藥品管理制度

藥品管理制度一、藥品三級管理按照定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應”的原則和核定收入，超收上繳”的辦法管理。1、一級管理（1）范圍麻醉藥品和毒性藥品原料藥。（2）管理辦法麻醉藥品管理根據(jù)1987年11月28日國務院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》，毒性藥品管理根據(jù)1988年12月27日國務院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。2、二級管理（1）范圍精神藥品、貴重藥品、自費藥品。（2）管理辦法專柜存放、專賬登記，貴重藥品每日清點，精神藥品管理根據(jù)1988年月27日國務院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》。3、三級管理（1）范圍普通藥品（2）管理辦法金額管理、季度盤點、以存定銷，誤差率＜±1%。、麻醉藥品管理1、麻醉藥品是指易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。供應、生產(chǎn)和使用麻醉藥要嚴格執(zhí)行國務院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》有關規(guī)定。2、麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學。使用麻醉藥品的醫(yī)師，必須具有2?3年以上臨床經(jīng)驗，經(jīng)院藥事委員會審核批準，方有處方權。3、要正確合理使用麻醉藥品。給病人開麻醉藥品，必須建有病歷，每次開藥在病歷上記錄，醫(yī)師要親自見到病人。若是晚期癌癥病人，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生局藥政科批準，建立晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”到指定的就近醫(yī)療單位開方配藥，憑卡每次發(fā)藥不超過五日用量(每次開藥在病歷要有記錄)，再來開方配藥時，需把上次用過的空瓶全部交藥房。4、藥學部(科)調(diào)劑科(室)對麻醉藥品要有專人負責，專柜加鎖，專用賬冊，專用處方，專冊登記。專人負責應由藥師或有經(jīng)驗的藥士負責管理，逐日統(tǒng)計消耗，處方單獨裝訂，單獨保存3年，每班都要進行交接班，做到手續(xù)清楚、責任明確。專柜加鎖應選用結(jié)構(gòu)堅固，安全保險的木柜或鐵柜存放，與其他藥品分開，單獨加鎖保存。專用賬冊要建立麻醉藥品收支總賬，有專人負責做賬，日清月結(jié)，賬物相符，若有不符應及時追找查清。賬冊保存3年。專用處方應專印麻醉藥品處方箋”，可用顏色區(qū)分或周圍印紅邊，專供開寫麻醉藥品使用。除要嚴格執(zhí)行處方制度”外，還應寫明病情摘要和診斷。處方要保存3年。專冊登記調(diào)劑室對麻醉藥品要逐方消耗登記，經(jīng)常分析使用情況，發(fā)現(xiàn)疑點應及時向領導匯報，查清問題的實質(zhì)。5、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過3日常用量，連續(xù)使用不得超過7天。麻醉藥品禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用。三、精神藥品管理1、要認真按照國務院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》執(zhí)行。2、精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。按其對人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康程度，分為第一類和第二類。3、醫(yī)師根據(jù)病情需要合理正確使用精神藥品，嚴禁濫用。除特殊情況外，第一類精神藥品處方，每次不超過3日常用量，第二類精神藥品處方，每次不超過7日常用量。處方要保存2年備查。4、精神藥品處方的書寫要完全符合處方制度”的有關規(guī)定，否則藥學人員應拒絕調(diào)配。5、精神藥品應建立收支賬目，按季盤點，做到賬物相符。第一、二類精神藥品原料和一類精神藥品的制劑，應實行專人管理，專柜加鎖，建立賬冊。發(fā)現(xiàn)問題應及時向衛(wèi)生行政部門報告。6、醫(yī)療單位購進的精神藥品，只準本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。7、在精神藥品的標簽右上角注有〖FK()精神藥品〖FK〗〗的顯著字樣，嚴防與一般藥品相混淆。其中精”、品”兩字為白底綠字，神”、藥”兩字為綠底白字。四、醫(yī)用毒性藥品管理1、要認真執(zhí)行國務院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。2、醫(yī)療用毒性藥品（簡稱毒性藥品），系指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。3、中藥品種的毒性藥品均系生藥材和飲片；西藥品種的毒性藥品均系原料藥品。4、以毒性藥品為原料自配的制劑要專設毒性制備操作室，各種制備器具要專用，用后立即清洗干凈。必須有兩名藥學專業(yè)人員負責配制，制劑須經(jīng)質(zhì)量檢查。要有完整操作記錄，保存2年備查。5、毒性藥品應建立嚴格管理制度，有專人管理、專柜加鎖，專用賬卡。收購、加工和使用毒性藥品必須建立健全的保管、驗收、領發(fā)和校對等制度，杜絕假藥、發(fā)錯或與其他藥品混淆。6、毒性中藥材的加工炮制，必須按照中國藥典或省市衛(wèi)生行政部門頒布的《炮制規(guī)范》有關規(guī)定進行。7、醫(yī)師應合理正確使用毒性藥品。中藥調(diào)劑室憑醫(yī)生正式處方調(diào)配毒性藥品，對處方未注明生用”的毒性中藥，均應炮制，調(diào)劑室不發(fā)單味毒性中藥。西藥調(diào)劑室只發(fā)毒性藥品制劑，不發(fā)原料。處方要保存2年備查。8、醫(yī)療單位購進的毒性藥品，只準本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。9、在毒性藥品的標簽右上角用黑底白字注有毒”字顯著字樣，以防與其他藥品混淆。五、有效期藥品管理1、一般普通藥品在正常的保管條件下能較長期地保持其有效性，但有些藥物如生物制品、抗生素、生化制劑和某些化學藥品等，即使是正常合理保存，但過了一定時期，有些效價降低，有些毒性增高，而不能繼續(xù)使用。2、為了充分