《中藥配方顆粒發(fā)展問題研究3600字（論文）》

中藥配方顆粒發(fā)展現(xiàn)狀及未來前景分析目錄10669_WPSOffice_Level1摘要 26388_WPSOffice_Level1引言 329288_WPSOffice_Level11.中藥配方顆粒在中藥房應(yīng)用現(xiàn)狀 32727_WPSOffice_Level12.中藥配方顆粒存在的問題 47171_WPSOffice_Level22.1起步時間晚，進展速度慢 46388_WPSOffice_Level22.2沒有一個統(tǒng)一的質(zhì)量、工藝評估標(biāo)準(zhǔn) 429288_WPSOffice_Level22.3市場的認(rèn)可度不高 42727_WPSOffice_Level22.4臨床使用存在一定的局限性 421445_WPSOffice_Level13.中藥配方顆粒的優(yōu)點與應(yīng)用前景 521445_WPSOffice_Level23.1中藥配方顆粒的優(yōu)點 57171_WPSOffice_Level33.1.1方便調(diào)配 56388_WPSOffice_Level33.1.2方便服用 529288_WPSOffice_Level33.1.3方便生產(chǎn) 52727_WPSOffice_Level33.1.4質(zhì)量安全可靠，藥品干凈衛(wèi)生 6970_WPSOffice_Level23.2中藥配方顆粒的應(yīng)用前景 6970_WPSOffice_Level1參考文獻 7摘要中藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用，在一定程度上促進了中藥制劑的研究和生產(chǎn)，越來越多的的中藥飲片被應(yīng)用于臨床。在一些民營診所、小藥房、基層醫(yī)院藥房等中藥飲片的實際應(yīng)用中，一些傳統(tǒng)中藥飲片的質(zhì)量管理也受到了人們的質(zhì)疑，質(zhì)量和安全性得不到保證，療效也需要進一步提高。隨著人們生活質(zhì)量的提高，對藥物體驗的要求逐漸提高，中藥配方顆粒應(yīng)運而生。中藥飲片采用現(xiàn)代技術(shù)制成顆粒劑，既保留了原藥的功效，又保留了中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢。目前，中藥配方顆粒的應(yīng)用已經(jīng)較為廣泛，本文主要研究中藥配方顆粒在現(xiàn)代中藥房的應(yīng)用，通過我院中傳統(tǒng)飲片處方量與配方顆粒處方量的對比探究中藥配方顆粒在現(xiàn)代中藥房的應(yīng)用現(xiàn)狀，然后分析中藥配方顆粒的應(yīng)用缺點與優(yōu)勢以及其應(yīng)用前景，以期促進中藥配方顆粒的應(yīng)用。關(guān)鍵詞：中醫(yī)；配方顆粒；中藥房引言中藥配方顆粒就是以中藥飲片為原料制成的賦形劑。其制成需要符合中藥炮制規(guī)范，是經(jīng)過現(xiàn)代工業(yè)的提取、濃縮、干燥、制成的純粹中藥系列產(chǎn)品。其歸經(jīng)和功效等等都與傳統(tǒng)的中藥飲片相同。我們使用中藥配方顆粒來取代中藥飲片，來供給臨床醫(yī)學(xué)的使用，并且伴隨著在臨床使用的時候根據(jù)實際情況對藥劑的量進行更改，還配合著一些其他的配方在一起使用。使用中藥配方顆粒替代中藥飲片，不僅可以保持藥物的藥效和藥性，還不需要人工進行煎煮等操作，當(dāng)藥量不夠的時候還可以隨時的進行添加，高效便捷。中藥配方顆粒在口服中藥中具有很強的優(yōu)勢[[]張子龍,謝月,梁奇,etal.煮散與飲片、散劑和中藥配方顆粒的比較及其現(xiàn)代化研究進展[J].中藥材,2018(10).]。從服用速度到服用量[]張子龍,謝月,梁奇,etal.煮散與飲片、散劑和中藥配方顆粒的比較及其現(xiàn)代化研究進展[J].中藥材,2018(10).1.中藥配方顆粒在中藥房應(yīng)用現(xiàn)狀中藥配方顆粒就是以傳統(tǒng)的中藥配方為基礎(chǔ)，經(jīng)過一系列工業(yè)化濃縮、提純，最后將中藥的精華制作成顆粒，患者可以直接用水沖服。在提煉過程中最大限度的保留水煎藥物的藥用價值，同時還減少了煎服的煩瑣過程，無形中提高了患者的服藥依從性[[]唐纏纏,蘇軍偉,魏曉東,etal.中藥配方顆粒的臨床應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2019(3).