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關(guān)于足太陽膀胱經(jīng)第一頁,共三十四頁,2022年,8月28日第二章經(jīng)絡(luò)腧穴各論第八節(jié)足太陽經(jīng)絡(luò)與腧穴
4學(xué)時第二頁,共三十四頁,2022年,8月28日目的要求1.掌握足太陽膀胱經(jīng)的循行,及其臟腑屬絡(luò)關(guān)系和與組織器官的聯(lián)系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。
2.熟悉經(jīng)脈的病候和主治概要。
3.了解其余穴位的內(nèi)容。第三頁,共三十四頁,2022年,8月28日一、足太陽經(jīng)絡(luò):
(一)足太陽經(jīng)脈1.經(jīng)脈循行第四頁,共三十四頁,2022年,8月28日1.經(jīng)脈循行原文膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項,循肩膊內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱。其支者,從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中。其支者,從膊內(nèi)左右別下貫胛,挾脊內(nèi),過髀樞,循髀外后廉下合腘中。以下貫?zāi)Y內(nèi),出外踝之后,循京骨至小指外側(cè)?!鹅`樞·經(jīng)脈》第五頁,共三十四頁,2022年,8月28日(1)體表路線:
起于目內(nèi)眥旁的睛明穴→頭→沿背腰骶中線旁1.5寸→股外側(cè)后部下項→沿背腰骶中線旁3寸→股外側(cè)后緣→膕窩中→小腿外側(cè)后緣→外踝后→止于足小趾外側(cè)端的至陰穴。(交于腎經(jīng))第六頁,共三十四頁,2022年,8月28日(2)體內(nèi)聯(lián)系:屬膀胱,絡(luò)腎。并聯(lián)絡(luò)眼、腦、耳部。
第七頁,共三十四頁,2022年,8月28日2.經(jīng)脈病候是動則病,沖頭痛,目似脫,項如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如結(jié),腨如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔,瘧,狂、癲疾,頭囟項痛,目黃,淚出,鼽衄,項、背、腰、尻、腘、腨、腳皆痛,小指不用?!鹅`樞·經(jīng)脈》第八頁,共三十四頁,2022年,8月28日(二)足太陽絡(luò)脈
足太陽之別,名曰飛陽。去踝七寸,別走少陰。實則鼽窒,頭背痛;虛則鼽衄。取之所別也。《靈樞·經(jīng)脈》第九頁,共三十四頁,2022年,8月28日二、常用腧穴:(本經(jīng)共67穴)穴歌
足太陽穴六十七,睛明目內(nèi)紅肉藏,攢竹眉沖與曲差,
五處寸半上承光,通天絡(luò)卻玉枕昂,天柱后際大筋處,
大杼夾脊第一行,風(fēng)門肺俞厥陰俞,心俞督俞膈俞強,
肝膽脾胃三焦腎,氣海大腸關(guān)小腸,膀胱中膂白環(huán)量,
上髎次髎中復(fù)下,一空二空腰髁當(dāng),會陽陰尾骨外取,
承扶臀橫紋中央,殷門浮郄委陽外,委中腘紋合膀胱,經(jīng)行至腘復(fù)上背,附分夾脊第二行,魄戶膏肓神堂走,
譩譆膈關(guān)魂門當(dāng),陽綱意舍易胃倉,肓門志室接胞肓,二十一椎秩邊場,小腿合陽承筋鄉(xiāng),承山飛揚踝跗陽,
昆侖仆參申脈忙,金門京骨束骨忙,通谷至陰小趾旁。
第十頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、睛明定位:目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。主治:目疾:目赤腫痛流淚夜盲視物不清近視等。刺灸:囑患者閉目,醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定,右手緩慢進針,緊靠眶緣直刺0.5~1寸,不捻轉(zhuǎn),不提插。出針后按壓針孔片刻。禁灸。第十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日
2、攢竹定位:眉頭凹陷中。主治:①目疾:流淚目視不明近視目赤腫痛②眼瞼瞤動面癱眼瞼下垂③頭痛眉棱骨痛刺灸:斜刺或平刺0·3~0·5寸。少灸
第十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日3.眉沖【定位】正坐或仰臥,當(dāng)攢竹直上入發(fā)際0.5寸,神庭與曲差連線之間4.曲差【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.5寸,即神庭與頭維連線的內(nèi)1/3與中1/3交點上。5.五處【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸,旁開1.5寸。6.承光【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.5寸。7.通天【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸,旁開1.5寸。
8.絡(luò)卻Luòquè(BL8)【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5.5寸,旁開1.5寸。
