變態(tài)心理學(xué)章節(jié)知識點(diǎn)

第一章：變態(tài)的定義及其歷史1、判斷一個人的具體的思想和行為是否變態(tài)，診斷專家們常常會意見不二致。2、判斷一個行為或一個人是否是變態(tài)的元素是:①痛苦；②適應(yīng)不良；③不合理；④不可預(yù)知性和失去控制感；⑤少見的和非傳統(tǒng)性；⑥觀察者不適；⑦違背標(biāo)準(zhǔn)。3、痛苦：①變態(tài)使人痛苦:②此外，痛苦不是變態(tài)的充分條件;③痛苦是變態(tài)性質(zhì)的一個基本元素。痛苦發(fā)生的情景在很大程度上決定了一個人是否是變態(tài)的。4、變態(tài)心理（心理障礙），是一種伴隨著痛苦和功能性損傷出現(xiàn)的個體內(nèi)部的心理功能紊亂，是一種不典型的或文化上不被期待的行為反應(yīng)。5、心理功能紊亂涉及認(rèn)知、情感、行為3個方面功能的損傷。6、心理和行為功能紊亂必須是伴隨痛苦而產(chǎn)生的，這一點(diǎn)是心理障礙的一個重要成分。7、動血傷這個概念是非常有用的，雖然它并不能夠完全讓人滿意。8、值得提醒的一點(diǎn)是：對于理解和治療心理障礙來說，考慮種族、文化差異是很重要的。9、判斷變態(tài)時應(yīng)注意的幾點(diǎn)：①判斷的誤差；②觀察者之間的分歧；③觀察者和行為者之間的分歧；④不要輕易下診斷。10、在我國，13億人口中大約只有2萬名精神科醫(yī)生。而在美國,2.5億人口中有20萬名精神衛(wèi)生專業(yè)人員。11、早期對變態(tài)成因的認(rèn)識：①超自然的解釋:在史前社會，萬物有靈論（認(rèn)為所有的東西都有靈魂）的信仰被廣泛傳播，心理障礙常常被歸因于萬物有靈論。②生物學(xué)原因:a把心理上的疾病歸于軀體。b對生物學(xué)觀點(diǎn)具有重要影響的人物和事件包括：希波克拉底、梅迪以及心理障礙是由生物學(xué)因素引起的觀點(diǎn)。c希波克拉底和蓋侖思想中的一個更有意思并很多影響的理論是心理障礙的體液理論。希波克拉底假設(shè)，正常的大腦機(jī)制涉及四種體液：血液、黑膽汁、黃膽汁和粘液。③心理學(xué)原因：a催眠b從梅斯梅爾到弗洛伊德：19世紀(jì)末期，催眠作為一種治療癔癥的方法在歐洲和美國被廣泛地使用。12、18世紀(jì)末期，精神病患者被當(dāng)作動物對待的觀點(diǎn)遭到了批評。盡管不是十分有效，但卻加速了人本治療的進(jìn)程。13、我們正常的和異常的行為都^^、旬、社會共同影響的產(chǎn)物。14、我們把針對生命全程中行為改變的研究稱為發(fā)展心理學(xué)。1/21第二章： 對變態(tài)的認(rèn)識和理解1、心理動力學(xué)派在人格和變態(tài)的研究中主要關(guān)心的是心理動力（有意識或無意識）如何影響著人們的心理。2、心理動力理論的創(chuàng)始人是維也納醫(yī)生弗洛伊德。3、人格的三個過程：本我、自我和超我。過程原則是否關(guān)注現(xiàn)實(shí)特征本我享樂原則否所要達(dá)到的目標(biāo)由于生理驅(qū)力立即得到滿足自我現(xiàn)實(shí)原則是指導(dǎo)沖動指向適合的而且能夠達(dá)到的對象超我理想主義否指導(dǎo)行為接近道德、信仰、理想4、防御機(jī)制，是指一種無意識的保護(hù)過程，用來保持原始的與沖突有關(guān)的情緒，以便自我能夠繼續(xù)協(xié)調(diào)功能。5、防御機(jī)制的種類：①壓抑：是改變心理現(xiàn)實(shí)的最基本的手段；②投射：是把我們個人否認(rèn)的以及壓抑的情感和體驗歸因于他人；③替代:④否認(rèn):⑤升華：指把心理能量從不受社會贊許的目標(biāo)轉(zhuǎn)移到受社會贊許的、具有建設(shè)性的目標(biāo)的過程。6、性心理發(fā)展階段包括：口唇朝、肛門朝、生殖器期、潛伏期、青春期。7、安娜?弗洛伊德致力于研究自我防御反應(yīng)以何種方式?jīng)Q定著人們的行為，并成為現(xiàn)代自我心理學(xué)領(lǐng)域的第一位倡導(dǎo)者。8、卡爾?榮格和阿爾福來德?阿德勒是弗洛伊德的學(xué)生。9、榮格反對弗洛伊德理論中許多性欲的觀點(diǎn)，而重點(diǎn)提出了集體無意識的概念。10、阿德勒致力于自卑感和對自尊的尋求的研究.他創(chuàng)造了“自卑情結(jié)”這一術(shù)語。11、埃里克森最大的貢獻(xiàn)在于他的個體全程發(fā)展理論。12、精神分析治療的許多技術(shù)都是通過宣泄和領(lǐng)悟來揭示無意識心理過程和沖突的本質(zhì)。13、治療師之所以能夠發(fā)現(xiàn)病人內(nèi)心沖突的本質(zhì)，是因為一種叫做移情的現(xiàn)象。14、經(jīng)典的精神分析治療要求患者在2至5年的時間里接受每周4至5次的無意識沖突的分析以及人格的調(diào)整，從而使自我重回控制之下。15、心理動力學(xué)理論的不足:①很難直接證明理論成立與否:②研究表明，心理動力學(xué)理論經(jīng)常不能被支持：③在強(qiáng)調(diào)人的作用的同時，這些理論忽略了情境的作用。總之，對精神分析的批評主要集中在它的非科學(xué)性上。16、存在主義和人本主義的理論家討論了自由和選擇的要素以及責(zé)任和意志力。17、存在主義理論家強(qiáng)調(diào)自由、選擇的重要性。2/2118、有關(guān)個人責(zé)任的假設(shè)是存在主義思想的核心。19、意志力也是存在主義和人本主義理論中的一項核心特征。20、意志力：①意志力中有意念；②一種更為重要的意志力是和未來目標(biāo)相聯(lián)系的.被稱作“目標(biāo)指向的意志”。21、馬斯洛最為系統(tǒng)地描述了人格的建構(gòu)。他提出了需要層次理論,生理需要、安全需要、社會需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要。22、從治療的角度講，羅杰斯是最具影響力的人本主義學(xué)家。羅杰斯創(chuàng)造了患者中心治療,后來被稱為以人為中心的治療。23、行為模型：①巴普洛夫與經(jīng)典條件發(fā)射；②華生與行為主義的興起；③斯金納與操作性條件反射。24、行為主義的目標(biāo)在于希望從實(shí)驗室里發(fā)現(xiàn)人類和動物學(xué)習(xí)的一般法則，并把這些法則運(yùn)用到教學(xué)、工作、收容所，甚至全社會。