2022年特需隊(duì)員考試卷附答案

2022年特需隊(duì)員考試卷[復(fù)制]一、單項(xiàng)選擇題您的姓名：[填空題]*_________________________________1、對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者切斷毒物繼續(xù)吸收的最有效方法是（）。[單選題]*A、洗胃(正確答案)B、灌腸C、吸附劑D、血液凈化2、有機(jī)磷農(nóng)藥的毒物分類下列哪項(xiàng)不正確（）。[單選題]*A、劇毒類B、高毒類C、中度毒類D、無毒類(正確答案)3、有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒機(jī)制是有機(jī)磷毒物進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的何種物質(zhì)結(jié)合，生成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)大量積聚。（）[單選題]*A、脂肪酶B、淀粉酶C、膽堿酯酶(正確答案)D、乙酰膽堿4、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的“中間綜合征“一般在急性中毒后約幾天患者會(huì)突然出現(xiàn)。（）[單選題]*A、2～4天B、2～3天C、3～5天D、1～4天(正確答案)5、農(nóng)藥中毒重度中毒患者會(huì)出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。膽堿酯酶活力一般在（）。[單選題]*A、50%～70%B、30%～50%C、30%以下(正確答案)D、10%以下6、敵百蟲中毒患者禁用堿性溶液洗胃，是下列哪種洗胃溶液（）[單選題]*A、牛奶B、高錳酸鈉溶液C、2%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D、清水7、血液凈化治療重度農(nóng)藥中毒中具有顯著效果，包括下列哪種方法，可有效清除血液中和組織中釋放入血的有機(jī)磷農(nóng)藥，提高治愈率。（）[單選題]*A、血液灌流B、血液透析C、血漿置換D、以上均是(正確答案)8、下列哪種是新型、安全、高效、低毒的長效抗膽堿藥物，其量按輕度中毒、中度中毒、重度中毒給予。是阿托品的理想取代劑，是救治重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒或合并阿托品中毒時(shí)的首選劑。（）[單選題]*A、長托寧(正確答案)B、阿托品C、解磷定D、碘解磷定9、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生中毒后的“反跳”現(xiàn)象，此現(xiàn)象一般發(fā)生于患者經(jīng)急救臨床癥狀好轉(zhuǎn)后的數(shù)日至一周后，病情突然急劇惡化，再次出現(xiàn)急性中毒癥狀，甚至發(fā)生昏迷、肺水腫或突然死亡。（）[單選題]*A、10天B、數(shù)日至一周(正確答案)C、10～15天D、3～5天10、實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)檢查是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性標(biāo)志酶（）[單選題]*A、脂肪酶B、淀粉酶C、膽堿酯酶(正確答案)D、乙酰膽堿11、有機(jī)磷農(nóng)藥毒物分類中劇毒類的半數(shù)致死量為（）[單選題]*A、LD50﹤10mg/kg,(正確答案)B、LD50為10～100mg/kgC、LD50為100～1000mg/kgD、LD50為1000～5000mg/kg12、有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒，呼吸受到抑制時(shí)，用哪種導(dǎo)瀉劑導(dǎo)瀉，會(huì)使鎂離子大量吸收而加重呼吸抑制（）[單選題]*A、硫酸鎂(正確答案)B、甘露醇C、硫酸鈉D、鋁碳酸鎂13、下列說法正確的是（）[單選題]*A、毒蕈堿樣癥狀

