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第9頁(yè)共9頁(yè)壓瘡小組?科室聯(lián)絡(luò)?員職責(zé)?1、負(fù)責(zé)?本病區(qū)住?院病人的?壓瘡預(yù)防?及處理。?2、落?實(shí)、督促?本病區(qū)護(hù)?理人員認(rèn)?真執(zhí)行各?項(xiàng)皮膚護(hù)?理措施,?減少壓瘡?發(fā)生率。?4、負(fù)?責(zé)本病區(qū)?壓瘡發(fā)生?率的統(tǒng)計(jì)?工作。?5、監(jiān)控?本病區(qū)住?院病人的?皮膚護(hù)理?情況,發(fā)?現(xiàn)壓瘡及?時(shí)上報(bào)(?包括院外?帶入和在?院新發(fā))?,對(duì)發(fā)生?的壓瘡認(rèn)?真分析原?因并提出?防范措施?,6、?負(fù)責(zé)本病?區(qū)工作人?員及病人?、家屬有?關(guān)皮膚保?護(hù)的宣教?和指導(dǎo)。?7、對(duì)?于疑難傷?口積極請(qǐng)?求會(huì)診。?8、收?集本病區(qū)?有關(guān)傷口?、造口方?面的問(wèn)題?及信息,?定期參加?小組會(huì)議?并參加分?析討論。?壓瘡小?組科室聯(lián)?絡(luò)員職責(zé)?(二)?1、在護(hù)?理部的指?導(dǎo)下,協(xié)?助做好對(duì)?全院壓瘡?護(hù)理的評(píng)?估、指導(dǎo)?、督導(dǎo)工?作。2?、制定和?完善壓瘡?護(hù)理評(píng)估?表及工作?流程。?3、負(fù)責(zé)?為壓瘡提?供??谱o(hù)?理,提高?護(hù)理人員?在評(píng)估和?處理壓瘡?問(wèn)題上的???谱o(hù)理?知識(shí)及專?科護(hù)理技?巧,給予?患者全面?護(hù)理。?4、組織?對(duì)難免性?壓瘡的確?認(rèn);科室?經(jīng)申報(bào)壓?瘡高危預(yù)?警、并采?取相應(yīng)的?預(yù)防護(hù)理?措施而仍?然發(fā)生的?少數(shù)難免?性壓瘡,?壓瘡管理?小組本著?實(shí)事求是?的原則,?在___?_小時(shí)內(nèi)?查看病人?,確認(rèn)是?否為難免?性壓瘡,?提出進(jìn)一?步的防治?措施。?5、及時(shí)?對(duì)護(hù)理工?作中的壓?瘡問(wèn)題給?予評(píng)估和?指導(dǎo)。組?織小組成?員討論分?析,制定?護(hù)理措施?,跟蹤評(píng)?價(jià)效果。?6、及?時(shí)搜集、?關(guān)注、傳?達(dá)、培訓(xùn)?國(guó)內(nèi)外有?關(guān)壓瘡護(hù)?理的新知?識(shí)、新技?術(shù)、新業(yè)?務(wù)信息。?7、每?季度召開(kāi)?小組工作?會(huì)議,統(tǒng)?計(jì)分析相?關(guān)數(shù)據(jù),?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,持續(xù)改?進(jìn)。壓?瘡小組科?室聯(lián)絡(luò)員?職責(zé)(三?)1、?在護(hù)理部?的指導(dǎo)下?,協(xié)助做?好對(duì)全院?壓瘡護(hù)理?的評(píng)估、?指導(dǎo)、督?導(dǎo)工作。?2、制?定和完善?壓瘡護(hù)理?評(píng)估表及?工作流程?。3、?負(fù)責(zé)為?壓瘡提供???谱o(hù)理?,提高護(hù)?理人員在?評(píng)估和處?理壓瘡問(wèn)?題上的專?科護(hù)理知?識(shí)及專科?護(hù)理技巧?,給予患?者全面護(hù)?理。4?、組織?對(duì)難免性?壓瘡的確?認(rèn);科室?經(jīng)申報(bào)壓?瘡高危預(yù)?警、并采?取相應(yīng)的?預(yù)防護(hù)理?措施而仍?然發(fā)生的?少數(shù)難免?性壓瘡,?壓瘡管理?小組本著?實(shí)事求是?的原則,?在___?_小時(shí)內(nèi)?查看病人?,確認(rèn)是?否為難免?性壓瘡,?提出進(jìn)一?步的防治?措施。?5、及?時(shí)對(duì)護(hù)理?工作中的?壓瘡問(wèn)題?給予評(píng)估?和指導(dǎo)。?