因此，行為療法不僅僅是研究異常行為的一種方法，而且還是一種世界觀。25、行為主義的第一個假設(shè)是環(huán)境決定論：第二個假設(shè)是實(shí)驗論：第三個假設(shè)是樂觀主義。26、美國心理學(xué)家華生被認(rèn)為是行為主義的創(chuàng)始人。華生深受巴普洛夫工作的影響。27、正強(qiáng)化物指的是一個事件，它的發(fā)生會增加先前反應(yīng)再次發(fā)生的可能性。魚強(qiáng)化物也是指一個事件，它的撤銷會增加先前反應(yīng)再次發(fā)生的可能性。28、操作性療法的治療師常會問3個核心的問題：①病人的不適應(yīng)操作行為是什么；②維持這些不適應(yīng)行為的強(qiáng)化物是什么；③哪些環(huán)境的變化是可以將不適應(yīng)行為改變成適應(yīng)行為的強(qiáng)化物或辨別刺激。29、操作性療法包括：①選擇性正強(qiáng)化；②選擇性懲罰；③消退；④躲避學(xué)習(xí)；⑤塑造。31、認(rèn)識學(xué)派：①認(rèn)識療法；②認(rèn)知一行為療法；③認(rèn)知和行為療法的評價。32、認(rèn)知方法是作為對行為方法的一種自然反應(yīng)出現(xiàn)的。認(rèn)知心理學(xué)家認(rèn)為，一個人的想法、信念、期望、傾向以及對事件的解釋會影響他的行為。33、認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是心理事件會導(dǎo)致行為。34認(rèn)知療法：①改變效能預(yù)期；②改變消極評價；③改變歸因；④長期信念的改變。35、拉扎魯斯就是將認(rèn)知和行為主義兩種療法合二為一的治療學(xué)家。他認(rèn)為，同一個病人身上的異常行為有7種不同的水平，而每一種水平都有其獨(dú)特的治療方法。36、我們可以將上述四種理論或者說四種療法，看成是對心理療法不同層面的分析。最表面的一個層次就是行為主義方法。37、多維綜合模型：①情緒：a、情緒現(xiàn)象b、情緒的成分^憤怒與心臟d情緒和病理心理學(xué)；②社會文化和人際關(guān)系因素：a、邪教和其他可怕的事情b性別因素c社會對健康和行為3/21的影響d、社會病恥感e心理社會侏儒；③生命全程發(fā)展觀，埃里克森提出我們在人生中會經(jīng)歷8個主要危機(jī)，每一個危機(jī)都是在特定的階段由我們的心理成熟程度和社會要求共同決定的。30、操作性療法：不適應(yīng)的行為維持行為的強(qiáng)化治療結(jié)果缺乏食欲而不進(jìn)食變瘦選擇性正強(qiáng)化（如允許在吃飯時看電視）進(jìn)食自閉癥兒童的自我傷害自我刺激選擇性懲罰（如捏痛、打屁股、潑冷水）停止自我傷害襲擊兄弟得到父母的關(guān)注選擇性懲罰（如關(guān)掉電視）不再襲擊兄長病人在護(hù)士站打擾護(hù)士得到護(hù)士的關(guān)注消退（護(hù)士忽視病人）不再打擾第三章： 評估、診斷與研究方法1、評估的3個基本概念：信度、效度、標(biāo)準(zhǔn)化。（信度：測量一致性的程度；效度：測量的正確性；標(biāo)準(zhǔn)化：用一定的標(biāo)準(zhǔn)來保證不同測驗的一致性）5、臨床訪談包括:①精神狀況檢查；②無結(jié)構(gòu)訪談；③結(jié)構(gòu)化訪談。6、臨床訪談是大多數(shù)臨床工作的核心，也是心理學(xué)家、精神疾病學(xué)家和其他精神衛(wèi)生方面的專家經(jīng)常使用的評估手段。7、精神狀況檢杳包括5個方面：外表和行為，思維和感知覺，情緒和心境，智力情況和意識狀況。8、臨床工作者允許病人隨意描述自己的憂慮，或引導(dǎo)病人在某一方面深入地探索。9、無結(jié)構(gòu)訪談具有很大的靈活性。但由于它是無結(jié)構(gòu)的，因此，沒有兩個訪談會是一樣的,這使得每次訪談會得到不同的信息，降低了訪談的信息和效度。10、一些研究者指出，在無結(jié)構(gòu)訪談過程中，暗示性問題、社會影響等因素可能會導(dǎo)致個體對訪談內(nèi)容的理解產(chǎn)生偏差。11、結(jié)構(gòu)化臨床訪談涉及標(biāo)準(zhǔn)化的問題:換句話說，心理學(xué)家會在相同或相似的個案中提問相同的問題。12、行為評估比直接觀察更進(jìn)一步，指在特定的情境下評估個體的思維、感覺、行為。13、在辦公室里與來訪者談?wù)搯栴}，一些臨床工作者還會到病人的家里、工作場所甚至是當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)，去觀察病人并直接報告他們的行為。14、在行為評估中，首先要做的是確定目標(biāo)行為。15、人們也可以通過觀察自己來發(fā)現(xiàn)行為規(guī)律，其中一種技術(shù)叫做自我監(jiān)控（自我觀察）。16、心理測驗包括：1、投射測驗2、人格測驗3、智力測驗4、神經(jīng)心理測驗。4/2117、那些測查心理障礙的測驗必須符合我們曾提到過的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，即必須是可信的、有效的和標(biāo)準(zhǔn)化的。18、投射測驗包括很多種提供模糊刺激的方法。19、測驗的理論認(rèn)為，人們會把自己的人格和無意識的恐，陣投射”到其他人或事物上，從而向治療師揭露了被試潛意識中的思想：這些測驗是以精神分析理論為基礎(chǔ)的。21、最廣泛的三種投射測驗是：羅夏墨跡測驗、主題統(tǒng)覺測驗和句子填充方法。羅夏墨跡測驗最早的投射測驗之一。22、人格測驗的數(shù)量眾多.其中.使用最為廣泛的是明尼蘇達(dá)多項人格測驗（MMPI）。該測驗首次發(fā)表于1943年，在20世紀(jì)40年代末50年代初發(fā)展起來的。23、在MMPI施測過程中，測驗的費(fèi)時、乏味是個令人頭疼的問題。24、1904年，法國的心理學(xué)家比奈和他的同事西蒙編制一個測驗來鑒別學(xué)習(xí)緩慢的兒童,以使這些特殊兒童能夠得到特殊的矯正和治療。（比奈——西蒙智力量表）25,1916年，斯坦福大學(xué)的推孟把這份問卷翻譯成英文，這就是著名的斯坦福一比奈量表。