與醫(yī)院管理相關(guān)的其他法律法規(guī)

與醫(yī)院管理相關(guān)的其他法律法規(guī)醫(yī)院是社會的細胞，醫(yī)院面臨社會的法律大環(huán)境包括三個層面。第一層面是專門針對醫(yī)院和醫(yī)院管理的法律法規(guī)，第二個層面是特定的衛(wèi)生法律法規(guī),第三個層面是與醫(yī)院管理有關(guān)的其他法律法規(guī)。第一和第二兩個層面的法律法規(guī)已在本篇中的其他章節(jié)作了介紹.本節(jié)主要介紹第三個層面的有關(guān)法律法規(guī)。國家的整個法律體系都與醫(yī)院密不可分，方方面面的法律規(guī)定形成了醫(yī)院管理工作中所面臨的法律環(huán)境.《憲法》、《行政法》、《刑法》、《訴訟法》、《社會管理法》（包括社會保障、環(huán)境、勞動關(guān)系等）、《民法》（包括物權(quán)、債權(quán)、人身權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)、侵權(quán)行為等）等各個法律部門，都涉及醫(yī)院管理的工作.隨著我國社會主義法制的逐漸建立和逐步完善，醫(yī)院管理中的其他法律問題也越來越受到廣大醫(yī)院管理人員的關(guān)注.由于醫(yī)院管理中涉及的法律問題和法律規(guī)定很多,本節(jié)不可能窮盡,以下僅從11個方面的法律問題和法律規(guī)定作一簡單介紹。一、《憲法》《憲法》是國家的根本法，是民主制度的法制化,是各種政治力量對比關(guān)系的集中表現(xiàn)?！稇椃ā返淖饔檬谴_定、規(guī)范和鞏固國家政權(quán),維護經(jīng)濟基礎(chǔ)，促進精神文明建設(shè)和法制建設(shè).任何組織和個人，包括醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),都必須在《憲法》規(guī)定的范圍內(nèi)活動.《憲法》第二十一條規(guī)定：“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥，鼓勵和支持農(nóng)村集體經(jīng)濟組織、國家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施,開展群眾性的衛(wèi)生活動，保護人民健康。"這一規(guī)定是醫(yī)療機構(gòu)存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院管理工作的根本宗旨。二、《行政法》國家行政機關(guān)在行使行政職能的過程中,必然要對內(nèi)對外發(fā)生許多關(guān)系即行政關(guān)系，而由行政法規(guī)范并受國家強制力保障的行政關(guān)系，便是行政法律關(guān)系。各種行政法律關(guān)系的有關(guān)問題，已在本章第一節(jié)中論述。在醫(yī)院管理中涉及的其他行政法問題，主要有行政合同問題.行政合同，又稱為行政契約,是國家行政機關(guān)為了實現(xiàn)行政管理的目的，而與公民、法人和其他組織之間經(jīng)過協(xié)商,雙方意思表示一致而達成的協(xié)議。行政合同屬于一種雙方的行政行為。與其他行政行為相比,行政合同主要通過契約的方式將行政標固定化，并在合同中規(guī)范雙方當事人的權(quán)利和義務(wù)，較單方面行政命令更能充分發(fā)揮行政相對人的積極性和創(chuàng)造性，是行政民主的表現(xiàn)，是行政機關(guān)管理國家事務(wù)的一種方式。行政合同的特征有:當事人一方必須是行政機關(guān)；目的是為了實現(xiàn)國家行政管理目標;雙方的意思表示必須一致;在合同的履行、變更或解除中,行政機關(guān)享有行政優(yōu)益權(quán)。行政合同所適用的范圍是較為廣泛的,目前較為常用的行政合同有：科研合同、國家訂貨合同、公用征收合同、國有土地使用合同和企業(yè)承包管理合同等等。作為醫(yī)療機構(gòu)來說,在即將在全國實施的基本醫(yī)療保險項目中，還可能有與醫(yī)療保險管理行政部門之間簽訂的定點醫(yī)院合同、為基本醫(yī)療保險提供醫(yī)療服務(wù)的合同等。締結(jié)行政合同的原則主要有二：一是依法訂立原則，采用行政合同的方式，須有法律法規(guī)上的具體依據(jù)；二是抵觸無效原則，指行政合同不能束縛行政機關(guān)的裁量權(quán)，如果行政合同中行政機關(guān)的義務(wù)與其依法行使的行政權(quán)相抵觸時，該行政合同不得訂立。