病理學(xué)期中考試試題答案

三和學(xué)院期中考試試題（卷）一、名詞解釋（每題3分，共15分）1內(nèi)生水：2低鉀血癥：22.高滲性脫水：失水大于失鈉，血清鈉大于150mmol/L23.低滲性失水：失水小于失鈉，血清鈉小于135mmol/L。24.低鉀血癥：血清小于3.5mmol/L。二、填空題（每空1分，共10分）1、糾正代謝性酸中毒最常用的堿性液體是________。2、動(dòng)脈血ph值小于________時(shí)稱為酸中毒，大于________時(shí)稱為堿中毒。4.最可靠的滅菌方法是高壓蒸汽補(bǔ)液總量包括生理量、已喪失量、額外喪失量三個(gè)部分。6、麻醉前應(yīng)常規(guī)________小時(shí)內(nèi)禁食，________小時(shí)禁飲，其目的是防嘔吐誤吸。7、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是________5.手術(shù)切口的外源性感染途徑不包括（C）A外科器械B手術(shù)室空氣灰塵C手術(shù)臺(tái)面D手術(shù)人員的手和臂E手術(shù)區(qū)皮膚10.已穿好手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，手術(shù)未開(kāi)始，雙手應(yīng)置于（A）A胸前部14.手術(shù)區(qū)鋪蓋無(wú)菌布單，正確的是（A）A無(wú)菌巾先鋪相對(duì)不潔凈區(qū)或操作者的對(duì)側(cè)B無(wú)菌巾鋪下后不可由內(nèi)向外再移C開(kāi)腹手術(shù)的術(shù)野區(qū)至少鋪單2層D無(wú)菌單下垂手術(shù)臺(tái)邊緣至少10厘米B腹前部C夾于腋下D雙手下垂E雙手往后背E手術(shù)中手術(shù)巾單濕透時(shí)，應(yīng)撤去從鋪四．多項(xiàng)選擇題五．簡(jiǎn)答題20.說(shuō)出手術(shù)切口（手術(shù)野）外源性感染途徑？（1）手術(shù)器械物品（2）手術(shù)人員手臂（3）病人手術(shù)區(qū)皮膚（4）手術(shù)室空氣（5）體內(nèi)感染病灶32.成年男性體液總量占體重的百分比為(C)A50%33.正常人每日無(wú)形失水量為(B)A200mlB850ml34.不屬于低滲性脫水的表現(xiàn)是(A)B55%C60%D70%E70%C400mlD1000mlE1200mlA口渴不適B尿量減少C皮膚彈性差D眼窩凹陷E惡心嘔吐35.最簡(jiǎn)單反映體液量是否補(bǔ)足的指征是(E)A病人精神狀態(tài)B心肺體征C血壓脈搏D皮膚彈性E尿量極其比重36.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是(B)A腎臟的調(diào)節(jié)B血液緩沖系統(tǒng)C肺臟的調(diào)節(jié)D神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E細(xì)胞外離子交換37.當(dāng)糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變(B)A鈉離子B鉀離子C氫離子D氯離子E鈣離子38.低滲性脫水早期尿量變化是(B)A尿量減少B尿量略增或不變C尿比重增高D尿少而比重低E管型和蛋白尿42.施行液體療法的首要問(wèn)題是(C)A液體的選擇B補(bǔ)液的量C確定體液平衡失調(diào)的性質(zhì)D選擇補(bǔ)液途徑E安排補(bǔ)液的先后順序43.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持不適宜的護(hù)理措施是(D)A操作必須嚴(yán)格無(wú)菌B靜脈導(dǎo)管要專用C24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴D隔日更換插管部位的敷料E嚴(yán)密觀察并發(fā)癥44.張姓女病人，an因腹瀉脫水，經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水糾正。今晨腹脹，腸鳴音減弱，腱反射減弱。查血鉀3.0mmol/l,按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀，其濃度一般應(yīng)為(B)A0.15%B0.3%C1%D1.5%E3%45.男性病人，體重60Kg,反復(fù)嘔吐。測(cè)的血鈉125mmol/l，血鉀3mmol/l,初步診斷為(D)A低鉀血癥，高滲性脫水B高鉀血癥，重度缺鈉C低鉀血癥，輕度缺鈉D低鉀血癥，中度缺鈉E血鉀正常，等滲性脫水46.一男性成年病人因膽石癥膽管炎住院，血化驗(yàn)PH7.30,BE-7mmol/l,CO2CP15mmol/l,(A)A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒E水中毒47.