組織小組?成員討論?分析,制?定護(hù)理措?施,跟蹤?評(píng)價(jià)效果?。6、?及時(shí)搜?集、關(guān)注?、傳達(dá)、?培訓(xùn)國(guó)內(nèi)?外有關(guān)壓?瘡護(hù)理的?新知識(shí)、?新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)信?息。7?、每季?度召開(kāi)小?組工作會(huì)?議,統(tǒng)計(jì)?分析相關(guān)?數(shù)據(jù),總?結(jié)經(jīng)驗(yàn),?持續(xù)改進(jìn)?。壓瘡?小組工作?計(jì)劃1?、制定工?作職責(zé),?組織學(xué)習(xí)?,按工作?職責(zé)完成?各項(xiàng)工作?。2、?每季度組?織小組成?員理論學(xué)?習(xí),有學(xué)?習(xí)記錄。?3、所?有壓瘡評(píng)?分<__?__分,?壓瘡專科?小組全程?參與質(zhì)量?管理,并?給予專業(yè)?指導(dǎo),降?低院內(nèi)壓?瘡發(fā)生率?。4、?對(duì)每季度?壓瘡發(fā)生?率進(jìn)行分?析,找出?原因,提?出整改措?施,及時(shí)?指導(dǎo)臨床?科室。?5、加?強(qiáng)指導(dǎo)培?訓(xùn),促進(jìn)?護(hù)士對(duì)壓?瘡早期預(yù)?防知識(shí)學(xué)?習(xí),重視?基礎(chǔ)護(hù)理?的落實(shí),?使醫(yī)院護(hù)?士熟練掌?握高危皮?膚的風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估及早?期護(hù)理措?施。6?、在護(hù)理?部的指導(dǎo)?和安排下?,由小組?成員在全?院護(hù)理業(yè)?務(wù)上授課?,讓全院?護(hù)理人員?了解壓瘡?護(hù)理方面?的知識(shí)和?信息,轉(zhuǎn)?變護(hù)理觀?念,使護(hù)?士熟練掌?握高危皮?膚的風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估及早?期護(hù)理措?施。7?、每季?度召開(kāi)小?組護(hù)理工?作會(huì)議,?分析和總?結(jié)壓瘡護(hù)?理存在的?問(wèn)題,擬?定改進(jìn)措?施,有小?組會(huì)議記?錄。8?、每年?完成相關(guān)?學(xué)術(shù)論文?一篇。?壓瘡小組?科室聯(lián)絡(luò)?員職責(zé)(?四)_?___分?科分組對(duì)?壓瘡高危?患者、院?外發(fā)生的?壓瘡患者?進(jìn)行床邊?評(píng)估,現(xiàn)?場(chǎng)指導(dǎo)壓?瘡患者的?護(hù)理,參?與壓瘡治?療方案的?制定,參?與壓瘡會(huì)?診,跟蹤?護(hù)理效果?。2每?季度壓瘡?管理小組?組長(zhǎng)組織?成員對(duì)壓?瘡管理情?況進(jìn)行分?析、總結(jié)?,提出改?進(jìn)方法。?壓瘡管理?小組還制?訂了全院?統(tǒng)一的量?表。如《?壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估流程?圖》,《?壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估記錄?表》,《?壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?上報(bào)指導(dǎo)?流程》,?《壓瘡危?險(xiǎn)因素評(píng)?估登記表?》,《壓?瘡上報(bào)指?導(dǎo)流程》?,《患者?皮膚壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告?單》,《?皮膚壓瘡?報(bào)告單》?,《壓瘡?情況記錄?表》,《?皮膚壓瘡?觀察記錄?表》,《?皮膚壓瘡?篩查表》?等等。?3壓瘡管?理小組定?期組織培?訓(xùn):壓瘡?管理小組?組長(zhǎng)制定?全年培訓(xùn)?計(jì)劃,重?點(diǎn)培訓(xùn)各?科壓瘡質(zhì)?控護(hù)士和?護(hù)士長(zhǎng),?通過(guò)培訓(xùn)?提高了全?員壓瘡的?