用藥護(hù)理病歷題考核試題及答案

用藥護(hù)理病歷題考核一.選擇題.（1?4題共用題干）患者，男，53歲，勞累性心慌、水腫10年，加重1周。查體：心率120次/分，心律絕對不整，二尖瓣區(qū)聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音，三尖瓣區(qū)聞及3/6級隆隆樣雜音。頸部以下凹陷性水腫。診斷為"風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、房顫、心功能IV級”。醫(yī)生給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管治療。為減輕嚴(yán)重水腫，最合適的治療藥物為（）［單選題］*A.味塞米V.氨苯喋咤C.氫氯嘎嗪D.20%甘露醇E.50%葡萄糖2.該藥物對心功能不全也有治療作用，主要是因?yàn)槠淠埽ǎ蹎芜x題］*A.收縮小動(dòng)脈，增加外周阻力B.升高左心室后負(fù)荷C.消除由右心衰竭所引起的肺水腫D.使尿量增加E.強(qiáng)大的利尿作用，使血容量降低，回心血量減少V3.該藥物連續(xù)應(yīng)用可能引起電解質(zhì)紊亂，其中影響尤其嚴(yán)重的是（）［單選題］*A.低血鉀VE.紅霉素30.（30-31題共用題干）患者，男，18歲。因發(fā)作性呼氣性呼吸困1小時(shí)入院,既往有類似病史，查體：呼吸20次/分，兩肺可聞哮鳴音，心率80次/分。診斷為急性支氣管哮喘。請問，對目前治療支氣管哮喘最有效的抗炎藥應(yīng)選用下列何種藥物（）［單選題］*A.色甘酸鈉B.糖皮質(zhì)激素VC.氨茶堿D.抗生素E.扎魯司特31.在應(yīng)用該藥治療時(shí)，應(yīng)注意用藥護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.可稀釋后緩慢靜脈注射B.口服，則飯后用藥C.可長期吸入D.吸入后可無需漱口＞/E.長時(shí)間大劑量用藥可導(dǎo)致水牛背滿月臉.（32-34題共用題干）患者，女，40歲，近日出現(xiàn)心悸.乏力.頭暈等癥狀，休息時(shí)心率110次/分，心電圖提示：竇性心動(dòng)過速?？梢越o患者使用（）［單選題］*A.阿托品B腎上腺素C酚妥拉明D普蔡洛爾VE麻黃堿.此藥還可用于（A）［單選題］*A.甲狀腺功能亢進(jìn)VB.竇性心動(dòng)過緩C.雷諾病D.變異型心絞痛E.重度房室傳導(dǎo)阻滯34.此藥禁用于（）［單選題］*A.支氣管哮喘VB.I級高血壓C.心律失常D.甲狀腺危象E肥厚型心肌病35.（35~37題共用題干）患者，女，28歲，因家庭矛盾，自服"安定"40片自殺，被及時(shí)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院。給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉清除毒物，并輸液、利尿及興奮呼吸治療。下列藥物中有導(dǎo)瀉作用的是（）［單選題］*A.吹塞米B.氨苯蝶咤C.氫氯嘎嗪D.20%甘露醇VE.螺內(nèi)酯.該導(dǎo)瀉藥用于導(dǎo)瀉時(shí)用法是（）［單選題］*A.口服VB.快速靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.吸入E.皮下注射.通過輸液利尿促使毒物隨尿液排出，哪種藥物作用最強(qiáng)（）［單選題］*A.映塞米V氨苯蝶碇C.氫氯口塞嗪D.氨Q塞酮E.螺內(nèi)酯.（38?40題共用題干）患者，男，62歲，患血栓閉塞性脈管炎多年，今日誤服正常劑量2倍的酚妥拉明，出現(xiàn)彳氐血壓、頭暈等癥狀。針對患者出現(xiàn)的低血壓可選用（）［單選題］*A.腎上腺素內(nèi)肉注射B.異丙腎上腺素氣物吸入C.腎上腺素靜脈滴注D.去甲腎上腺素口服E.去甲腎上腺素靜滴V.該藥（酚妥拉明）靜脈給藥量過大，可引起不良反應(yīng)是（）［單選題］*A.心律失常VB過敏C頭暈D腹瀉E胃酸增多.使用該藥（酚妥拉明）期間作為護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察病人24小時(shí)的哪種指標(biāo)（）［單選題］A.病人的心率B呼吸頻率C血壓VD尿量E.睡眠（41-42題共用題干）患者，男，68歲，患肝硬化多年，3小時(shí)前突感腹脹不適，繼而出現(xiàn)嘔吐鮮血。應(yīng)立即給患者止血可選用（）［單選題］*C.去氧腎上腺素滴注D.腎上腺素皮下注射E.去甲腎上腺素稀釋后口服VA異丙腎上腺素異物吸入B腎上腺素肌內(nèi)注射.該藥物還可用于（）［單選題］*B.高血壓VC.腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.慢性心功能不全A.休克.（43~44題共用題干）患者，男，36歲，因經(jīng)常上腹疼痛來院就診,診斷為消化性潰瘍，醫(yī)生處方：西咪替丁膠囊0.2g，一次0.2~0.4gf4次于餐后及睡前服，連用4~8周。