壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題附答案

壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題附答案1.壓瘡形成的主要原因：()A全身營(yíng)養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：()A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是：()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：()A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床6.Braden評(píng)分法評(píng)分13～14分提示()A中度危險(xiǎn)(正確答案)B輕度危險(xiǎn)C高度危險(xiǎn)D極度危險(xiǎn)7.Ⅱ期壓瘡已經(jīng)侵犯皮膚到()A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉8.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()A運(yùn)動(dòng)功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血9.患者在入院時(shí)進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)存在時(shí)應(yīng)()評(píng)估一次，或當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估。A每8小時(shí)B每24小時(shí)C每48小時(shí)(正確答案)D每72小時(shí)10.造成壓瘡的力學(xué)因素有：()A垂直壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切力(正確答案)D反作用力11.預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：()A．盡早移除可能引起壓瘡的醫(yī)療器械(正確答案)B．患者調(diào)整體位和/或重新放置醫(yī)療器械(正確答案)C．血氧儀可重新戴到不同的手指上(正確答案)D．氣管內(nèi)管可橫向移動(dòng)到口腔和嘴唇的不同位置(正確答案)12.仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于：()A肩峰B枕骨粗隆(正確答案)C骶尾部(正確答案)D足跟(正確答案)13.發(fā)生壓瘡的高危人群有：()A肥胖者(正確答案)B老年人(正確答案)C大小便失禁者(正確答案)D發(fā)熱病人(正確答案)14.皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估()A皮膚彈性(正確答案)B顏色(正確答案)C溫度(正確答案)D感覺(jué)(正確答案)15.危重病人翻身時(shí)應(yīng)盡量減小床頭抬高的角度，并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間()對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.當(dāng)床頭被抬高50至60度時(shí)會(huì)發(fā)生剪切力()對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.Braden評(píng)分分?jǐn)?shù)越高表示發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)越大()對(duì)錯(cuò)(正確答案)18.可以使用各種減壓器具和敷料替代翻身()對(duì)錯(cuò)(正確答案)19.疑有感染的傷口，可用密閉性濕性愈合敷料濕