某病人體重60Kg，體溫持續(xù)39度，晚間用退燒藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣褲，估計(jì)以上兩項(xiàng)額外失水量是(D)A500mlB800mlC1000mlD1500mlE2000ml48.成年病人，高熱昏迷3天，不能進(jìn)食和飲水，尿比重1.030,應(yīng)先靜脈補(bǔ)充(D)A5%葡萄糖鹽水B等滲鹽水C右旋糖酐D5%葡萄糖液E10%葡萄糖液49.病人體重60kg，診斷為中度等滲性脫水，第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)給液體量共(B)50.A3000mlB3500mlC4500mlD5000mlE5500ml504012/8.0kpa(90/60mmhHg)請(qǐng)估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度(A)A中度等滲性脫水B中度高滲性脫水C中度低滲性脫水D重度高滲性脫水E重度低滲性脫水四．多項(xiàng)選擇題51.中度高滲性脫水表現(xiàn)為（、C、D、E）A神志不清B極度口渴C尿量減少D眼窩凹陷E皮膚彈性減低52.關(guān)于補(bǔ)鉀的說(shuō)法正確的是（A、BC、DE）A禁食三天以上即應(yīng)考慮補(bǔ)鉀B以口服最安全C每日總量成人不超過(guò)氯化鉀8gD尿少不補(bǔ)鉀E靜脈滴注濃度不超過(guò)0.3%53.低鉀血癥表現(xiàn)為（AB、、E）A神志淡漠或嗜睡B肌肉軟弱無(wú)力C腹脹D嚴(yán)重口渴E心悸五簡(jiǎn)答題54.說(shuō)出靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)？（1）濃度不過(guò)高，不超過(guò)0.3克。2）滴速不過(guò)快，不超過(guò)6080/分。（3）總量不過(guò)多，不超過(guò)6—8g/日。（4）尿少不補(bǔ)鉀，大于40ml/小時(shí)。（5）嚴(yán)禁靜脈推注。（6）加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。55.靜脈補(bǔ)液時(shí)的原則？（1）先鹽后糖（高滲除外）（2335）尿多補(bǔ)鉀。三、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1、成年男性體液總量占體重的百分比為()A50%B55%C60%2、不屬于低滲性脫水的表現(xiàn)是(D70%)E70%A口渴不適B尿量減少C皮膚彈性差D眼窩凹陷E惡心嘔吐4an因腹瀉脫水，經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水糾正。今晨腹脹，腸鳴音減弱，腱反射減弱。查血鉀3.0mmol/l,按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀，其濃度一般應(yīng)為()A0.15%B0.3%C1%D1.5%E3%5、男性病人，體重60Kg,反復(fù)嘔吐，測(cè)的血鈉125mmol/l，血鉀3mmol/l,初步診斷為()A低鉀血癥，高滲性脫水C低鉀血癥，輕度缺鈉性脫水B高鉀血癥，重度缺鈉D低鉀血癥，中度缺鈉E血鉀正常，等滲6、一男性成年病人因膽石癥膽管炎住院，血化驗(yàn)PH7.30,BE-7mmol/l,CO2CP15mmol/l,提示有()A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒E水中毒760kg24h應(yīng)補(bǔ)給液體量共(A3000mlB3500mlC4500mlD5000mlE5500ml)8、某急性腸梗阻病人，40歲，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脈速，血壓12/8.0kpa(90/60mmhHg)請(qǐng)估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度()A中度等滲性脫水B中度高滲性脫水C中度低滲性脫水D重度高滲性脫水E重度低滲性脫水9、.急性腸梗阻易引起的休克是()A失血性休克B過(guò)敏性休克C低血容量性休克D神經(jīng)性休克E心源性休克10、臨床休克期相當(dāng)于休克病理生理分期的()A微循環(huán)痙攣期B微循環(huán)擴(kuò)張期C微循環(huán)衰竭期D正常微循環(huán)E微循環(huán)代償期11、觀察休克病人尿量，表示組織灌流量的最低限度為()A10ml/h12、休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張藥必須(A與血管收縮藥交替使用B舒張壓不低于60mmHgC心功能正常D血容量補(bǔ)足E收縮壓90mmHg以下13、男性病人，45歲，十二指腸潰瘍。