西咪替丁的作用是（）［單選題］*A中和胃酸B保護(hù)黏膜C抑制胃酸分泌VD殺幽門螺桿菌E止痛.長期應(yīng)用可以造成男性乳房發(fā)育或性功能障礙的藥物是（）［單選題］*A.西咪替丁VB.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁.（45-46題共用題干）8.患者，女，54歲。慢性支氣管哮喘，目前使用其他藥物療效不滿意。如果給予糖皮質(zhì)激素治療,那么最適合的給藥途徑是（）［單選題］*A口服B肌注C靜脈滴注D吸入VE皮下注射.在用激素期間，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的用藥護(hù)理,正確的觀念或做法是（）［單選題］*A.每次吸入后用清水漱口VB.長期使用不易引起腎上腺皮質(zhì)萎縮C.易產(chǎn)生全身不良反應(yīng)D.不易發(fā)生口腔細(xì)菌感染E.不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞47（47-48題共用題干）患者，男，18歲。因發(fā)作性呼氣性呼吸困1小時(shí)入院，既往有利以病史，查體：呼吸20次/分，兩肺可聞哮鳴音，心率80次/分。診斷為急性支氣管哮喘。應(yīng)選用下列何種藥物（）［單選題］*A色甘酸鈉B地塞米松C氨茶堿VD抗生素E扎魯司特48.在應(yīng)用該藥治療時(shí)，應(yīng)注意用藥護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.稀釋后緩慢靜脈注射B.口服，則飯后用藥C.可產(chǎn)生中樞抑制VD.呈強(qiáng)堿性，局部刺激作用強(qiáng)E.劑量過大或注射速度過快可引起心律失常49.（49-50題共用題干）小王有氣喘的毛病，必須隨時(shí)準(zhǔn)備氣管擴(kuò)張藥以備不時(shí)之需。只要?dú)獯话l(fā)作，他整個(gè)人就會(huì)變得很神經(jīng)質(zhì)、整天緊張兮兮，晚上也經(jīng)常失眠。小王在哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該選擇下列何種藥物以控制癥狀（）［單選題】*A.色甘酸鈉B.可待因C.浸己新D.右美沙芬E.沙丁胺醇吸入V50.為了避免急性哮喘發(fā)作，小王每天可使用下列哪種藥物（）［單選題］*A.沙丁胺醇B.可待因C.布地秦德D.色甘酸鈉VE.特布他林。B.低血鈉C低血氯D低血鈣E.高血鎂4.該電解質(zhì)紊舌L會(huì)誘發(fā)何種藥物的中毒（）［單選題］*A.強(qiáng)心昔類VB.多巴酚丁胺C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.鈣通道阻滯藥E-P受體阻斷藥5.（5?9題共用題干）患者，男，50歲，3小時(shí)前于劇烈體力活動(dòng)后，突感劇烈頭痛、嘔吐，出現(xiàn)意識模糊，急來診。往有高血壓史20年。查體：頸強(qiáng)直，眼底檢查有視神經(jīng)乳頭水腫。腰穿腦脊液為血性。顱腦CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血。醫(yī)生囑安靜休息，避免使用抗凝藥，應(yīng)給予止血、降顱壓、解除腦血管痙攣治療。下列哪種藥物不包含在以上治療中（）［單選題］*B.20%甘露醇C.吠塞米D.阿司匹林VE.尼莫地平A.氨苯甲酸6.減輕腦水腫，降低盧頁內(nèi)壓首選（）［單選題］*A.20%甘露醇VB.25%山梨醇C.50%葡萄糖吠塞米氫氯曝嗪.該藥減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓的機(jī)制是（）［單選題］*A.抑制髓伴升枝粗段對CI的重吸收.抑制髓拌升枝粗段皮質(zhì)部對CI的重吸收C.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na—K交換D.拮抗醛固酮的作用，保鉀排鈉E.靜脈給藥后，迅速提高血漿滲透壓，使組織脫水V.該降顱內(nèi)壓藥在下列情況下不宜用，除了（）［單選題］*A.顱內(nèi)有活動(dòng)性出血.患者有心功能不全C.患者有急性肺水腫D.患者有青光眼VE.腎小管壞死、嚴(yán)重脫水者該藥降低顱內(nèi)壓時(shí)正確的用法是（）［單選題］*A.靜注或靜滴時(shí)，宜用小號針頭B.快速靜脈滴注，250ml液體應(yīng)在15?30分鐘內(nèi)靜滴完畢VC.口服、灌胃或肌內(nèi)注射均可D.出現(xiàn)結(jié)晶應(yīng)改為口服給藥E.用等量生理鹽水稀釋后緩慢靜滴.（10-11題共用題干）患者，男，66歲。有高血壓病史15年。因近日過度勞累、睡眠缺乏，突然感到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。