醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處理預(yù)案

甘州區(qū)墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療事故、糾紛大事應(yīng)急處理預(yù)案醫(yī)院實(shí)際，經(jīng)院委會(huì)會(huì)議爭(zhēng)論，制定本應(yīng)急處理預(yù)案。一、防范預(yù)案各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必需圍繞“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度?！捕鉃榛颊吖┙o安全、有效、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療效勞。醫(yī)院要加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，嚴(yán)格操作規(guī)程，加強(qiáng)日常檢查及考核，嚴(yán)格按規(guī)章制度執(zhí)行作假。各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投入使用?！参濉硰木S護(hù)全局動(dòng)身，科合醫(yī)療道德的行為?！擦沧o(hù)士〔護(hù)士〕不得獨(dú)立值班接診病人?！财哒?qǐng)示衛(wèi)生行政主管部門(mén)；各種醫(yī)療記錄和有關(guān)資料要完整準(zhǔn)確。1、低收入階層的患者；2、孤寡老人或雖有子女，但家庭不和諧者；3、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿心情者；4、估量手術(shù)等治療效果不佳者；5、本人對(duì)治療期望值過(guò)高者；6、對(duì)交代病情中表示難以理解的；7、有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；8、病情簡(jiǎn)單，各種信息說(shuō)明可能產(chǎn)生糾紛者；9、住院預(yù)交金缺乏者；10、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；11、需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者；12、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；13、患者選醫(yī)師診療者；14、特別身份的患者。待患者及親屬，其他人員不得隨便解釋病情?！彩釉\醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)結(jié)果登記，妥當(dāng)保管。將喹諾酮類(lèi)藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)癥，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類(lèi)抗生素一般不得預(yù)防性使用。瞞，要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。〔十三〕30〔個(gè)別檢查工程除外X的藥物或醫(yī)療用品用具，醫(yī)院要保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，搶救藥品準(zhǔn)時(shí)到位。〕進(jìn)展書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、仿造、隱匿和銷(xiāo)毀病歷。住院病歷：1、首頁(yè)的填寫(xiě)必需依據(jù)國(guó)家及《病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》要求進(jìn)展填寫(xiě)。224h324h425、住院病歷的其他內(nèi)容參照《病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。6、院長(zhǎng)或主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必需在患者出院的同時(shí)完成。7、院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)分管院長(zhǎng)的終末病歷必需在患者出院1周之內(nèi)完成。819、搶救記錄如未能準(zhǔn)時(shí)書(shū)寫(xiě)完善，須在搶救完畢后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。備案，準(zhǔn)時(shí)返還。11、杜絕患者及親屬未經(jīng)許可，隨便接觸病歷現(xiàn)象。12、制止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。門(mén)診日志：1、必需包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。2、處方必需符合相關(guān)規(guī)定。3、門(mén)診日志應(yīng)交由院方保管，以防喪失?！彩橙?jí)查房及會(huì)診：1、三級(jí)查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各級(jí)醫(yī)師必需嚴(yán)格執(zhí)行。2213、對(duì)于重點(diǎn)〔危重〕患者，必需準(zhǔn)時(shí)查房和巡察。必需準(zhǔn)時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診，必要時(shí)馬上轉(zhuǎn)診。務(wù)科同意，并準(zhǔn)時(shí)填寫(xiě)醫(yī)師外出會(huì)診單。開(kāi)展的技術(shù)、實(shí)施醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)經(jīng)準(zhǔn)入審批后，方能開(kāi)展。二、應(yīng)急處理預(yù)案〔一〕分級(jí)響應(yīng)152510310204、Ⅳ級(jí)糾紛：因醫(yī)院醫(yī)療行為造成患者死亡或患方聚20人以上?！捕硤?bào)告制度相關(guān)資料，向院長(zhǎng)報(bào)告作出處理打算。同時(shí)向縣衛(wèi)生局作出書(shū)面報(bào)告。3、如疑心醫(yī)療糾紛與藥品不良反響有關(guān)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告紫陽(yáng)縣食品藥品監(jiān)視治理局?！踩硤?bào)告內(nèi)容1、院方受理糾紛后自行協(xié)商解決或經(jīng)過(guò)訴訟、鑒定等正規(guī)程序調(diào)解的，應(yīng)在協(xié)商〔調(diào)解〕解過(guò)、結(jié)果以及對(duì)當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員的懲罰。2、遇到重大醫(yī)療大事、患方聚眾，院方無(wú)法自行解決的醫(yī)療糾紛應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告縣衛(wèi)正實(shí)行的措施、可能產(chǎn)生的后果、需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題等?！菜摹硲?yīng)急處理方法1、一旦發(fā)生醫(yī)療過(guò)失、事故，需馬上通知上級(jí)醫(yī)師、科長(zhǎng)、院長(zhǎng)，不得隱瞞。并樂(lè)觀實(shí)行補(bǔ)事故，除按上述程序上報(bào)外，同時(shí)依據(jù)護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。2、由院長(zhǎng)組織有關(guān)人員查找緣由；必要時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院連續(xù)治療。過(guò)失、事故或糾紛第一責(zé)任人，其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。4、職能科室結(jié)合狀況，打算是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。下，馬上對(duì)實(shí)物進(jìn)展封存，實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。〔在病歷上寫(xiě)明患者在該院的診治經(jīng)過(guò)及用藥狀況〕并幫助病人轉(zhuǎn)診。7、對(duì)患方告知的內(nèi)容觀病歷，患方未辦理出院的應(yīng)準(zhǔn)時(shí)與患方溝通要求其辦理出院手續(xù)；院訴訟等程序；確定死亡緣由的建議，如患方不同意尸體解剖，應(yīng)要求患方在尸體解剖知情同意書(shū)上簽字；8、超出Ⅳ級(jí)糾紛的響應(yīng)對(duì)策圍攻、圍堵、打傷醫(yī)護(hù)〔院方工作人員〕，破壞院方公共財(cái)物的。、如