締結(jié)行政合同的方式有招標、拍賣、邀請發(fā)價和個別磋商等.醫(yī)療機構(gòu)作為行政相對人與行政機關(guān)訂立行政合同，雙方分別享有一定的權(quán)利，承擔(dān)一定的義務(wù)。一方的權(quán)利實際上就是對方的義務(wù)。行政機關(guān)的權(quán)利有：對合同的監(jiān)督、指揮權(quán)，單方面變更合同標的權(quán)，單方面解除合同權(quán)和制裁權(quán)；醫(yī)療機構(gòu)作為行政相對人,享有以下5項權(quán)利:1。獲得報酬權(quán)：在行政合同中,報酬條款不能由行政主體單方面決定和變更.損害賠償請求權(quán)：醫(yī)療機構(gòu)因行政機關(guān)的過錯而受到損害時，可以要求賠償。必要的和有益的額外費用償還請求權(quán)：醫(yī)療機構(gòu)在合同以外自動地提供額外的給付時，如果這種給付是履行合同所絕對必要的或?qū)π姓C關(guān)是非常有益的，可以請求行政機關(guān)償還這些費用。4。不能預(yù)見的物質(zhì)困難之補償權(quán)：這種困難加重了醫(yī)療機構(gòu)的負擔(dān),故其有權(quán)要求補5?！敖y(tǒng)治者行為”的補償權(quán):“統(tǒng)治者行為”是指行政機關(guān)單方面行使變更合同和解除合同權(quán)或采取其他方式間接增加醫(yī)療機構(gòu)負擔(dān)的行為.醫(yī)療機構(gòu)可以因“統(tǒng)治者行為”而增加的負擔(dān)，請求行政機關(guān)補償。行政機關(guān)及其工作人員在行使行政職權(quán)時侵害公民、法人或者其他組織的人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)造成損害的,國家應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任.醫(yī)療機構(gòu)作為獨立的事業(yè)單位法人機構(gòu)，其財產(chǎn)權(quán)主要包括經(jīng)營自主權(quán)、動產(chǎn)和不動產(chǎn)所有權(quán)、土地使用權(quán)、專利權(quán)、商標權(quán)、財產(chǎn)租賃權(quán)等。醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)行政機關(guān)及其工作人員在行使職權(quán)時有下列侵犯財產(chǎn)權(quán)的情形之一時，可以請求國家給予賠償:①違法實施罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、沒收財物等行政處罰的；②違法對財產(chǎn)采取查封、扣押、凍結(jié)等行政強制措施的；③違反國家規(guī)定征收財物、攤派費用的？，④造成財產(chǎn)損害的其他違法行為，如侵犯醫(yī)療機構(gòu)的自主經(jīng)營權(quán)等。三、 《刑法》《刑法》是規(guī)定犯罪、刑事責(zé)任與刑罰的法律，屬于國家基本法的范疇。我國《刑法》的任務(wù)是保衛(wèi)國家安全，保衛(wèi)人民民主專政的政權(quán)和社會主義制度;保護公有財產(chǎn)和公民私有財產(chǎn)；保護公民的人身權(quán)利、民主權(quán)利和其他權(quán)利；維護社會秩序和經(jīng)濟秩序.我國《刑法》的基本原則有:罪刑法定的原則、在法律面前人人平等的原則和罪刑相當?shù)脑瓌t。犯罪的概念是《刑法》中的一個最基本的概念。我國《刑法》第十三條規(guī)定：“一切危害國家主權(quán)、領(lǐng)土完整和安全，分裂國家、顛覆人民民主專政的政權(quán)和推翻社會主義制度，破壞社會秩序和經(jīng)濟秩序、侵犯國有財產(chǎn)或者勞動群眾集體所有的財產(chǎn)，侵犯公民私有的財產(chǎn)、侵犯公民的人身權(quán)利、民主權(quán)利和其他權(quán)利，以及其他危害社會的行為，依照法律應(yīng)當受刑罰處罰的，都是犯罪，但是情節(jié)顯著輕微，危害不大的，不認為是犯罪?！鄙鐣：π?、刑事違法性和應(yīng)受懲罰性，這三個特征的緊密結(jié)合，組成了完整的犯罪概念.實施犯罪行為、依法應(yīng)負刑事責(zé)任的自然人或者單位，是犯罪的主體.所謂自然人，是指有生命存在的人類獨立的個體;而單位，包括醫(yī)療機構(gòu)，也可以成為犯罪的主體.