查血壓260/120mmHg。診斷為高血壓危象。該患者宜選用下列何種藥物治療（）［單選題］*A.氫氯嘎嗪B硝普鈉VC.陰屈嗪D.氯沙坦E.普蔡洛爾.該藥的應(yīng)用注意下列哪項(xiàng)不妥（）［單選題］*A.用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率靜脈滴注時(shí)應(yīng)避光C.血壓控制后立即停藥VD.藥液要新鮮配E.腎功能不全慎用.（12-13題共用題干）患者，男，26歲，進(jìn)食冷飲后突發(fā)上腹部絞痛，經(jīng)檢查診斷為胃腸道痙攣。給患者使用下列哪種藥物較適合（）［單選題］*A.阿司匹林B.哌替咤C.阿托品VD.新斯的明E.毛果蕓香堿.該藥物經(jīng)常引起的不良反應(yīng)是（）［單選題］*A.瞳孔縮小口干舌燥VC.心率減慢D.眼壓降低E.中樞抑制.（14-15題共用題干）患者，男，52歲，訴上腹痛及上腹不適,于胃鏡室行胃鏡檢查,由于是初次檢查胃鏡，病人顯緊張，頸部肌肉張力高。此時(shí)可給患者注射下列哪種藥物較適合（）［單選題］*A安定B杜冷丁C新斯的明D阿托品VE琥珀膽堿.該藥物使用過量可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）［單選題］*A.呼吸機(jī)麻痹V口干舌燥C.心率加快D.眼壓降低E.瞳孔縮小.（16-17題共用題干）患者，男，60歲。高血壓多年，現(xiàn)出現(xiàn)充血性心衰，為了緩解心功能不全癥狀并逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，提高生活質(zhì)量。治療最好選擇哪個(gè)藥物為基礎(chǔ)用藥（）［單選題］*A地高辛B哌嗖嗪C氫氫嘎嗪D硝酸甘油E卡托普利V.該藥常見的不良反應(yīng)是（）［單選題］*A.首劑現(xiàn)象B.心動(dòng)過緩C.踝關(guān)節(jié)水腫D.刺激性干咳VE.支氣管哮喘.（18-21題共用題干）男，56歲。頭暈頭痛,胸悶半月余，近日突發(fā)心前區(qū)陣發(fā)性疼痛并向左肩放射。體檢：心率110次/分，心律齊，Bp140/95mmHg，雙M（-）,其它（-1心電圖檢查：心肌缺血圖象。診斷為心絞痛急性發(fā)作。該患者在急性發(fā)作時(shí)宜選用（）［單選題］*A晉蔡洛爾B硝苯地平C硝酸異山梨酯D單硝酸異山梨酯E硝酸甘油V.最佳的給藥方法為（）［單選題］*A.吸入B.舌下VC.靜脈D.口服E貼皮.該藥與下列何藥聯(lián)合應(yīng)用可取長補(bǔ)短，提高療效（）［單選題］*A.硝苯地平B.普蔡洛爾VC.的屈嗪D.硝普鈉E.卡托普利.對該患者的用藥指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不妥（）［單選題］*A.藥物要隨身攜帶，注意有效期B.藥物應(yīng)貯存于無色玻璃瓶內(nèi)C.長期用藥不宜突然停藥D.舌下含化時(shí)，有灼熱、舌麻等刺激感說明藥物有效，E.用藥期間應(yīng)注意血壓及心率變化.（22~24題共用題干）患者，女，30歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)。近幾日因情緒激動(dòng)，出現(xiàn)心慌、胸悶、不安。體檢見心率160次/分，心電圖顯示竇性心動(dòng)過速、心肌缺血。首選的治療藥物是（）［單選題］*A利多卡因B普蔡洛爾VC胺碘酮D心律平E維拉帕米.該藥物還具有的作用是（）［單選題］*A.降彳氐血壓作用。B.興奮心臟作用C.擴(kuò)張支氣管作用D.利尿作用E.擴(kuò)張血管作用.該藥物下列何種情況禁用（）［單選題］*A.高血壓B.心絞痛C.室上性心律失常D.甲亢E.心動(dòng)過緩V.（25~26題共用題干）患者，男，16歲。因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞.血小板減少。這種現(xiàn)象發(fā)生的原因可能是（）［單選題］*A氯霉素破壞了紅細(xì)胞B氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C氯霉素抑制了骨髓造血功能VD氯霉素引起了變態(tài)反應(yīng)E氯霉素抑制了肝藥酶.氯霉素應(yīng)用時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行用藥護(hù)理，請問下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.用藥前.后及用藥期間應(yīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)血象B.應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥一般不做首選藥物D.可長期用藥VE.新生兒尤其是早產(chǎn)兒.孕婦.哺學(xué)戚婦女禁用.