突發(fā)大量嘔血約700ml，病人煩躁，面色B20nl/hC30ml/hD40ml/hE50ml/h)BP13/12Kpa(104/90mmHg)P102次/分，其表現(xiàn)屬于(A休克早期B休克期C休克晚期D未發(fā)生休克E虛脫)14、一休克病人，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，給氧后無(wú)改善，PaO2持續(xù)降低，至6.8kPa(51mmHg),采取正確的措施是()A足量擴(kuò)容，加快輸液B輸液以膠體溶液為主C持續(xù)吸入純氧D呼氣終末正壓給氧E應(yīng)用升壓藥15、一休克病人，血壓回升到17/10.5kPa(130/80mmHg),CVP達(dá)到10cmH2O,尿量為15ml/h為增加尿量應(yīng)該()A輸血B使用升壓藥繼續(xù)提高血壓C增加輸液量D使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑E使用強(qiáng)心劑16、關(guān)于ARDS病人呼吸變化的描述，錯(cuò)誤的是（）ABC進(jìn)DE晚期吸氧很難有效17、.護(hù)理腎衰竭少尿期病人，下列敘述哪項(xiàng)正確（）A大量補(bǔ)液B攝入含鉀食物C禁用庫(kù)存血D及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入18、.急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因（）A低血鈉B酸中毒C心力衰竭D感染E高鉀血癥19、.少尿期的補(bǔ)液原則及入水量為（）A高于每日排出量的1倍C量出為入，每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水—內(nèi)生水D排出量的1/2~1/3E等于每日排出量20、每天補(bǔ)液量宜控制在尿量的1/3~1/2為宜是急性腎衰竭的哪期護(hù)理措施B補(bǔ)液不加限制（）A少尿期B恢復(fù)期C多尿期D休克期E衰竭期21、麻醉前禁食，禁飲最主要目的是()A使用于術(shù)中操作B防止術(shù)后便秘C防止術(shù)后腹脹D防止術(shù)后尿潴留E防止術(shù)中嘔吐誤吸22、腰麻病人腰椎穿刺時(shí)的體位是()A側(cè)臥位，低頭弓腰抱膝B側(cè)臥位，上肢抱頭，下肢伸直C側(cè)臥位，上肢抱胸，下肢伸直D側(cè)臥位，上肢前伸，雙下肢貼腹E側(cè)臥位，雙手抱頭23、吸入性全身麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是(A苯巴比妥鈉B安定C阿托品D嗎啡E異丙嗪)24、心肺復(fù)蘇后最重要的處理是（）A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、糾正酸中毒C、防治腦缺氧和腦水腫D、使用廣譜抗生素E、維持穩(wěn)定的心血管功能25、為迅速判斷病人心跳驟停，首先應(yīng)（）A、聽(tīng)心音B、測(cè)血壓C、看面色D、觸頸、股動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)E、做心電圖26（）A2：5B2：30C1：5D1：3E1：1527、胸外心臟按壓次數(shù)成人為（）A、20~30次/分B、40~60次/分C、不少于100次/分D、100~120次/分E、130~150次/分28、預(yù)防全麻術(shù)后病人發(fā)生呼吸困難，下列哪項(xiàng)最重要()A氣管插管B加壓給氧C注射阿托品D注射激素E去枕頭側(cè)位（29~3029男性病人，下肢被汽車壓傷后四天，尿量〈100ml,伴有惡心，嘔吐，嗜睡，昏迷，抽搐等癥狀，化驗(yàn)血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L根據(jù)病情該病人的護(hù)理評(píng)估為（）A急性呼吸衰竭B彌漫性血管內(nèi)凝血C急性腎衰竭少尿期D急性腎衰竭無(wú)尿期E急性腎衰竭恢復(fù)期30、該病人護(hù)理措施中效果最可靠的是（）A限制人水量B糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C預(yù)防感染D少進(jìn)蛋白飲食E透析療法四、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1、中度高滲性脫水表現(xiàn)為（）A神志不清B極度口渴C尿量減少D眼窩凹陷E皮膚彈性減低2、硬膜外麻醉并發(fā)癥有（）A頭痛B全脊髓麻醉C硬膜外血腫D血壓下降E硬膜外腔感染19.使用碘酊時(shí)應(yīng)注意（A、B、C、D、E）A不能與紅貢合用B不能用于小兒皮膚消毒E不能用于浸泡金屬器械C不能用于面部消毒D不能用于黏膜和會(huì)陰部消毒4、急性腎衰少尿期的死亡原因有（A水中毒B高鉀血癥C酸中毒5、引起局麻藥毒性反應(yīng)的原因有（）D氮質(zhì)血癥）A藥液濃度過(guò)高D藥液注入血管B藥量過(guò)大C病人耐受力低E