[]唐纏纏,蘇軍偉,魏曉東,etal.中藥配方顆粒的臨床應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2019(3).表12019年1-6月年各科室傳統(tǒng)飲片處方量與中藥配方顆粒處方量對比科室傳統(tǒng)飲片處方量中藥配方顆粒處方量中醫(yī)內(nèi)科403411575中醫(yī)外科23116709皮膚科13093587婦科10982987骨科231576耳鼻喉科353709總計9336261432.中藥配方顆粒存在的問題2.1起步時間晚，進展速度慢上世紀(jì)90年代初，我國開始研發(fā)中藥配方顆粒，而日本、韓國和臺灣則在70年代研發(fā)和使用中藥配方顆粒，但由于中藥配方顆粒是中藥的一種創(chuàng)新，在醫(yī)護人員和患者的潛意識中，他們都認(rèn)為這是新事物。沒有權(quán)威認(rèn)證，對其治療效果和使用方式知之甚少，持懷疑態(tài)度，影響了中藥配方顆粒在我國的推廣應(yīng)用。2.2沒有一個統(tǒng)一的質(zhì)量、工藝評估標(biāo)準(zhǔn)目前，中藥顆粒劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)由各廠家制定，沒有統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。由于不同地區(qū)使用的原材料來源地和用藥習(xí)慣不同，一些品種在生產(chǎn)過程中的某些環(huán)節(jié)存在差異，采用的定性鑒別方法特異性差，品種的定量檢測標(biāo)準(zhǔn)不同，而缺乏對輔料用量的評價，會給產(chǎn)品質(zhì)量帶來隱患[[][]王一戰(zhàn),蘇芮,韓經(jīng)丹.中藥配方顆粒的發(fā)展現(xiàn)狀及思考[J].上海中醫(yī)藥雜志,2016(11):10-13.2.3市場的認(rèn)可度不高中藥配方顆粒的價格比同等劑量的湯劑差不多要高出一倍左右，而且沒有體現(xiàn)出傳統(tǒng)用藥講究的“君、臣、佐、使”的要求，無法發(fā)揮出主藥和配藥之間的協(xié)同作用。因此，受價格、其品種的數(shù)量多少以及人們傳統(tǒng)觀念的影響，在其推廣的過程中，遭受到了很大的限制，市場認(rèn)可度不高。2.4臨床使用存在一定的局限性首先，由于不同制藥企業(yè)生產(chǎn)的同一產(chǎn)品，各種輔料的使用量、規(guī)格、品種不統(tǒng)一，臨床使用的劑量會有不同，在使用的時候是極其的不方便的；其次，中藥配方顆粒品種不是很齊全，這就導(dǎo)致在臨床使用的時候，在急需要用藥的時候拿不出藥來；再者，部分中藥在工藝提純后，有些有效成分不易溶于水，會粘附在一起，給患者服藥帶來不便；最后，在傳統(tǒng)中藥湯劑中，經(jīng)過水的煎煮之后，藥物的有效成分含量會變得很高，但是由于技術(shù)的限制，任然有很多的藥效留在了藥渣中，形成了一種資源的浪費。3.中藥配方顆粒的優(yōu)點與應(yīng)用前景3.1中藥配方顆粒的優(yōu)點中藥配方顆粒具有“三效”、“三低”、“五便”的特點，即藥效長、見效快、療效高、不良反應(yīng)低、毒性小、用量少、運輸方便、配方方便、貯存方便、攜帶服用方便[[]李霞.疏肝理氣類中藥配方顆粒與飲片臨床療效的對比研究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(22):180-181.[]李霞.疏肝理氣類中藥配方顆粒與飲片臨床療效的對比研究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(22):180-181.3.1.1方便調(diào)配中藥配方顆粒在包裝上可以達(dá)到均勻性，在處方調(diào)配上更加方便。每個獨立包裝重量相同，無需再稱重，較好地控制了中藥飲片調(diào)配過程中的漏藥、混藥、稱量偏差等問題[[][]盧興,鐘慧,陳彪,etal.采用PDCA循環(huán)管理方法干預(yù)小袋包裝中藥配方顆粒調(diào)劑的效果分析[J].中國藥房,2018(11):1466-1469.3.1.2方便服用中藥配方顆粒可直接用水服用，省去了煎煮和服用的繁瑣過程，且均為獨立包裝，重量輕，體積小，攜帶方便。與傳統(tǒng)中藥相比，在貯藏過程中沒有變質(zhì)、蟲蛀和變色。