26、除了經(jīng)過修訂的斯坦福一比奈量表外，還有一種由韋克斯勒開發(fā)并被廣為使用的智力測驗——韋氏智力測驗。該測驗由言語測驗和操作測驗兩部分組成。27、IQ測驗是可信的，在某程度上也是可以預(yù)測學(xué)業(yè)成就的。作為一種測評工具，它是有效的。28、神經(jīng)心理測驗：①本德爾視覺運(yùn)動完形測驗:②韋克斯勒記憶量表；③魯利亞-內(nèi)布拉斯加神經(jīng)心理成套測驗。29、有關(guān)經(jīng)典的分類方法的研究起源于EmilKraepelin的工作。30、經(jīng)典的分類方法有助于臨床工作者對疾病做出精神的診斷以及制定明確的治療方案。31、另一種分類取向是“維度取向”。對各種病人所表現(xiàn)出的認(rèn)知、情緒、行為方面的問題進(jìn)行量化。32、對心理和行為問題進(jìn)行分類的第3種取向，最近正受到越來越多的青睞。綜合了維度取向的思想，被稱為“原型取向”。33、影響分類的因素:①可靠性；②有效性；③時間性；④診斷分類系統(tǒng)。國際上使用最為廣泛的兩種心理障礙診斷系統(tǒng)分別是國際疾病分類和美國心理障礙診斷和統(tǒng)計手冊。34、診斷的功用：①簡潔交流；②病因?qū)W；③治療的可能性；④對科學(xué)研究的幫助。35、DSM-IV的一個優(yōu)點(diǎn)是：在診斷過程中考慮了文化因素。36、多軸分類:①軸I——臨床綜合癥；②軸II一人格障礙。人格障礙并沒有在軸I中列出，但卻通常會伴隨著軸I中的那些障礙表現(xiàn)出來；③軸III一總體的醫(yī)療狀況。這個軸列出了可能與心理問題有關(guān)的所有醫(yī)療問題:5/21④軸IV—心理社會和環(huán)境問題;⑤軸V—功能狀況的總體評價。適應(yīng)性功能的水平具有明顯的預(yù)測作用。37、DSM-IV使用了多軸分類系統(tǒng)，五軸系統(tǒng)反應(yīng)了這樣一種假設(shè)：人的心理健康狀況包括了生物的、心理的和社會的因素。38、CCMD的分類兼顧病因病理學(xué)分類和癥狀學(xué)分類，分類排列次序服從等級診斷和ICD—10分類原則。CCMD沿用了ICD—10的名詞解釋，僅在必要時作了修改和補(bǔ)充。39、導(dǎo)致診斷偏差的因素:①情境；②預(yù)期；③信息來源的可信度；④文化環(huán)境及其影響。現(xiàn)行的用于評估心理障礙的測驗和診斷程序都有其局限性。40、內(nèi)部效度是指自變量可以導(dǎo)致因變量變化的程度。外部效度是指研究可以推廣的程度。41、當(dāng)行為改變是由祓試的期望造成的而非實(shí)驗操作造成時，這種現(xiàn)象叫做安慰劑效應(yīng)。第四章： 心理病理現(xiàn)象1、為判定精神活動屬于異?；蛘?yīng)從3個方面進(jìn)行對比分析：①縱向比較，即與個體過去一貫的表現(xiàn)相比較；②橫向比較，與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)相比較:③應(yīng)注意結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和當(dāng)時的處境進(jìn)行具體分析和判斷。在觀察精神狀態(tài)時.不但要觀察精神狀態(tài),而且要觀察其出現(xiàn)頻度、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度，及其對精神活動其他方面的影響。2、感覺過敏：是指對外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高。3、感覺減退：是指對外界一般刺激的感受性減低。4、內(nèi)感性不適：是指軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不適感和難以忍受的異樣感覺。多見于神經(jīng)癥、精神分裂癥、抑郁狀態(tài)、腦外傷后神經(jīng)障礙。5、錯覺：有客觀刺激作用于感官，卻被錯誤地感知?！氨哂啊?、“草木皆兵”。6、幻覺：是在沒有相應(yīng)的客觀刺激作用于感官時出現(xiàn)的知覺體驗。7、幻覺按感覺器官分為：①幻聽；②幻視、幻嗅、幻味、幻觸；③其他幻覺：思維鳴響、機(jī)能性幻覺、內(nèi)臟性幻覺。8、其他知覺障礙:①視物變形癥；②空間知覺障礙；③時間知覺障礙；④非真實(shí)感。9、思維障礙：（1）思維形式障礙:①思維迫促；②思維遲緩；③思維中斷；④持續(xù)言語；⑤病理性贅述；⑥思維松弛：a出軌b接觸性離題c詞的雜拌d思維不連貫；⑦病理性象征性思維；⑧語詞新作；⑨邏輯倒錯性思維；（2）思維內(nèi)容障礙：6/21①妄想分為：a、被害妄想b、被控制妄想c、關(guān)系妄想d、夸大妄想；②強(qiáng)迫觀念；③超價觀念。10、注意渙散與注意減退是最常見的注意障礙。11、臨床上常見的記憶障礙癥狀有：①遺忘癥：順行性遺忘、逆行性遺忘和選擇性遺忘；②錯構(gòu)：是記憶的錯誤，表現(xiàn)為對過去經(jīng)歷過的事件在發(fā)生地點(diǎn)、情節(jié)、時間上出現(xiàn)錯誤回憶，并堅信不疑；③虛構(gòu):⑷似曾相識癥或熟悉感與舊事如新癥或生疏感。12、心境障礙:①抑郁；②高潮；③焦慮；④恐怖。其臨床癥狀有：①情感淡漠，見于精神分裂癥；②情感脆弱，情感倒錯。13、意志行為障礙：①意志減退；②意志缺乏；③意向倒錯：患者的意向要求與一般常情違背；④矛盾意向：患者對同一事物同時產(chǎn)生對立的相互矛盾的意志活動，患者此毫無察覺，也無法自我糾正。14、木僵：一種以緘默、隨意運(yùn)動減少以及無精神運(yùn)動反應(yīng)為特征的狀態(tài)。16、意識混濁（反應(yīng)遲鈍狀態(tài)）：只有強(qiáng)烈刺激才能引起患者的反應(yīng)。17、朦朧狀態(tài)：朦朧狀態(tài)既可以是一種意識障礙，也可以是一種意識改變狀態(tài)。18、譫妄：在意識清晰度下降的同時.產(chǎn)生幻視、錯覺。19、隨著病程的進(jìn)展，患者常對自己的精神癥狀喪失了判斷能力，這種現(xiàn)象稱為自知力喪失。20、遺忘綜合癥（柯薩可夫綜合癥）：特點(diǎn)是近記憶障礙、遺忘、定向障礙、虛構(gòu)癥等。多見于酒精依賴所致的精神障礙。第五章：神經(jīng)癥性障礙1、1894年，德國人RobertSommer首次將心因性一詞引入精神病學(xué)，這可以看作是這一研究領(lǐng)域蓬勃發(fā)展的標(biāo)志。