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洗胃操作流程用物準(zhǔn)備:1.口服催吐法:治療盤:量杯、飲水杯、壓舌板、毛巾、圍裙、水溫計、彎盤,水桶2只(分別盛有25—38°C洗胃液1000—2000ml和污水桶)自動洗胃機洗胃法:洗胃機及裝置、多項電源插座,治療盤:胃管、水溫計、量杯、石蠟油、開口器、牙墊、壓舌板、舌鉗、棉簽、彎盤、一次性手套、膠布,水桶2只(分別盛有25—38C洗胃液1000—2000ml和污水桶)電動吸引器洗胃法:電動吸引器、輸液架、輸液瓶、輸液器、止血鉗、Y型三通管,其余同自動洗胃機洗胃法操作流程操作步驟要點說明評估環(huán)境評估環(huán)境(安靜、整潔、舒適、安全)f核對病人床號、姓名,并向病人及家屬解釋洗胃的目的、注意事項及病人合作程度用物準(zhǔn)備核對醫(yī)囑,準(zhǔn)備用物(根據(jù)病人情況準(zhǔn)備洗胃液)f洗手f戴口罩口服催吐法安置體位病人取坐位,戴圍裙,污水桶放于病人坐位前
口服催吐囑病人自飲大量灌洗液后引吐,不易吐出時用壓舌板壓其舌根引吐f如此反復(fù),直至吐出的灌洗液澄清無味自動洗胃機洗胃法檢查連接接通電源,打開開關(guān),檢查洗胃機功能f連接各導(dǎo)管f將藥管和污水管分別置于備好的洗胃液桶和污水桶內(nèi)安置體位病人取坐位或半坐位,中毒較重者取左側(cè)臥位f取下活動性義齒,彎盤置于病人口角旁f囑病人張口昏迷或不合作者使用張口器放于臼齒處打開口腔,放上牙墊,并用膠布固定插管洗胃戴好手套f潤滑胃管前段約1/3處f由口腔插入約55一60cmf證實胃管在胃內(nèi)f膠布固定胃管f將洗胃機及胃管相連接f依次按鍵,每次入量300—500mlf待反復(fù)洗凈后,按“停止鍵”拔管整理洗胃完畢,反折胃管末端,迅速拔出f協(xié)助病人漱口、洗臉電動吸引器洗胃法檢查連接接通電源,打開開關(guān),檢查吸引器功能f夾閉導(dǎo)管輸液瓶內(nèi)倒入灌洗液f將輸液瓶掛于輸液架上插管洗胃戴好手套f插入胃管(方法冋自
動洗胃機洗胃法)f將輸液管及病人相連接,打開吸引器,吸出胃內(nèi)容物f打開輸液導(dǎo)管,使液體流入胃內(nèi)300—500mlf夾閉導(dǎo)管,打開吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)至洗出液澄清無味為止拔管整理洗胃完畢,反折胃管末端,迅速拔出f協(xié)助病人漱口、洗臉觀察記錄整理床單位,協(xié)助病人取舒適臥位f快速手消毒液噴手f推治療車回治療室、核對安瓿、收拾用物(醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類放置,由院感科統(tǒng)一回收處理,消毒液擦試治療車、治療盤、治療盤反扣晾干備用)f洗手f取口罩f記錄洗胃的時間,灌洗液的名稱、量,嘔吐物的量、顏色、形狀、氣味,病人情況注意事項:急性中毒病人應(yīng)立即采取口服催吐法洗胃,如病人不合作或合作困難者應(yīng)迅速插管洗胃,以減少毒物的吸收,插管動作要輕柔、迅速,切勿損傷食管粘膜或誤入氣道;中毒物質(zhì)不明時應(yīng)抽取少量胃內(nèi)容物(洗胃前)送檢,洗胃液可選用溫開水或生理鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再選用拮抗劑進行洗胃;洗胃過程中注意觀察病人生命體征變化及病人的神志變化,如病人感到腹痛,引出液體呈血性或出現(xiàn)休克,應(yīng)立即停止洗胃;幽門梗阻病人洗胃宜在飯后4—6小時或空腹時進行,洗胃時,應(yīng)記錄胃
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