職業(yè)病防治管理

職業(yè)病防治管理2013年7月寶鋼股份安保部職業(yè)病防治管理職業(yè)衛(wèi)生專用名詞

職業(yè)衛(wèi)生是對(duì)工作場(chǎng)所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其健康損害進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、預(yù)測(cè)和控制的一門科學(xué)，其目的是預(yù)防和保護(hù)勞動(dòng)者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危險(xiǎn)，使工作適應(yīng)勞動(dòng)者，促進(jìn)和保障勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中的身心健康和社會(huì)福利。

職業(yè)危害對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致的有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害。職業(yè)性有害因素又稱職業(yè)病危害

在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的可能對(duì)職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成影響的不良因素或條件。包括化學(xué)、物理、生物等因素。

職業(yè)病防治管理

職業(yè)病企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)禁忌指員工從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危害的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。職業(yè)病防治管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過(guò)定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者的健康狀況，分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時(shí)地將健康檢查和資料分析結(jié)果報(bào)告給用人單位和勞動(dòng)者本人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查。健康指整個(gè)身體、精神和社會(huì)生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱。

規(guī)范職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審核、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、職業(yè)病危害檢測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病處置等職業(yè)病防治管理工作的流程及分工，降低和控制員工遭受職業(yè)危害損傷的風(fēng)險(xiǎn)，保障職工在生產(chǎn)過(guò)程中的身體健康。管理目的職業(yè)病防治管理法律法規(guī)1管理制度2專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)3管理依據(jù)崗位規(guī)程4《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》《上海市職業(yè)病防治條例》《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》………《職業(yè)病防治管理程序》（B類）《職業(yè)病防治管理標(biāo)準(zhǔn)》（B類）《職業(yè)病危害崗位職工脫崗休養(yǎng)管理辦法》………《通用安全、環(huán)境技術(shù)規(guī)程》（TAH01-05-01-01/TAH01-05-01-09）《寶鋼工廠設(shè)計(jì)統(tǒng)一規(guī)范》………冷軋廠《冷軋涂層工崗位規(guī)程》《軋輥清洗崗位規(guī)程》厚板廠《精整涂漆工崗位規(guī)程》《質(zhì)檢修磨工崗位規(guī)程》………職業(yè)病防治管理責(zé)任體系管理體系技術(shù)體系總經(jīng)理總經(jīng)理助理各二級(jí)生產(chǎn)單元分廠廠長(zhǎng)作業(yè)長(zhǎng)、班組長(zhǎng)副總經(jīng)理寶鋼環(huán)境監(jiān)測(cè)站（技術(shù)支撐）安保組組織實(shí)施安保部專業(yè)管理集團(tuán)安監(jiān)部監(jiān)督、協(xié)調(diào)外部技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)寶鋼發(fā)展（體檢服務(wù)）職業(yè)病防治管理管理體系構(gòu)成業(yè)務(wù)分工構(gòu)成安全保衛(wèi)部職業(yè)病防治管理工會(huì)員工服務(wù)中心人力資源部寶鋼檢測(cè)投資管理部…資材備件采購(gòu)部寶鋼發(fā)展各二級(jí)單位管理職責(zé)分工

職業(yè)病防治管理職業(yè)病防治管理主要職業(yè)病危害因素：高溫、粉塵、毒物、噪音、振動(dòng)、放射線、電磁輻射、電離輻射、高頻等寶鋼股份公司生產(chǎn)工藝總體概況噪聲職業(yè)病防治管理粉塵毒物高溫