2、1984年，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)精神科分會制定的分類系統(tǒng)里已經(jīng)正式定名為神經(jīng)癥，而不再使用神經(jīng)官能癥這一錯誤的譯名了。3、《國際疾病分類》將神經(jīng)癥定義如下:神經(jīng)癥是沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性基礎(chǔ)的精神障礙.病人對病有相當(dāng)?shù)淖灾Α?、神經(jīng)癥是一種精神障礙，主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，病人體驗到?jīng)_突并深感痛苦，且妨礙了心理社會功能.但沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。5、神經(jīng)癥的5個特點(diǎn)：①患者能意識到心理沖突：②精神痛苦:③持久性:④一種精神障理；⑤無任何器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)。7/216、焦慮是一種以顯著的負(fù)性情緒、緊張的軀體癥狀以及對未來的擔(dān)憂為特點(diǎn)的情緒狀態(tài)。7、簡而言之，恐懼是正常的，恐怖癥是異常的，它們處在同一個連續(xù)體上。它們的不同在于程度，而不在于類別。8、恐怖癥：有些個體會突然感到強(qiáng)烈的恐懼，或預(yù)感到有不好的事情將要發(fā)生，但發(fā)作前無特定誘發(fā)事件，發(fā)作之后逐漸消退，有時甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的、經(jīng)常性的發(fā)作。9、驚恐障礙是一種以反復(fù)的驚恐發(fā)作為主要原發(fā)癥狀的神經(jīng)癥，是一種繼發(fā)癥狀可見于多種不同的精神障礙。10、驚恐障礙癥狀持續(xù)時間至少6個月.患者在其中的大部分時間都感到過度焦慮。11、廣泛性焦慮障礙，是指一種以缺乏明確對象和具體內(nèi)容的提心吊膽及緊張不安為主的隹慮癥，并有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張及運(yùn)動性不安。12、廣泛性隹慮障礙的患者為生活中的每件小事都感到擔(dān)憂,這是廣泛焦慮障礙區(qū)別于其他焦慮障礙的特征。14、恐懼癥是一種持久的恐怖反應(yīng)，它同危險地亶實(shí)性是極其不成比例的。15、CCMD-3：恐懼癥是一種以過分、不合理地懼怕外界客體為主的神經(jīng)癥。16、一般人群中，有33%的人會在生活中體驗到社交恐怖癥。17、有證據(jù)表明，具有過度行為抑制的個體有更大的危險發(fā)展成為恐怖癥。18、在很多情況下.恐怖癥和焦慮障礙有密切的聯(lián)系。19、強(qiáng)迫癥包含兩個成分：強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。20、以下3種方法來區(qū)別臨床上的強(qiáng)迫觀念與正常情況下的持續(xù)想法:①強(qiáng)迫觀念總是痛苦的:②強(qiáng)迫觀念來源于個體內(nèi)部;③強(qiáng)迫觀念很難被控制。21、強(qiáng)迫癥的理論觀點(diǎn)：①心理動力學(xué)觀點(diǎn):②認(rèn)知行為觀點(diǎn)；③神經(jīng)科學(xué)觀點(diǎn)。22、神經(jīng)衰弱的癥狀可以分為3組：與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞、情緒癥狀和心理生理障礙。23、神經(jīng)衰弱病人幾乎無一例外地都有情緒障礙。24、神經(jīng)衰弱的情緒癥狀主要有3種表現(xiàn)：煩惱、易激惹和心情緊張。25、在所有不同類型的神經(jīng)癥中，神經(jīng)衰弱的預(yù)后是最好的。26、CCMD-3：軀體形式障礙是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。27、一般來說，對于疑病癥應(yīng)積極采取心理治療措施。28、疼痛障礙的核心癥狀：出現(xiàn)在身體的一個或多個部位疼痛導(dǎo)致了明顯的憂傷或損害。心理因素能夠解釋這種障礙的發(fā)作、發(fā)展、持續(xù)；癥狀是不受患者意識捽制的。8/21第六章：癔癥及應(yīng)激相關(guān)障礙1、CCMD-3將癮癥從原來的神經(jīng)癥中分離出來。2、希波克拉底、柏拉圖認(rèn)為，癮癥是婦女特有的一種疾病，是子宮在腹腔內(nèi)游走，游到某部位或器官產(chǎn)生的某種發(fā)作。3、疫癥的原因歸納為3點(diǎn)：①精神因素；②遺傳因素；③性格特征：a患者情感豐富；b暗示性強(qiáng)；c自我中心；d常以生動的幻想代替現(xiàn)實(shí)；④身體因素。4、CCMD-3：遺癥是一種以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙，這些癥狀沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。5、瘡癥性軀體障礙分為以下類型：①癔癥性運(yùn)動性障礙；②癔癥性抽搐發(fā)作；③癔癥性感覺障礙。6、關(guān)于轉(zhuǎn)換障礙的各種觀點(diǎn)：①精神分析觀點(diǎn)。癥狀的原因:潛意識的沖突引起焦慮，沖突轉(zhuǎn)換成軀體的癥狀來抵抗焦慮，同時作為沖突的象征。②溝通理論觀點(diǎn)。癥狀的原因：以一種可接受的和易理解的方式，與他人交流痛苦。③知覺阻滯觀點(diǎn)。癥狀的原因：無法忍受的焦慮、表達(dá)痛苦的需要、慮減弱的強(qiáng)化。7、分離是指由于兩個或更多個心理過程并存、交替進(jìn)行，而相互無關(guān)聯(lián)、無影響。8、CCMD-3：分離漫游癥是符合癮癥診斷標(biāo)準(zhǔn):在覺醒狀態(tài)，作無計劃和無目的漫游；能保持基本的自我照顧，及簡單交往.短暫接觸看不出有精神異常：有自我身份識別障礙.事后有遺忘；開始和結(jié)束都有突然的。