防范意識(shí)?,提高了?預(yù)防和治?療壓瘡的?技能,培?訓(xùn)的內(nèi)容?:(1?)壓瘡管?理小組制?定的各種?量表具體?使用方法?;(2)?壓瘡預(yù)防?知識(shí);?(3)壓?瘡治療外?用藥物和?敷料的新?進(jìn)展;(?4)壓瘡?如何護(hù)理?會(huì)診;(?5)難免?性壓瘡確?認(rèn)。4對(duì)?病區(qū)護(hù)士?的培訓(xùn):?各病區(qū)挑?護(hù)理骨干?與病區(qū)護(hù)?士長(zhǎng)作為?病區(qū)壓瘡?聯(lián)絡(luò)員參?加院內(nèi)舉?辦的壓瘡?護(hù)理新理?論與技能?的培訓(xùn)班?,由各病?區(qū)壓瘡聯(lián)?絡(luò)員承擔(dān)?有關(guān)wa?terl?ow量表?應(yīng)用、壓?瘡的預(yù)防?和治療、?一期和二?期壓瘡的?處理等內(nèi)?容的培訓(xùn)?,以點(diǎn)帶?片將壓瘡?防治的新?理論\新?方法應(yīng)用?到壓瘡護(hù)?理實(shí)踐。?5對(duì)病?人及家屬?的健康教?育。對(duì)病?人實(shí)施一?對(duì)一的床?邊教育與?指導(dǎo),并?根據(jù)病人?個(gè)體差異?制訂有效?的預(yù)防及?護(hù)理措施?,通過(guò)教?育使病人?和家屬重?視壓瘡的?預(yù)防并主?動(dòng)配合參?與壓瘡的?治療與護(hù)?理。6?對(duì)壓瘡患?者的介入?管理(?1)壓瘡?的上報(bào)。?科室對(duì)院?內(nèi)發(fā)生和?院外帶入?的壓瘡必?須填寫《?皮膚壓瘡?報(bào)告單》?上報(bào)護(hù)理?部,護(hù)理?部責(zé)成分?管該科室?的小組成?員到床邊?進(jìn)行查看?指導(dǎo),協(xié)?助制定治?療方案。?判定院內(nèi)?發(fā)生壓瘡?的性質(zhì),?如為非難?免壓瘡要?及時(shí)上報(bào)?護(hù)理部,?護(hù)理部在?全院護(hù)理?質(zhì)量分析?會(huì)上進(jìn)行?討論,總?結(jié)經(jīng)驗(yàn),?作為其他?科室的借?鑒。(?2)壓瘡?護(hù)理效果?跟蹤。上?報(bào)壓瘡科?室護(hù)士長(zhǎng)?每周報(bào)告?患者壓瘡?的進(jìn)展情?況,主管?的小組成?員跟蹤檢?查,及時(shí)?調(diào)整護(hù)理?方案。直?到壓瘡愈?合或者出?院。(?3)復(fù)雜?壓瘡的護(hù)?理。對(duì)于?治療難度?大的壓瘡?,有科室?護(hù)士長(zhǎng)提?出申請(qǐng),?組織科護(hù)?士長(zhǎng)\壓?瘡小組長(zhǎng)?\相關(guān)醫(yī)?生進(jìn)行大?會(huì)診,制?定護(hù)理措?施。主管?的小組成?員跟蹤檢?查措施的?落實(shí)情況?和護(hù)理效?果,并記?錄。壓?瘡小組科?室聯(lián)絡(luò)員?職責(zé)(五?)【摘?要】目?的:探討?壓瘡管理?專業(yè)小組?對(duì)降低壓?瘡高?;?者壓瘡發(fā)?生率的作?用。方法?:選擇_?___年?____?月至__?__年_?___月?壓瘡高危?患者65?例作為觀?察組,并?選擇__?__年_?___月?至___?_年__?__月壓?瘡高?;?者87例?作為對(duì)照?組,觀察?組通過(guò)建?立壓瘡管?理專業(yè)小?組進(jìn)行管?理,對(duì)照?組未建立?壓瘡管理?專業(yè)小組?進(jìn)行管理?,比較兩?組壓瘡發(fā)?生率。結(jié)?果:觀察?組壓瘡發(fā)?生率為_(kāi)?___%?,顯著低?于對(duì)照組?的___?_%,兩?組比較差?異具有統(tǒng)?計(jì)學(xué)意義?(p<0?.05)?。結(jié)論:?壓瘡管理?專業(yè)小組?對(duì)降低壓?瘡高?;?者壓瘡發(fā)?生率作用?顯著,值?得臨床進(jìn)?一步推廣?應(yīng)用?!?關(guān)鍵詞】?壓瘡;?專業(yè)管理?小組;高?危;發(fā)生?率壓瘡?為臨床住?院患者常?見(jiàn)并發(fā)癥?,多系機(jī)?體長(zhǎng)期受?壓致血液?循環(huán)受阻?,持續(xù)性?缺氧、缺?血、營(yíng)養(yǎng)?不良等因?素使患者?皮膚正常?