管理內(nèi)容職業(yè)病防治管理建設(shè)項(xiàng)目管理(三同時(shí))職業(yè)病危害因素建檔、申報(bào)職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)損害處置職業(yè)病危害控制評(píng)估改進(jìn)職業(yè)病防治管理前期管理過(guò)程控制評(píng)價(jià)改進(jìn)職業(yè)病危害辨識(shí)與控制職業(yè)病防治管理生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素：化學(xué)性因素（主要為有毒物質(zhì)、生產(chǎn)性粉塵，主要來(lái)源于原料、輔料、半成品、中間產(chǎn)物、產(chǎn)品和廢棄物等），物理性因素（主要包括噪聲、高溫、低溫、振動(dòng)、電離和非電離輻射等），生物性因素（生產(chǎn)過(guò)程中存在的致病病原體）。勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素：如勞動(dòng)組織不合理，勞動(dòng)精神過(guò)度緊張，勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或安排不當(dāng)，個(gè)別器官、系統(tǒng)過(guò)度疲勞。生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素：生產(chǎn)場(chǎng)所設(shè)計(jì)不合理，防護(hù)措施缺乏、不完善或效果不好；缺乏安全防護(hù)設(shè)備和必要的個(gè)人防護(hù)用品，自然環(huán)境因素，環(huán)境污染因素等。（一）職業(yè)病危害辨識(shí)1、職業(yè)病危害種類一、職業(yè)病危害因素辨識(shí)與控制職業(yè)病防治管理

作業(yè)任務(wù)－時(shí)間、地點(diǎn)、操作頻率作業(yè)方式－自動(dòng)化、機(jī)械（半機(jī)械）化、人工物質(zhì)（原、輔料）－理化特性、MSDS監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)2、識(shí)別活動(dòng)過(guò)程3、辨識(shí)職業(yè)病危害的主要信息廠址及環(huán)境條件廠區(qū)平面布局建（構(gòu)）筑物生產(chǎn)工藝過(guò)程生產(chǎn)設(shè)備裝置自然環(huán)境粉塵、毒物、噪聲、振動(dòng)、輻射、高溫、低溫等存在危害作業(yè)部位。管理措施、事故應(yīng)急搶救措施和輔助生產(chǎn)、生活衛(wèi)生設(shè)施。勞動(dòng)組織、生理、心理因素、人機(jī)工程學(xué)因素等。職業(yè)病防治管理步進(jìn)式加熱爐粗軋機(jī)（2期）精軋機(jī)、立輥ACC冷卻熱矯直機(jī)2號(hào)冷床3號(hào)冷床檢查臺(tái)架切頭剪雙邊剪剖分剪定尺剪涂漆線冷矯直機(jī)熱處理翻鋼機(jī)預(yù)堆垛發(fā)貨區(qū)域板坯入口區(qū)域壓平機(jī)火焰切割機(jī)特厚板區(qū)域預(yù)矯直機(jī)除鱗機(jī)二切線厚板廠平面布置圖管理舉例職業(yè)病防治管理在線自動(dòng)超聲波探傷熱鋼板噴印表面檢查、修磨切頭尾、分段、切邊、剖分切定尺、取樣檢驗(yàn)室尺寸檢測(cè)、標(biāo)記、鋼板人工表面檢查表面拋丸處理表面檢查、修磨熱處理、輥壓淬火冷床（及線外）冷卻超聲波探傷壓力矯直人工標(biāo)記表面噴丸處理表面檢查、修磨干燥、涂漆、烘干成品（涂漆交貨）成品（熱處理、熱軋交貨）成品（熱處理、熱軋交貨）連鑄坯（倍尺合格坯）稱重、測(cè)長(zhǎng)、堆放在線二次切割去毛刺連續(xù)加熱爐加熱高壓水除鱗5000mm精軋機(jī)軋制加速冷卻/直接淬火熱矯直γ射線測(cè)厚儀厚板廠工藝流程職業(yè)病防治管理職業(yè)病危害辨識(shí)職業(yè)病防治管理

4、關(guān)注重點(diǎn)

客觀存在原則定性不定量原則

定量化分級(jí)作業(yè)方式接觸時(shí)間防護(hù)效果

濃度強(qiáng)度職業(yè)病防治管理（二）職業(yè)病危害控制職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)與報(bào)警防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)急救設(shè)施規(guī)程、預(yù)案危害告知與警示停用該危害物質(zhì)改使用危害性較低物質(zhì)修改程序以減輕危害性隔離人員與危害限制危害工程技術(shù)控制管理控制個(gè)人防護(hù)消除風(fēng)險(xiǎn)降低風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體防護(hù)職業(yè)病危害控制原則1、工程防護(hù)設(shè)施職業(yè)病防治管理職業(yè)病防治管理2、職業(yè)危害崗位配備檢測(cè)、報(bào)警裝備職業(yè)病防治管理勞動(dòng)防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)3、個(gè)體防護(hù)用品