主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。(正確答案)B、煙堿樣癥狀

主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀由于交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激，其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。D、中間綜合征一般在急性中毒后2～9天急性中毒癥狀緩解后，患者突然出現(xiàn)以呼吸肌、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配的肌肉以及肢體近端肌肉無力為特征的臨床表現(xiàn)。14、有機(jī)磷中毒的典型癥狀之一是（）[單選題]*A、肺水腫(正確答案)B、心衰C、腦水腫D、嘔吐、15、長托寧是新型安全、高效、低毒的長效抗膽堿藥物，是救治重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒或合并阿托品中毒時(shí)的首選劑，一般需間隔多長時(shí)間使用。（）[單選題]*A、每次間隔8～12小時(shí)(正確答案)B、每次間隔10小時(shí)C、每次間隔12小時(shí)D、每次間隔6小時(shí)16、鼻胃管進(jìn)食的臥床患者最佳體位是（）。[單選題]*A、平臥位B、半臥位(正確答案)C、側(cè)臥位D、端坐位17、腸內(nèi)營養(yǎng)患者，每（）檢查胃殘余量，評(píng)估耐受性情況。[單選題]*A、1-2hB、4-6h(正確答案)C、8-10hD、12-14h18、用一次性輸注方法實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，每次輸注量不超過（）ml。[單選題]*A、200B、300C、400(正確答案)D、50019、持續(xù)輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液的患者，胃殘余量監(jiān)測(cè)值超過前2h喂養(yǎng)量的（）表明存在胃潴留。[單選題]*A、1/2(正確答案)B、1/3C、1/4D、1/520、開始腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)，初始劑量應(yīng)控制在（）ml/h。[單選題]*A、10-20(正確答案)B、20-40C、40-60D、60-8021、胃殘余量＞（）ml時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者有無惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀，如果有不適，應(yīng)減慢或暫停喂養(yǎng)。[單選題]*A、100B、200(正確答案)C、300D、40022、患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，協(xié)助患者?。ǎ單選題]*A、平臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位(正確答案)D、半臥位23、評(píng)估有誤吸風(fēng)險(xiǎn)的患者，腸內(nèi)營養(yǎng)途徑不建議用（）。[單選題]*A、鼻腸管B、鼻胃管(正確答案)C、經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下空腸置管D、經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下胃造口24、評(píng)估喂養(yǎng)管的位置推薦使用（）。[單選題]*A、聽診氣過水聲B、氣泡試驗(yàn)C、抽取胃液D、測(cè)內(nèi)容物PH值(正確答案)25、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑存放要求不包括（）。[單選題]*A、冷藏(正確答案)B、常溫C、避免陽光直射D、專柜26、預(yù)防誤吸的措施不包括下列哪一項(xiàng)。（）[單選題]*A、幽門后置管B、調(diào)整營養(yǎng)液速率C、使用促胃腸動(dòng)力藥D、提高鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛水平(正確答案)27、喂養(yǎng)管發(fā)生堵塞時(shí)，處理方法不包括（）[單選題]*A、溫開水抽吸及脈沖喂養(yǎng)管B、5%碳酸氫鈉溶液沖洗喂養(yǎng)管C、食用可樂沖洗喂養(yǎng)管D、石蠟油沖洗喂養(yǎng)管(正確答案)28、實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，應(yīng)抬高床頭（）度。[單選題]*A、10-20B、30-45(正確答案)C、60-70D、80-9029、氣管插管的患者行腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)，氣囊壓維持在（）cmH2O。[單選題]*A、10-20B、25-30(正確答案)C、35-40D、45-5030、行腸內(nèi)營養(yǎng)治療過程時(shí)，應(yīng)按時(shí)回抽胃管，觀察胃液的顏色，發(fā)現(xiàn)胃液呈（），應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，并留取標(biāo)本送檢。[單選題]*A、黃色B、褐色C、澄清D、暗紅色(正確答案)二、多選題1、下列說法正確的是（）*A、AOPP還可引起心臟損害，甚至可以導(dǎo)致心源性猝死。(正確答案)B、個(gè)別患者在急性中毒癥狀消失后2～3周可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病，主要累及肢體末端，且可發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(正確答案)C、經(jīng)皮膚吸收發(fā)生的中毒，一般在接觸有機(jī)磷農(nóng)藥后數(shù)小時(shí)至6天內(nèi)發(fā)病。(正確答案)D、由于副交感神經(jīng)興奮造成的N樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌，造成嚴(yán)重的肺水腫，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。2、有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體的主要途徑有（）*A、經(jīng)口進(jìn)入(正確答案)B、經(jīng)皮膚進(jìn)入(正確答案)C、經(jīng)呼吸道進(jìn)入(正確答案)D、經(jīng)黏膜進(jìn)入(正確答案)3、毒蕈堿樣癥狀主要表現(xiàn)為（）*A、惡心、嘔吐(正確答案)B、流涕、流涎(正確答案)C、多汗、流淚(正確答案)D、支氣管痙攣和分泌物增加(正確答案)4、中間綜合征特征性臨床表現(xiàn)有（）*A、呼吸肌無力(正確答案)B、肢體近端肌肉無力(正確答案)C、下肢癱瘓D、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配的肌肉(正確答案)5、急性中毒的程度分為（）*A、輕度中毒(正確答案)B、中度中毒(正確答案)C、重度中毒(正確答案)D、以上都不對(duì)6、阿托品應(yīng)用原則有（）*A、及時(shí)(正確答案)B、足量(正確答案)C、