第十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日第十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日9、天柱定位:后發(fā)際正中旁開1·3寸,斜方肌外緣。主治:①頭痛項強肩背痛②鼻塞熱?、郯d狂癇刺灸:直刺或向下斜刺0.5~0.8寸。不宜向內(nèi)上方深刺,以免傷及延髓??删牡谑屙摚踩捻?,2022年,8月28日10大杼11風(fēng)門
(八會穴—骨會)定位:第一胸椎棘突下第二胸椎棘突下旁開1·5寸主治:①咳嗽氣喘共性②頭痛項強肩背痛③發(fā)熱治與骨有關(guān)的病癥祛風(fēng)要穴,治傷風(fēng)。刺灸:斜刺0·5~0·8寸??删谋窘?jīng)背部諸穴不宜深刺,免傷內(nèi)臟。第十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日12、肺俞
(肺的背俞穴)定位:第三胸椎棘突下旁開1·5寸。主治:①咳嗽氣喘咳血骨蒸潮熱盜汗②鼻疾皮膚?、垌棻惩创叹模盒贝?.5~0.8寸。不宜深刺??删碾醺纹⑿牡谑唔?,共三十四頁,2022年,8月28日14、心俞(心的背俞穴)定位:第五胸椎棘突下旁開1·5寸。主治:①心痛心悸心煩②失眠健忘癲狂癇③咳嗽吐血盜汗刺灸:斜刺0.5~0.8寸。不宜深刺??删摹5谑隧?,共三十四頁,2022年,8月28日16、膈俞(八會穴—血會)定位:第七胸椎棘突下旁開1·5寸主治:①嘔吐呃逆飲食不下②血癥:吐衄血虛崩漏等風(fēng)疹③咳喘潮熱盜汗④背痛刺灸:斜刺0.5~0.8寸。不宜深刺??删牡谑彭?,共三十四頁,2022年,8月28日17肝俞18膽俞
(肝的背俞穴)(膽的背俞穴)定位:第九胸椎棘突下第十胸椎棘突下
旁開1·5寸主治:共性①脅痛口苦黃疸②脊背痛③目赤夜盲近視目眩③咳喘肺癆④癲狂癇潮熱⑤吐血鼻衄刺灸:斜刺0·5~0·8寸??删?。
第二十頁,共三十四頁,2022年,8月28日19脾俞21胃俞
(脾的背俞穴)(胃的背俞穴)
定位:第十一胸椎棘突下第十二胸椎棘突下旁開1·5寸主治:共性①胃痛嘔吐腹脹泄瀉腸鳴痢疾②腰背痛③衄血便血崩漏④水腫肌肉萎縮刺灸:斜刺0·5~0·8寸。可灸。
第二十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日23、腎俞(腎的背俞穴)
定位:第二腰椎棘突下旁開1·5寸主治:①月經(jīng)不調(diào)帶下不孕不育遺精陽萎遺尿水腫小便不利②腰腿痛③耳鳴耳聾刺灸:直刺0·5~1寸??删摹?/p>
次腸第二十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日25、大腸俞(大腸的背俞穴)定位:第四腰椎棘突下旁開1·5寸。主治:①腹脹腸鳴泄瀉便秘痔疾②腰腿痛刺灸:直刺0·8~1·2寸??删?。
第二十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日28.膀胱俞*
背俞穴【定位】在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔?!局髦巍?1)小便不利,癃閉,遺尿。(2)泄瀉,便秘。(3)腰脊強痛?!静僮鳌恐贝?.8~1.2寸。第二十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日
32、次髎
定位:第二骶后孔中,當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方。主治:①月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)帶下陰挺不孕不育陽萎遺精②小便不利疝氣③腰骶痛下肢痿痹刺灸:直刺1~1·5寸。可灸第二十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日
35.會陽【定位】在骶部,尾骨端旁開0.5寸。36.承扶【定位】在大腿后面,臀下橫紋的中點。
39.委陽*三焦下合穴【定位】在腘橫紋外側(cè)端,當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。第二十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日40、委中(合穴下合穴)定位:膕橫紋中央。主治:①腰背痛下肢痿痹②小便不利遺尿③腹痛吐瀉④丹毒刺灸:直刺1~1·5寸。或點刺出血。可灸第二十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日43、膏肓定位:第四胸椎棘突下旁開3寸。主治:①咳嗽氣喘吐血肺癆②健忘遺精③完谷不化刺灸:斜刺0.5~0.8寸。不宜深刺??删?/p>
第二十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日52、志室定位:第二腰椎棘突下旁開3寸。主治:①遺精陽萎不育②小便不利水腫③腰脊強痛刺灸:直刺0·5~1寸??删牡诙彭摚踩捻?,2022年,8月28日
54、秩邊定位:平第四骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。主治:①腰骶痛下肢痿痹②小便不利便秘痔疾刺灸:直刺1·5~2寸??删牡谌?,共三十四頁,2022年,8月28日57承山58飛揚(絡(luò)穴)定位:委中與昆侖之間昆侖穴直上7寸,伸直小腿時腓腸肌肌承山外下方1寸處。腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。主治:①下肢痿痹腳氣②痔疾③小腿拘急疼痛便秘③頭痛目眩刺灸:直刺1~2寸??删牡谌豁?,共三十四頁,2022年,8月28日60、昆侖
62、申脈
(經(jīng)穴)(八脈交會穴—通陽蹺脈)定位:外踝尖與跟腱外踝下緣凹陷中之間凹陷處。主治:①下肢痿痹足跟腫痛踝部腫痛②頭痛項強鼻衄癲狂癇眩暈③難產(chǎn)
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