聽(tīng)力保護(hù)用品有兩類：耳塞和耳罩。

暴露于環(huán)境噪聲聲級(jí)大于等于85dB的人員應(yīng)采取防護(hù)措施。

護(hù)耳器降噪值：測(cè)量出工作場(chǎng)所的A-加權(quán)聲級(jí)，減去75至80dB，得出護(hù)耳器必須的降噪值。如果A-加權(quán)聲級(jí)減護(hù)耳器實(shí)際的降噪值大于80dB，應(yīng)加額外的防護(hù)。護(hù)耳器降噪值應(yīng)參照使用說(shuō)明書(shū)的技術(shù)規(guī)定。

應(yīng)防止過(guò)度降噪，或者選擇的護(hù)耳器比需要的降噪水平過(guò)高。聽(tīng)力防護(hù)用品選用4、職業(yè)危害因素告知職業(yè)病防治管理職業(yè)病防治管理5、職業(yè)危害崗位配置急救設(shè)施（三）主要職業(yè)病危害因素的危害后果1、粉塵來(lái)源：鋼鐵企業(yè)的粉塵主要來(lái)源于原料儲(chǔ)存運(yùn)輸、冶煉過(guò)程產(chǎn)生的粉塵，是以礦塵為主的混合塵。

致病機(jī)理：塵粒在進(jìn)入呼吸道后，根據(jù)其物理性狀，在呼吸道各部位通過(guò)截留、撞擊、沉降、彌散等方式沉積、貯留及最后清除。由于塵粒在呼吸道沿途沉積阻留機(jī)會(huì)和沉積后引起機(jī)體反應(yīng)不同，可把粉塵分為非吸入性和可吸入性塵，后者主要指小于5μm的塵粒，小于5μm的塵粒，可以進(jìn)入肺泡，因此它又可稱為呼吸性塵。

對(duì)人體致病作用：生產(chǎn)性粉塵根據(jù)其理化性質(zhì)，進(jìn)入人體的量和作用部位，可引起不同的病變。對(duì)人體的主要危害是引起塵肺?。▔m肺是由于長(zhǎng)期吸入超過(guò)一定濃度的粉塵所引起的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾?。?。主要表現(xiàn)：慢性作用，進(jìn)行性肺功能減退。防護(hù)原則：主動(dòng)防護(hù)（工程措施）+被動(dòng)防護(hù)（個(gè)體防護(hù)）2、噪聲來(lái)源：鋼鐵企業(yè)的噪聲主要來(lái)源于冶煉過(guò)程、軋制過(guò)程產(chǎn)生的機(jī)械性、流體性噪聲。

致病機(jī)理：長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲后，聽(tīng)覺(jué)器官首先受害，主要表現(xiàn)為聽(tīng)力下降，噪聲引起的聽(tīng)力損傷主要與噪聲的強(qiáng)度和接觸時(shí)間有關(guān)，聽(tīng)力損傷的發(fā)展過(guò)程首先是生理性反應(yīng)，后出現(xiàn)病理改變，生理性聽(tīng)力下降的特點(diǎn)為脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間后即可恢復(fù)，而病理性的聽(tīng)力下降則不能完全恢復(fù)。強(qiáng)度越大，聽(tīng)力損傷出現(xiàn)得越早，損傷得越嚴(yán)重主要表現(xiàn)：慢性作用，聽(tīng)力損傷進(jìn)而出現(xiàn)噪聲聾。

防護(hù)原則：主動(dòng)防護(hù)（控制和消除噪聲源、控制噪聲傳播和反射的技術(shù)措施）+個(gè)體防護(hù)+聽(tīng)力保護(hù)措施（定期聽(tīng)力檢查）。3、高溫來(lái)源：鋼鐵企業(yè)的高溫主要來(lái)源于冶煉爐區(qū)、軋制加熱過(guò)程產(chǎn)生的熱源以及高溫季節(jié)的室外作業(yè)。