9、急性應(yīng)激障礙是在接觸極為嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件1個月之內(nèi)發(fā)生的以分離癥狀、焦慮、警覺性高等為主要表現(xiàn)的心理障礙。10、大量發(fā)生在創(chuàng)傷性事件之后的嚴(yán)重而持久的情緒障礙。被稱為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。11、CCMD-3對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的描述是：由異乎尋常的威脅性或災(zāi)難性心理創(chuàng)傷導(dǎo)致出現(xiàn)的并長期持續(xù)的精神障礙。12、治療：藥物治療暴露。暴露治療是一個消退或習(xí)慣化的過程。暴露可能是目前最有效的針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療方法。公開（揭露）。13、像應(yīng)激障礙一樣，適應(yīng)障礙也是由心理社會因素引起的心理障礙。但兩者之間的差別表現(xiàn)在：1、應(yīng)激源不同2、癥狀不同：適應(yīng)障礙是以明顯的情緒癥狀為主要表現(xiàn)。9/2114、適應(yīng)障礙可發(fā)病于任何年齡。男女患者相等。15、通常在應(yīng)激性事件或生活改變發(fā)生后1個月內(nèi)起病。第七章： 人格障礙1、人格障礙：人格特征明顯偏離正常，導(dǎo)致病人形成了一種一貫的反應(yīng)個人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式，病人為此感到痛苦，已具有臨床意義，病人雖無智能障礙，但適應(yīng)不良的行為模式卻難以矯正，通常始于童年期或青少年期并持續(xù)發(fā)展到成年、甚至終生?，F(xiàn)年18歲以上且癥狀至少已持續(xù)2年，方可作出診斷；并非軀體疾病或精神障礙的表現(xiàn)。2、在所有觀點(diǎn)中，影響最廣的是人格的五因素模式，這5種因素分別是外傾性、一致性、知覺性、情緒穩(wěn)定性、經(jīng)驗的開放性。3、分裂樣人格障礙患者表現(xiàn)出從社會關(guān)系中分離的模式。他們對人，冷淡”，“不熱情”，“淡漠”。4、反社會型人格障礙起源于童年期的行為障礙。5、大約30歲后，反社會行為的嚴(yán)重程度會隨年齡增長而減輕。6、為證實(shí)存在人格障礙，反社會行為必須達(dá)到哪兩個主要標(biāo)準(zhǔn)？⑴行為必須且長期的⑵當(dāng)前的反社會性行為必須包括：今重要的侵犯弋不考慮后果的危險行為、虛偽、缺乏自責(zé)冬持續(xù)的無責(zé)任感7、邊緣性人格障礙：人際關(guān)系、行為、情感、自我意向的不穩(wěn)定。情緒傾向于在抑郁、焦慮、惱怒間波動。有自殺，物質(zhì)濫用，危險性行為的傾向，有自我傷害行為，情緒很不穩(wěn)定。8、表現(xiàn)型人格障礙:個體常常外表迷人，熱心，好交際；但他們總是把其他人認(rèn)為是不真誠的、膚淺的。9、A組人格障礙：①分裂樣人格障礙；②分裂型人格障礙；③偏執(zhí)型人格障礙B組人格障礙：①回避型人格障礙；②依賴性人格障礙；③強(qiáng)迫型人格障礙C組人格障礙：①反社會性人格障礙；②邊緣型人格障礙；③表演型人格障礙；④自戀型人格障礙10/2110、回避型人格障礙:個體對他人的觀點(diǎn)非常敏感,因此而回避大多數(shù)的人際關(guān)系與人際交往。非常低的自尊,害怕被拒絕；對那些他們的認(rèn)為值得信賴的人則表現(xiàn)出極端依賴。11、依賴型人格障礙:患者總要求別人替他做大部分的決定，并且對他的生活負(fù)大部分的責(zé)任。12、依賴型人格障礙約占總?cè)丝诘?%o13、強(qiáng)迫型人格障礙：必須按照某種規(guī)則把事情做的“恰到好處”，過分的謹(jǐn)小慎微，完美主義及內(nèi)心有不安全感。男性比女性高2倍。約70%強(qiáng)迫癥患者具有了強(qiáng)迫型人格障礙。14、CCMD-3：反社會型人格障礙是以行為不符合社會規(guī)范,經(jīng)常違法亂紀(jì)，對人冷酷無情為特點(diǎn),男性多于女性；往往在童年或少年期就出現(xiàn)品行問題；成年后習(xí)性不改。第八章： 心境障礙1、抑郁癥的分類：最初的這種區(qū)分且試圖將生物性抑郁與心理性抑郁區(qū)別開來。2、精神憂郁癥的特點(diǎn)包含：對斫有活動的興趣喪失、對令人愉快的事件感到麻木、缺乏對愉快事件的反應(yīng)。3、只表現(xiàn)出一抑郁或躁狂的個體應(yīng)診斷為患有單相心境障礙。4、心境障礙：指明顯而持久的心境高漲或低落為主的精神障礙:具體分類：躁狂癥、抑郁癥和雙相障礙。5、抑郁癥患者常用的詞：悲傷、沮喪、無助、不幸、絕望、寂寞、郁悶、無用。焦慮在抑郁癥之中也是很常見的6、抑郁癥最具有破壞力的癥狀可能就是軀體癥狀了。常見的癥狀有食欲下隆，在嚴(yán)重的抑郁癥中還會伴有體重的下降。7、躁狂：以心境高漲為主，與其處境不相稱，某些病例以易激惹為主。8、與單相抑郁癥的女性患病率高于男性不同，雙相障礙的發(fā)作在性別上沒有區(qū)別。9、雙相障礙容易反復(fù)發(fā)作，患者不易康復(fù)。10、40歲后發(fā)生雙相障礙的幾率很小。一旦發(fā)生則病程為慢性躁狂和抑郁無限次的轉(zhuǎn)換。11、雙相障礙根據(jù)躁狂癥發(fā)作的過程分為兩種：①I型雙相障礙（抑郁癥加躁狂癥）②11型雙相障礙（抑郁癥加輕躁狂）12、能夠證明基因?qū)π木痴系K的影響的最好證據(jù)來自于雙生子研究。13、有證據(jù)表明，抑郁、焦慮、驚恐之間有很強(qiáng)的聯(lián)系。14、貝克的認(rèn)知和三元說：認(rèn)知三元說：對自我、當(dāng)前體驗、將來的消極想法。對于抑郁者而言.對自我的消極想法：指患者認(rèn)為自己具有缺陷的無價值的。11/2115、邏輯錯誤：貝克認(rèn)為系統(tǒng)邏輯錯誤是抑郁癥的第二次過程。他認(rèn)為患者在思維的過程中會犯5種不同的邏輯錯誤，每一種錯誤都會導(dǎo)致患者產(chǎn)生陰暗的體驗，選擇性抽象，過分概括性，個性化，夸大縮小的事實(shí)。16、歸因的三個難度：①內(nèi)源性與外源性②穩(wěn)定性與不穩(wěn)定性③普通性與特殊性17、產(chǎn)生心境障礙的社會文化因素：①婚姻關(guān)系；②性別因素；③社會支持。