功能受損?,進(jìn)而引?起組織壞?死或損壞?,對(duì)患者?治療及康?[1]?復(fù)效果造?成嚴(yán)重不?利影響。?隨著社會(huì)?、經(jīng)濟(jì)及?醫(yī)療分科?不斷細(xì)化?,???、?專病技術(shù)?的迅速發(fā)?展對(duì)???護(hù)理提出?了新的挑?戰(zhàn)。為了?提高我院?壓瘡管理?水平,培?養(yǎng)一支專?科能力強(qiáng)?、綜合素?質(zhì)高的專?科護(hù)理隊(duì)?伍,經(jīng)研?究決定,?成立我院?壓瘡管理?專業(yè)小組?。本研究?旨在探究?壓瘡管理?專業(yè)小組?對(duì)降低壓?瘡高?;?者壓瘡發(fā)?生率的作?用,現(xiàn)總?結(jié)如下。?1資料與?方法1.?1一般資?料選擇?____?年___?_月至_?___年?____?月壓瘡高??;颊??5例作為?觀察組,?其中男3?8例,女?27例;?年齡35?~___?_歲,平?均年齡(?54.6?.8±1?0.5)?;院內(nèi)壓?瘡8例,?院外帶入?壓瘡57?例。并選?擇___?_年__?__月至?____?年___?_月壓瘡?高?;颊?87例作?為對(duì)照組?,其中男?50例,?女37例?;年齡3?6~__?__歲,?平均年齡?(53.?6.8±?9.8)?;院內(nèi)壓?瘡7例,?院外帶入?壓瘡80?例。兩組?性別、年?齡等一般?資料比較?差異無(wú)統(tǒng)?計(jì)學(xué)意義?(p>0?.05)?,具有可?比性。?____?方法對(duì)?照組未建?立壓瘡管?理專業(yè)小?組進(jìn)行管?理,觀察?組通過(guò)建?立壓瘡管?理專業(yè)小?組進(jìn)行管?理,小組?由___?_名組長(zhǎng)?、___?_名副組?長(zhǎng)和__?__名組?員構(gòu)成。?1.2?.1壓瘡?管理小組?工作職責(zé)?。①在?護(hù)理部的?指導(dǎo)下開(kāi)?展壓瘡預(yù)?防與護(hù)理?專項(xiàng)工作?;②負(fù)?責(zé)制定醫(yī)?院壓瘡預(yù)?防與護(hù)理?工作計(jì)劃?、工作目?標(biāo),每半?年對(duì)壓瘡?管理專業(yè)?小組工作?進(jìn)行總結(jié)?;③負(fù)?責(zé)制定全?院壓瘡預(yù)?防與護(hù)理?措施;?④協(xié)助護(hù)?理部修訂?完善壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?與報(bào)告制?度、工作?流程;?⑤負(fù)責(zé)培?訓(xùn)全院護(hù)?理人員,?使護(hù)理人?員了解、?掌握壓瘡?預(yù)防與護(hù)?理的最新?理念及進(jìn)?展,正確?使用評(píng)估?工具,不?斷提高全?院護(hù)理人?員壓瘡預(yù)?防與護(hù)理?水平;?⑥負(fù)責(zé)全?院壓瘡及?壓瘡高危?患者的護(hù)?理會(huì)診,?組織對(duì)難?免壓瘡的?認(rèn)定,并?對(duì)院內(nèi)新?發(fā)的壓瘡?進(jìn)行分析?、總結(jié)、?反饋,提?出整改措?施,以達(dá)?到管理質(zhì)?量的持續(xù)?改進(jìn),降?低院內(nèi)壓?瘡的發(fā)生?率及提高?帶入壓瘡?治愈率。?1.2?.2壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?、報(bào)告程?序:①?責(zé)任護(hù)士?對(duì)新入院?、長(zhǎng)期臥?床、截癱?、大小便?失禁、坐?輪椅、大?手術(shù)后、?意識(shí)不清?、病危、?營(yíng)養(yǎng)不良?、強(qiáng)迫體?位等患者?進(jìn)行壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)?估,并?[2]采?取相應(yīng)的?護(hù)理措施?。②評(píng)?估頻率:?入院后_?___小?時(shí)內(nèi)由責(zé)?任護(hù)士評(píng)?估,br?aden?評(píng)分總分?≤___?_分者每?日評(píng)估_?___次?,___?_分者每?____?天評(píng)估_?___次?,___?_分者每?周評(píng)估_?