致病機(jī)理：主要為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)等方面的適應(yīng)性變化，但如超過(guò)一定程度，則可產(chǎn)生不良影響。中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性疾病。環(huán)境溫度過(guò)高、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是中暑的主要致病因素。主要表現(xiàn)：

①中暑先兆：在高溫作業(yè)中出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、脈搏頻數(shù)、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩撸心軋?jiān)持工作者。

②輕癥中暑：具有中暑先兆的癥狀，而一度被迫停止工作，點(diǎn)經(jīng)短時(shí)休息，癥狀消失，并能恢復(fù)工作者。

③重癥中暑：可分為熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病四種類型，具中暑先兆的癥狀，被迫停止工作，或在工作中突然暈倒，皮膚干燥無(wú)汗，體溫在40℃以上，或發(fā)生熱痊孿者。

防護(hù)原則：合理設(shè)置工藝流程，使熱源盡量遠(yuǎn)離工人操作位，同時(shí)加強(qiáng)隔熱措施和通風(fēng)降溫措施，盡可能設(shè)置獨(dú)立、有空調(diào)的操作室、控制室。加強(qiáng)保健措施，對(duì)高溫工人供給合理飲料及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；并保證高溫作業(yè)工人有充分的睡眠與休息，對(duì)預(yù)防中暑有重要意義。配備全面的個(gè)人防護(hù)用品，如防熱服、隔熱面罩、手套、帽子等。4、毒物（CO）來(lái)源：鋼鐵企業(yè)的CO主要來(lái)源于冶煉過(guò)程伴隨產(chǎn)生。

致病機(jī)理：它與血紅蛋白具有很強(qiáng)親和力，CO與血紅蛋白結(jié)合后，致使血攜氧能力下降，同時(shí)HbCO的解離速度卻比氧合血紅蛋白的解離慢3600倍，且HbCO的存在影響氧合血紅蛋白的解離，阻礙了氧的釋放，導(dǎo)致低氧血癥，引起組織缺氧。主要表現(xiàn)：輕、中度中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、四肢乏力、意識(shí)模糊，甚至昏迷、死亡。

防護(hù)原則：迅速將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至通風(fēng)處，松開(kāi)衣領(lǐng),送院急救。5、輻射（X射線、放射性同位素等）來(lái)源：鋼鐵企業(yè)的輻射主要來(lái)源軋鋼過(guò)程使用的測(cè)厚、探傷裝置所產(chǎn)生的。

致病機(jī)理：對(duì)人體的傷害程度主要與輻射劑量密切相關(guān)，輻射損傷的發(fā)病機(jī)理和其它疾病一樣，作用于機(jī)體之后，除引起分子水平，細(xì)胞水平的變化以外，還可產(chǎn)生一系列的繼發(fā)作用，最終導(dǎo)致器官水平的障礙乃至整體水平的變化（致畸、致癌）。高度敏感組織

：淋巴組織、胸腺、骨髓組織、胃腸上皮（尤其是小腸隱窩上皮細(xì)胞）、

性腺、胚胎組織。主要表現(xiàn)：慢性作用是致畸、致癌，大劑量接觸發(fā)生急性放射病。

防護(hù)原則：如需密切接觸個(gè)人防護(hù)需穿戴工作服、帽子、鞋子、手套、袖套、圍裙、口罩、防護(hù)眼睛等職業(yè)病防治管理二、職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)作業(yè)場(chǎng)所的作業(yè)條件監(jiān)測(cè)是了解工作環(huán)境存在職業(yè)病危害因素的重要依據(jù)，經(jīng)檢測(cè)，可以判定職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、分布、產(chǎn)生的原因和程度，鑒定防護(hù)設(shè)備的效果，確定作業(yè)人員在危害環(huán)境的暴露程度。法規(guī)要求：存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)；職業(yè)病危害嚴(yán)重的單位每三年進(jìn)行一次現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。職業(yè)病防治管理職業(yè)病危害因素檢測(cè)工作程序安保部負(fù)責(zé)審批年度職業(yè)病危害因素檢測(cè)計(jì)劃，負(fù)責(zé)內(nèi)、外部檢測(cè)的委托，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)的分析、評(píng)價(jià)，組織超標(biāo)的整改。二級(jí)單位按公司下發(fā)檢測(cè)計(jì)劃配合實(shí)施，負(fù)責(zé)檢測(cè)超標(biāo)點(diǎn)的整改措施的落實(shí)。

