嬰兒生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)

公共營(yíng)養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)

不同人群生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)趙明Contents1234孕婦生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)乳母生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)嬰兒生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)幼兒生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)5學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)67學(xué)齡兒童及青少年生理及營(yíng)養(yǎng)老年人生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)3.嬰兒的生理特點(diǎn)新生兒：出生~28天；嬰兒期：1~12月1.生長(zhǎng)發(fā)育迅速

嬰兒期：生長(zhǎng)發(fā)育第一高峰期

體重：半歲前每月增長(zhǎng)0.6kg

半歲后每月增長(zhǎng)0.5kg前半歲體重（kg）=出生體重+月齡×0.6后半歲體重（kg）=出生體重+3.6+（月齡-6）×0.5

身長(zhǎng)：足月新生兒身長(zhǎng)50cm，1歲時(shí)，平均增長(zhǎng)25cm，達(dá)到75cm。

胎兒期頭顱生長(zhǎng)最快，嬰幼兒軀干生長(zhǎng)最快。

出生時(shí)胸圍比頭圍小，但增長(zhǎng)速度快，6月~1歲頭圍與胸圍基本相等。

3.嬰兒的生理特點(diǎn)1.消化和吸收

發(fā)育階段，功能不完善口腔：小、唾液分泌逐漸增加牙齒：乳牙20個(gè)，6個(gè)月左右開(kāi)始出牙

胃：水平胃、容量小，幽門緊、賁門弱。

消化酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)不如成人

腸壁薄、通透性強(qiáng)，各種酶活性低。

新生兒胃容量25~50ml，出生后第10天100ml，6個(gè)月時(shí)200ml，1歲時(shí)300~500ml3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)：生長(zhǎng)快、代謝旺，需足量營(yíng)養(yǎng)素。

消化、吸收功能不完善

喂養(yǎng)不當(dāng)，消化功能紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良1、能量：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動(dòng)、

生長(zhǎng)發(fā)育、能量?jī)?chǔ)存、排泄能量。

不足：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、消瘦、抵抗力下降、

危及生命

過(guò)量：引起肥胖AI:95Kcal/kg·d3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求2、蛋白質(zhì)：

所需蛋白質(zhì)的量較成人高。

人乳蛋白質(zhì)質(zhì)量高、吸收率高。

不足：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，肝功能異常，

消瘦、水腫、貧血、抵抗力下降。

過(guò)高：便秘、腸胃不適、口臭、增加腎

臟負(fù)擔(dān)。RNI：1歲以內(nèi)嬰兒1.5~3g/kg·d3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求3、脂肪:

嬰兒對(duì)脂肪的需求相對(duì)高于成人。不足：導(dǎo)致必須脂肪酸缺乏和熱能攝入不足。

過(guò)量：影響蛋白質(zhì)、碳水化合物攝入和鈣吸收。AI：6月齡以內(nèi)為總能量的45%~50%；6月齡~1歲為總能量的35%~40%。

ARA,DHA,EPA對(duì)嬰兒神經(jīng)、智力及認(rèn)知功能發(fā)育有促進(jìn)作用。亞油酸提供的能量不低于總膳食的3%。3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求4、碳水化合物:

供能：是腦細(xì)胞代謝的基本物質(zhì)；節(jié)約蛋白質(zhì)；奶中含乳糖。3~4個(gè)月前不宜消化淀粉，給嬰幼兒添加適量的淀粉，可刺激淀粉酶分泌。

過(guò)量碳水化合物會(huì)在腸道發(fā)酵產(chǎn)生大量短鏈脂肪酸，刺激腸蠕動(dòng)引起腹瀉。

不應(yīng)養(yǎng)成愛(ài)吃甜食的習(xí)慣。3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求5、礦物質(zhì):（1）鈣：出生時(shí)鈣為體重的0.8%，成人時(shí)為體重的1.5%~2.0%；奶制品時(shí)鈣的最好來(lái)源，母乳可保證。（2）鐵：儲(chǔ)備可供3~4個(gè)月，母乳鐵低，4~6個(gè)月后需要膳食補(bǔ)充鐵；缺乏主要在6個(gè)月~2歲，缺鐵性貧血，行為、智能改變，嚴(yán)重者死亡。3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求5、礦物質(zhì):（3）鋅：維持免疫、細(xì)胞分化、味覺(jué)形成。缺乏：食欲不振、生長(zhǎng)停滯、味覺(jué)異常、認(rèn)知

行為改變。4~5個(gè)月后需要膳食補(bǔ)充。（4）碘：嬰兒期確定可引起智力低下、發(fā)育遲緩、

不可逆性智力損害。母乳及牛奶喂養(yǎng)時(shí)，鉀、鈉、鎂、銅、氯、硫及其他微量元素不易缺乏。3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求嬰兒期常量元素和微量元素參考攝入量（RNI或AI）年齡鈣AI（mg）磷AI（mg）鉀AI（mg）鈉AI（mg）鎂AI（mg）鐵AI（mg）0~0.5300150500200300.30.5~14003007005007010年齡碘RNI（μg）鋅RNI（mg）硒AI（μg）銅AI（mg）氯AI（mg）鉻AI（mg）0~0.5501.5150.40.1100.5~1508.0200.60.4153.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求6、維生素（1）維生素A：