我國刑法對單位犯罪作了明文規(guī)定。單位犯罪（包括法人犯罪）是指公司、企業(yè)、事業(yè)單位、機關(guān)、團體為本單位謀取非法利益,經(jīng)單位集體決定或者由負責(zé)人員決定實施的犯罪?單位犯罪有以下特征：①單位犯罪的主體是公司、企業(yè)、事業(yè)單位、機關(guān)、團體;②單位犯罪的主觀目的是為本單位謀取非法利益；③單位犯罪在客觀上表現(xiàn)為經(jīng)單位集體決定或由負責(zé)人員決定實施犯罪，這里的經(jīng)單位集體決定是指經(jīng)單位決策機構(gòu)集體共同研究決定，負責(zé)人決定則是指在一長制的單位中由負責(zé)人員以單位的名義作出決定;④單位犯罪以刑法有明文規(guī)定的為限.《中華人民共和國刑法》中有規(guī)定并且可能與醫(yī)院管理有關(guān)的單位犯罪的罪名有：危害公共安全罪，破壞社會主義市場經(jīng)濟罪，走私罪，妨害對公司、企業(yè)的管理秩序罪，破壞金融管理秩序罪，金融詐騙罪，危害稅收征管罪，侵犯知識產(chǎn)權(quán)罪、擾亂市場秩序罪，侵犯公民人身權(quán)利、民主權(quán)利罪，侵犯財產(chǎn)罪，擾亂公共秩序罪，危害公共衛(wèi)生罪，破壞環(huán)境資源保護罪，貪污賄賂罪等。單位犯罪由直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員承擔(dān)刑事責(zé)任，并對單位判處罰金.四、 社會保障法律制度社會保障，是指國家為保證缺乏基本牛存條件的公民的生活需要而設(shè)立的制度。社會保障的基本要素是：只為那些因年老、長期殘疾、生育或者失業(yè)而喪失工資收人的人提供基本的生活需求保障；基于人的基本需要和人權(quán)理論而產(chǎn)生，僅在于構(gòu)建最低標準的社會安全網(wǎng);主要表現(xiàn)為國家責(zé)任。我闊的社會保障，不僅包括社會保險與社會福利，而a也包括了社會救濟、社會優(yōu)撫甚至法律援助等方面，它以實現(xiàn)社會公平和追求實質(zhì)平等為目標，對需要扶持人員所給予的物質(zhì)幫助措施，都納入了社會保障法律體系的基本范疇。社會保險是指國家通過立法建立的，對勞動者在其生、老、病、死、傷、殘、失業(yè)以及發(fā)生其他生活困難時，給予物質(zhì)幫助的制度。我國《憲法》第四十五條規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”《憲法》賦予我國公民的這一基本權(quán)利，主要通過社會保險實現(xiàn).我國《勞動法》規(guī)定:“國家發(fā)展社會保險事業(yè)，建立社會保險制度，設(shè)立社會保險基金，使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補償.”社會保險具有社會性、強制性、互濟性和補償性的特點.按照國際通行的劃分標準，社會保險分為養(yǎng)老保險、疾病保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險5大類。醫(yī)院在社會保障方面主要涉及兩個問題：一方面是作為用人單位，對本單位職工依法可以享受的社會保障負有法定義務(wù)；另一方面，在社會醫(yī)療保險中，醫(yī)院扮演著醫(yī)療服務(wù)提供者的角色，并由此產(chǎn)生了與保險管理部門、保險受益人等方方面面的法律關(guān)系。本書已在醫(yī)療保險一篇中對社會保險作了詳細的論述，本篇不再贅述。五、勞動法律制度《勞動法》是調(diào)整勞動關(guān)系以及與勞動關(guān)系密切相連的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱?！秳趧臃ā氛{(diào)整的社會關(guān)系有兩類：勞動關(guān)系：是指用工方與勞動者在勞動過程中形成的社會關(guān)系.《勞動法》對勞動關(guān)系的法律調(diào)整,產(chǎn)生了勞動報酬法律制度,工作時間和休息時間法律制度,職業(yè)培訓(xùn)法律制度,勞動保護法律制度，女職工和未成年工特殊勞動保護法律制度，勞動紀律和職工獎懲法律制度，勞動安全衛(wèi)生法律制度等.與勞動關(guān)系密切相連的社會關(guān)系:《勞動法》不僅調(diào)整勞動關(guān)系,同時也調(diào)整與勞動關(guān)系密切相連的社會關(guān)系。