寶鋼檢測(cè)公司建立職業(yè)病危害因素委托檢測(cè)定點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)；編制年度職業(yè)病危害年度檢測(cè)計(jì)劃，實(shí)施檢測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)的分析、評(píng)價(jià)并提供技術(shù)支撐；檢測(cè)數(shù)據(jù)的存檔保存。職業(yè)病防治管理職業(yè)病危害因素檢測(cè)實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用職業(yè)病防治管理職業(yè)危害區(qū)域化管理“面”解決職業(yè)危害因素波及范圍“點(diǎn)”明確關(guān)鍵控制點(diǎn)“人”明確區(qū)域內(nèi)人的危害程度工程措施隔離、封閉或工藝改善開(kāi)展分級(jí)管理，合理配置管理資源明確個(gè)體防護(hù)范圍及人群職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果的運(yùn)用崗位寫(xiě)實(shí)、分析與采樣對(duì)象確定將個(gè)體噪聲儀傳聲器佩戴在采樣對(duì)象耳部，監(jiān)測(cè)2個(gè)工作日(8小時(shí)×2天）檢測(cè)方法每個(gè)采樣對(duì)象監(jiān)測(cè)兩次

儀器職業(yè)危害暴露評(píng)估職業(yè)病防治管理檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果的公布（告知）

公司的《職業(yè)病防治管理程序》規(guī)定：各單位應(yīng)將檢測(cè)報(bào)告在本單位網(wǎng)站上向員工公布，不具備上網(wǎng)條件的崗位，應(yīng)張貼公布；并將檢測(cè)報(bào)告轉(zhuǎn)發(fā)區(qū)域內(nèi)協(xié)力單位，由區(qū)協(xié)力單位向協(xié)力員工進(jìn)行公布。職業(yè)病防治管理三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)健康檢查根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行有針對(duì)性的定期或不定期的健康檢查和連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的醫(yī)學(xué)觀察，記錄職業(yè)接觸史及健康變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者的職業(yè)性損害，評(píng)價(jià)勞動(dòng)者健康變化與職業(yè)病危害的關(guān)系。法規(guī)要求：對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者。（一）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)流程

填報(bào)人員名錄分析結(jié)果并告知制定職業(yè)危害崗位標(biāo)準(zhǔn)組織編制健康檢查計(jì)劃組織實(shí)施報(bào)告結(jié)果提供崗位及人員信息監(jiān)督結(jié)果跟蹤措施落實(shí)職業(yè)病防治管理認(rèn)定危害崗位制定措施二級(jí)單位安全保衛(wèi)部人力資源部工會(huì)調(diào)整崗位及人員跟蹤實(shí)施情況職業(yè)病防治管理（二）職業(yè)健康檢查要求1．職業(yè)健康檢查：上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查。2．職業(yè)健康檢查由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。3．職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別。按《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》的規(guī)定確定檢查項(xiàng)目和檢查周期。需復(fù)查時(shí)可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項(xiàng)目。職業(yè)病防治管理（三）職業(yè)健康檢查工作程序1．寶鋼發(fā)展負(fù)責(zé)健康體檢單位的委托，編制年度職業(yè)健康體檢計(jì)劃，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)對(duì)檢查結(jié)果的進(jìn)行趨勢(shì)分析，提出職業(yè)損害及職業(yè)病防治的具體舉措。2．安保部審批年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃，負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)；組織檢查結(jié)果的進(jìn)行趨勢(shì)分析，評(píng)估，推行職業(yè)病防治的具體舉措。