不足→影響體重增長(zhǎng)，上皮角化、干眼病、夜盲癥、免疫力低下。

過(guò)量→中毒

（2）維生素D：

不足→佝僂病、多曬太陽(yáng)補(bǔ)充

過(guò)量→中毒（3）其他B族維生素隨能量的增加而增加

人工喂養(yǎng)注意補(bǔ)充維生素C和E3.嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求嬰兒期維生素參考攝入量（RNI或AI）年齡VAAI（μgRE）VDRNI（μg）VEAI（mgα-TE）VB1AI（mg）VB2AI（mg）0~0.54001030.20.40.5~14001030.30.5年齡VB6AI（mg）VCRNI（mg）泛酸AI（mg）葉酸AI（μgDFE）煙酸AI（mgNE）0~0.50.1401.76520.5~10.3501.88033.嬰兒的合理喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)

對(duì)人類而言，母乳是世界上唯一的營(yíng)養(yǎng)最全面的食物，是嬰兒的最佳食物。初乳（5天內(nèi))：蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素多，富含?；撬帷⒋罅棵庖叩鞍?，易消化。過(guò)渡乳（6~10天）：乳糖、脂肪含量增多，蛋白質(zhì)含量有所下降。成熟乳：富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素。3.嬰兒的合理喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)1、母乳中營(yíng)養(yǎng)素齊全，能全面滿足4~6個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需要。

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、?；撬帷⒈匦柚舅?、乳糖、維生素、礦物質(zhì)、不增加腎負(fù)擔(dān)。2、含豐富抗感染物質(zhì)，提高嬰兒抵抗力。3、含多種激素和生長(zhǎng)因子，調(diào)節(jié)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。4、增進(jìn)母子之間情感的交流，促進(jìn)智力發(fā)育5、新鮮、衛(wèi)生又無(wú)菌、溫度適宜、經(jīng)濟(jì)方便。6、促進(jìn)母親子宮收縮，使其早日復(fù)原和避孕。7、減少母親患乳腺癌幾率。3.嬰兒的合理喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)方法1.早起開(kāi)奶：產(chǎn)后30min2.交替哺乳，促進(jìn)泌乳3.哺乳完后，輕拍背部4.按需哺乳，逐漸減少3.嬰兒的合理喂養(yǎng)嬰兒配方奶粉接近母乳的營(yíng)養(yǎng)素含量及組成模式1、添加乳清蛋白比例至60%，降低酪蛋白比例2、脫去飽和脂肪酸，添加亞油酸和α-亞麻酸（如ARA和DHA）3、調(diào)整鈣磷比例到2:1，減少礦物質(zhì)總量，減輕腎負(fù)荷，增加鐵、鋅。4、強(qiáng)化維生素A、D、K及其他維生素5、強(qiáng)化牛黃素、核算、肉堿等生長(zhǎng)必須但合成有限的物質(zhì)。6、對(duì)牛奶過(guò)敏者，可用大豆蛋白，避免過(guò)敏。3.嬰兒的合理喂養(yǎng)嬰兒乳品的使用混合喂養(yǎng)：母乳+奶粉，替代1~2次/d奶粉喂養(yǎng)：＜6個(gè)月，選蛋白質(zhì)較低12~18%

＞6個(gè)月，＞18%，輔食添加。新鮮牛奶：稀釋、煮沸、少加糖。不宜做代乳品的食物：煉乳、麥乳精、豆?jié){、酸奶、成人奶粉、蛋白粉。3.嬰兒的合理喂養(yǎng)0~6個(gè)月嬰兒喂養(yǎng)指南1、純母乳喂養(yǎng)2、產(chǎn)后今早開(kāi)奶，初乳營(yíng)養(yǎng)最好。3、今早抱嬰兒到戶外活動(dòng)，或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D4、及時(shí)適量補(bǔ)充維生素K5、不能用純母乳喂養(yǎng)時(shí)，宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)6、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況。3.嬰兒的合理喂養(yǎng)嬰兒輔食添加1~3個(gè)月：米湯、果汁、蔬菜、VD4~5個(gè)月：迷糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚(yú)泥、豆腐、及動(dòng)物血。6~9個(gè)月：餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜。10~12個(gè)月：稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末。1周歲前，避免含鹽或調(diào)味品多的膳食。

表4-13.嬰兒的合理喂養(yǎng)添加輔食原則符合嬰兒消化能力和營(yíng)養(yǎng)需要逐步適應(yīng)：稀到稠、少到多、細(xì)到粗順序：?jiǎn)我坏?/p>