18、生物學(xué)模型的治療途徑：①使用藥物治療，停止服藥后復(fù)發(fā)率高:②電體克方法（￡1!），療效迅速但復(fù)發(fā)率很高。19、對抑郁癥的心理治療：認(rèn)知療法和心理動力學(xué)療法。20、常用的認(rèn)知治療技術(shù)：覺療自動思維測試的自動思維的現(xiàn)實(shí)性再歸因訓(xùn)練政變導(dǎo)致抑郁的生活態(tài)度。21、針對抑郁癥的另一種方法人際關(guān)系法，應(yīng)注意研究四方面：悲傷、斗爭、角色轉(zhuǎn)換、社交障礙。22、研究指出，嘗試自殺與成功的比例約是50^o23、現(xiàn)代思想家認(rèn)為自殺有兩種基本動機(jī)：終止、操縱。24、抑郁癥患者不僅具有較低的自尊，而且會將失敗都?xì)w為自己的錯，并產(chǎn)生自責(zé)。25、抑郁癥的癥狀：動機(jī)癥狀，缺乏動機(jī)及其主動性；情緒癥狀；A認(rèn)知癥狀；軀體癥狀，最具有破壞力的癥狀。26、躁狂癥的癥狀：動機(jī)癥狀，行為及其活躍，行為處于瘋癲的狀態(tài)情緒癥狀認(rèn)知癥狀>軀體癥狀，最具有破壞力的癥狀第九章：精神分裂癥及其他的精神病性障礙1、精神分裂癥的誤區(qū)？精神分裂癥患者常被叫做傻瓜、瘋子、癲狂者：12/21有關(guān)精神分裂者的誤解，一旦患上將終生無法緩解；是一種對患者本人及其家庭成員的生活產(chǎn)生強(qiáng)烈影響的復(fù)雜的綜合癥。2、與精神分裂癥相關(guān)的認(rèn)知和行為混亂，源于不適當(dāng)?shù)脑缙趯W(xué)習(xí)和適應(yīng)不良及習(xí)慣性歪曲。3、壓力并不能完全解釋精神分裂癥的產(chǎn)生，也沒有證據(jù)表明精神分裂癥患者比其他人經(jīng)歷過更多的壓力事件。4、在很多精神分裂癥的治療中都會用到社會技能訓(xùn)練：對病人的社會表現(xiàn)的討論、在社會互動方面的結(jié)構(gòu)化的角色扮演、多種提高社會問題解決能力的訓(xùn)練。5、在社區(qū)水平的干預(yù)中應(yīng)用最廣泛的是自信社區(qū)治療項目。6、在無精神分裂癥的其他癥狀情況下，患者持有與事實(shí)相反的固執(zhí)信念。7、常見的妄想：夸大妄想、被控制感、被害妄想、關(guān)系妄想、軀體妄想。8、幻覺：虛幻的感知覺，即患者感知到的刺激并不真實(shí)存在。9、無法區(qū)分內(nèi)部和外部、真實(shí)和想象、可控和被迫、是精神分裂癥的核心體驗。10、臨床學(xué)家經(jīng)常使用“思維松弛”來表示更微妙的出現(xiàn)字啊言語聯(lián)系中的不規(guī)則現(xiàn)象。11、臨床學(xué)家常常將自知力損傷看作是精神分裂癥的一種特征，盡管它并不屬于診斷標(biāo)準(zhǔn)。12、目前，普遍認(rèn)為精神分裂癥具有3個亞型：緊張型、青春型、妄想癥。13、DSM-IV根據(jù)癥狀將精神分裂癥分為5個亞型：偏執(zhí)型、混亂型、緊張型、未定型和殘余型。14、精神分裂癥的遺傳學(xué)研究：①雙生子研究；②收養(yǎng)研究；③關(guān)聯(lián)分析。15、對精神分裂癥患者的第一次神經(jīng)成像研究使用的是CAT掃描技術(shù):結(jié)果顯示：精神分裂癥患者的腦室比正常人的大。16、許多精神分裂癥患者在進(jìn)入青春期后表現(xiàn)出更多的適應(yīng)障礙:兒童期癥狀越嚴(yán)重，精神分裂癥發(fā)作越早，也越嚴(yán)重。17、在一對雙生子中，可能只有一方患精神分裂癥，而另一方卻是健康的。這意味著精神分裂癥不只與基因有關(guān)。18、對于患有精神分裂癥的雙親，其孩子中將近驍%可能表現(xiàn)出這種障礙。19、我們知道精神分裂癥在全世界的發(fā)病水平大致相當(dāng)，全球患病率大約為這。21、認(rèn)知恢復(fù)是從對腦損傷病人的神經(jīng)心理學(xué)的研究中發(fā)展起來的:對精神分裂癥的康復(fù)計劃聚焦在注意、記憶、執(zhí)行功能3個方面。24、DSM-IV對分裂情感性障礙的標(biāo)準(zhǔn)是：除了心境障礙的出現(xiàn)以外，還要在沒有顯著心境癥狀時有至少兩個星期的幻覺或妄想。25、突發(fā)性精神障礙：表現(xiàn)為突然出現(xiàn)妄想，出現(xiàn)妄想、幻覺、混亂性語言、行為等陽性癥狀，持續(xù)時間少于一個月。13/21

第十章:與心理因素相關(guān)的生理障礙第十章:與心理因素相關(guān)的生理障礙1、除了頻率，安慰劑效應(yīng)越可信，其效力也會越大。2、Selye指出，面臨壓力源時會經(jīng)歷：警覺階段、抵抗階段、耗竭階段。3、悲觀主義和多種疾病既有相關(guān)關(guān)系，又有預(yù)測關(guān)系。4、各種癌癥的發(fā)病和進(jìn)程都會受到心理社會因素的影響。5、A型性格的人的特征：⑴時間緊迫感、⑵競爭意識和野心、⑶挑釁、攻擊和敵意。6、閘門捽制理論:⑴包含了心理和生理兩方面因素⑵傳導(dǎo)疼痛刺激的神經(jīng)沖動通過脊柱傳向大腦⑶“閘門”的作用在于當(dāng)刺激強(qiáng)度足夠大時，打開閘并傳送疼痛感覺⑷小纖維試圖打開閘門，并增加疼痛刺激的傳輸速率，大纖維負(fù)責(zé)關(guān)閉閘門7、Sharpe還發(fā)展出了一種認(rèn)知=行為療法，這種療法提倡增加活動，調(diào)整休息時間。8、疼痛一般不會在早餐前出現(xiàn)，通常是在進(jìn)食后的1-4個小時內(nèi)開始。（消化性潰瘍）9、不健康的飲食習(xí)慣，缺乏必要的鍛煉以及吸煙是最主要的三種高危行為。（行為矯正）10、根據(jù)素質(zhì)——壓力模型，當(dāng)個體同時具有生理易感性（素質(zhì)）并經(jīng)歷心理混亂（壓力）時，才會出現(xiàn)障礙。11、即使假裝的治療，對生理健康也會有顯著作用，這種現(xiàn)象被成為安慰劑效應(yīng)。12、如果安慰劑的用量越大，越疼痛，其效用會越大。13、研究者把研究心理因素是如何導(dǎo)致神經(jīng)活動和免疫系統(tǒng)變化，如何最終增加了患病危險性的學(xué)科叫做心理神經(jīng)免疫學(xué)。