例如勞動合同訂立過程中所產(chǎn)生的關(guān)系，它不發(fā)生在勞動過程中,不屬于勞動關(guān)系,但《勞動法》必須調(diào)整；勞動行政管理部門對《勞動法》的實施進行監(jiān)督檢查時產(chǎn)生的關(guān)系,也不屬于勞動關(guān)系，但《勞動法》仍然應(yīng)當調(diào)整.《勞動法》對與勞動關(guān)系密切相連的社會關(guān)系的法律調(diào)整，產(chǎn)生了職業(yè)介紹法律制度，招工及其勞動合同訂立等法律制度,勞動行政管理法律制度，勞動監(jiān)察法律制度,工會及民主管理法律制度，勞動爭議及其處理法律制度等.《中華人民共和國勞動法》是1994年7月5日全國人大常委會通過并于1995年1月1日起實施的.我國《勞動法》的核心內(nèi)容是規(guī)定勞動者的基本權(quán)利與義務(wù).根據(jù)《勞動法》第三條的規(guī)定，我國勞動者在勞動過程中,既享有《勞動法》規(guī)定的各項基本權(quán)利，又承擔(dān)相應(yīng)的法定義務(wù).勞動者的基本權(quán)利是很廣泛的，包括政治上的權(quán)利、經(jīng)濟上的權(quán)利和人身方面的權(quán)利，具體表現(xiàn)在勞動權(quán)、勞動報酬權(quán)、休息權(quán)、勞動保護權(quán)、職業(yè)培訓(xùn)權(quán)、社會保險和福利權(quán)以及提請勞動爭議處理權(quán)等7個方面.勞動者的基本義務(wù)主要有：勞動義務(wù)、提髙職業(yè)技能義務(wù)、執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和勞動紀律的義務(wù)、遵守職業(yè)道德的義務(wù)，以及法律規(guī)定的其他義務(wù),例如依法履行勞動合同、不泄露用人單位的技術(shù)秘密和商業(yè)秘密、參加社會保險、繳納保險費等.根據(jù)《勞動法》第二條的規(guī)定：國家機關(guān)、事業(yè)組織、社會團體和與之建立勞動合同關(guān)系的勞動者，依照本法執(zhí)行."醫(yī)療機構(gòu)一般屬于事業(yè)單位，目前醫(yī)療機構(gòu)與本單位的勞動合同制工人之間的關(guān)系，適用《勞動法》的有關(guān)規(guī)定.（一）勞動合同法律制度勞動合同,是勞動者與用人單位就勞動權(quán)利和勞動義務(wù)達成的一致性協(xié)議。一般分為有固定期限的勞動合同、充固定期限的勞動合同和以完成一定的工作為期限的勞動合同。為了對特殊崗位的勞動者實行特殊保護，國家還建立了定期輪換勞動合同制度,適用于有毒有害或者特別艱苦的工作［亠崗位.勞動合同的主要條款有:勞動合同的期限、工作內(nèi)容、勞動保護和勞動條件、勞動報酬、勞動紀律、勞動合同終止和解除的條件、違反勞動合同的責(zé)任等。此外,當事人還可以約定其他內(nèi)容的條款。例如,根據(jù)《勞動法》第二十二條的規(guī)定,當事人可以在勞動合同中約定保守用人單位商業(yè)秘密的有關(guān)事項以及泄露商業(yè)秘密時勞動者承擔(dān)的違約責(zé)任;根據(jù)國家科委《關(guān)于加強科技人員流動中技術(shù)秘密管理的若干意見》的規(guī)定，用人單位可以在勞動合同中約定：有關(guān)人員在勞動合同終止或解除離開單位后的一定期限內(nèi)，不得在生產(chǎn)同類產(chǎn)品或者經(jīng)營同類業(yè)務(wù)且有競爭關(guān)系或者其他利害關(guān)系的其他單位內(nèi)任職，或者自己生產(chǎn)、經(jīng)營與原單位有競爭關(guān)系的同類產(chǎn)品或業(yè)務(wù).按照《勞動法》第十九條的規(guī)定，勞動合同應(yīng)當以書面形式訂立。凡以口頭方式訂立的勞動合同，不具備相應(yīng)的法律效力，不受法律保護?勞動合同期g屆滿或者約定的任務(wù)完成，勞動合同即行終止.但下列情形例外:1。 勞動者患病或者負傷處于治療期間，盡管勞動合同期限屆滿，但醫(yī)療期限未滿的，用人單位不得以合同到期為由終止勞動合同。這種情況下的勞動合同的終止，必須延續(xù)到法律規(guī)定或者合同約定的醫(yī)療期限屆滿.2。 勞動者因工負傷或者患職業(yè)病，即使合同期限屆滿和醫(yī)療期屆滿，但勞動者未痊愈的，用人單位仍然不得在合同期滿或者醫(yī)療期滿時終止勞動合同.這種情況下勞動合同必須延續(xù)到醫(yī)療終結(jié).3。 