāng)保管,手術(shù)完畢后交手術(shù)者核對。送病理科應(yīng)雙簽名(病房送出與病理科接收者)。
6、供給室查對制度
⑴預(yù)備器械包時,要查對品名、數(shù)量及清
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