這一領(lǐng)域最基本的發(fā)現(xiàn)是人格、情緒、認(rèn)知會影響人的防御反應(yīng)以及患上疾病的可能性。14、當(dāng)以前曾經(jīng)入侵過的某種抗原再次入侵身體時，免疫系統(tǒng)殺死它的效率將大大高于第一次入侵時，這一現(xiàn)象叫做“免疫記憶”。15、對于個體而言，喪偶是最大的生活壓力事件。16、令人感到奇怪的是，生活中的舊叁事往往比一些重大事件更容易導(dǎo)致疾病。17、傳統(tǒng)的應(yīng)激理論基于三個非生物方面的內(nèi)容一重要生活事件、個體的應(yīng)對方式、社會支持，來解釋艱難生活導(dǎo)致更多身體疾病這一現(xiàn)象。18、各種癌癥的發(fā)病和進(jìn)程都會受到社會因素影響，這一發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致了一個全新的研究領(lǐng)域——心理腫瘤學(xué)的出現(xiàn)。19、導(dǎo)致冠心病的危險因素，主要包括7種生理因素：⑴衰老；⑵男性；⑶吸煙；⑷高血壓；⑸高血脂膽固醇；⑹不運(yùn)動；⑺遺傳因素。另外還有一種心理因素：即A型性格。20、A型性格特征在一個人三四歲的時候就會表現(xiàn)出來。21、DavidGlass認(rèn)為，正是這種指向控制性的斗爭使A型性格的人與B型性格的人有了最14/21本質(zhì)、最明顯的區(qū)別。22、疼痛的本身與疼痛體驗可以說是毫無關(guān)聯(lián)的。23、慢性疲勞綜合癥的主要癥狀:⑴主觀性記憶損害；⑵關(guān)節(jié)疼痛；⑶不能恢復(fù)精力的睡眠；⑷喉嚨疼痛24、Sharpe對于慢性疲勞綜合癥的認(rèn)知——行為療法的核心信念:⑴我做的還不夠信念；⑵我必須總是表現(xiàn)的很完美；⑶我應(yīng)該一直都能應(yīng)對；⑷我應(yīng)該從不表現(xiàn)自己的虛弱；⑸抑郁是虛弱的表現(xiàn)。25、心身障礙的治療：生物反饋技術(shù)、放松與冥想、壓力與疼痛減輕的綜合計劃（催眠）、否認(rèn)、行為矯正。第十一章： 進(jìn)食與睡眠障礙1、一旦狂食癥發(fā)生，如果得不到有效的治療，會傾向于轉(zhuǎn)變成一種慢性疾病。2、盡管體重減輕是神經(jīng)性厭食癥的最顯著特征，但這并不是厭食癥障礙的核心。3、厭食癥患者經(jīng)常會伴隨有各種情緒障礙，強(qiáng)迫癥的癥狀并不少見。4、狂食癥比厭食癥更普遍，但在兩者間存在很大的交叉。5、在暴食癥患者中，大約有一半人在暴食之前是以節(jié)食開始的，而另一半人則是以暴食開始的。以暴食開始的患者變的更容易受外界影響，并有更多的伴隨障礙發(fā)生。6、Fairburn等人發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知一行為療法（CBT）側(cè)重于改變飲食習(xí)慣和對體重、體形的態(tài)度：行為療法（BT）只側(cè)重于改變飲食習(xí)慣：人際關(guān)系心理療法的狂食和導(dǎo)瀉行為都會降低。7、在對厭食癥的治療中，苴要目標(biāo)就是要使病人的體重回復(fù)到正常體重的范圍內(nèi)。8、在實(shí)施進(jìn)食障礙的預(yù)防計劃前，必須要先確定一些特殊行為作為要改變的對象，即靶行為。9、如何治療厭食癥？：⑴體重回復(fù)應(yīng)建立在與其他治療相結(jié)合的基礎(chǔ)上，比如家庭治療和個體治療，從而使患者不會感到治療的唯一目的就是進(jìn)食和增重。⑵使病人的體重回復(fù)到正常的體重范圍內(nèi)。⑶家庭治療。⑷認(rèn)知治療。10、對于睡眠障礙的行為治療，用亮光刺激大腦，從而改變生物鐘。11、一旦狂食癥發(fā)生，如果得不到有效的治療，會傾向于轉(zhuǎn)變成一種慢性疾病。12、CCMD-3：進(jìn)食障礙是一組以進(jìn)食行為異常為主的精神障礙，主要包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐。13、暴食一導(dǎo)瀉型厭食癥比限制型厭食癥患者有更多的沖動行為,而且限制型的情緒更加不穩(wěn)定。14、暴食一導(dǎo)瀉型的個體常常在兒童期比較肥胖，且有家族肥胖史。15/2115、狂食癥的典型特征是比大多數(shù)人在相同情況下一次攝取更多的食物，這種食物主要是指垃圾食品，而不是水果和蔬菜。因此，診斷狂食癥需要暴食和限制進(jìn)食兩個方面的標(biāo)準(zhǔn)。16、研究表明，有導(dǎo)瀉行為的狂食癥患者比無導(dǎo)瀉行為的狂食癥患者表現(xiàn)出更嚴(yán)重的癥狀。包括更頻繁的暴食，更多的出現(xiàn)終生重度抑郁和驚恐障礙，且在異常進(jìn)食行為量表中的得分更高。17、神經(jīng)性嘔吐是指一組以自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐為特征的精神障礙嘔吐物為吃進(jìn)的事物，不伴有其他的明顯癥狀，嘔吐常與心理社會因素有關(guān)，無器質(zhì)性病變?yōu)榛A(chǔ)。18、異食癖的突出表現(xiàn)是重復(fù)的吃一些沒有營養(yǎng)的東西，多發(fā)生于嬰兒以及智力落后或癡呆的個體身上。19、異食癖可以引發(fā)一些嚴(yán)重的危害健康的問題，如鉛中毒和蛔蟲感染。20、進(jìn)食障礙的原因探討:⑴社會因素⑵生物學(xué)因素⑶心理學(xué)因素⑷綜合模型。21、1996年，美國食物和藥物管理局就批準(zhǔn)Prozac（百憂解）為治療進(jìn)食障礙的有效藥物。22、進(jìn)食障礙的預(yù)防的重點(diǎn)應(yīng)放在11-12歲容易患進(jìn)食障礙的女孩身上。23、睡眠障礙主要分為：睡眠紊亂、類睡眠。24、對睡眠習(xí)慣的最清楚、最全面的描繪只能通過多導(dǎo)睡眠描記評估（PSG）獲得。25、知道個體平均每天睡眠時間對于臨床醫(yī)生和研究者的工作而言也是有幫助的。26、判定一個人是否存在睡眠問題的一個方法是觀察個體在白天的情況，或是在清醒狀態(tài)下的行為。27、失眠是最常見的睡眠障礙之一。29、通常，失眠癥與人體生物鐘、生物鐘對人體體溫的控制等問題有關(guān)。30、干擾睡眠的其他因素包括：藥物濫用及周圍環(huán)境中光、聲、氣溫等的影響。31、很多心理壓力也可能導(dǎo)致睡眠障礙。32、生物因素與認(rèn)知、行為、文化的相互影響導(dǎo)致了睡眠問題的產(chǎn)生。