女職工孕期、產(chǎn)假期和哺乳期間，凡是符合計劃生育規(guī)定的，雖然勞動合同期限屆滿，用人單位也不得終止合同。這種情況下的勞動合同應(yīng)當延續(xù)到女職工孕期、產(chǎn)假期和哺乳期屆滿.在合同的有效期限內(nèi)，“經(jīng)勞動合同當事人協(xié)商一致,勞動合同可以解除?！苯?jīng)雙方協(xié)商一致的勞動合同的解除，勞動者除了依法享有待業(yè)方面的各項待遇外，還應(yīng)當享有領(lǐng)取生活補助費的權(quán)利.如果對于勞動合同的解除雙方不能達成一致意見，法律也允許用人單位在以下三種情況下單方面解除勞動合同:1。過失性解除（過失性辭退）:按照《勞動法》第二十五條的規(guī)定，只有4種情況才允許用人單位采用勞動合同的過失性解除方式：在試用期間被證明不符合錄用條件的；嚴重違反勞動紀律或者用人單位規(guī)章制度的；嚴重失職、營私舞弊，對用人單位利益造成重大損害的；被依法追究刑事責(zé)任的。2。 非過失性解除（非過失性辭退）：蘭州軍康醫(yī)院這是我國《勞動法》在用工制度改革方面的一項重大突破。即使勞動者沒有任何過錯，只要符合下述情形之一，用人單位可以依法解除勞動合同：勞動者患病或者因工負傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的；勞動者不能勝任工作的；勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使原勞動合同無法履行，經(jīng)當事人協(xié)商不能就變更勞動合同達成協(xié)議的。經(jīng)濟性解除合同（經(jīng)濟性辭退）：即用人單位可以在法律規(guī)定的特殊情況下，依法減裁職工.由于減裁職工涉及達到社會的穩(wěn)定等諸多因素，因此，只有在用人單位處于破產(chǎn)的法定整頓期間或者遇到嚴重的生產(chǎn)經(jīng)營困難時才可以依法減裁職工,并應(yīng)依法給予經(jīng)濟補償.勞動者在法律規(guī)定的以下特定情形出現(xiàn)時，有權(quán)單方面隨時通知用人單位解除勞動合同,并且不需要征得用人單位的同意：①在勞動合同的試用期限內(nèi)；②用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動;③用人單位未按照合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件。勞動合同只有在其內(nèi)容發(fā)生變化時，才能導(dǎo)致合同的變更。勞動合同的變更，以雙方當事人協(xié)商一致為成立的必要條件。未經(jīng)勞動者的同意，勞動者有權(quán)拒絕接受用人單位關(guān)于調(diào)換工作崗位的安排；用人單位不得以不服從正常的調(diào)動為由，開除勞動者或者解除勞動合同.（二）工作時間法律制度工作時間是指法律規(guī)定的勞動者用于完成本職工作的最高標準的時間。法律規(guī)定的勞動者一晝夜之內(nèi)工作時間的最髙時數(shù)，構(gòu)成標準工作日制度;勞動者一周之內(nèi)工作時間的最髙時數(shù),構(gòu)成標準工作周制度.工作時間作為一個法律定義，除了勞動者完成本職工作所需要的標準時間外，還包括：①工作前必要的工前準備時間和工作結(jié)束后的整理時間；②因用人單位的原因造成的等待工作任務(wù)的時間；③參加與工作有直接聯(lián)系并有法定義務(wù)性質(zhì)的職業(yè)培訓(xùn)和受教育的時間；④連續(xù)從事有害健康崗位的工作并按照法律規(guī)定應(yīng)該給予工間休息的時間；⑤女職工孕期檢查時間、哺乳的往返途中時間和未成年勞動者的工間休息時間；⑥法律規(guī)定的其他應(yīng)當算作工作時間的時間。工作時間制度分為標準工作時間制度、縮短工作時間制度、計件工作時間制度和其他工作時間制度。標準工作時間制度（標準工時制）,是國家通過立法制定的勞動者在一周和一日不得超過的最長勞動時間標準的制度。根據(jù)《勞動法》和國務(wù)院關(guān)于《職工工作時間的規(guī)定》，標準工時制應(yīng)當包括3個要素：每個工作日不得超過8小時;每個工作周的工作時間總量不得超過40小時；每一個工作周必須保證勞動者不少于1天的連續(xù)休息時間。縮短工作時間制度（縮短工時制），是指依照法律規(guī)定其工作時間短于標準工作周工時量的工作時間制度,即每個工作周少于40小時.《職工工作時間的規(guī)定》第4條規(guī)定：“在特殊條件下從事勞動或有特殊情況,需要適當縮短工作時間的,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行."