重復(fù)給藥(正確答案)D、多量7、“阿托品化”

表現(xiàn)為：（）*A、意識(shí)清楚或模糊(正確答案)B、顏面潮紅，皮膚干燥(正確答案)C、體溫正?；蜉p度升高(正確答案)D、心率增快≤120次/分，脈搏快而有力(正確答案)8、下列說法正確的是（）*A、輕度中毒

有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮小癥狀。膽堿酯酶活力一般在50%～70%。(正確答案)B、中度中毒

除上述癥狀外，還有肌纖維顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、步態(tài)蹣跚，意識(shí)清楚。膽堿酯酶活力一般在30%～50%。(正確答案)C、重度中毒

除上述癥狀外，出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。膽堿酯酶活力一般在10%以下。D、以上均對(duì)9、阿托品中毒表現(xiàn)有（）*A、意識(shí)出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、幻覺、雙手抓空、抽搐、昏迷，(正確答案)B、瞳孔極度散大，皮膚紫紅干燥(正確答案)C、出現(xiàn)高熱，體溫高于40℃(正確答案)D、心動(dòng)過速，甚至有室顫發(fā)生(正確答案)10、下列說法正確的是（）*A、劇毒類：如對(duì)硫磷、甲拌磷、內(nèi)吸磷、丙氟磷等。(正確答案)B、高毒類：如敵敵畏、甲胺磷、甲基對(duì)硫磷、氧化樂果、久效磷等(正確答案)C、中度毒類：如樂果、乙硫磷、敵百蟲、倍硫磷等(正確答案)D、高毒類：如對(duì)硫磷、甲拌磷、內(nèi)吸磷、丙氟磷、敵百蟲等。11、下列哪些情況表明存在胃潴留（）。*A、嘔吐4-6小時(shí)前的食物(正確答案)B、嘔吐10-12小時(shí)前的食物C、空腹8h以上，胃內(nèi)殘留食物仍＞200ml(正確答案)D、空腹8h以上，胃內(nèi)殘留食物仍＞500ml12、發(fā)生下列哪些情況，需要暫停腸內(nèi)營養(yǎng)，重新評(píng)估或更換輸入途徑。（）*A、嚴(yán)重腹脹/腹痛感(正確答案)B、嘔吐，需要胃腸減壓(正確答案)C、回抽胃殘余量＞250mlD、稀便5次/d，且量＞1500ml(正確答案)13、日常維護(hù)喂養(yǎng)管時(shí)，需做到以下幾點(diǎn)。（）*A、每天檢查喂養(yǎng)管是否在位(正確答案)B、每天檢查喂養(yǎng)管是否通暢(正確答案)C、每天檢查固定處皮膚和黏膜受壓情況(正確答案)D、每隔4-6w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔(正確答案)14、下列哪些情況下需要用溫開水脈沖式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。（）*A、喂養(yǎng)前后(正確答案)B、給藥前后(正確答案)C、胃殘余量檢測(cè)后(正確答案)D、每4h（持續(xù)喂養(yǎng)）(正確答案)15、腸內(nèi)營養(yǎng)常見并發(fā)癥有（）*A、胃潴留(正確答案)B、惡心、嘔吐(正確答案)C、腹痛、腹瀉(正確答案)D、誤吸(正確答案)16、對(duì)胃潴留患者的護(hù)理，下列說法正確的（）。*A、晚期開始腸內(nèi)營養(yǎng)B、使用促胃動(dòng)力藥(正確答案)C、使用胃排空快制劑(正確答案)D、幽門后喂養(yǎng)(正確答案)17、發(fā)生喂養(yǎng)相關(guān)性腹瀉時(shí)，應(yīng)（）。*A、減慢喂養(yǎng)速度(正確答案)B、停止腸內(nèi)營養(yǎng)C、稀釋營養(yǎng)液(正確答案)D、營養(yǎng)液適度加溫(正確答案)18、高風(fēng)險(xiǎn)誤吸的人群有（）。*A、高齡(正確答案)B、機(jī)械通氣(正確答案)C、吞咽功能障礙(正確答案)D、精神