3.1.3方便生產(chǎn)傳統(tǒng)的中藥在其使用的過程中，有一些藥物要先煮、有的要后煮，有的需先炒一下然后再拿去煮、更有的需要將藥物碾碎之后再拿去煮等等一些復(fù)雜的操作讓人煩惱不已，而一個不熟悉的人去煎藥的時候，有可能因為一些不知道的因素對煎煮出的藥的藥效打了折扣[[][]羅芳.傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒在我院的使用情況分析[J].養(yǎng)生保健指南,2017(1).3.1.4質(zhì)量安全可靠，藥品干凈衛(wèi)生中藥飲片中的中藥配方顆粒，一般是從按照GAP標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建的中藥材基礎(chǔ)中提取的。采用先進的設(shè)備、低溫濃縮、噴霧干燥等先進技術(shù)，避免因加熱時間過長而破壞有效成分，保持功效特性。其包裝一般采用鋁塑和鋁質(zhì)包裝材料雙面密封，不易出現(xiàn)封存、發(fā)霉等變質(zhì)現(xiàn)象[[][]劉月波,章小敏,仇鳳梅,etal.中藥配方顆粒與傳統(tǒng)湯劑化學(xué)成分等效性研究進展[J].浙江中醫(yī)雜志,2018(1):73-75.3.2中藥配方顆粒的應(yīng)用前景由于中藥市場的變革，中藥配方顆粒存在著廣闊的發(fā)展前景，將中藥的用藥管理標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化，科學(xué)化，傳統(tǒng)的中藥可以在醫(yī)藥市場擴大競爭力，長久地傳承。中藥配方顆粒具有中醫(yī)辨證治療的特征，根據(jù)病癥配伍，具有穩(wěn)定的療效以及質(zhì)量，可以在全世界普及[[]沈光輝,鄧雨嬌,王靜宜,etal.基層醫(yī)院中藥飲片與配方顆粒的使用情況對比分析——以重慶某社區(qū)醫(yī)院為例[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2018,41(2).][]沈光輝,鄧雨嬌,王靜宜,etal.基層醫(yī)院中藥飲片與配方顆粒的使用情況對比分析——以重慶某社區(qū)醫(yī)院為例[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2018,41(2).根據(jù)目前的形勢，中藥配方顆粒無法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的中藥飲片，兩者還是會共存的。例如，傳統(tǒng)的中藥制劑，某味藥需要特殊處理，就可以替代成中藥配方顆粒直接服用，既簡化了中藥煎制流程的過程，又可以發(fā)揮藥效。但是，中藥配方顆粒也可以在應(yīng)用范圍中單獨使用，并且使用范圍比較廣，具有多樣性，可以適用于減肥、美容、保健品的基礎(chǔ)藥配置。在不同的科室也能使用中藥配方顆粒，如中醫(yī)急癥科、骨傷科、外科、兒科婦科、內(nèi)科等。所以說中醫(yī)配方顆粒有著廣闊的應(yīng)用前景，不過還有一些問題有待解決，如提高生產(chǎn)工藝，豐富藥品包裝種類和質(zhì)量;制定統(tǒng)一的中藥飲片和中藥配方顆粒的折算標(biāo)準(zhǔn);輔藥規(guī)格、藥材質(zhì)量等規(guī)范化;明確單煎和共煎在藥效上的優(yōu)缺點，改進生產(chǎn)方式。日本、韓國、臺灣等國家和地區(qū)在中藥配方顆粒的應(yīng)用上已經(jīng)較為成熟，我國可以借鑒其經(jīng)驗和優(yōu)點，從而拓寬國內(nèi)應(yīng)用市場，走向國際市場。參考文獻張子龍,謝月,梁奇,etal.煮散與飲片、散劑和中藥配方顆粒的比較及其現(xiàn)代化研究進展[J].中藥材,2018(10).唐纏纏,蘇軍偉,魏曉東,etal.中藥配方顆粒的臨床應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2019(3).王一戰(zhàn),蘇芮,韓經(jīng)丹.中藥配方顆粒的發(fā)展現(xiàn)狀及思考[J].上海中醫(yī)藥雜志,2016(11):10-13.李霞.疏肝理氣類中藥配方顆粒與飲片臨床療效的對比研究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(22):180-181.盧興,鐘慧,陳彪,etal.采用PDCA循環(huán)管理方法干預(yù)小袋包裝中藥配方