計件工作時間制度（計件工時制）,是指以標準工時制為依據(jù)，通過確定合理的定額和計件單價計算工作時間的制度。根據(jù)《勞動法》第三十九條的規(guī)定，用人單位因生產(chǎn)特點不能實行標準工時制的，可以經(jīng)勞動行政部門批準實行其他工作和休息辦法.勞動者在標準工時的基礎(chǔ)上延長勞動時間的，稱為加班。用人單位的加班必須與工會和勞動者協(xié)商一致，但緊急情況下的加班除外。延長工作時間一般每天不超過1小時，特殊情況下每天不超過3小時，每月加班時間總量不超過36小時。用人單位加班應(yīng)當依法支ft給勞動者加班工資。在標準工作日之外延長工作時間的，支付不低于其工資的150％的工資報酬；休息日加班又不能補休的,支付不低于其工資200%的工資報酬；法定休假日加班,支付不低于其工資的300％的工資報酬。（三）工資法律制度工資是用人單位以貨幣形式向勞動者支付的勞動報酬。我國實行市場經(jīng)濟體制后,工資法律制度主要體現(xiàn)三個原則,即按勞分配的原則、企業(yè)自主分配的原則和工資總量控制的原則。我國各地已經(jīng)基本上建立起了最低工資標準制度。所謂最低工資，在指勞動者在法定工作時間內(nèi)提供了正常勞動的前提下，由所在用人單位支付的保障勞動者個人及其家庭成員基本生活需要的最低標準的勞動報酬。工資屬于勞動者基本生存權(quán)的重要內(nèi)容。因此，我國《勞動法》和勞動部《工資支付暫行規(guī)定》都明確規(guī)定，用人單位必須在約定的日期依法以貨幣向勞動者支付工資，不得以實物及有價證券替代貨幣支付.（四）勞動爭議處理勞動爭議，是用人單位與本單位職工之間因履行勞動合同和執(zhí)行勞動法律法規(guī)而產(chǎn)生的爭議.包括：因單位開除、除名、辭退職工及職工辭職、自動離職發(fā)生的爭議；因執(zhí)行國家有關(guān)工資、保險、福利、培訓(xùn)、勞動保護的規(guī)定發(fā)生的爭議；因履行勞動合同發(fā)生的爭議以及其他依法屬于勞動爭議性質(zhì)的爭議。勞動爭議的處理，可以采取當事人協(xié)商、基層勞動爭議調(diào)解委員會調(diào)解、勞動爭議仲裁委員會仲裁和訴訟的方式解決。其中，協(xié)商與調(diào)解不是法律規(guī)定的必經(jīng)程序，當事人可以自愿選擇;仲裁則是必經(jīng)程序，即仲裁前置程序。未經(jīng)仲裁的勞動爭議案件，人民法院不得受理.但以下兩種案件當事人既可以申請仲裁，也可以不經(jīng)仲裁直接向人民法院起訴：一是損害賠償案件；二是侵犯女職工合法權(quán)益而產(chǎn)生的案件.六、環(huán)境保護法律制度環(huán)境保護是我國的一項基本國策.環(huán)境保護法律制度是指調(diào)整因開發(fā)、利用、保護、改善環(huán)境所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。1989年12月七屆全國人大常委會第十一次會議通過的《中華人民共和國環(huán)境保護法》是保護和改善生活環(huán)境和生態(tài)環(huán)境的重要法律.該法規(guī)定：“一切單位和個人都有保護環(huán)境的義務(wù)?！贬t(yī)療機構(gòu)作為排放污物的單位，更應(yīng)重視環(huán)境保護法的落實?！董h(huán)境保護法》規(guī)定，產(chǎn)生環(huán)境污染的單位必須建立環(huán)境保護責(zé)任制度。排放污物的單位，必須按規(guī)定申報登記.建設(shè)項目中防治污染的設(shè)施，必須與主體工程同時設(shè)計，同時施工,同時投產(chǎn)使用。防治污染的設(shè)施不得擅自拆除或者閑置。排放污染物超過國家或者地方規(guī)定的標準的，依照國家規(guī)定繳納超標準排污費，并負責(zé)治理。《環(huán)境保護法》中還規(guī)定了環(huán)境違法行為所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，包括行政、民事和刑事三種責(zé)任。（一）環(huán)境行政責(zé)任1。違反環(huán)境監(jiān)督管理的行政責(zé)任：包括拒絕環(huán)保部門依法檢查或在檢查時弄虛作假的；拒絕或謊報規(guī)定的申報事項的；不按規(guī)定繳納超標準排污費的；引進不符合我國環(huán)境保護要求的技術(shù)和設(shè)備的；將產(chǎn)生嚴重污染的生產(chǎn)設(shè)備轉(zhuǎn)移給沒有污染防治能力的單位使用的。