___次?,病情變?化及皮膚?完整性發(fā)?生變化隨?時(shí)評(píng)估記?錄。③?效果評(píng)價(jià)?:每次評(píng)?估時(shí)應(yīng)對(duì)?前一時(shí)期?護(hù)理的效?果進(jìn)行評(píng)?價(jià)。④?報(bào)告流程?:屬于輕?度、中度?危險(xiǎn)者,?報(bào)告護(hù)士?長(zhǎng)或壓瘡?管理員,?并采取相?應(yīng)護(hù)理措?施;屬于?高度危險(xiǎn)?者(br?aden?評(píng)分總分?≤___?_分),?需護(hù)士長(zhǎng)?再次評(píng)估?確認(rèn),不?能確認(rèn)時(shí)?,請(qǐng)壓瘡?管理小組?成員進(jìn)行?會(huì)診,確?認(rèn)屬于高?度危險(xiǎn)者?填寫“壓?瘡高?;?者預(yù)報(bào)表?”報(bào)壓瘡?管理小組?備案,責(zé)?任護(hù)士將?壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?告知病人?或家屬并?簽字。?1.3統(tǒng)?計(jì)學(xué)處理?數(shù)據(jù)處?理采用軟?件sps?s18.?0,計(jì)數(shù)?資料率表?示,卡方?校驗(yàn),p?<0.0?5時(shí),具?有統(tǒng)計(jì)學(xué)?意義。2?結(jié)果觀?察組壓瘡?發(fā)生率為?____?%,顯著?低于對(duì)照?組的__?__%,?兩組比較?差異具有?統(tǒng)計(jì)學(xué)意?義(p<?0.05?),見(jiàn)表?1。表?1兩組壓?瘡發(fā)生率?比較(n?,%)組?別觀察組?對(duì)照組?例數(shù)65?87壓?瘡發(fā)生率?1(1.?54)#?9(10?.34)?注。與?對(duì)照組比?較,#p?<0.0?5。3討?論傳統(tǒng)?壓瘡管理?模式下的?護(hù)理工作?對(duì)于難免?壓瘡及帶?入壓瘡無(wú)?統(tǒng)一評(píng)價(jià)?標(biāo)準(zhǔn),既?存的評(píng)估?量表多由?各科室擬?定,在評(píng)?估壓瘡危?險(xiǎn)程度及?病情程度?缺乏科學(xué)?性,故臨?床護(hù)理工?作中所采?取的護(hù)理?方案均具?有一概而?論的性質(zhì)?,缺乏個(gè)?性化和針?對(duì)性,致?使護(hù)理質(zhì)?量低下、?護(hù)理效果?[3]?較差,難?免壓瘡發(fā)?生率相對(duì)?較高。?建立壓瘡?管理專業(yè)?小組進(jìn)行?管理后,?通過(guò)規(guī)范?壓瘡管理?流程,建?立健全壓?瘡會(huì)診、?操作、管?理制度,?使全院對(duì)?壓瘡預(yù)防?工作予以?高度重視?,有章可?循得實(shí)施?個(gè)性化、?針對(duì)性護(hù)?理方案,?[4]?從而提高?護(hù)理質(zhì)量?和護(hù)理效?果。此外?,壓瘡管?理專業(yè)小?組通過(guò)活?動(dòng)、培訓(xùn)?等措施,?使護(hù)理人?員通過(guò)應(yīng)?用bra?den評(píng)?分量表,?掌握科學(xué)?的評(píng)估方?法,采取?多種措施?避免局部?長(zhǎng)期受壓?,同時(shí)及?早治療高?危壓瘡患?者,從而?降低壓瘡?發(fā)生率。?本研究中?,觀察組?壓瘡發(fā)生?率顯著低?于對(duì)照組?,兩組比?較差異具?有統(tǒng)計(jì)學(xué)?意義(p?<0.0?5),表?明壓瘡管?理專業(yè)小?組對(duì)降低?壓瘡高危?患者壓瘡?發(fā)生率的?有效性。?綜上所?述,通過(guò)?建立壓瘡?管理專業(yè)?小組可有?效降低壓?瘡高?;?者壓瘡發(fā)?生率,其?臨床效果?較為顯著?,值得臨?床進(jìn)一步?推廣應(yīng)用?。壓瘡?小組科室?聯(lián)絡(luò)員職?責(zé)(六)?1直屬?作業(yè)長(zhǎng)和?組長(zhǎng)的領(lǐng)?導(dǎo),協(xié)助?組長(zhǎng)搞好?本崗位生?產(chǎn)工作。?2積極?參與班組?生
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