第一章康復(fù)評(píng)定技術(shù)總論

2023/2/41第一章總論康復(fù)評(píng)定技術(shù)2023/2/42提問(wèn)1、康復(fù)定義2、康復(fù)的對(duì)象3、康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容4、康復(fù)過(guò)程2023/2/43新課導(dǎo)入康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療同步，貫穿于整個(gè)康復(fù)治療的過(guò)程中，是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，更好的實(shí)施康復(fù)治療的前提，沒(méi)有評(píng)定就無(wú)法制定康復(fù)治療計(jì)劃，無(wú)法進(jìn)行康復(fù)治療、無(wú)法評(píng)價(jià)治療效果?？祻?fù)治療始于評(píng)定、止于評(píng)定。康復(fù)功能評(píng)定是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上，對(duì)病、傷、殘者的功能狀況及其水平進(jìn)行客觀、定性和(或)定量的描述，并對(duì)結(jié)果作出合理解釋的過(guò)程?？祻?fù)評(píng)定至少在治療的前、中、后期各進(jìn)行一次，中期根據(jù)病情可進(jìn)行多次，且根據(jù)每次評(píng)定的結(jié)果，對(duì)前一段康復(fù)治療的效果作出客觀評(píng)價(jià)，制訂、修改下一步的康復(fù)治療計(jì)劃。所以說(shuō)康復(fù)治療始于評(píng)定、又止于評(píng)定。2023/2/44主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)康復(fù)評(píng)定的方法第三節(jié)康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容第四節(jié)康復(fù)評(píng)定的實(shí)施2023/2/45第一節(jié)概述2023/2/46第一節(jié)概述一、基本概念（一）、康復(fù)評(píng)定的定義（二）、與臨床檢查的區(qū)別（三）、與康復(fù)評(píng)定有關(guān)的一些術(shù)語(yǔ)二、康復(fù)評(píng)定的對(duì)象（一）、殘損、殘疾和殘障（二）、損傷、活動(dòng)受限和參與限制（三）、六類殘疾三、康復(fù)評(píng)定的意義和作用（一）、康復(fù)評(píng)定的意義（二）、康復(fù)評(píng)定的作用2023/2/47一、基本概念（一）康復(fù)評(píng)定的定義1、康復(fù)評(píng)定是臨床的評(píng)定2、康復(fù)評(píng)定是功能和障礙的評(píng)定3、康復(fù)評(píng)定是綜合性的評(píng)定4、康復(fù)評(píng)定是多專業(yè)的評(píng)定2023/2/48（二）、與臨床檢查的區(qū)別1、對(duì)象不同2、病情不同3、目的不同4、檢查手段不同5、處理原則不同2023/2/49（三）與康復(fù)評(píng)定有關(guān)的術(shù)語(yǔ)1、測(cè)量、評(píng)估和評(píng)定2、康復(fù)協(xié)作組3、康復(fù)評(píng)定會(huì)2023/2/410二、康復(fù)評(píng)定的對(duì)象（一）殘損、殘疾和殘障1、殘損2、殘疾3、殘障（二）損傷、活動(dòng)受限和參與限制2023/2/411（三）、六類殘疾1、視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)2、聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)3、言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)4、肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)5、智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)6、精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)2023/2/412三、康復(fù)評(píng)定的意義和作用（一）、康復(fù)評(píng)定的意義1、從患者的角度看2、從康復(fù)醫(yī)師和治療師的角度看3、從社會(huì)的角度看2023/2/413（二）、康復(fù)評(píng)定的作用1、掌握功能障礙的情況2、制訂康復(fù)治療計(jì)劃3、評(píng)價(jià)治療效果4、幫助判斷預(yù)后5、分析衛(wèi)生資源的使用率2023/2/414第二節(jié)康復(fù)評(píng)定的方法2023/2/415一、康復(fù)評(píng)定方法的分類（一）、定性評(píng)定（二）、定量評(píng)定1、等級(jí)資料的量化評(píng)定2、計(jì)量資料的評(píng)定2023/2/416二、常用的康復(fù)評(píng)定方法（一）、訪談（二）、問(wèn)卷調(diào)查（三）、觀察（四）、量表評(píng)定（五）、設(shè)備檢測(cè)2023/2/417三、康復(fù)評(píng)定方法的質(zhì)量要求（一）、信度（二）、效度（三）、敏感度（四）、統(tǒng)一性（五）、其他因素2023/2/418第三節(jié)康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容2023/2/419一、病史（一）、主訴（二）、現(xiàn)病史（三）、功能史（四）、既往史（五）、系統(tǒng)回顧（六）、個(gè)人史（七）、社會(huì)史（八）、職業(yè)史（九）、家族史2023/2/420二、體格檢查（一）、生命體征和一般情況（二）、皮膚和淋巴（三）、頭和五官（四）、頸部（五）、胸部（六）、心臟和周圍血管系統(tǒng)（七）、腹部（八）、泌尿生殖系統(tǒng)和直腸（九）、肌肉骨骼系統(tǒng)（十）、神經(jīng)系統(tǒng)2023/2/421三、功能評(píng)定（一）、功能的四個(gè)方面1、軀體功能評(píng)定2、精神（心理）功能評(píng)定3、言語(yǔ)功能評(píng)定4、日常生活活動(dòng)能力5、社會(huì)功能評(píng)定（二）、障礙的三個(gè)層次1、損傷的評(píng)定2、活動(dòng)受限的評(píng)定3、參與局限2023/2/422四、制訂康復(fù)治療計(jì)劃（一）、康復(fù)治療計(jì)劃及其內(nèi)容一個(gè)完整的康復(fù)治療計(jì)劃應(yīng)包括診斷、主要功能障礙、康復(fù)目標(biāo)、康復(fù)措施（包括治療部位、方法、時(shí)間、頻度）和治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。（二）、康復(fù)治療計(jì)劃的制訂方法1、設(shè)定康復(fù)目標(biāo)2、康復(fù)目標(biāo)的描述3、制訂康復(fù)治療和訓(xùn)練方案（三）質(zhì)量控制2023/2/423第四節(jié)康復(fù)評(píng)定的實(shí)施2023/2/424一、康復(fù)評(píng)定的場(chǎng)所（一）、由醫(yī)院承擔(dān)康復(fù)評(píng)定工作（二）、由診所承擔(dān)康復(fù)評(píng)定工作（三）、由社區(qū)承擔(dān)康復(fù)評(píng)定工作2023/2/425二、康復(fù)評(píng)定的過(guò)程（一）、康復(fù)評(píng)定手段的選擇（二）、康復(fù)評(píng)定時(shí)間的選擇（三）、康復(fù)評(píng)定的流程2023/2/426三、康復(fù)結(jié)果的描述1、完