不依法設(shè)置或使用防治污染設(shè)施的行政責(zé)任.3。污染事故的行政責(zé)任。4。限期治理未完成任務(wù)的行政責(zé)任。5。環(huán)境保護管理人員違法失職的行政責(zé)任。（二）環(huán)境民事責(zé)任環(huán)境民事責(zé)任實行無過錯責(zé)任的婦責(zé)原則,即無論行為人有無過錯,都應(yīng)對其行為所造成的損害承擔(dān)民事責(zé)任?！董h(huán)境保護法》第四十一條規(guī)定：“環(huán)境污染危害的,有責(zé)任排除危害，并對直接受到損害的單位或者個人賠償損失。"（三）環(huán)境刑事責(zé)任故意或者過失實施嚴重危害環(huán)境的行為，并造成人身傷亡或公私財產(chǎn)的嚴重損失的，《中華人民共和國刑法》規(guī)定了“破壞環(huán)境資源保護罪",并規(guī)定了相應(yīng)的刑罰。七、與醫(yī)院管理有關(guān)的物權(quán)法問題物權(quán)是指人們在法律規(guī)定的范圍內(nèi)根據(jù)自己的自由意志對物進行直接控制和支配的排他性的財產(chǎn)權(quán).醫(yī)療機構(gòu)享有對其財產(chǎn)的所有權(quán)或者使用權(quán)，涉及物權(quán)的法律問題很多。例如對醫(yī)療機構(gòu)所占用的國有土地的使用權(quán)、對房屋、設(shè)施和設(shè)備的所有權(quán)等.（一）財產(chǎn)所有權(quán)《中華人民共和國民法通則》第七十一條規(guī)定：“財產(chǎn)所有權(quán)是指所有人依法對自己的財產(chǎn)享有占有、使用、收益和處分的權(quán)利.”1。占有權(quán)：所謂占有是指民事主體對某物的實際控制.占有權(quán)是法律上的一種權(quán)利，是對合法占有的法律保護，是隸屬于所有權(quán)的權(quán)利.2.使用權(quán)：是指所有權(quán)人支配或利用所有物的使用價值獲取經(jīng)濟利益或獲得消費滿足的權(quán)利.3。收益權(quán)：是指因物的原因而獲得經(jīng)濟利益的權(quán)利.4。處分權(quán)：是指所有權(quán)人依法對所有物進行的處置,一是消費,二是轉(zhuǎn)讓。同其他法律關(guān)系一樣，財產(chǎn)所有權(quán)因一定的法律事實而產(chǎn)生，也因一定的法律事實而消滅。財產(chǎn)所有權(quán)的取得一般分為原始取得和繼受取得兩大類型.財產(chǎn)所有權(quán)的原始取得是指財產(chǎn)所有權(quán)的第一次產(chǎn)生或不依賴于原權(quán)利人而產(chǎn)生的權(quán)利取得形式，主要有生產(chǎn)、孳息、沒收、遺失物、所有人不明的物、添附等形式;財產(chǎn)的繼受取得是通過轉(zhuǎn)移財產(chǎn)取得財產(chǎn)的所有權(quán),主要有兩種方式，一是因法律行為而取得，如買賣、贈與、互易等;二是因法律事件而繼受取得，如繼承、接受遺贈等。財產(chǎn)所有權(quán)的消滅主要有以下幾種形式：一是因所有權(quán)人拋棄財產(chǎn)而喪失所有權(quán);二是通過轉(zhuǎn)移而喪失所有權(quán)?，三是所有權(quán)客體消滅而喪失所有權(quán)，也稱為財產(chǎn)所有權(quán)的絕對喪失。（二）財產(chǎn)的共有和相鄰關(guān)系財產(chǎn)共有是指兩個以上的民事主體對一項財產(chǎn)共同擁有一個所有權(quán)的狀況。分為按份共冇和共同共有.按份共有是指共有人按各自在財產(chǎn)中的份額分別對共有財產(chǎn)享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)的財產(chǎn)共有關(guān)系；共同共有是指兩個以上的民事主體共同對同一財產(chǎn)享有權(quán)利、承擔(dān)義務(wù)的財產(chǎn)共苻關(guān)系。相鄰關(guān)系是指為行使所有權(quán)和使用權(quán)，不動產(chǎn)的所有權(quán)人和使用權(quán)人所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系.財產(chǎn)的所有權(quán)人和使用權(quán)人為了更好地行使自己的權(quán)利,而將自己的權(quán)利延伸至他人的不動產(chǎn)，或者限制相鄰不動產(chǎn)人行使其權(quán)利的關(guān)系.