33、應(yīng)對不良睡眠的方法可能使問題拖延下去。34、睡眠障礙的預(yù)防和治療包括：藥物治療、行為治療、心理治療。35、人們用心理療法治療睡眠障礙中，引入認(rèn)知療法，認(rèn)知—行為療法，漸進(jìn)性消退和漸進(jìn)性肌肉放松等：研究表明，心理療法比其他療法更有效。第十二章： 性障礙1、性別角色是對性別認(rèn)同感的公眾表達(dá)，個體的言行表明了他的性別。2、胎兒期激素是決定性別認(rèn)同感的最主要因素,但并不是唯一的因素：教養(yǎng)、青春期激素、。性器官和病恥感同樣起到了作用。3、現(xiàn)在的理論不再把同性戀作為一種障礙，因為雖然同性戀可能損害到兩性之間的關(guān)系，但它并不損害兩個男人或女人之間的關(guān)系。16/214、胎兒期分裂理論指出，絕對的同性戀是通過任何治療也不會發(fā)生改變的。5、當(dāng)一個人性趣失調(diào)，并阻礙了兩個人之間建立性愛關(guān)系時，被稱為性犏好障礙。6、一種觀點(diǎn)認(rèn)為暴露癖是一種“求愛障礙”。7、求愛的四個過程包括：同伴定位、觸摸前互動、觸摸互動、交媾。8、戀童癖是性偏好障礙中最嚴(yán)重的犯罪行為，應(yīng)受到嚴(yán)厲的懲處。9、無論是性高潮障礙還是性喚起障礙，它們通常是和個體及其性伴侶的期望相關(guān)。10、性愛的五個層次：最基本的層次是性別認(rèn)同，即個體自己作為男性或女性的覺察。往外依次是性取向、性偏好、性別角色、性功能（最表面）C11、性別認(rèn)同指一些男性感到自己是一個被困在男人身體里的女人，而一些女人則感到自己是被困在女人身體里的男人。12、如果我們的性別感產(chǎn)生了錯誤,就會出現(xiàn)性別認(rèn)同障礙，也被稱為性身份障礙或易性癖。13、因為個體的性別認(rèn)同感非常強(qiáng)烈，而且?guī)缀跏菬o法改變的，所以，治療的目標(biāo)要改燈體結(jié)構(gòu)，從而使之與異常的性別認(rèn)同相一致。14、性別認(rèn)同障礙的主要目的不是性,而是一種以持續(xù)的異性方式生活的欲望。15、性別認(rèn)同障礙必須與同性戀喚起模式相區(qū)別。（同性戀不會想變成異性）16、最基本的性取向是同性戀和異性戀.或者介于兩者之間的雙性戀。17、性偏好障礙分為3種：⑴由物品所引起的性喚起和性偏好:⑵在痛苦和羞辱的情境下產(chǎn)生的性喚起和性偏好（包括受虐狂和施虐狂）:⑶對不情愿的個體產(chǎn)生的性喚起和性偏好。18、性機(jī)能障礙包括：性欲障礙、性喚起障礙、性高潮障礙、性交疼痛障礙。19、長期性欲缺乏的問題在過去常常被認(rèn)為是夫妻雙方的問題，而不是單方面的問題。20、患有性交恐懼癥的個體，即便是有關(guān)于性的想法或偶爾的接觸下性，都會引起他們的厭惡和恐懼。21、性機(jī)能障礙的原因：生物原因、心理原因、社會文化因素、心理和生理因素的交互作用。22、心理社會治療的這種強(qiáng)化訓(xùn)練需要一男一女兩名治療師來共同促進(jìn)性機(jī)能障礙者間的交流，治療需要每天進(jìn)行，并持續(xù)2周。第十三章： 物質(zhì)濫用與物質(zhì)依賴1、人類所濫用的物質(zhì)，均可增加鼠腦邊緣系統(tǒng)細(xì)胞外液中多巴胺的濃度。2、“隱盛陽衰”的家庭容易培養(yǎng)出濫用藥物的子女。3、脫毒治療，脫毒是指通過軀體治療減輕戒斷癥狀，預(yù)防由于突然停藥引起的健康問題。4、替代治療中，目前常用的替代藥物有：美沙酮、丁丙諾啡。17/215、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑（神經(jīng)興奮劑）包括：咖啡或茶中所含的咖啡因，但引起人們關(guān)注的主要是可卡因及苯丙胺類藥物（ATS）。6、精神活性物質(zhì)是指能夠影響人的心境、情緒、行為，改變意識狀態(tài)，導(dǎo)致依賴作用的一類化學(xué)物質(zhì)。7、依賴是一組認(rèn)知、行為、生理癥狀群，表明個體盡管明白使用成癮物質(zhì)會帶來明顯的問題，但還在繼續(xù)使用，自我用藥的結(jié)果導(dǎo)致了耐受性的增加。8、傳統(tǒng)上將依賴分為軀體依賴和心理依賴。9、耐受性是一種狀態(tài),指藥物使用者必須增加使用劑量才能獲得所需要的效果,使用原來的劑量則達(dá)不到所追求的效果。10、戒斷狀態(tài)指停止使用藥物，或減少劑量后出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群。11、精神性物質(zhì)分為：麻醉藥品、精神藥物、其他依賴性藥物。12、物質(zhì)濫用的原因：社會因素、心理因素、生物學(xué)因素。13、物質(zhì)濫用的心理學(xué)理論：⑴條件反射及學(xué)習(xí)理論：①條件反射理論（觸景生情）②簡單學(xué)習(xí)理論（正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化）③內(nèi)驅(qū)力理論（個體內(nèi)在動力）④同伴群體學(xué)習(xí)理論⑵精神分析理論14、點(diǎn)燃的香煙被吸煙者吸入口中的部分稱為主流煙，有點(diǎn)燃部直接冒出的稱為側(cè)流煙。15、導(dǎo)致復(fù)吸的原因可歸納為：①負(fù)性情感體驗:②興奮或愉快體驗:③看到其他人吸煙。16、預(yù)防復(fù)吸的措施:⑴避免接觸含尼古丁的物質(zhì);⑵分析估計導(dǎo)致復(fù)吸的因素和誘惑:⑶尋找代替吸煙的愛好:⑷糾正與吸煙者的社交和處事方式:⑸學(xué)習(xí)對付焦慮等不良情緒的方法:⑹建立有利于戒煙的活動空間和人際關(guān)系。17、酒依賴的疾病概念包括：①對酒具有特殊的敏感性，易于發(fā)生酒精依賴:②發(fā)展到酒精依賴需要經(jīng)歷若干階段，一旦達(dá)到某一階段，就會出皿酒失控；③過度飲酒會導(dǎo)致軀體和精神方面的并發(fā)癥。18、酒依賴的特點(diǎn)：精神依賴性、耐受性、對飲酒行為失去控制、軀體依賴性、出現(xiàn)各種并發(fā)癥。19、對酒濫用的預(yù)防和控制：⑴酒類價格的調(diào)整;⑵提高對酒類的稅收；⑶酒類廣告的限制:⑷酒類銷售的控制:⑸進(jìn)行健康教育。18/2120、一般認(rèn)為，ATS（苯