相鄰關(guān)系一般有土地相鄰關(guān)系、水流相鄰關(guān)系和建筑物相鄰關(guān)系等。（三）他物權(quán)他物權(quán)是與自物權(quán)（所有權(quán)）相對應(yīng)的物權(quán)，是指根據(jù)法律規(guī)定或當事人約定，由他人對所有人的財產(chǎn)所享有的支配權(quán)利.他物權(quán)主要有自然資源使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)、抵押權(quán)、質(zhì)權(quán)、留置權(quán)、典權(quán)等6種。例如土地使用權(quán).在我國，土地所有權(quán)為國家和農(nóng)村集體組織擁有，其他個人、企業(yè)事業(yè)單位不擁有土地所有權(quán),他們對土地的使用權(quán)只能通過法律或者合同取得.土地使用權(quán)分為國有土地使用權(quán)和農(nóng)村土地使用權(quán)。國有土地使用權(quán)可以通過出讓或者劃撥取得。無論是出讓還是劃撥的國有土地，使用者均可以依法轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)。八、與醫(yī)院管理有關(guān)的債權(quán)法問題債是按照合同的約定或者依照法律的規(guī)定在當事人之間產(chǎn)生的特定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。在債的關(guān)系中，享有權(quán)利的一方當事人為債權(quán)人,負有義務(wù)的一方當事人為債務(wù)人。債權(quán)人有權(quán)請求債務(wù)人為一定行為或者不為一定行為,債務(wù)人負有滿足債權(quán)人請求的義務(wù)。債權(quán)人享有的權(quán)利即為債權(quán),債務(wù)人承擔(dān)的義務(wù)即為債務(wù).債權(quán)是指請求特定人為特定行為（作為或者不作為）的權(quán)利。債的發(fā)生依據(jù)有?。合同、侵權(quán)行為、不當?shù)美?、無因管理等。債務(wù)人應(yīng)當按照合同的約定或者按照法律的規(guī)定全面而適當履行其義務(wù),以便使債權(quán)人實現(xiàn)其債權(quán).在債的履行中，應(yīng)貫徹實際履行原則、誠實信用原則和適當腫行原則。如果債的主體發(fā)生變更，即由新的債權(quán)人、債務(wù)人代替原債權(quán)人、債務(wù)人,而債的內(nèi)容并未發(fā)生變化,則稱為債的轉(zhuǎn)移。債的轉(zhuǎn)移可基于當事人的協(xié)議產(chǎn)生，也可以基于法律的規(guī)定而產(chǎn)生.與醫(yī)療機構(gòu)管理有關(guān)的債權(quán)法問題主要是合同問題。合同是指當事人之間設(shè)立、變更、終止債權(quán)債務(wù)關(guān)系的協(xié)議?！吨腥A人民共和國合同法》于1999年3月15H九屆人大二次會議通過并于2000年1月1H起實施。蘭州人流醫(yī)院《合同法》的調(diào)整范圍是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)的協(xié)議?有關(guān)身份關(guān)系的協(xié)議,適用其他法律的規(guī)定。合同法的基本原則有：當事人法律地位平等的、合同自愿、公平、誠實信用、遵守法律和維護道德的以及合同對當事人具有法律約束力的原則.《合同法》中規(guī)定了15種合同，即買賣合同,供用電、水、氣、熱力合同，贈與合同,借款合同租賃合同，融資合同，承攬合同，建設(shè)工程合同,運輸合同,技術(shù)合同,保管合同，倉儲合同,委托合同，行紀合同和居間合同.如果當事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定，即產(chǎn)生違約的民事責(zé)任.《合同法》規(guī)定違約責(zé)任的承擔(dān)方式有：繼續(xù)履行、采取補救措施和賠償損失。對于當事人在合同訂立和履行過程中遵守法律、行政法規(guī)和尊重社會道德的情況，作為社會管理者的各級人民政府應(yīng)當負有監(jiān)督管理的職責(zé)。關(guān)于合同爭議的解決,是合同法中另一電要內(nèi)容.如果當事人之間對合同的履